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小剂量左甲状腺素治疗124例良性甲状腺结节的疗效分析 被引量:37
1
作者 李杰宝 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期41-43,共3页
目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状... 目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状腺素等生化指标水平和甲状腺结节大小变化及不良反应,随访12个月。结果:治疗后随访12个月,观察组治疗12个月后最大结节横截面直径(JD3)和甲状腺体积(JV)明显小于治疗前和对照组治疗后大小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后和12个月后体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后TSH水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,而FT4明显高于治疗前和对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:能够有效的抑制内源性的TSH分泌和良性甲状腺结节的生长,延缓病程发展,疗效确切。 展开更多
关键词 甲状腺结节 左甲状腺素 促甲状腺激素
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甲状腺良性结节患者单侧腺叶切除术后血清甲状腺激素的变化及其临床意义 被引量:18
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作者 杨泳 张家衡 +2 位作者 柯有力 李杰宝 何凡 《疑难病杂志》 CAS 2014年第8期855-856,共2页
目的探讨甲状腺结节患者行单侧腺叶切除术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化。方法选择2011年5月—2013年5月收治的53例单侧甲状腺结节患者为观察组,所有患者均行单侧腺叶切除术;另选同... 目的探讨甲状腺结节患者行单侧腺叶切除术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化。方法选择2011年5月—2013年5月收治的53例单侧甲状腺结节患者为观察组,所有患者均行单侧腺叶切除术;另选同期体检的健康人群50例为健康对照组,分析观察组与健康对照组血清甲状腺激素水平,并比较观察组患者术后血清T_3、T4、TSH水平。结果观察组血清T_3、T_4、TSH水平均在正常范围内,与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,手术1周后患者血清T_3水平明显降低,TSH水平明显升高(t=7.312、4.486,P均<0.05);手术1个月后患者血清T_3、T_4明显降低,TSH升高(t=3.874、5.031、4.483,P均<0.05);手术3个月后患者血清T_3、T_4、TSH水平已经恢复至正常范围,且与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺单侧腺叶切除术后3个月内患者会出现短暂甲状腺功能不全,应根据需要进行激素替代治疗。 展开更多
关键词 甲状腺结节 单侧腺叶切除术 甲状腺激素 临床意义
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消癌顺气汤联合CAF化疗对147例乳腺癌患者T细胞亚群和血管内皮生长因子的影响及疗效分析 被引量:18
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作者 李杰宝 《海南医学院学报》 CAS 2015年第3期381-383,共3页
目的:探讨中药消癌顺气汤联联合CAF化疗方案对腺癌患者T细胞亚群和血管内皮生长因子的影响及疗效。方法:将147例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,每组各为49例,对照组手术前未进行化疗及其他特殊治疗,化疗组患者手术前给予CAF化疗,观... 目的:探讨中药消癌顺气汤联联合CAF化疗方案对腺癌患者T细胞亚群和血管内皮生长因子的影响及疗效。方法:将147例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,每组各为49例,对照组手术前未进行化疗及其他特殊治疗,化疗组患者手术前给予CAF化疗,观察组在化疗组基础上给予消癌顺气汤。比较3组治疗前后T细胞亚群CD4+、CD8+及CD4+/CD8+和者血管内皮生长因子(VEGF)的变化,比较三组术后生存时间和生活质量评分。结果:3个疗程后观察组VEGF水平明显低治疗前和于对照组及化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);生存时间和中位缓解期明显长于对照组和化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能和情绪功能评分低于对照组和化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消癌顺气汤能延长肝郁气滞型乳腺癌CAF化疗患者的生存期,改善术后生存质量,其机制可能与消癌顺气汤抑制VEGF作用,保护化疗前后的患者T细胞亚群有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 CAF化疗 消癌顺气汤 T细胞亚群 血管内皮生长因子
