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软通道微创治疗咼血压脑出血对患者血清氧化应激指标、神经功能康复的影响 被引量：29
1
作者 李强 陈刚 柳再明 《医学临床研究》 CAS 2020年第1期149-151,共3页
【目的】分析软通道微创治疗高血压脑出血(HICH)对患者血清氧化应激指标、神经功能康复的够响。【方法】选取2015年12月至2018年3月本院收治餉108例HICH患者,根据手术方法不同分为对照组(硬通道微创手术)和观察组(软通道微创手术),毎组... 【目的】分析软通道微创治疗高血压脑出血(HICH)对患者血清氧化应激指标、神经功能康复的够响。【方法】选取2015年12月至2018年3月本院收治餉108例HICH患者,根据手术方法不同分为对照组(硬通道微创手术)和观察组(软通道微创手术),毎组各54例。比较两组患者手术前后神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱,甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)水平变化情况。比较两组手术前后EJ常生活能力量表(ADL)、美国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评分情况。【结果】术后1d、3d观察组患者NGF、NSE、GSH-Px、SOD水平高于对照组,LPO水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者ADL评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者ADL评分高于对照组.NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用软通道微创手术治疗HICH可减轻氧化应激损伤,保护神经功能,提高患者生活能力,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 高血压/并发症 脑出血/外科学 氧化性应激 康复
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颅内压检测及血清HSP70、S100B水平对高血压性脑出血患者预后的预测价值 被引量：6
2
作者 吴佩涛 杨学 +2 位作者 许州 陈艳艳 王少兵 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第3期313-317,共5页
目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值。方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血... 目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值。方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血清HSP70、S100B水平。术后28 d根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行预后评价。单因素及多因素Logistic回归分析明确ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的预测价值,计算曲线下面积(AUC)。结果 术后28 d,82例患者中有24例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤3分,纳入预后不良组。预后不良组入院时GCS评分低于预后良好组,出血量、术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B水平高于预后良好组,脑疝、中线移位占比高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院时GCS评分、脑疝、术后ICP、血清HSP70及S100B水平均是影响HIH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B分别以25.04 mmHg、5.02 ng/mL、209.63 ng/mL为最佳截断点,三者单独及联合预测HIH预后不良的约登指数分别为0.595、0.509、0.484、0.658,AUC分别为0.839、0.804、0.740、0.922,联合预测的约登指数及AUC均高于单独预测。结论 术后ICP及术后24 h血清HSP70、S100B水平升高可增加HIH患者预后不良风险,且三者联合对于预后预测有较高的临床价值。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 颅内压 热休克蛋白 S100B
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超早期脑梗死患者接受不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗分析 被引量：6
3
作者 田仁富 陈治标 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第23期6-8,共3页
