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题名上消化道出血患者营养状态对临床结局的影响
被引量：8
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作者
韩菊平
刘晋
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机构
湖北省武汉市第五医人民院消化内科
江汉大学医学院
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第3期282-284,291,共4页
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文摘
目的探讨上消化道出血(UGIB)患者营养状态对其临床结局的影响。方法选取2009年1月—2011年2月收治于武汉市第五人民医院消化科的UGIB患者413例,根据入院时营养风险评分(NRS2002)将患者分为高营养风险(H-NR,NRS2002≥3分)组和低营养风险(L-NR,NRS2002<3分)组。比较住院期间两组患者临床结局(住院时间、再出血发生率、院内死亡率)。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价NRS2002对患者再出血和院内死亡的预测价值。结果 H-NR组患者NRS2002为(4.0±1.0)分,高于L-NR组患者的(1.4±0.5)分(t=29.210,P<0.001)。两组患者的男性比例、治疗方法分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);基础疾病分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中H-NR组十二指肠溃疡发生率低于L-NR组,胃溃疡发生率高于L-NR组(P<0.05)。H-NR组患者住院时间为(7.9±3.5)d,长于L-NR组患者的(7.0±2.5)d(t=2.775,P=0.006)。H-NR组患者再出血发生率、院内死亡率均高于L-NR组患者(P<0.05)。NRS2002预测UGIB患者再出血的ROC曲线下面积(AUC)=0.794〔95%CI(0.708,0.890),P<0.001〕,灵敏度和特异度分别为0.778和0.698,NRS2002最佳截断值为3.5分;NRS2002预测UGIB患者院内死亡的AUC=0.827〔95%CI(0.723,0.932),P<0.001〕,灵敏度和特异度分别为0.765和0.851,NRS2002最佳截断值为4.5分。结论 H-NR与UGIB患者的临床不良结局有关,NRS2002对UGIB患者的临床结局有较好的预测价值,值得临床推广应用。
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关键词
胃肠出血
营养状况
预后
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Keywords
Gastrointestinal hemorrhage
Nutritional status
Prognosis
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分类号
R573.2
[医药卫生—消化系统]
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