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TE与TEC新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应观察 被引量:13
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作者 杨泳 张家衡 +2 位作者 柯有力 李杰宝 何凡 《海南医学院学报》 CAS 2014年第9期1273-1275,共3页
目的:观察TE与TEC两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法:选择2012年8月-2013年10月我院收治Ⅱ-Ⅲ期女性原发性乳腺癌患者167例,按照新辅助化疗方案分为两组,TE组85例和TEC组82例,其中(1)TE方案:多西他赛75mg... 目的:观察TE与TEC两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法:选择2012年8月-2013年10月我院收治Ⅱ-Ⅲ期女性原发性乳腺癌患者167例,按照新辅助化疗方案分为两组,TE组85例和TEC组82例,其中(1)TE方案:多西他赛75mg/m2+表柔比星50mg/m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;(2)TEC方案:多西他赛75mg/m2+表柔比星50mg/m2+环磷酰胺500mg/m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;两组化疗方案均行4个周期,评价两组患者的近期疗效和不良毒副反应。结果:TE组与TEC组临床疗效相比差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者中性粒细胞减少发生率(37.6%US.58.8%)具有统计学差异(χ9.001,P〈0.05);在血小板、血红蛋白、胃肠道反应、肝功能异常、心脏毒性及脱发不良毒副反应方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,TE与TEC方案近期疗效相似,但中性粒细胞减少的发生率TEC方案明显高于TE方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 化疗方案 不良反应
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经颏下口腔前庭联合腋窝入路内镜甲状腺手术6例报告
5
作者 陶龙 阮剑 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期788-795,共8页
背景与目的:近年来,各种颈部无痕的甲状腺手术逐渐成熟,经口腔前庭入路全内镜甲状腺手术(TOETVA)由于其路径短、清扫淋巴结方便彻底、体表无痕,逐渐受到医生及患者的青睐。然而,在笔者团队前期开展的TOETVA患者中发现,部分术后有不同程... 背景与目的:近年来,各种颈部无痕的甲状腺手术逐渐成熟,经口腔前庭入路全内镜甲状腺手术(TOETVA)由于其路径短、清扫淋巴结方便彻底、体表无痕,逐渐受到医生及患者的青睐。然而,在笔者团队前期开展的TOETVA患者中发现,部分术后有不同程度的颏部麻木感、下唇运动功能减退、水肿变形、颏部瘢痕增生变硬等不适,于是团队后期采用5 mm内镜进行经口腔甲状腺手术,并加入腋窝通道辅助手术和取出标本,即经口腔联合腋窝入路全内镜甲状腺手术(AcaTOETVA),当面对颏骨过于突出的患者,口腔观察孔隧道比较难建立时,采用颏下5 mm切口建立观察孔隧道,行经颏下口腔前庭联合腋窝入路内镜甲状腺手术(SaAcaTOETVA)。本文通过总结行该术式的有限病例,初步探讨该术式的可行性及优缺点。方法:回顾性分析6例武汉市第一医院甲乳外科2020年9月—11月完成SaAcaTOETVA患者的临床资料。结果:6例患者均顺利完成手术,其中3例行甲状腺左侧腺叶切除术+左侧中央区淋巴结清扫,1例行甲状腺右侧腺叶切除术+右侧中央区淋巴结清扫,1例行甲状腺右侧腺叶近全切除术,1例行甲状腺双侧叶近全切除术,手术时间100~155 min,术中出血量10~20 mL,术后住院时间3 d,患者无喉返神经损伤,无皮下血肿、颏神经损伤、颏部及嘴唇麻木、颏部肿胀、低钙血症、吞咽困难、CO_(2)气体栓塞、切口感染延迟愈合等并发症发生,1例患者出现颏部小范围瘀青,为操作孔穿刺所致,于1周内恢复。术后1个月随访,患者颏下切口愈合良好,正常站立位时,切口隐藏于颏下及腋窝,相对隐蔽不易被发现,患者对颏下及腋窝切口满意,术后复查未发现肿瘤种植、复发或转移。结论:采用SaAcaTOETVA安全可行,是AcaTOETVA的特殊情况的重要补充,具有切口较隐蔽、美观的特点,但5 mm内镜的清晰度问题以及初始建腔空间较小的问题,可能会影� 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜 经口腔入路