目的 探讨超早期脑梗死患者接受不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗后的疗效,探讨使用rt-PA的最佳剂量及安全性与可行性.方法 对我院2006-02-2012-02收治入院的300例发病6 h以内的脑梗死患者的临床资料进行回顾性分... 目的 探讨超早期脑梗死患者接受不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗后的疗效,探讨使用rt-PA的最佳剂量及安全性与可行性.方法 对我院2006-02-2012-02收治入院的300例发病6 h以内的脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,其中200例接受rt-PA治疗,并根据治疗剂量不同分为2组,A组100例给予rt-PA 0.9 mg/kg,B组100例给予rt-PA 0.6～0.8 mg/kg.C组对照100例患者未接受rt-PA治疗.以治疗前与治疗后11 d、21 d、90 d的NIHSS、Barthel指数为指标进行疗效评定.结果 A组、B组在治疗前、治疗后11 d、21 d及90 d的NIHSS、Barthel评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组、B组与C组90 d的神经功能缺失评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A组、B组疗效明显高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组基本痊愈＋显著进步69例,占 69.0%;B组77例,占77.0%;C组39例,占39%.B组优于A组;3组再发脑梗死发生率较高,C组高于A、B 2组;A、B 2组比较无明显差异.A组非症状性脑出血3例,症状性脑出血4例;B组非症状性脑出血2例,症状性脑出血3例.3组比较,P〈0.001;A与B比较,P〉0.05;A与C、B与C组比较,P〈0.001.结论 超早期脑梗死静脉应用rt-PA溶栓治疗安全有效. 展开更多
关键词 重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂 超早期 脑梗死 静脉溶栓
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小儿外伤性基底节区脑梗塞37例临床分析 被引量：6
4
作者 晏炳元 史强 +1 位作者 王方雄 王国安 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期183-184,共2页
本文报告37例小儿外伤性基底节区脑梗塞诊治体会,临床表现伤后数小时或数天后出现一例肢体锥体束损害,CT示基底节区低密度灶,无明显占位效应,治疗以脱水,扩血管及神经营养药为主,预后良好。
关键词 外伤性 基底节区 脑梗塞 儿童
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岩白菜素通过下调PI3K-AKT-mTOR通路抑制恶性胶质瘤的恶性生物学行为
5
作者 田仁富 宁志丰 陈治标 《转化医学杂志》 2023年第1期6-10,共5页
目的探究岩白菜素对恶性胶质瘤细胞的抑制作用及可能机制。方法常规培养U251和U87细胞,以一定浓度梯度(0、0.5、1、2、4、8μM)的岩白菜素与U251和U87细胞共孵育,MTT法检测细胞增殖能力,平板克隆形成实验检测集落形成能力,Transwell小... 目的探究岩白菜素对恶性胶质瘤细胞的抑制作用及可能机制。方法常规培养U251和U87细胞,以一定浓度梯度(0、0.5、1、2、4、8μM)的岩白菜素与U251和U87细胞共孵育,MTT法检测细胞增殖能力,平板克隆形成实验检测集落形成能力,Transwell小室迁移和侵袭实验检测纵向迁移能力,划痕愈合实验检测横向迁移能力,Hoechst细胞凋亡检测试剂盒检测凋亡,免疫印迹检测PI3K-AKT-mTOR通路的变化,MTT检测与PI3K抑制剂共孵育后岩白菜素对U251细胞抑制作用的变化。同时利用MTT评估岩白菜素对正常人脑胶质HEB细胞的细胞毒性。结果与一定浓度梯度的岩白菜素共孵育后,MTT法检测发现U251和U87细胞的增殖能力以时间依赖性和浓度依赖性下降,平板克隆形成实验检测发现U251和U87细胞的集落形成能力浓度依赖性下降,Transwell小室迁移和侵袭实验检测发现U251细胞的纵向迁移和侵袭能力浓度依赖性下降,划痕愈合实验发现U251细胞的横向迁移能力浓度依赖性下降,Hoechst细胞凋亡检测试剂盒检测发现与一定浓度的岩白菜素共孵育后凋亡细胞增多,免疫印迹检测发现,总PI3K、总AKT及总mTOR没有改变,但是磷酸化的PI3K、磷酸化的AKT及磷酸化的mTOR呈浓度依赖性下降,PI3K抑制剂并不能增强岩白菜素对U251细胞的抑制作用。岩白菜素对HEB无明显细胞毒性。结论岩白菜素可以特异性抑制恶性胶质瘤细胞的恶性生物学行为,作用机制与减少PI3K-AKT-mTOR通路的磷酸化有关。 展开更多
关键词 恶性胶质瘤 岩白菜素 PI3K-AKT-mTOR通路 PI3K抑制剂
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脑膜瘤组织中MCM2、Ki-67蛋白的表达及其意义 被引量：2
6
作者 李强 陈刚 柳再明 《医学临床研究》 CAS 2019年第8期1598-1599,共2页
