核酸检测技术在血液病毒筛查中的应用及风险评估 被引量：15

1

作者 吴剑媚 张庆武 《临床输血与检验》 CAS 2008年第1期86-91,共6页

本文就适用于大样本血液筛查并能满足高灵敏度要求的核酸扩增技术(NAT)及其在国内外血液筛查中的应用情况,以及小样本汇集的核酸检测技术(MP-NAT)筛查血液病毒后输血残余风险的评估进行了介绍。

关键词 核酸扩增技术 血液病毒筛查 输血残余风险

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差错管理在采供血服务中的应用 被引量：8

2

作者 张浩 张清 《临床输血与检验》 CAS 2011年第1期89-90,共2页

差错管理是血液质量管理的重要组成部分。本文将结合血站质量管理规范内容从差错发现、评估、处理到预防进行阐述和讨论,使得传统的差错管理工具和当前实施的规范相融合,发挥差错管理在日常质量管理工作中的作用,最终达到保障质量、减... 差错管理是血液质量管理的重要组成部分。本文将结合血站质量管理规范内容从差错发现、评估、处理到预防进行阐述和讨论,使得传统的差错管理工具和当前实施的规范相融合,发挥差错管理在日常质量管理工作中的作用,最终达到保障质量、减少差错的发生。 展开更多

关键词 差错 管理 采供血服务

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抗-Tj^a抗体引起习惯性流产1例 被引量：6

3

作者 石小玲 何鸣镝 +1 位作者 王文强 沈钢 《临床输血与检验》 CAS 2009年第2期178-179,共2页

关键词 习惯性流产 P血型 抗-PP1P^k(-Tj^a)

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新鲜冰冻血浆融解温度对凝血因子及蛋白影响的探讨 被引量：4

4

作者 刘川桥 薛炼 《临床输血与检验》 CAS 2012年第2期172-173,共2页

目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)在37℃、42℃、45℃不同水浴温度下完全融解后纤维蛋白原(FIB)、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)和总蛋白(TP)的含量变化,找出最佳融解温度及方法。方法随机抽取30人份新鲜冰冻血浆分为3组,分别在37℃、42℃、45℃水浴... 目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)在37℃、42℃、45℃不同水浴温度下完全融解后纤维蛋白原(FIB)、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)和总蛋白(TP)的含量变化,找出最佳融解温度及方法。方法随机抽取30人份新鲜冰冻血浆分为3组,分别在37℃、42℃、45℃水浴中融解,测定血浆FIB、FⅧ:C、TP含量。结果随着水浴融解温度升高凝血因子活性有下降趋势,当温度升至45℃时FⅧ:C活性明显降低(P<0.05),FIB、TP含量无显著性变化(P>0.05)。结论 37℃水浴中融解是最佳温度及方法。 展开更多

关键词 新鲜冰冻血浆 温度 凝血因子

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血浆Ⅳ型胶原酶含量显色测定法的建立及其应用 被引量：1

5

作者 余谨 赵云斌 +1 位作者 黄巍 尹建平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期245-249,共5页

目的建立一种显色法检测血浆Ⅳ型胶原酶活性，探讨健康人群血浆中活性形式Ⅳ型胶原酶的参考区间范围。方法以琥珀酰明胶作为酶切底物，采用TNBS显色剂对酶切产生的末端氨基显色，使用酶标仪在405nm处测量其吸光度。通过对其显色剂用量... 目的建立一种显色法检测血浆Ⅳ型胶原酶活性，探讨健康人群血浆中活性形式Ⅳ型胶原酶的参考区间范围。方法以琥珀酰明胶作为酶切底物，采用TNBS显色剂对酶切产生的末端氨基显色，使用酶标仪在405nm处测量其吸光度。通过对其显色剂用量、显色稳定性和最佳检测波长等因素进行探讨，得出测定血浆Ⅳ型胶原酶的最优分析条件，采用回收实验、精密度实验对其进行方法学评价，并与夹心ELISA进行比较。采用该方法检测了112名健康人血浆Ⅳ型胶原酶含量。使用SPSS软件进行统计学分析，建立健康人血浆Ⅳ型胶原酶含量双侧95％可信区间。结果显色法检测血浆Ⅳ型胶原酶，总测定时间〈1．5h，线性范围1．5—10．0mg／L，最低检出限为0．965mg／L，与ELISA法相关性良好（R2=0．9997，P〈0．01），批内变异系数〈3．564％，批间变异系数〈9．821％。健康人血浆Ⅳ型胶原酶含量双侧95％的可信区间为33．38～49．80mg／L。结论血浆Ⅳ型胶原酶含量显色法可以应用于检测血浆中活性形式Ⅳ型胶原酶的含量，并建立了健康人血浆Ⅳ型胶原酶含量参考区间。 展开更多

