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两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响 被引量：15
1
作者 左红霞 柯玉芳 +1 位作者 郑晓明 李春义 《国际护理学杂志》 2017年第23期3184-3189,共6页
目的 探讨两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月在该院住院择期行剖宫产的300例初产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组各150例.实验组（快速康复）采用术前禁食6h、禁饮2h方案,对照组... 目的 探讨两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月在该院住院择期行剖宫产的300例初产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组各150例.实验组（快速康复）采用术前禁食6h、禁饮2h方案,对照组（常规禁食禁饮）采用传统常规的术前禁食12 h、禁饮4 h标准.观察并记录两组初产妇围术期低血糖反应、术前和术中残余胃液量、术前舒适度、术中呕吐和麻醉误吸、术后情况（术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎）及术后肛门恢复排气排便时间,并对收集数据进行统计学处理.结果 实验组低血糖反应发生率、术前残余胃液量和术前口渴、饥饿、心慌疲乏无力、焦虑及术后肛门恢复排气排便时间显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组均无1例初产妇发生术中呕吐、麻醉误吸;两组术中残余胃液量及术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 适当缩短术前禁食禁饮时限是安全可行的,不仅降低了围术期的低血糖反应发生率,提高了术前舒适度,并未增加术中、术后风险和并发症,还利于剖宫初产妇术后胃肠功能的提早、快速康复,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 禁食禁饮 快速康复 剖宫产 低血糖 残余胃液量
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重度卵巢型内异症腹腔镜术后辅助GnRH-a治疗的临床效果 被引量：7
2
作者 黄润强 杨帆 +2 位作者 方彩云 熊平安 张春莲 《中国医药导报》 CAS 2016年第27期123-126,共4页
目的探讨重度卵巢型子宫内膜异位症（OEM）腹腔镜保守性手术术后辅助促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2012年1月在湖北省十堰市太和医院行腹腔镜保守性手术的298例重度OEM患者的临床资料... 目的探讨重度卵巢型子宫内膜异位症（OEM）腹腔镜保守性手术术后辅助促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2012年1月在湖北省十堰市太和医院行腹腔镜保守性手术的298例重度OEM患者的临床资料。按照术后是否辅助药物治疗分为三组,Gn RH-a组110例,孕三烯酮组84例,未用药组104例。所有患者均随访2年,观察术后缓解情况、复发率、有生育要求患者的妊娠情况以及用药不良反应。结果 Gn RH-a组、孕三烯酮组及未用药组的缓解率分别为94.5%、91.7%、74.0%,Gn RH-a组及孕三烯酮组缓解率明显高于未用药组,差异均有统计学意义（χ2=4.723、4.182,均P〈0.05）;Gn RH-a组与孕三烯酮组比较差异无统计学意义（χ2=2.012,P〉0.05）;随访2年,Gn RH-a组、孕三烯酮组及未用药组术后复发率分别为6.4%、14.3%、29.8%,Gn RH-a组明显低于孕三烯酮组和未用药组,差异有统计学意义（χ2=4.982、20.119,均P〈0.05）;孕三烯酮组明显低于未用药组,差异有统计学意义（χ2=4.667,P〈0.05）;Gn RH-a组、孕三烯酮组及未用药组的自然妊娠率分别为40.0%,33.3%,25.0%;三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Gn RH-a组潮热盗汗发生率明显高于孕三烯酮组,而阴道流血、痤疮和转氨酶升高发生明显低于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（χ2=5.028、4.876、4.394、4.085,均P〈0.05）。结论 重度OEM腹腔镜保守性手术术后辅助Gn RH-a治疗可提高治疗效果,降低术后复发率,且不良反应少,但不能提高自然妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢型内异症 腹腔镜 Gn RH-a 疗效
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全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性分析 被引量：20
3
作者 黄润强 杨帆 +2 位作者 方彩云 熊平安 张春莲 《中国计划生育和妇产科》 2017年第2期51-54,78,共5页
目的探讨全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省十堰市太和医院2009年12月至2013年12月接受全盆底重建术治疗的重度盆腔器官脱垂56例患者的临床资料,术后定期随访,通过盆腔器官脱垂定量检查法(... 目的探讨全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省十堰市太和医院2009年12月至2013年12月接受全盆底重建术治疗的重度盆腔器官脱垂56例患者的临床资料,术后定期随访,通过盆腔器官脱垂定量检查法(pelvic organ prolapse quantitation,POP–Q)分期评价解剖疗效,盆底功能影响问卷-简表7(pelvic floor impact questionnaire-7,PFIQ–7)、盆底功能障碍问卷-20(pelvic floor distress inventory-20,PFDI–20)和POP–尿失禁性生活问卷–12(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire-12,PISQ–12)三种生活质量和性生活问卷评价功能疗效,从而分析全盆底重建术的近期疗效及安全性。结果手术均进行顺利,术中术后均无输血,无直肠、膀胱、尿道、血管及神经等损伤。除1例术后尿潴留外,其余均1~2 d恢复自主排尿,近期并发症为1.7%(1/56)。2例网片侵蚀,远期并发症为3.5%(2/56)。术后1年主、客观治愈率均为100%。PFIQ–7和PFDI–20评分显示术后生活质量较术前显著提高(t分别=16.69、19.21,P=0.000),而性生活质量改善不大(t=0.124,P=0.613)。结论全盆底重建术用于纠正重度盆腔器官脱垂,手术安全、创伤小、解剖和功能恢复率高,复发率低,能显著改善患者的生活质量,对性生活质量影响不大,近期疗效及安全性肯定,值得临床上进一步推广。 展开更多
关键词 全盆底重建术 重度盆腔器官脱垂 疗效 安全性 尿潴留
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