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原发性单症状性夜遗尿症患儿醋酸去氨加压素不同减量方式的临床研究 被引量：2
1
作者 郑荣浩 吴晓林 +3 位作者 朱松柏 贵琳 舒岚 黄力 《中国综合临床》 2017年第1期52-56,共5页
目的观察醋酸去氨加压素（DDAVP）不同减量方式治疗原发性单症状性夜遗尿症（PMNE）患儿的疗效及复发情况，为临床上更好的使用DDAVP治疗PMNE提供参考依据。方法选取2014年11月至2016年6月我院就诊的PMNE患儿256例。采取随机数字表法将... 目的观察醋酸去氨加压素（DDAVP）不同减量方式治疗原发性单症状性夜遗尿症（PMNE）患儿的疗效及复发情况，为临床上更好的使用DDAVP治疗PMNE提供参考依据。方法选取2014年11月至2016年6月我院就诊的PMNE患儿256例。采取随机数字表法将其随机分为A组（DDAVP立即停药组）65例、B组（DDAVP隔日减量组）58例及C组（DDAVP阶梯减量组）60例。DDAVP疗程3个月，治疗3个月后有效的患儿（完全应答和部分应答）进入减量阶段，A组立即停药观察，B组给予隔日口服2月后停药，C组给予每2～4周减量0.05 ～0.10 mg直至完全停药。停药后均随访3个月进行疗效判定。结果256例PMNE患儿最终有183例患儿完成本研究，其中A、B、C组分别为65、58、60例。治疗3个月A、B、C组的有效率分别为89.23%（58/65）、89.66%（52/58）和86.67%（52/60），差异无统计学意义（χ2＝0.309，P＝0.857）。A、B、C组分别有58、52、52例患儿进入减量阶段；停药1个月B组和C组的有效率分别为88.46%（46/52）和92.31%（48/52），明显高于A组有效率67.24%（39/58），差异均有统计学意义（χ2＝7.030，P＝0.008；χ2＝10.417，P＝0.001 ）；停药1个月B组和C组的复发率分别为19.23%（10/52）和17.31%（9/52），明显低于A组复发率36.21%（21/58），差异均具有统计学意义（χ2＝3.904，P＝0.048；χ2＝4.937，P＝0.026 ）。停药3个月C组的有效率为78.85%（41/52），明显高于A组50.00%（29/58）和B组57.69%（30/52），差异均有统计学意义（χ2＝9.859，P＝0.002；χ2＝5.371，P＝0.020 ）；停药3个月C组的复发率为32.69%（17/52），明显低于A组55.17%（32/58）和B组51.92%（27/52），差异具有统计学意义（χ2＝5.609，P＝0.018；χ2＝3.939，P＝0.047）；但停药3个月B组与A组间有效率和复发率相比差异均无统计学意义（χ2＝0.652，P＝0.419；χ2＝0.116，P＝0.733）。所有入选患儿无一例发� 展开更多
关键词 遗尿症 去氨加压素 儿童
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过敏性紫癜患儿25-羟维生素D的表达及与免疫功能的关系 被引量：21
2
作者 郑荣浩 刘冬蕾 +3 位作者 黄力 朱松柏 贵琳 吴晓林 《中国妇幼健康研究》 2018年第11期1392-1396,共5页
目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性。方法选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组... 目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性。方法选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组,采用液相色谱-串联质谱法检测HSP组患儿及健康对照组儿童的血清25-(OH)D水平,并使用流式细胞术和免疫比浊法分别检测HSP组患儿的细胞及体液免疫水平。HSP组根据是否合并肾脏受累又分为非紫癜性肾炎组(NHSPN组)108例及紫癜性肾炎组(HSPN组)31例,使用二元Logistic回归分析血清25-(OH)D影响HSP患儿发病及并发肾脏受累的风险,并采用多元线性回归分析血清25-(OH)D与各免疫指标的相关性。结果 HSP组血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组(t=-9.103,P<0.001),HSPN组血清25-(OH)D水平分别低于NHSPN组和健康对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为2.857、-8.955,均P<0.05)。HSP组血清25-(OH)D水平与IgA及CD8^+T水平呈负相关(β=-0.418,t=-5.538,P<0.01;β=-0.231,t=-3.064,P=0.003)。健康对照组儿童血清25-(OH)D水平每降低1ng/mL,其发生HSP的风险将增加至原来的1.103倍(OR=1.103,95%CI:1.073～1.133,P<0.001),而HSP组患儿25-(OH)D水平每升高1ng/mL,其发生肾脏受累的风险降低至原来的0.939倍(OR=0.939,95%CI:0.897～0.983,P=0.007)。结论血清25-(OH)D在HSP患儿中的水平明显降低,且与细胞免疫及体液免疫功能均相关,可能参与了HSP的免疫发病过程;恢复血清25-(OH)D的水平可能会降低HSP并发肾脏受累的风险。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 免疫球蛋白A 细胞免疫
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靶序列富集多重聚合酶链式反应在儿童细菌性肺炎病原体检测中的应用 被引量：8
3
作者 贵琳 吴晓林 +4 位作者 朱松柏 郑荣浩 舒岚 王治涛 李振国 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期4004-4007,共4页