关键词 胶原酶类 三硝基苯磺酸 染色与标记

原文传递

HBsAg ELISA试剂对亚型检出能力的分析 被引量：1

6

作者 张志安 王平 +1 位作者 赵磊 孙立平 《临床输血与检验》 CAS 2010年第4期306-307,共2页

目的考查HBsAg ELISA试剂对乙型肝炎病毒(HBV)亚型弱阳性标本的检出能力,减少血站HBsAg弱阳性标本的漏检,提高试剂对弱阳性标本检测结果的一致性。方法用国家参考品的HBV亚型定值血清对ELISA试剂进行考核。结果国产和进口试剂对HBV亚型... 目的考查HBsAg ELISA试剂对乙型肝炎病毒(HBV)亚型弱阳性标本的检出能力,减少血站HBsAg弱阳性标本的漏检,提高试剂对弱阳性标本检测结果的一致性。方法用国家参考品的HBV亚型定值血清对ELISA试剂进行考核。结果国产和进口试剂对HBV亚型最低检出量的检出能力均符合国家标准,进口试剂对HBV亚型最低检出量的检出能力强、灵敏度高。结论国产与进口HBsAg ELISA试剂的灵敏度存在差距。 展开更多

关键词 HBSAG ELISA试剂 亚型 最低检出量

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武汉市学生群体献血市场细分研究

7

作者 张清 袁明超 +4 位作者 何松 吴漾丽 聂东航 王平 张庆武 《临床输血与检验》 CAS 2008年第4期312-315,共4页

目的分析市场细分对资源优化配置的方法,以更好地识别目标献血群体,寻找新的服务机会,将有限的营销资源应用到献血概率最高的无偿献血者群体中。方法选择无偿献血知信行(KAP)、生活方式和人口统计变量作为细分变量,使用聚类分析方法对... 目的分析市场细分对资源优化配置的方法,以更好地识别目标献血群体,寻找新的服务机会,将有限的营销资源应用到献血概率最高的无偿献血者群体中。方法选择无偿献血知信行(KAP)、生活方式和人口统计变量作为细分变量,使用聚类分析方法对武汉市学生群体进行市场细分。结果分析得到4个细分群体,依据集群中心距离判断各个细分群体的最重要特征,依次为"淡漠规避型"、"认知行为型"、"认知缺乏型"和"利他主义型"。结论4个细分市场在献血行为和生活方式的差异有统计学意义,而人口统计学上的差异无统计学意义。 展开更多

关键词 市场细分 社会营销 无偿献血 学生献血者 聚类分析

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可见光光源下的康普顿效应与逆康普顿效应

8

作者 陆华新 《济宁学院学报》 2013年第6期39-40,43,共3页

以可见光(非X射线)作入射光,观察康普顿效应.利用荧光光度计,将波长400-550nm的可见光,通过一定物质散射后,观察与入射线方向相垂直的散射线及其相对强度.以可见光作为入射线同样可以观察到康普顿效应,即观察到波长大于或等于入射线波... 以可见光(非X射线)作入射光,观察康普顿效应.利用荧光光度计,将波长400-550nm的可见光,通过一定物质散射后,观察与入射线方向相垂直的散射线及其相对强度.以可见光作为入射线同样可以观察到康普顿效应,即观察到波长大于或等于入射线波长的散射线.除此,还出现了逆康普顿效应,即观察到波长小于入射线波长的散射线.以上两种情况尚未见诸报道.通过该实验设计,在一般实验室可以较为方便地验证康普顿效应和逆康普顿效应.如果使用波长更大或更小的电磁波作为入射电磁波,来观察它们的散射电磁波及其相对强度,将有助于电磁波最大波长最小波长等问题的深入研究. 展开更多