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甲状腺手术后应用会厌逐瘀汤加减对患者声音恢复的作用 被引量:6
6
作者 阮剑 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期221-223,共3页
目的:探讨甲状腺全切除术后应用会厌逐瘀汤加减治疗对患者声音恢复的影响作用。方法:选取2013年1月至2015年1月甲状腺全切除术因局部水肿影响神经功能出现声音嘶哑的患者共30例,按随机数字表法分成3组,一组给予传统西医治疗(西医治疗组)... 目的:探讨甲状腺全切除术后应用会厌逐瘀汤加减治疗对患者声音恢复的影响作用。方法:选取2013年1月至2015年1月甲状腺全切除术因局部水肿影响神经功能出现声音嘶哑的患者共30例,按随机数字表法分成3组,一组给予传统西医治疗(西医治疗组),一组给予联合口服会厌逐瘀汤和运用金嗓雾药液雾化的治疗方法(中医综合治疗组),一组不给予特殊治疗(对照组),评价3组患者的临床疗效。结果:治疗7 d、15 d后各项症状积分均为中医综合治疗组<西医治疗组<对照组。3组患者治疗15 d后临床总有效率为中医综合治疗组>西医治疗组>对照组。结论:会厌逐瘀汤加减治疗甲状腺术后因局部水肿影响神经功能出现声嘶临床疗效较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 会厌逐瘀汤加减 甲状腺术后 声音恢复
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多烯紫杉醇、吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌临床观察 被引量:5
7
作者 杨泳 张家衡 《海南医学院学报》 CAS 2013年第11期1558-1561,共4页
目的:探讨研究多烯紫杉醇、吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌的治疗效果和毒副作用。方法:选取我院收治的经病理检查确诊的转移复发性乳腺癌47例患者,随机分为对照组和观察组,分别给予多烯紫杉醇联合顺铂治疗和(多烯紫杉醇联... 目的:探讨研究多烯紫杉醇、吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌的治疗效果和毒副作用。方法:选取我院收治的经病理检查确诊的转移复发性乳腺癌47例患者,随机分为对照组和观察组,分别给予多烯紫杉醇联合顺铂治疗和(多烯紫杉醇联合顺铂)/(吉西他滨联合顺铂)序贯治疗,比较两组治疗效果和毒副作用情况。结果:对照组和观察组有效率分别为52.4%和69.2%,疾病控制率分别为85.7%和92.3%,观察组有效率和疾病控制率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);患者化疗后主要不良反应为骨髓抑制,且两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对两组进行为期3年的随访,对照组1年、2年和3年的生存率分别为66.7%、38.1%和19.0%,而观察组分别为84.6%、53.8%和26.9%,观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯紫杉醇、吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌的临床效果较好,且毒副作用未见有加重,同时提高了患者的生存率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 转移复发性乳腺癌 多烯紫杉醇 吉西他滨 顺铂
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54例甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的临床病理特点分析 被引量:2
8
作者 杨泳 张家衡 《实用癌症杂志》 2014年第5期602-604,共3页