【目的】探讨脑膜瘤组织中微小染色体维持蛋白2(MCM2)、Ki-67蛋白的表达情况及其意义。【方法】选取本院病理科获得的88例脑膜瘤组织(观察组)及外伤术后获取的60例正常脑膜组织(对照组)。采用免疫组化染色检测两组脑膜组织中的MCM2蛋白... 【目的】探讨脑膜瘤组织中微小染色体维持蛋白2(MCM2)、Ki-67蛋白的表达情况及其意义。【方法】选取本院病理科获得的88例脑膜瘤组织(观察组)及外伤术后获取的60例正常脑膜组织(对照组)。采用免疫组化染色检测两组脑膜组织中的MCM2蛋白、Ki-67蛋白,并分析MCM2蛋白、Ki-67蛋白与脑膜瘤患者病理特征的关系。【结果】观察组MCM2蛋白、Ki-67蛋白阳性表达率分别为67.05%(59/88)、54.55%(48/88)均显著地高于正常脑膜组织中的9.09%(8/88)、10.23%(9/88),差异均有统计学意义(均P<0.05)。WHO分级Ⅲ级脑膜瘤组织中的MCM2蛋白阳性表达率显著地高于Ⅰ~Ⅱ级,差异具有统计学意义(P<0.05)。WHO分级Ⅲ级、肿瘤直径≥3 cm者Ki-67蛋白阳性表达率显著地高于Ⅰ~Ⅱ级、<3 cm者,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】脑膜瘤患者病灶组织中MCM2、Ki-67蛋白表达水平明显上升,同时MCM2、Ki-67表达与脑膜瘤患者的临床分期等临床病理特征密切相关。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 微小染色体维持蛋白2 KI-67抗原
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苯妥英钠逆转胶质母细胞瘤多药耐药实验研究 被引量：1
7
作者 吕华荣 王峻 +3 位作者 吴星 戴学元 裴永恩 雷霆 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第7期76-79,共4页
目的研究不同浓度苯妥英钠(PHT)对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系(8-MG-BA)化疗耐药逆转的影响。方法用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以MTT法检测其对上述两种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米(VRP)处理组进行对照。... 目的研究不同浓度苯妥英钠(PHT)对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系(8-MG-BA)化疗耐药逆转的影响。方法用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以MTT法检测其对上述两种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米(VRP)处理组进行对照。结果用PHT 5、10μg/mL和VRP 5μg/mL处理后,8-MG-BA细胞对卡莫司汀(BCNU)的逆转倍数分别为:25.34、34.97和14.27,对替尼泊苷(VM-26)的逆转倍数分别为:13.44、21.71和11.10。结论 PHT逆转作用大于VRP,且呈现剂量依赖关系。 展开更多
关键词 苯妥英钠 多形性胶质母细胞瘤 多药耐药 逆转
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苯妥英钠逆转胶质母细胞瘤多药耐药的实验研究 被引量：1
8
作者 吕华荣 王峻 +3 位作者 吴星 戴学元 裴永恩 雷霆 《中国医药》 2011年第7期808-810,共3页
目的 研究不同浓度苯妥英钠对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系（8-MG-BA）化疗耐药逆转的影响.方法 用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以噻唑蓝检测其对上述2种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米处理组进行对照.结果 用苯... 目的 研究不同浓度苯妥英钠对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系（8-MG-BA）化疗耐药逆转的影响.方法 用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以噻唑蓝检测其对上述2种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米处理组进行对照.结果 用苯妥英钠5、10 mg/L和维拉帕米5 mg/L处理后,8-MG-BA细胞对卡莫司汀的逆转倍数分别为25.34、34.97和14.27,对替尼泊苷耐药的逆转倍数分别为13.44、21.71和11.10.结论 苯妥英钠是一种新型多药耐药逆转剂,逆转作用大于维拉帕米,且呈现剂量依赖关系. 展开更多
关键词 多形性胶质母细胞瘤 苯妥英钠 多药耐药 逆转
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家兔单侧岩静脉离断模型的建立及其解剖基础
9
作者 成磊 简志宏 +3 位作者 谢源阳 廖艺玮 袁健 袁贤瑞 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2012年第9期422-424,共3页
目的建立一种稳定的单侧岩静脉离断动物模型。方法家兔16只,其中用于制作尸头硅胶灌注标本6只,观察家兔颅后窝静脉引流特点,并与人静脉引流情况比较;另外10只模拟神经外科手术入路,在显微镜下电凝并切断岩静脉,建立单侧岩静脉离断动物... 目的建立一种稳定的单侧岩静脉离断动物模型。方法家兔16只,其中用于制作尸头硅胶灌注标本6只,观察家兔颅后窝静脉引流特点,并与人静脉引流情况比较;另外10只模拟神经外科手术入路,在显微镜下电凝并切断岩静脉,建立单侧岩静脉离断动物模型。结果在硅橡胶灌注的6具兔头标本中,有1具仅灌出动脉,其余兔尸头灌注情况均较满意。用于制作岩静脉单侧离断模型的10只家兔中,建模成功8只,失败2只。结论开颅电凝切断家兔岩静脉建立单侧岩静脉离断动物模型是可行的。 展开更多
关键词 岩静脉 模型 动物 灌注 局部
