rTMS辅助治疗对抑郁症患者神经递质及认知功能的影响 被引量：26

1

作者 韩海 张宏景 +2 位作者 李青 郑婷娜 白汉平 《国际精神病学杂志》 2018年第1期68-71,共4页

目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,rTMS)辅助治疗对抑郁症患者神经递质及认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各47例。两组均给予艾司西酞普兰片治疗,观察组联合rTMS辅助治... 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,rTMS)辅助治疗对抑郁症患者神经递质及认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各47例。两组均给予艾司西酞普兰片治疗,观察组联合rTMS辅助治疗,治疗4个月后,比较两组血清神经递质、认知功能、临床疗效。结果观察组有效率(87.23%)明显高于对照组(70.21%)(P<0.05);血清多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素含量均明显高于对照组(P<0.01);威斯康星卡片分类测验(WCST)总反应数、正确反应数、完成分类数均明显高于对照组,错误应答数、持续性错误数均明显低于对照组(P<0.01)。结论 rTMS辅助治疗有助于改善抑郁症认知功能,提高临床疗效,可能与调节血清神经递质表达水平等因素有关。 展开更多

关键词 RTMS 抑郁症 5-羟色胺/多巴胺/去甲肾上腺素 认知功能

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认知功能训练配合多奈哌齐治疗对脑卒中后认知障碍患者生活质量的影响 被引量：23

2

作者 尤汉生 毛秀琴 +1 位作者 石俊 徐顺生 《国际精神病学杂志》 2017年第2期250-252,256,共4页

目的探讨认知功能训练配合多奈哌齐对脑卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量的影响。方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的68例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例。两组患者均给予溶栓、抗炎、脱水、... 目的探讨认知功能训练配合多奈哌齐对脑卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量的影响。方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的68例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例。两组患者均给予溶栓、抗炎、脱水、降颅压等常规治疗,对照组给予口服多奈哌齐治疗,而研究组则在对照组的基础上加用认知功能训练治疗。用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)来评估两组患者的临床疗效。采用脑卒中专门生活质量量表(SS-QOL)对两组患者的生活质量进行评估。结果研究组患者治疗后的MMSE和MoCA评分显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的ADL评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后6个月的SS-QOL评分显著高于对照组的(P<0.05)。结论认知功能训练配合多奈哌齐可以有效改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高患者的日常生活能力和生活质量。 展开更多

关键词 认知功能训练 多奈哌齐 脑卒中 认知障碍 生活质量

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2012年我国十省市精神分裂症患者药物治疗的性别差异分析 被引量：16

3

作者 苏允爱 李茜 +11 位作者 舒良 于欣 宁玉萍 王高华 张克让 李涛 孙立忠 师建国 陈宪生 梅其一 栗克清 司天梅 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期367-372,共6页

目的：分析2012年我国10省市精神分裂症患者药物治疗模式与药物副反应的性别差异。方法延续本课题组2002年和2006年的调查方法，于2012年7—8月连续收集10省市的45家精神疾病专科医院或综合医院精神科的门诊和住院精神分裂症患者，采用... 目的：分析2012年我国10省市精神分裂症患者药物治疗模式与药物副反应的性别差异。方法延续本课题组2002年和2006年的调查方法，于2012年7—8月连续收集10省市的45家精神疾病专科医院或综合医院精神科的门诊和住院精神分裂症患者，采用自制修订的调查问卷进行人口学信息及处方方式的现况调查，并对男女患者之间进行单因素分析。采用多因素logistic回归分析性别对处方模式和药物副反应的影响。结果最终纳入精神分裂症患者4239例，其中男2260例、女1979例。单因素分析结果显示，与女性患者比较，男性患者年龄较小（t=5.398）、起病较早（t=5.662）、参加工作的比例较高（χ2=31.597）；存在更显著的阴性症状（χ2=10.814）和攻击行为（χ2=5.816）；使用氯氮平比率较高[23.9%（472/1979）与28.5%（645/2260），χ2=11.955]，使用抗精神病药的剂量较高（476 mg与514 mg，F=14.003），而合并抗抑郁药[7.9%（156/1979）与6.0%（136/2260），χ2=5.722]和苯二氮类药[23.9%（472/1979）与20.0%（451/2260），χ2=9.396]的比率较少；出现迟发性运动障碍的频率较高[1.3%（25/1979）与2.1%（47/2260），χ2=4.212]，而体重增加[11.0%（218/1979）与7.7%（173/2260），χ2=14.233]和催乳素水平升高[3.2%（63/1979）与1.7%（39/2260），χ2=9.548]的发生率较低（均P〈0.05）。多因素分析显示，更多使用氯氮平（OR=1.268，P=0.001），更少使用苯二氮类药（OR=0.841，P=0.025）和抗抑郁药（OR=0.78，P=0.045），出现迟发性运动障碍（OR=1.879，P=0.014），较少出现体重增加（OR=0.669，P=0.001）和催乳素水平升高（OR=0.527，P=0.003）均与男性独立相关。结论性别是我国精神分裂症患者精神药物处方模式和药物副反应的独立贡献因素之一；在临床研究和实践中应该对性别差异进行更多的关注。 展开更多