目的分析桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺恶性肿瘤的临床病理特点,为其诊断和治疗提供相关依据。方法将54例HT合并甲状腺恶性肿瘤患者作为观察组,并选取同期20例单纯HT患者及20例单纯甲状腺恶性肿瘤患者,分别作为HT组和恶性肿瘤组,对比三组... 目的分析桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺恶性肿瘤的临床病理特点,为其诊断和治疗提供相关依据。方法将54例HT合并甲状腺恶性肿瘤患者作为观察组,并选取同期20例单纯HT患者及20例单纯甲状腺恶性肿瘤患者,分别作为HT组和恶性肿瘤组,对比三组患者的临床病理特点。结果观察组、HT组及恶性肿瘤组PCNA增殖指数分别为(58.2±11.9)%、(1.9±0.7)%及(2.4±1.1)%,观察组PCNA增殖指数显著高于其他两组(P<0.05)。同时,观察组p53、CK19、CD45(LCA)、CD20及CD3阳性率均显著高于其他两组(P<0.05),三组患者Ki-67阳性率比较无明显统计学差异(P>0.05);观察组T3、T4、FT3、FT4及TSH水平均显著高于其他两组(P<0.05);三组患者均获得随访,平均随访时间为(19.2±6.6)个月。结论肉眼、镜检发现异常的甲状腺标本,应按照其PCNA、p53、T3、T4、FT3、FT4及TSH水平的变化确定病变类型,为早期治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺炎 甲状腺恶性肿瘤 特点 分析
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MFG-E8对乳腺浸润性导管癌的诊断价值 被引量:1
9
作者 阮剑 张家衡 +2 位作者 何凡 周程 李杰宝 《广西医学》 CAS 2014年第11期1535-1537,共3页
目的探讨乳脂肪球表皮生长因子(MFG-E8)水平变化对诊断乳腺浸润性导管癌的价值及相关性。方法经病理组织学确诊的浸润性乳腺癌患者38例为观察组,40例体检正常妇女作为对照组,比较两组血清MFG-E8、CD68、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞增... 目的探讨乳脂肪球表皮生长因子(MFG-E8)水平变化对诊断乳腺浸润性导管癌的价值及相关性。方法经病理组织学确诊的浸润性乳腺癌患者38例为观察组,40例体检正常妇女作为对照组,比较两组血清MFG-E8、CD68、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞增殖相关蛋白(Ki67)、CA15-3、CEA的水平。结果观察组MFG-E8、CD68、VEGF、CA15-3、CEA的表达水平均显著高于对照组(P<0.05),观察组的Ki67表达水平显著低于对照组(P<0.05);观察组MFG-E8表达水平与CA15-3、CEA表达水平呈正相关(P<0.001)。结论临床检测MFG-E8水平对乳腺浸润性导管癌具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳脂肪球表皮生长因子 血管内皮生长因子
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腔镜手术诱发皮下气肿危险因素分析 被引量:36
10
作者 周程 胡思安 +1 位作者 龚昭 阮剑 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期835-837,共3页
目的研究影响腔镜手术皮下气肿发生的相关因素。方法回顾性研究2003年1月 ̄2005年2月该院行各类腹腔镜手术3216例,采用χ2检验和Logistic回归方法对可能导致皮下气肿的10个相关因素进行多因素回归分析。结果皮下气肿发生率为3.39(%109/3... 目的研究影响腔镜手术皮下气肿发生的相关因素。方法回顾性研究2003年1月 ̄2005年2月该院行各类腹腔镜手术3216例,采用χ2检验和Logistic回归方法对可能导致皮下气肿的10个相关因素进行多因素回归分析。结果皮下气肿发生率为3.39(%109/3216)。Logist回归分析发现体重、皮下脂肪厚度、术式、手术时间以及套管针重复穿刺是导致皮下气肿发生的主要危险因素。结论皮下气肿的发生与体重、皮下脂肪厚度、术式、手术时间以及套管针重复穿刺的临床因素相关。 展开更多
关键词 腹腔镜 皮下气肿 并发症 Logist回归分析
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胆囊切除术后综合征 被引量:20
11
作者 龚昭 周程 闵凯 《医学综述》 2006年第15期946-948,共3页
系统探讨胆囊切除术后综合征的原因并进行分组,认识它是一个症候群,而非一个明确的诊断。根据引起胆囊切除术后综合征的病因不同,将其分为三组①胆系外原因;②胆系内原因;③非胆系内外原因,并将各组主要常见病因进行总结,归纳。显示胆... 系统探讨胆囊切除术后综合征的原因并进行分组,认识它是一个症候群,而非一个明确的诊断。根据引起胆囊切除术后综合征的病因不同,将其分为三组①胆系外原因;②胆系内原因;③非胆系内外原因,并将各组主要常见病因进行总结,归纳。显示胆囊切除术后综合征主要原因是胆系内原因引起,而主要的疾病是胆管残留或继发性结石(43.6%)。胆囊切除术后综合征的界定范围较广,临床工作中,不能一概将胆囊切除术后的并发症以胆囊切除术后综合征下定诊断,而应进一步确定其引起并发症的真正原因,以利治疗。 展开更多