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颅内动脉瘤患者介入治疗后发生氯吡格雷抵抗的危险因素分析
10
作者 李强 陈刚 柳再明 《医学临床研究》 CAS 2020年第5期783-785,共3页
[目的]探讨颅内动脉瘤患者介入治疗后发生氯吡格雷抵抗(C R)的危险因素.[方法]选取2015年1月至2018年1月本院收治的111例颅内动脉瘤患者,所有患者均行介入治疗.根据治疗后是否发生CR,将其分为CR组(n=32)和非CR组(n=79),比较两组临床资... [目的]探讨颅内动脉瘤患者介入治疗后发生氯吡格雷抵抗(C R)的危险因素.[方法]选取2015年1月至2018年1月本院收治的111例颅内动脉瘤患者,所有患者均行介入治疗.根据治疗后是否发生CR,将其分为CR组(n=32)和非CR组(n=79),比较两组临床资料差异,并分析发生CR的危险因素.[结果]111例患者术后发生C R患者32例,C R发生率为28.83%;C R组女性比例、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非CR组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非CR组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,女性、HbA1c是颅内动脉瘤患者介入治疗后CR的危险因素(P<0.05).[结论]女性、HbA1c水平是颅内动脉瘤患者介入治疗后发生CR的危险因素,临床治疗时此类患者应高度重视. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 噻氯匹定/类似物和衍生物 药物耐受性
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苯妥英钠和维拉帕米对胶质瘤多药耐药影响的研究
11
作者 吕华荣 王峻 +2 位作者 吴星 戴学元 裴永恩 《中国医师进修杂志》 2011年第S01期10-12,共3页
目的研究不同浓度苯妥英钠及维拉帕米对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系(8-MG-BA)化疗耐药逆转的影响.方法用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测其对上述两种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米处... 目的研究不同浓度苯妥英钠及维拉帕米对化疗耐药胶质母细胞瘤细胞系(8-MG-BA)化疗耐药逆转的影响.方法用不同浓度苯妥英钠对8-MG-BA及H4细胞系处理后,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测其对上述两种细胞系化疗耐药逆转的影响,并与维拉帕米处理进行对照.结果用苯妥英钠5μg/ml、10μg/ml和维拉帕米5μg/ml处理后,8-MG-BA细胞对卡莫司汀的逆转倍数分别为25.34、34.97和14.27,对替尼泊苷的逆转倍数分别为13.44、21.71和11.10.结论苯妥英钠逆转作用大于维拉帕米,且呈现剂量依赖关系. 展开更多
关键词 苯妥英 维拉帕米 胶质母细胞瘤 抗药性 多药
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双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿
12
作者 周赤忠 韩宗援 +1 位作者 杨生雄 史强 《中国冶金工业医学杂志》 1998年第2期99-100,共2页
双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿周赤忠１韩宗援１杨生雄１史强２中国一冶医院神经外科１（４３００８１）湖北省人民医院神经外科２作者自１９９４年１１月至１９９６年１２月期间采用单孔钻颅置双套管持续冲洗引流的方法治疗老... 双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿周赤忠１韩宗援１杨生雄１史强２中国一冶医院神经外科１（４３００８１）湖北省人民医院神经外科２作者自１９９４年１１月至１９９６年１２月期间采用单孔钻颅置双套管持续冲洗引流的方法治疗老年慢性硬膜下血肿２７例，无术后并发... 展开更多
关键词 硬膜下血肿 引流 双套管冲洗引流 治疗 老年人
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37例脑肿瘤外周血细胞免疫与体液免疫检测
13
作者 晏炳元 史强 黄凤云 《数理医药学杂志》 1996年第3期231-232,共2页
本文对３７例脑肿瘤病人进行了外周血淋巴细胞转化试验（ＬＴＰ）红血球在环形成率（Ｅ－ＲＦＣ）血清总补体活性（Ｈ５０）免疫球蛋白（Ｉｇ）ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ测定及对比分析。结果脑肿瘤病人ＬＴＰ及Ｅ～ＲＦＣ比正常组低。（... 本文对３７例脑肿瘤病人进行了外周血淋巴细胞转化试验（ＬＴＰ）红血球在环形成率（Ｅ－ＲＦＣ）血清总补体活性（Ｈ５０）免疫球蛋白（Ｉｇ）ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ测定及对比分析。结果脑肿瘤病人ＬＴＰ及Ｅ～ＲＦＣ比正常组低。（Ｐ＜０．０１），免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ均较正常组高（Ｐ＜０．０１）。提示采用外周血检测脑肿瘤病人细胞免疫和体液免疫功能，可为临床诊断治疗及预后提供参考。 展开更多
关键词 脑肿瘤 外周血 免疫检测