关键词 精神分裂症 抗精神病药 处方 性别 调查

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美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的疗效分析 被引量：14

4

作者 尤汉生 毛秀琴 +1 位作者 石俊 徐顺生 《国际精神病学杂志》 2017年第4期649-651,663,共4页

目的探索美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的治疗效果。方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的72例老年帕金森病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。对照组患者单纯给予美多巴治疗,而研究组则在对照组的... 目的探索美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的治疗效果。方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的72例老年帕金森病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。对照组患者单纯给予美多巴治疗,而研究组则在对照组的基础上给予普拉克索治疗。结果研究组患者治疗后的非运动症状问卷量表(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分分别为(14.28±1.96)分、(9.23±2.58)分和(4.46±1.24)分,显著低于对照组的(17.37±2.18)分、(12.56±3.05)分和(6.28±1.83)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的简明精神状态量表(MMSE)和帕金森病自主神经症状量表(SCOPAAUT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后血清IL-1β和IL-6的水平分别为(10.54±1.43)pg/m L和(4.96±0.64)pg/L,显著低于对照组的(12.97±1.86)pg/m L和(8.75±1.22)pg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应的发生率为5.56%,低于对照组的13.89%,但差异无明显统计学差异(P>0.05)。结论美多巴联合普拉克索可有效改善老年帕金森病患者的非运动症状,降低IL-1β和IL-6的水平,安全有效,值得应用于临床。 展开更多

关键词 美多巴 普拉克索 老年帕金森病 非运动症状

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帕金森病合并抑郁患者血清五羟色胺、肾上腺素及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系 被引量：9

5

作者 朱文明 王继红 +1 位作者 朱李李 徐顺生 《国际精神病学杂志》 2016年第6期981-984,988,共5页

目的探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者血清五羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系。方法选取2014年2月至2016年5月我院收治的帕金森病合并抑郁患者80例为抑郁组,另选取30例无抑郁的帕金森病患者为帕金... 目的探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者血清五羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系。方法选取2014年2月至2016年5月我院收治的帕金森病合并抑郁患者80例为抑郁组,另选取30例无抑郁的帕金森病患者为帕金森病组和30例健康查体者为对照组。检测对比三组的血清5-HT、E、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价三组同期认知功能障碍情况。比较抑郁组治疗前后的上述血清因子的改变,并分析其上述血清因子水平与MoCA总分的关系。结果与帕金森病组和对照组比较,抑郁组治疗前的血清5-HT水平、MoCA总分较低,血清E、IL-6和TNF-α水平较高;与对照组比较,帕金森病组结果类似(P<0.05)。与治疗前比较,抑郁组治疗1个月和3个月的5-HT水平、MoCA总分均升高,血清E、IL-6和TNF-α水平则降低(P<0.05)。同期的MoCA总分≥26分患者的血清5-HT水高于MoCA总分<26分患者,同期血清E、IL-6和TNF-α水平则较低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平与MoCA总分呈正相关,而血清E、IL-6和TNF-α水平则与其呈负相关(P<0.05)。结论帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平较低而血清E、IL-6和TNF-α水平较高,且上述因子水平异常与部分认知功能障碍有关。 展开更多