关键词 胆囊切除术 综合征
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腹腔镜术后并发呕吐相关因素分析 被引量:19
12
作者 龚昭 周程 +1 位作者 胡思安 刘彦 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期365-366,369,共3页
目的探讨分析影响腹腔镜术后呕吐的诱因和发生机制。方法对5346例腹腔镜各类手术病人发生呕吐的853例进行病种、术种、性别、手术时间等因素的统计,分析相关影响因素。结果通过统计分析发现,女性呕吐发生率(79.6%)高于男性(20.4%);40 ̄6... 目的探讨分析影响腹腔镜术后呕吐的诱因和发生机制。方法对5346例腹腔镜各类手术病人发生呕吐的853例进行病种、术种、性别、手术时间等因素的统计,分析相关影响因素。结果通过统计分析发现,女性呕吐发生率(79.6%)高于男性(20.4%);40 ̄60岁病人的呕吐发生率最高(60.3%);腔镜手术发生率(16.0%)高于非腔镜手术;普外科腔镜手术(19.0%)高于其他科腔镜手术(2.0% ̄13.4%);上腹手术呕吐发生率(19.0%)高于下腹部手术(11.3% ̄13.4%);手术时间大于3h者的呕吐发生率高达21.3%。结论腹腔镜术后呕吐与诸多影响因素有明显相关性,这些影响因素导致5-羟色胺等递质释放增加,出现恶心、呕吐症状。 展开更多
关键词 腹腔镜 呕吐 分析
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腹腔镜气腹致全身广泛皮下气肿并PETCO_2异常升高原因分析 被引量:19
13
作者 周程 张巧燕 +1 位作者 胡思安 龚昭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期107-108,共2页
关键词 腹腔镜 气腹 并发症 皮下气肿
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电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌临床分析 被引量:9
14
作者 罗东 尹杰 柯有力 《微创医学》 2015年第1期22-24,33,共4页
目的观察电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将经明确诊断为非小细胞肺癌且符合手术治疗的82例患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用传统肺叶切除术,观察组采用电视胸腔镜肺叶切除术,观察两组术中、术后... 目的观察电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将经明确诊断为非小细胞肺癌且符合手术治疗的82例患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用传统肺叶切除术,观察组采用电视胸腔镜肺叶切除术,观察两组术中、术后情况、2年复发率和转移率及生存率。结果观察组术中失血量、术后总引流量、引流管留置时间、术后住院时间、镇痛药使用次数均短于或少于对照组,上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在手术时间、淋巴结清扫个数方面比较,差异无统计学意义。观察组发生并发症4例(9.76%),对照组发生13例(31.70%),两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。观察组41例中失访4例,随访率为90.24%,随访期间发生远处转移2例(4.88%),发生纵隔淋巴结转移5例(12.19%),2年无瘤生存期为87.80%(35/41),随访期间有3例死亡,2年生存率为87.80%(36/41)。对照组41例中失访3例,随访率为92.68%,随访期间发生远处转移6例(14.63%),发生纵隔淋巴结转移5例(12.19%),2年无瘤生存期为73.17%(30/41)。随访期间8例死于晚期肿瘤,2年生存率为80.78%(33/41)。两组2年无瘤生存期经卡方检验,不具有显著性差异。两组2年生存率比较,差异有统计学意义(χ2=4.22,P<0.05)。结论 VATS肺叶切除术可作为Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的手术术式,可降低术后并发症发生率,具有肿瘤学治疗安全性。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌
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3.0T三维扰相梯度回波序列对膝关节软骨损伤的诊断价值 被引量:7
15