关键词 可见光 能量交换 入射光 散射光

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血站玻璃温度计的选择及校准

9

作者 黄中梅 顾菁 《临床输血与检验》 CAS 2011年第4期347-349,共3页

目的探讨血站工作用玻璃温度计的选择和校准方法及校准结果的溯源性,旨在使血站冷链的监控结果准确、可靠。方法按照计量检定规程规定的中温范围量值传递系统,选择全浸式分度值为0.1℃的二等标准水银温度计作为标准温度计,选择局浸式、... 目的探讨血站工作用玻璃温度计的选择和校准方法及校准结果的溯源性,旨在使血站冷链的监控结果准确、可靠。方法按照计量检定规程规定的中温范围量值传递系统,选择全浸式分度值为0.1℃的二等标准水银温度计作为标准温度计,选择局浸式、棒状水银玻璃温度计或有机液体玻璃温度计(分度值为0.5℃或1℃)作为工作用玻璃温度计。对标准温度计进行强检,用强检过的标准温度计对工作用玻璃温度计校准;针对血站的工作特点,建立0℃、20℃、40℃的温场,在相对恒定的温场将校准点的温度复现到工作用玻璃温度计,并标定该工作用玻璃温度计在该温度点的修正值。结果工作用玻璃温度计的校准结果准确、科学,具有溯源性,可以追溯到国家标准;经校准并给定修正值后,不同温度计在同一温度点测得的结果相同。结论本校准方式符合《计量法》,适合血站对工作用玻璃温度计的校准;操作简单,能解决血站玻璃温度计校准的实际困难。 展开更多

关键词 玻璃温度计 量值传递 溯源 校准

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消癌平联合静脉化疗对晚期胃癌患者肿瘤标志分子含量及细胞活力分子表达的影响 被引量：7

10

作者 周双秀 徐莹 周超 《海南医学院学报》 CAS 2017年第3期411-414,共4页

目的:研究消癌平联合静脉化疗对晚期胃癌患者肿瘤标志分子含量及细胞活力分子表达的影响。方法:选择在我院诊断为晚期胃癌的94例患者并随机分为消癌平组和XELOX组,分别接受消癌平联合XELOX治疗以及单纯XELOX治疗。治疗4个周期后,采集血... 目的:研究消癌平联合静脉化疗对晚期胃癌患者肿瘤标志分子含量及细胞活力分子表达的影响。方法:选择在我院诊断为晚期胃癌的94例患者并随机分为消癌平组和XELOX组,分别接受消癌平联合XELOX治疗以及单纯XELOX治疗。治疗4个周期后,采集血清中并检测肿瘤标志物的含量,采集胃癌组织并检测侵袭、增殖、凋亡相关分子的表达量。结果:治疗4个周期后,消癌平组血清中CEA、CA199、TK-1、Pentraxin-3、HE4的含量均显著低于XELOX组;消癌平组胃癌组织中ALDH1、CXCR4、CatE、CatS、CyclinD1、CDK4、CDC25B、Bcl-2、Survivin的表达量均显著低于XELOX组,Caspase-3、Caspase-9、PTEN、Beclin-1的表达量均显著高于XELOX组。结论:消癌平联合静脉化疗用于晚期胃癌治疗能够更为有效地杀伤癌细胞、抑制癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多

关键词 晚期胃癌 消癌平 肿瘤标志物 侵袭 增殖 凋亡

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miR-181a-5p和BACH2表达对白血病CCRF-CEM细胞凋亡和侵袭的影响 被引量：1

11

作者 王旭颖 荆明箴 +2 位作者 余谨 付荣 杨茹 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期840-849,共10页