关键词 帕金森病 抑郁 五羟色胺 肾上腺素 炎性因子

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Infiniti 3000A生物反馈仪治疗广泛性焦虑障碍的疗效 被引量：4

6

作者 鲁晓波 蒋从清 刘忠纯 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第16期18-20,共3页

目的探讨Infiniti 3000A生物反馈仪对广泛性焦虑障碍患者的临床疗效。方法 92例广泛性焦虑障碍患者随机分为实验组与对照组各46例,实验组治疗前后通过Infiniti 3000A生物反馈仪采集脑电、肌电、皮电等数值,然后以各种图像方式进行实时... 目的探讨Infiniti 3000A生物反馈仪对广泛性焦虑障碍患者的临床疗效。方法 92例广泛性焦虑障碍患者随机分为实验组与对照组各46例,实验组治疗前后通过Infiniti 3000A生物反馈仪采集脑电、肌电、皮电等数值,然后以各种图像方式进行实时反馈放松治疗,1次/d,30min/次;对照组口服丁螺环酮,10mg/次,3次/d。2组均治疗6周,治疗前及治疗后第3、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和临床整体量表-疗效总评估量表(CGI-SI)评定2组治疗效果。结果治疗6周后,与治疗前相比,2组治疗指标参数均有所改善。2组HAMA和SAS评分治疗3、6周与治疗前相比明显减少(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组有效率76%,对照组78%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Infiniti 3000A生物反馈仪对广泛性焦虑障碍患者的临床疗效显著,能较好地反馈放松患者的神经。 展开更多

关键词 生物反馈仪 广泛性焦虑障碍 INFINITI 3000A

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子痫前期-子痫患者糖脂代谢异常与妊娠结局的相关性研究 被引量：15

7

作者 程苾恒 陈建华 王高华 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第12期1201-1204,共4页

目的探讨子痫前期-子痫(preeclampsia-eclampsia,PE-E)患者糖脂代谢紊乱对妊娠结局的影响,及PE-E不良预后的危险因素。方法住院分娩的PE-E患者51例为PE-E组,健康孕妇40例为对照组,采用反转录PCR法检测2组过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(... 目的探讨子痫前期-子痫(preeclampsia-eclampsia,PE-E)患者糖脂代谢紊乱对妊娠结局的影响,及PE-E不良预后的危险因素。方法住院分娩的PE-E患者51例为PE-E组,健康孕妇40例为对照组,采用反转录PCR法检测2组过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferation-activated receptor-γ,PPAR-γ)mRNA表达水平,计算2组胰岛素敏感指数(insulin sensitive index,ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR),并检测其他生化指标,记录母体并发症和新生儿结局,分析PE-E发病和不良结局的影响因素。结果 PE-E组ISI(-3.71±0.92)、红细胞压积[(0.35±0.05)%]和血小板计数[(184.14±76.83)×109/L]明显低于对照组[-2.98±0.55、(0.37±0.03)%、(216.63±54.05)×109/L](P<0.05),HOMA-IR[1.61(1.07,3.65)]、总胆固醇[(6.67±1.27)mmol/L]、三酰甘油[(4.74±2.46)mmol/L]、谷丙转氨酶[23.10(15.90,37.40)u/L]、谷草转氨酶[28.50(23.20,48.10)u/L]、乳酸脱氢酶[(506.37±358.58)u/L]、肌酐[(71.71±58.58)mmol/L]、尿酸[(429.60±109.17)mmol/L]水平明显高于对照组[0.76(0.61,1.37)、(6.07±1.94)mmol/L、(4.02±1.75)mmol/L、12.50(11.00,16.75)u/L、19.00(16.00,21.75)u/L、(180.48±31.56)u/L、(44.78±8.67)mmol/L、(324.80±79.69)mmol/L](P<0.05),PE-E组PPAR-γmRNA表达水平(0.53±0.28)与对照组(0.41±0.31)比较差异无统计学意义(P>0.05);总胆固醇增高和PPAR-γmRNA表达水平增高是PE-E发病的危险因素(OR=2.003,95%CI:1.156~3.469,P=0.013;OR=13.285,95%CI:1.743~101.271,P=0.013),ISI增高是PE-E发病的保护因素(OR=0.290,95%CI:0.129~0.653,P=0.003);ISI增高是严重并发症和胎儿生长受限的保护因素(OR=0.021,95%CI:0.003~0.155,P<0.001;OR=0.058,95%CI:0.003~0.966,P=0.047);孕前体质量指数增高是胎儿窘迫的危险因素(OR=1.701,95%CI:1.194~2.423,P=0.003);孕前体质量指数增高对新生儿出生Apgar评分和分娩孕周有负向影响(β=-0.168,95%CI:-0.265^-0.072,P=0.001;β=-0.221,95%CI:-0.406^-0.036,P=0.020) 展开更多