作者 董进 韩瑞 赵文斌 《医学临床研究》 CAS 2016年第1期10-12,共3页
【目的】通过对比膝关节常规MRI序列,探讨三维扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)对膝关节软骨损伤的诊断价值。【方法】对本院收治45例膝关节疼痛患者分别应用3.0T3D-FSPGR序列和常规2D序列成像进行扫描。对不同序列图像分析,并以膝关节... 【目的】通过对比膝关节常规MRI序列,探讨三维扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)对膝关节软骨损伤的诊断价值。【方法】对本院收治45例膝关节疼痛患者分别应用3.0T3D-FSPGR序列和常规2D序列成像进行扫描。对不同序列图像分析,并以膝关节镜检查结果为“金标准”,比较3D-FSPGR序列和常规2D序列在诊断膝关节软骨损伤的敏感度、特异度和准确度。【结果】45例患者,共65侧膝关节,总共分析260个部分的软骨,关节镜结果显示0级的57个,1~4级的203个,3D-FSPGR序列诊断的敏感性、特异性及准确性均显著高于2D常规序列诊断,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】3D-FSPGR序列在诊断膝关节软骨损伤上要优于常规2D序列,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像/方法 软骨 关节 软骨疾病/诊断 膝关节
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腹腔镜与手助腹腔镜脾切除术的临床应用 被引量:7
16
作者 胡思安 周程 +1 位作者 龚昭 阮剑 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期262-264,共3页
目的探讨腹腔镜与手助式腹腔镜脾切除术的方法、安全性和有效性。方法需行脾切除术的患者26例,包括肝硬化继发性脾功能亢进13例,原发性血小板减少性紫癜6例,外伤性脾破裂4例,假性脾囊肿1例,遗传性红细胞增多症2例。脾亢患者中有8例接受... 目的探讨腹腔镜与手助式腹腔镜脾切除术的方法、安全性和有效性。方法需行脾切除术的患者26例,包括肝硬化继发性脾功能亢进13例,原发性血小板减少性紫癜6例,外伤性脾破裂4例,假性脾囊肿1例,遗传性红细胞增多症2例。脾亢患者中有8例接受手助式腹腔镜脾切除术,8例中有5例同时行贲门周围血管离断术,4例脾外伤行手助式腹腔镜脾切除术,其余14例患者均采用腹腔镜脾切除术。结果除1例因大出血而中转开腹,余25例顺利完成手术,术中出血量约200~400mL,平均手术时间约为2.5~4.0h,平均术后5~9d出院,无手术并发症。结论腹腔镜及手助式腹腔镜脾切除术安全可行,创伤小,恢复快,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 手助式腹腔镜 脾切除术 脾破裂 继发性脾功能亢进症
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3.0T磁共振成像技术对膝关节骨梗死的诊断价值 被引量:2
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作者 董进 韩瑞 +2 位作者 张东友 马志娟 赵文斌 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1671-1673,共3页
[目的]探讨MRI对膝关节骨梗死的诊断价值。[方法]选择本院收治的25例经病理检查证实的膝关节骨梗死患者,均行MRI扫描,分析其膝关节骨梗死的MRI特征表现。[结果]在28个病灶膝关节中,共检出病灶55处,同时累及股骨下端和胫骨上端,病... [目的]探讨MRI对膝关节骨梗死的诊断价值。[方法]选择本院收治的25例经病理检查证实的膝关节骨梗死患者,均行MRI扫描,分析其膝关节骨梗死的MRI特征表现。[结果]在28个病灶膝关节中,共检出病灶55处,同时累及股骨下端和胫骨上端,病灶39处;11处病灶仅累及股骨下端,5处病灶仅累及胫骨上端。15处病灶中央表现为等或稍长T1,等或稍长T2,病灶周边表现为长T1、长T2信号带,表现为“三环征”;10处病灶MRI呈“双环征”,中央呈等或稍长T1、等或稍长T2信号,边缘为线样长T1、长T2信号;10处晚期骨梗死,病灶边缘在MR表现为“单环征”,中央和边缘T1、T2均为低信号,部分病例中央可见更低信号的钙化灶。[结论]通过应用不同的MRI序列检测骨梗死特征性的信号变化,能够直接、多层次的反映骨梗死的范围、部位,对诊断及治疗膝关节骨梗死具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 膝关节 骨坏死/诊断
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PEBP4、CR-1在食管癌中表达的临床意义 被引量:3