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翼点入路显微手术治疗大型垂体腺瘤 被引量：1
14
作者 喻军华 胡太可 +1 位作者 田道锋 陈谦学 《神经疾病与精神卫生》 2004年第6期460-461,共2页
　目的　报道经翼点入路显微手术切除 30 例大型垂体腺瘤。方法　经翼点入路开颅,采用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个间隙切除肿瘤。结果　30例中达全切除或次全切除 26例,占87%,无手术死亡,无严重并发症,复发1例,占 3.3%。结... 　目的　报道经翼点入路显微手术切除 30 例大型垂体腺瘤。方法　经翼点入路开颅,采用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个间隙切除肿瘤。结果　30例中达全切除或次全切除 26例,占87%,无手术死亡,无严重并发症,复发1例,占 3.3%。结论　采用翼点入路显微手术治疗大型垂体腺瘤,疗效满意。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 翼点入路 显微手术 手术治疗 血激素
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磺胺嘧啶对医院感染防治的研究进展 被引量：2
15
作者 王龙 《抗感染药学》 2021年第11期1565-1569,共5页
磺胺嘧啶抗菌谱广,其与现有治疗药物同时使用,或与其他抗菌药物联用能够防治医院感染。根据其药动学和药理学作用、抗感染范围及其对病原菌的耐药性,以及临床常见配伍禁忌等,其通过抑制叶酸合成发挥抗菌作用,可有效对抗革兰阴性菌(如沙... 磺胺嘧啶抗菌谱广,其与现有治疗药物同时使用,或与其他抗菌药物联用能够防治医院感染。根据其药动学和药理学作用、抗感染范围及其对病原菌的耐药性,以及临床常见配伍禁忌等,其通过抑制叶酸合成发挥抗菌作用,可有效对抗革兰阴性菌(如沙门菌、流感嗜血杆菌和大肠埃希菌)、革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌和脑膜炎球菌),其还可作为治疗脑膜炎球菌、诺卡菌和弓形虫感染疾病的首选药物。在治疗呼吸系统、泌尿系统、消化系统、血液和皮肤软组织感染方面的疗效较为理想,但本品不宜与其他(包括抗菌药物)中西药配伍使用,以免产生拮抗作用影响药效、降低其抗感染作用。综述磺胺嘧啶钠注射液在医院感染防治方面的药学信息,如药动学、抗菌作用、耐药机制等,对其临床治疗的研究进展做了分析。 展开更多
关键词 磺胺嘧啶 医院感染 配伍禁忌 耐药机制
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基于前馈控制理念的风险预警在确保手术室护理安全中的应用效果分析 被引量：40
16
作者 夏涛 汤军 +1 位作者 张纯 游慧超 《川北医学院学报》 CAS 2021年第11期1528-1531,共4页
目的:探讨基于前馈控制理念的风险预警在手术室护理安全中的应用效果。方法:选取150例手术治疗患者为研究对象,依据护理方式不同分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用常规护理;观察组采用基于前馈控制理念的风险预警干预护理。比... 目的:探讨基于前馈控制理念的风险预警在手术室护理安全中的应用效果。方法:选取150例手术治疗患者为研究对象,依据护理方式不同分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用常规护理;观察组采用基于前馈控制理念的风险预警干预护理。比较两组患者护理质量、护理人员风险管理调查问卷得分、手术不良事件发生率、患者满意度、手术护理、生活质量评分。结果:观察组护理质量评分、患者满意度、手术护理、生活质量评分高于对照组(P<0.05);护理人员的风险管理调查问卷得分高于对照组(P<0.05);手术不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于前馈控制理念的风险预警干预措施能够有效提高护理质量,确保手术患者的安全。 展开更多
关键词 护理安全 风险预警 基于前馈控制理念 手术室护理
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药物预处理联合宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效的改善作用 被引量：29
17
作者 陈萍 王斌 《临床药物治疗杂志》 2017年第5期48-52,共5页
目的:比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予... 目的:比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予宫腔镜与阴式病灶切除进行子宫瘢痕治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮(每次20mg,bid,连续口服3 d)和手术前3 d、手术前1 d分别给予患者臀部肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2。统计分析两组患者治疗后疗效、临床资料、治疗前后包块大小、血清β-HCG及手术后并发症发生情况。