关键词 子痫前期 胰岛素抵抗 过氧化物酶体增殖物激活受体 危险因素 妊娠结局

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新型冠状病毒肺炎流行期间孕产妇心理状况及其影响因素研究 被引量：4

8

作者 董丽娟 胡慧红 +6 位作者 蔡忠香 刘忠纯 杨冰香 范婧慧 杨欣 方婷 刘晓 《中国生育健康杂志》 2020年第6期539-542,共4页

目的了解湖北省武汉市孕产妇面对新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情的心理状况,为孕产妇进行有效的心理及社会干预提供参考。方法选取NCP流行期间,居住在湖北省武汉市的孕产妇作为调查对象,采取一般资料问卷、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、... 目的了解湖北省武汉市孕产妇面对新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情的心理状况,为孕产妇进行有效的心理及社会干预提供参考。方法选取NCP流行期间,居住在湖北省武汉市的孕产妇作为调查对象,采取一般资料问卷、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重程度指数量表(ISI)进行自评问卷调查,调查孕产妇在疫情期间的焦虑、抑郁、压力水平和失眠状况,分析孕产妇在疫情期间的心理状况影响因素。结果该研究共发放问卷205份,回收问卷190份,有效问卷165份,回收率92.7%,有效率80.5%。职业以医务人员居多,为100例(60.6%)。165例孕产妇抑郁发生率为52.7%、焦虑发生率为39.4%、失眠发生率为35.8%,职业差别是NCP期间孕产妇抑郁、焦虑的影响因素,差异具有统计学意义。结论NCP流行期间,武汉市孕产妇普遍存在焦虑抑郁情绪及失眠症状。因此,社会及医疗机构应向孕产妇尤其是医务人员中的孕产妇提供必要的援助及心理辅导,同时要注重加强家人等社会支持系统,进而改善母婴结局。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 孕产妇 心理状况 影响因素

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利培酮微球注射过程及注射部位疼痛的调查:12周多中心评价

9

作者 王雪静 李玲芝 +2 位作者 肖卫东 杜波 宓为峰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2937-2940,共4页

背景:注射用利培酮微球是第一个新型抗精神病药的长效制剂,它的疗效和安全性已经得到证实。但是因其注射部位为臀部深部肌肉注射,可能引起较重的疼痛刺激。目的:明确注射用利培酮微球治疗12周后注射部位疼痛情况的变化,探索注射过程及... 背景:注射用利培酮微球是第一个新型抗精神病药的长效制剂,它的疗效和安全性已经得到证实。但是因其注射部位为臀部深部肌肉注射,可能引起较重的疼痛刺激。目的:明确注射用利培酮微球治疗12周后注射部位疼痛情况的变化,探索注射过程及注射部位疼痛与注射剂量、注射次数的关系。方法:选择符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的住院或门诊患者57例,年龄18～65岁,每2周注射一次利培酮微球,可根据病情调整剂量为25,37.5,50mg,同时采用100mm目测类比量表对患者注射过程疼痛和注射部位的疼痛程度进行评价,研究者应用他评量表对受试者疼痛情况进行调查,分析注射剂量、注射次数对注射过程疼痛、注射部位疼痛的影响。结果与结论:利培酮微球注射的不同剂量组间注射过程的疼痛程度差异无显著性意义(F=1.35,P>0.05),说明注射过程的疼痛与注射用利培酮微球注射剂量无关;注射部位的疼痛程度与利培酮微球的注射剂量有相关性,50mg组的疼痛程度较37.5,25mg组的注射部位的疼痛程度大,明确临床注射过程中应对高剂量利培酮微球注射患者进行重点的护理干预。 展开更多