目的:探讨微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)靶向BTB与CNC同源基因2 (BACH2)对急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞凋亡和侵袭的调控作用,并阐明其作用机制。方法:体外构建BACH2过表达重组质粒(overExpBACH2)、miR-181a-5p inhibitor和inhibitor-NC... 目的:探讨微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)靶向BTB与CNC同源基因2 (BACH2)对急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞凋亡和侵袭的调控作用,并阐明其作用机制。方法:体外构建BACH2过表达重组质粒(overExpBACH2)、miR-181a-5p inhibitor和inhibitor-NC,转染人ALL T淋巴细胞CCRF-CEM,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法和免疫荧光染色检测转染效果。将CCRF-CEM细胞分为对照组、 inhibitor-NC组、 miR-181a-5pinhibitor组、 BACH2过表达(overExpBACH2)组、 miR-181a-5pinhibitor+空载体(EV)组和miR-181a-5pinhibitor+overExpBACH2组。CCK-8法检测各组细胞增殖活性,流式细胞术检测G_(2)期细胞百分率和细胞凋亡率。Western blotting法检测各组细胞中细胞周期蛋白D3 (CyclinD3)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 (Caspase-3)蛋白表达水平,Transwell小室实验检测各组细胞中侵袭细胞数,RT-qPCR法检测各组细胞中基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶14 (MMP-14)和BACH2 mRNA及miR-181a-5p表达水平。结果:miR-181a-5p inhibitor和overExpBACH2质粒均成功转染CCRF-CEM细胞。与对照组比较,miR-181a-5pinhibitor组、overExpBACH2组、miR-181a-5p inhibitor+EV组和miR-181a-5p inhibitor+overExpBACH2组细胞增殖活性明显降低(P<0.05),G_(2)期细胞百分率和细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中CyclinD3蛋白表达水平明显降低(P<0.05),Caspase-3蛋白表达水平和Bax/Bcl-2比值明显升高(P<0.05),侵袭细胞数明显减少(P<0.05),细胞中MMP-9和MMP-14 mRNA及miR-181a-5p表达水平明显降低(P<0.05),BACH2mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。与miR-181a-5p inhibitor组和overExpBACH2组比较,miR-181a-5p inhibitor+overExpBACH2组细胞中上述指标变化趋势更明显。结论:miR-181a-5p可靶向BACH2进而调控ALL细胞侵袭和凋亡,为临床靶向治疗ALL提供了新的靶点。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 微小RNA-181a-5p BTB与CNC同源基因2 细胞凋亡 细胞侵袭

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核酸检测技术在酶联免疫吸附法漏检HIV和HBV血样筛查中的应用 被引量：16

12

作者 余谨 毕昊 +3 位作者 陆华新 王先广 赵磊 沈钢 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第8期964-965,共2页

目的应用核酸检测(NAT)技术筛查经两遍酶联免疫吸附(ELISA)法检测各项指标均为阴性的无偿献血者的标本。方法将ELISA法检测的阴性标本采用六混样用两种试剂进行平行核酸检测,在检测出阳性标本后,也用两种试剂对其拆分进行单管核酸检测... 目的应用核酸检测(NAT)技术筛查经两遍酶联免疫吸附(ELISA)法检测各项指标均为阴性的无偿献血者的标本。方法将ELISA法检测的阴性标本采用六混样用两种试剂进行平行核酸检测,在检测出阳性标本后,也用两种试剂对其拆分进行单管核酸检测。结果 4879例ELISA法检测呈阴性的标本中,核酸检测出1例HIV阳性样本,6例HBV阳性样本。结论开展核酸检测可以提高临床用血质量,为临床安全用血提供强力有保障。 展开更多

关键词 HIV 肝炎病毒 乙型 核酸检测 酶联免疫吸附测定

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严格控制输血不良反应 强化输血安全 被引量：5

13

作者 刘芳 尹建平 《检验医学与临床》 CAS 2011年第1期89-90,共2页

目的确保临床输血科学、安全。方法分析输血不良反应和输血相关传播疾病。结果全面采用成分输血,鼓励自身输血,尽量减少不必要的输血,增强工作人员责任心。结论通过规范化、标准化的管理,科学化、合理化用血,使临床输血安全有效,确保受... 目的确保临床输血科学、安全。方法分析输血不良反应和输血相关传播疾病。结果全面采用成分输血,鼓励自身输血,尽量减少不必要的输血,增强工作人员责任心。结论通过规范化、标准化的管理,科学化、合理化用血,使临床输血安全有效,确保受血者的健康。 展开更多