目的分析靶序列富集多重聚合酶链式反应(Tem-PCR)在儿童细菌性肺炎病原体检测中的价值,为临床诊治工作提供客观研究依据。方法选取2015年6月-2016年6月212例社区获得性肺炎(CAP)患儿作为研究对象,采集所有纳入患儿的呼吸道深部吸引物,... 目的分析靶序列富集多重聚合酶链式反应(Tem-PCR)在儿童细菌性肺炎病原体检测中的价值,为临床诊治工作提供客观研究依据。方法选取2015年6月-2016年6月212例社区获得性肺炎(CAP)患儿作为研究对象,采集所有纳入患儿的呼吸道深部吸引物,分别对其进行细菌培养和Tem-PCR检测。结果有123例患儿的呼吸道分泌物标本细菌培养检出病原菌,检出率为58.0%,共检出病原菌127株,其中,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占76.4%和23.6%,主要病原菌为流感嗜血菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占20.5%、14.2%、12.6%;有85例患儿的呼吸道分泌物标本Tem-PCR检测呈阳性,阳性率为40.1%,共检出105株病原菌靶基因,其中,流感嗜血菌、肺炎链球菌、鲍氏不动杆菌的比例最高,分别占40.0%、38.1%、10.5%;Tem-PCR检测对流感嗜血菌、肺炎链球菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌等的诊断特异度均较高,对肺炎链球菌、铜绿假单胞菌的诊断敏感度和Youden指数均较高。结论 Tem-PCR检测在儿童CAP特定病原菌的早期诊断中具有一定的应用价值,可作为细菌感染性CAP病原学诊断的辅助手段。 展开更多
关键词 靶序列富集多重PCR 儿童 社区获得性肺炎 细菌性感染
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IL-17单克隆抗体对过敏性紫癜小鼠模型的保护作用及机制 被引量：5
4
作者 贵琳 吴晓林 +5 位作者 朱松柏 郑荣浩 舒岚 朱宏飞 王治涛 王勇 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期115-119,163,共6页
为探讨IL-17单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb)对过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)小鼠模型的保护作用及机制,50只C57BL/6小鼠被随机分为正常对照组、HSP模型组、同型对照组、IL-17 mAb组以及西咪替丁阳性对照组,每组10只... 为探讨IL-17单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb)对过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)小鼠模型的保护作用及机制,50只C57BL/6小鼠被随机分为正常对照组、HSP模型组、同型对照组、IL-17 mAb组以及西咪替丁阳性对照组,每组10只。除正常对照组外,其余4组小鼠均进行为期14周的HSP模型构建,通过检测血清循环免疫复合物(circulating immune complex, CIC)水平验证模型是否构建成功。在建模成功后对各组小鼠进行为期3周的药物干预。干预结束后,收集各组小鼠24 h尿液并进行尿蛋白含量检测;碳粒廓清实验检测小鼠单核巨噬细胞系统(mononuclear phagocytic system, MPS)功能;ELISA检测小鼠血清中分泌型IgE(Secretory-IgE, S-IgE)、IL-17、Th1相关细胞因子IFN-γ以及Th2相关细胞因子IL-4水平;Western blotting检测各组小鼠皮肤和肾脏中IL-17蛋白表达量;HE染色观察小鼠皮肤和肾脏的病理学变化。研究发现,与模型组比较,IL-17 mAb能显著降低HSP小鼠尿蛋白含量(P<0.01);增强HSP小鼠MPS功能(吞噬指数K及吞噬系数α均有P<0.01);降低血清S-IgE、IL-17、IL-4水平(均P<0.01);增加血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值(均P<0.01)。此外,IL-17 mAb还能显著改善HSP小鼠皮肤及肾脏的病理学变化,降低IL-17表达量(P<0.01)。以上结果提示IL-17 mAb对HSP小鼠具有显著的保护作用,其作用机制可能与降低IL-17表达进而影响其调节Th1/Th2免疫平衡有关。 展开更多
关键词 IL-17单克隆抗体 过敏性紫癜 循环免疫复合物 单核巨噬细胞系统 TH1/TH2平衡
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儿童肾盏憩室一例 被引量：2
5
作者 郑荣浩 贵琳 +4 位作者 邹佳妮 吴晓林 朱松柏 黄力 舒岚 《中国综合临床》 2017年第3期271-272,共2页
肾盏憩室在临床上较少见,部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿,无明显临床表现,给诊断带来极大困难,尤其在儿童中,肾盏憩室甚少被明确诊断.2016年4月我院收治1例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿,为了增进儿科医师对本病在儿童中的认识和了解,现报道... 肾盏憩室在临床上较少见,部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿,无明显临床表现,给诊断带来极大困难,尤其在儿童中,肾盏憩室甚少被明确诊断.2016年4月我院收治1例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿,为了增进儿科医师对本病在儿童中的认识和了解,现报道如下. 展开更多
关键词 儿童 肾盏 憩室
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