关键词 长效利培酮微球 临床康复 护理干预 疼痛 生物材料与药物控释

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单、双相抑郁障碍患者GRmRNA的表达水平及ACTH和血清皮质醇的浓度关系分析 被引量：1

10

作者 彭亮 刘忠纯 +1 位作者 胡红涛 李永超 《国际精神病学杂志》 2016年第5期784-787,共4页

目的研究单、双相抑郁障碍患者GRmRNA的表达水平及促肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）和血清皮质醇的浓度的关系。方法选取2014年10月～2015年10月来我院医治的单相、双相抑郁障碍患者共84例为研究对象。根据抑郁障碍诊断分为单相抑郁障... 目的研究单、双相抑郁障碍患者GRmRNA的表达水平及促肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）和血清皮质醇的浓度的关系。方法选取2014年10月～2015年10月来我院医治的单相、双相抑郁障碍患者共84例为研究对象。根据抑郁障碍诊断分为单相抑郁障碍组（UDD组）及双相抑郁障碍组（BDD组）。另选同时期于我院进行体检的正常人作40例为对照组，研究各组GRmRNA、ACTH及皮质醇水平差异。结果患者组及对照组外周血单个核细胞中GRα mRNA水平具有显著性差异（P〈0．05）。UDD组及BDD组中轻中度组、重度组和对照组的GR仅mRNA水平具有显著性差异（P〈0．05），但重度组GRα mRNA水平显著弱于轻中度组（P〈0．05）。患者组及对照组ACTH浓度未见统计学差异（P〉0．05），皮质醇浓度具有统计学差异（P〈0．05），且随着病情的加重，血清皮质醇浓度呈上升的趋势（P〈0．05）。患者组及对照组GRα的亚细胞分布及核内表达水平差异有统计学意义（P〈0．05），且重度组核内分布显著弱于轻中度组。患者组HAMD总分均与GRα mRNA的表达呈负相关（r=-0．746，P〈0．05；r=-0．831，P〈0．05）；患者组中均未出现HAMD与ACTH、皮质醇浓度的相关性以及GRα mRNA与ACTH及皮质醇浓度的相关性（P〉0．05）。结论单、双相抑郁患者外周血GRmRNA的表达水平、皮质醇浓度与病情的严重程度密切相关，但单、双相抑郁患者组间未见统计学差异。糖皮质激素受体可能仅为抑郁障碍的的指标之一，在单、双相抑郁的发病过程起到十分重要的作用。 展开更多

关键词 抑郁 GRmRNA ACTH 皮质醇

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新空巢期：婚姻的高危期

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作者 王高华 《家庭健康（医学科普）》 2014年第9期56-56,共1页

张开强今年46岁，是一家大型企业的中层，比他小3岁的妻子沈露是另一家公司的会计，两人是大学校友，后结婚生子，一直以来感情较好，家庭平静而稳定。但儿子考上大学。成为这个家庭生活的一道分水岭。

关键词 高危期 婚姻 空巢 家庭生活 大型企业 分水岭

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轻松自信消除焦虑

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作者 肖卫东 《药物与人》 2010年第2期53-53,共1页

不久前,我国著名喜剧演员葛优在接受记者采访时,自曝曾患焦虑症,＂老是睡不着＂。他说,＂我比崔永元好一些,那时我俩一见面就说最近吃哪种药呢。＂其实,每三四个人当中,就有一个人一生中至少发作过一次焦虑症。

关键词 焦虑症 自信 记者采访

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