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腔镜食管癌根治术对患者术后生存率及近期生活质量的影响 被引量：4
1
作者 周攀 温香生 赵梦 《当代医学》 2021年第13期75-77,共3页
目的比较腔镜食管癌根治术与开放三切口食管癌根治术对食管癌患者术后生存率及近期生活质量的影响。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月本院收治的417例食管癌患者的临床资料,根据不同手术方式分为腔镜组(n=305)和开放组(n=112)。腔镜... 目的比较腔镜食管癌根治术与开放三切口食管癌根治术对食管癌患者术后生存率及近期生活质量的影响。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月本院收治的417例食管癌患者的临床资料,根据不同手术方式分为腔镜组(n=305)和开放组(n=112)。腔镜组行单纯胸腔镜食管癌根治术或胸腹联合腔镜食管癌根治术,开放组行开放三切口食管癌根治术。比较两组患者手术相关指标、术后并发症、术后生存率以及近期生活质量。结果腔镜组患者手术时间长于开放组,术中出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者清扫淋巴结数比较差异无统计学意义。两组患的术后并发症发生率比较差异无统计学意义。两组TNM分期Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ期患者术后3年累积生存率比较差异均无统计学意义。术后1、3、6、12个月,腔镜组患者的EORTC QLQC-30量表评分均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜食管癌根治术具有与放手术相似的术后生存率,且创伤小,近期生活质量高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腔镜食管癌根治术 术后生存率 生活质量 术后并发症
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胸部外伤肋骨骨折固定方法 被引量：21
2
作者 田学涛 李隽 《中国临床医生杂志》 2015年第2期25-28,共4页
胸部创伤中以肋骨骨折为常见,肋骨骨折可破坏行胸廓的完整性,并使胸腔内的心、肺发生碰撞、挤压、旋转和扭曲造成组织广泛挫伤,可引起全身炎性反应综合征,继发于心肺挫伤的组织水肿可能引起急性呼吸窘迫综合征和心力衰竭,最终导致多器... 胸部创伤中以肋骨骨折为常见,肋骨骨折可破坏行胸廓的完整性,并使胸腔内的心、肺发生碰撞、挤压、旋转和扭曲造成组织广泛挫伤,可引起全身炎性反应综合征,继发于心肺挫伤的组织水肿可能引起急性呼吸窘迫综合征和心力衰竭,最终导致多器官功能障碍或衰竭。肋骨骨折治疗的基本原则是固定胸廓、有效镇痛、清除呼吸道分泌物以及预防并发症的发生。只有可靠的骨折固定,才能减轻或消除因疼痛引发的不良预后。固定的方法因肋骨骨折的损伤程度与范围不同而异,分为外固定(无创外固定和有创外固定)和手术内固定。内固定必须严格掌握手术适应证:1胸廓多发肋骨骨折造成胸壁软化塌陷,形成反常呼吸;2多发肋骨骨折需要开胸探查或行其他手术同时可行内固定术;3多发肋骨骨折有顽固性疼痛,咳嗽无力或不能有效排痰致呼吸困难;4无创机械通气治疗效果差或脱机困难;5年轻患者对美观要求高而骨折断端移位明显保守治疗可能致胸廓畸形。 展开更多
关键词 胸部外伤 肋骨骨折 外固定 手术内固定
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