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作者 罗东 尹杰 柯有力 《广西医学》 CAS 2014年第9期1205-1208,共4页
目的探讨磷脂酰乙醇胺结合蛋白4(PEBP4)、畸胎瘤衍化生长因子(CR-1)在食管癌组织中表达的临床意义。方法选取食管癌组织(癌组织组)及正常食管黏膜组织(正常组)各30份,分别采用免疫组化法、蛋白质印迹法检测各组PEBP4、CR-1表达水平。结... 目的探讨磷脂酰乙醇胺结合蛋白4(PEBP4)、畸胎瘤衍化生长因子(CR-1)在食管癌组织中表达的临床意义。方法选取食管癌组织(癌组织组)及正常食管黏膜组织(正常组)各30份,分别采用免疫组化法、蛋白质印迹法检测各组PEBP4、CR-1表达水平。结果癌组织组PEBP4表达阳性率为83.3%,显著高于正常组的20.0%(P<0.05);有淋巴结转移及远处转移的癌灶PEBP4表达阳性率显著高于无淋巴结转移及无远处转移癌灶(P<0.05)。癌组织组CR-1表达阳性率为86.7%,显著高于正常组的16.7%(P<0.05);有淋巴结转移及远处转移的癌灶CR-1表达阳性率显著高于无淋巴结转移及无远处转移癌灶(P<0.05)。癌组织组CR-1 mRNA及其蛋白相对表达水平均显著高于正常组(P<0.05)。结论食管癌组织中PEBP4、CR-1阳性表达率较高,对食管癌的早期诊断及预后判断有较高临床价值。 展开更多
关键词 食管癌 磷脂酰乙醇胺结合蛋白4 畸胎瘤衍化生长因子 免疫组化法 蛋白质印迹法
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痰热清压缩雾化吸入预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效观察 被引量:3
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作者 朱红 《当代护士(下旬刊)》 2014年第10期53-54,共2页
目的研究压缩雾化吸入痰热清预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效。方法选取2010年1月.2013年1月入院的200例全身麻醉开胸术后患者,随机分为实验组和对照组各100例。实验组在术后用0.9%N.S 3ml+痰热清7ml雾化吸入,2次/d。... 目的研究压缩雾化吸入痰热清预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效。方法选取2010年1月.2013年1月入院的200例全身麻醉开胸术后患者,随机分为实验组和对照组各100例。实验组在术后用0.9%N.S 3ml+痰热清7ml雾化吸入,2次/d。对照组在术后使用α-糜蛋白酶1支,庆大霉素8万U及0.9%N.S 8ml雾化吸入,2次/d。两组均常规使用一代头胞菌素3次。由患者出院时填写呼吸道的自主感觉评价表,比较两组预防呼吸道感染的有效率。结果实验组预防呼吸道感染的有效率优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论压缩雾化吸入痰热清预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染有明显疗效。 展开更多
关键词 呼吸道感染 痰热清 全身麻醉 开胸术
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MEBO联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的研究 被引量:2
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作者 徐曼 《当代护士(下旬刊)》 2014年第12期47-48,共2页
目的探讨烧伤滋润膏(MEBO)联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效。方法将2009-2012年104例在本科行乳腺癌改良根治术后发生皮瓣坏死的患者,分为治疗组61例(均接受MEBO联合红霉素软膏换药治疗)、对照组43例(均接受雷佛... 目的探讨烧伤滋润膏(MEBO)联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效。方法将2009-2012年104例在本科行乳腺癌改良根治术后发生皮瓣坏死的患者,分为治疗组61例(均接受MEBO联合红霉素软膏换药治疗)、对照组43例(均接受雷佛奴尔液纱布湿敷的一般换药治疗),比较其治疗效果。结果 MEBO联合红霉素软膏的治疗组总有效率100%;对照组总有效率65.1%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MEBO联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效明显优于雷佛奴尔液纱布湿敷一般换药治疗。 展开更多
关键词 MEBO 红霉素软膏 乳癌术后 皮瓣坏死
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