关键词 输血 过敏反应 质量控制

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血液集中化检测新模式的建立与应用研究 被引量：4

14

作者 程时平 胡文辉 +2 位作者 卫瑞兰 王水应 孙立平 《中华临床医学杂志》 2008年第10期4-7,共4页

目的通过借鉴发达国家开展血液集中化检测的先进经验，结合3年来血液标本集中化检测试点工作的实际经验，不断持续改进和推广应用血液集中化检测鄂州模式，探索和建立符合我国国情的血液集中化检测新模式。方法通过明确和规范跨地区集... 目的通过借鉴发达国家开展血液集中化检测的先进经验，结合3年来血液标本集中化检测试点工作的实际经验，不断持续改进和推广应用血液集中化检测鄂州模式，探索和建立符合我国国情的血液集中化检测新模式。方法通过明确和规范跨地区集中化检测机构问的义务和责任，在加强集中化检测实验室的建设、血液集中化标本管理、优化计算机网络管理系统、持续改进质量管理体系等方面进行新模式的建立和应用研究。结果开展血液集中化检测后待查再检样本呈报率下降5.89％，自愿无偿献血上升至96.9％，机采成分无偿献血率达100％。结论血液集中化检测新模式的建立和应用研究，充分发挥资源优势，降低血液成本，有效地提高血液检测质量，促进无偿献血工作及新技术在采供血过程中的应用，从而保证血液质量和输血安全。 展开更多

关键词 血液 集中化检测 新模式 血液安全

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谷丙转氨酶标准对血源质量影响初探 被引量：1

15

作者 柯小豪 张静 +3 位作者 孙立平 张宏宇 林凯 赵美英 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期948-949,共2页

目的　探讨血源质量标准中谷丙转氨酶 (ALT)的作用。方法　以 5 2°白酒按 10 0g/kg和 5 0g/kg体重大鼠灌胃 6d处死 ,建立急性酒精中毒模型。结果　按GB - 184 6 7- 2 0 0 1规定 ,10 0g/kg体重组ALT≤ 2 5Kamen’sU/ml有 10 0 5... 目的　探讨血源质量标准中谷丙转氨酶 (ALT)的作用。方法　以 5 2°白酒按 10 0g/kg和 5 0g/kg体重大鼠灌胃 6d处死 ,建立急性酒精中毒模型。结果　按GB - 184 6 7- 2 0 0 1规定 ,10 0g/kg体重组ALT≤ 2 5Kamen’sU/ml有 10 0 5超过标准 ,5 0g/kg体重组雌性也有 4 0 %和雌性 30 %超过标准。若按临床医学ALT≤ 4 0Kamen’sU/ml标准 ,则2组只有 2 0 %超过标准 ,而此时SOD活性降低 30 %和LPO增加 5 0 %。结论　将现行量标准中ALT放宽至≤ 4 0Come’sU/ml,可能不会造成对血清质量影响 ,而有利于提高血源的利用率。 展开更多

关键词 血源质量 谷丙转氨酶 酒精中毒

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探讨Nageotte法测定机采血小板残留白细胞的准确性

16

作者 薛炼 《临床输血与检验》 CAS 2010年第3期243-244,共2页

目的准确测定机采血小板中残留白细胞量,提高机采血小板的质量。方法将同一机采血小板样本一分为三,第1份5倍稀释、第2份10倍稀释,第3份20倍稀释,每一稀释度同时稀释2份,用Nageotte计数板,计数1满格WBC数,每个稀释度WBC数取均值,将3个... 目的准确测定机采血小板中残留白细胞量,提高机采血小板的质量。方法将同一机采血小板样本一分为三,第1份5倍稀释、第2份10倍稀释,第3份20倍稀释,每一稀释度同时稀释2份,用Nageotte计数板,计数1满格WBC数,每个稀释度WBC数取均值,将3个稀释度的WBC均值作线性分析,并作不同浓度的两两比较。结果 3个稀释度的WBC均值成线性,20份样品的相关系数r值均在0.98以上。组间两两比较,差异无统计学意义。结论 Nagoatte法可以准确地测定机采血小板中残留的微量白细胞。 展开更多

关键词 机采血小板 白细胞残留量 Nageotte计数板

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季节性缺血的成因分析及对策 被引量：3

17

作者 沈剑 《医学信息》 2011年第9期2808-2808,共1页

由于我市临床用血量的年增长率近几年均连续保持在两位数之上，致使缺血现象时有发生，其中以季节性缺血最为突出，表现在1～2月及7—8月冬夏二季，此现象也已成为全国血站的共同”顽疾”。据统计，去年夏季我市各大医院共有百余台手术... 由于我市临床用血量的年增长率近几年均连续保持在两位数之上，致使缺血现象时有发生，其中以季节性缺血最为突出，表现在1～2月及7—8月冬夏二季，此现象也已成为全国血站的共同”顽疾”。据统计，去年夏季我市各大医院共有百余台手术因供血短缺而延期。因缺血而导致手术延期，不仅会影响病人的及时治疗，也会加重病人的经济负担和心理负担。缺血问题已成为我市无偿献血事业进一步发展的拦路虎。本文结合实际，对季节性缺血产生的原因和对策措施提出粗略看法。 展开更多

关键词 季节性 缺血 成因 无偿献血事业 手术延期 临床用血量 年增长率 心理负担

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静脉采血后2种拔针方法的比较 被引量：2

18

作者 田静云 《当代护士（中旬刊）》 2012年第6期145-145,共1页

目的比较静脉采血2种拔针方法,观察献血者对疼痛的感觉、局部出血、血肿和淤血发生率的影响,选择最佳拔针和按压方法以减少采血后出血、皮下血肿及淤血的发生。方法第一组100例采血后采用新式拔针法,第二组100例采血后采用老式拔针法。... 目的比较静脉采血2种拔针方法,观察献血者对疼痛的感觉、局部出血、血肿和淤血发生率的影响,选择最佳拔针和按压方法以减少采血后出血、皮下血肿及淤血的发生。方法第一组100例采血后采用新式拔针法,第二组100例采血后采用老式拔针法。结果新式拔针法献血者疼痛反应较轻,血肿及淤血情况发生率较少,而老式拔针方法较新式拔针方法疼痛率高出59%,淤血情况高出30%。结论为减少献血者痛苦,加速局部创口止血速度,新式拔针法优于旧式拔针方法,值得提倡。 展开更多

关键词 静脉采血 按压法 止血效果

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血红蛋白目测比色法对献血者进行初筛的结果分析 被引量：2

19

作者 伍文华 石小玲 《临床输血与检验》 CAS 2003年第1期54-54,共1页

关键词 无偿献血 血液检验 血红蛋白目测比色法 硫酸铜比重法 仪器检测法 灵敏度 比较

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免疫抑制剂与器官移植 被引量：1

20

作者 魏炯 马秋菊 答帮艳 《内蒙古中医药》 2012年第9期24-24,共1页

目前临床上常用的免疫抑制药包括：（1）微生物酵解产物,如环孢素A（CsA）、他克莫司（Tac）、西罗莫司（SRL）;（2）抗核酸代谢类药物,如硫唑嘌呤（AZA）、6-巯基嘌呤（6-MP）、吗替麦考酚酯（MMF）;（3）皮质激素类药物,如泼尼松;（4... 目前临床上常用的免疫抑制药包括：（1）微生物酵解产物,如环孢素A（CsA）、他克莫司（Tac）、西罗莫司（SRL）;（2）抗核酸代谢类药物,如硫唑嘌呤（AZA）、6-巯基嘌呤（6-MP）、吗替麦考酚酯（MMF）;（3）皮质激素类药物,如泼尼松;（4）单克隆抗体,如巴利昔单抗、达利珠单抗、莫罗莫单抗;（5）烷化剂类药物,如环磷酰胺。在尚无法获得可操作免疫耐受的今天, 展开更多

关键词 免疫抑制剂 器官移植 环孢素A 他克莫司 西罗莫司 吗替麦考酚酯

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