结果:观察组患者有效率(94.29%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术中出血量(52.36±1.32)mL、β-HCG恢复时间(16.85±2.96)d、阴道流血时间(5.96±1.05)d、住院时间(8.96±2.32)d、月经来潮(38.86±4.62)d、随访痊愈时间(40.73±2.84)d均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组妊娠包块大小(2.15±0.86)cm、β-HCG量(398.62±188.55)mIU·mL^(-1)均明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症低于对照组(34.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物预处理联合宫腔镜与阴式病灶切除术能有效提高子宫瘢痕妊娠治疗效果,提高手术安全性,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 米非司酮 联合 甲氨蝶呤 宫腔镜 阴式病灶切除术 子宫瘢痕妊娠
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CT引导立体定向血肿抽吸术与保守治疗对基底节区高血压性脑出血患者的临床疗效分析 被引量：25
18
作者 谭支强 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第5期113-114,117,共3页
高血压性脑出血（HICH）是高血压病中最严重的并发症之一,其病变严重程度与血压升高程度有关,患者年龄多在50～60岁,但发病有年轻化的趋势。高血压性脑出血最常见的部位是基底节区,根据世界卫生组织关于高血压性脑出血的治疗指南,基底... 高血压性脑出血（HICH）是高血压病中最严重的并发症之一,其病变严重程度与血压升高程度有关,患者年龄多在50～60岁,但发病有年轻化的趋势。高血压性脑出血最常见的部位是基底节区,根据世界卫生组织关于高血压性脑出血的治疗指南,基底节区脑出血量超过30 mL的患者一般建议行外科开颉手术治疗,出血量少于30mL的患者一般采取内科保守治疗。 展开更多
关键词 立体定向血肿抽吸术 高血压性脑出血 血清肌酸激酶同工酶BB
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的流行病学特征及破裂的血流动力学变化研究 被引量：20
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作者 王雄 《河北医药》 CAS 2019年第3期352-355,360,共5页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床流行病学特征及破裂的血流动力学变化。方法 212例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,分析患者的临床流行病学特征;根据脑血管痉挛严重程度,将其分为无痉挛组(n=38)、轻度痉挛组(n=83)、中度痉挛... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床流行病学特征及破裂的血流动力学变化。方法 212例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,分析患者的临床流行病学特征;根据脑血管痉挛严重程度,将其分为无痉挛组(n=38)、轻度痉挛组(n=83)、中度痉挛组(n=52)、重度痉挛组(n=39),比较4组受试者血流动力学指标[相对脑血流量(r CBF)]、相对脑血流量(r CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。结果 212例受试者中包括男85例,女127例,患者多≥50岁(58. 02%),主要就诊方式为门诊收治(80. 66%),夏季、秋季、冬季入院患者所占比例高于春季。实验室检测结果显示,患者入院时白细胞计数、血糖、血钙、三酰甘油、血小板异常(升高或降低)者所占比例分别为57. 54%、56. 14%、47. 64%、100%、73. 58%;体温、K+、Na+、Cl+异常者所占比例分别为6. 13%、54. 72%、46. 70%、31. 60%。Fisher分级结果显示,1级、2级、3级、4级患者所占比例分别为5. 19%、53. 30%、17. 45、24. 06%;Hunt-Hess分级结果显示,1级、2级、3级、4级、5级患者所占比例分别为2. 36%、63. 68%、18. 40%、8. 49%、7. 08%。3组不同严重程度脑血管痉挛患者各供血区r CBF值均明显低于无痉挛组、TTP及MTT值均明显高于无痉挛组,且r CBF值随痉挛严重程度的增加而降低,TTP及MTT值随痉挛严重程度的增加而增加,4组间血流动力学指标差异有统计学意义(P <0. 05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血好发于高龄人群,且大部分患者入院时存在实验室指标及电解质异常;随着脑血管痉挛严重程度的增加,患者r CBF值降低,TTP、MTT值延长。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 流行病学特征 脑血管痉挛 血流动力学
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高血压脑出血颅内血肿微创清除术手术时机对治疗效果的影响 被引量：19
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作者 王克琼 黄林洲 +2 位作者 向恒达 屈有山 周世超 《白求恩医学杂志》 2014年第2期140-141,共2页
目的 分析研究不同时机颅内血肿微创清除术对高血压脑出血治疗效果的影响.方法 42例高血压脑出血患者根据发病到手术时间将其分为两组,各21例;观察组发病到手术时间为8～24 h,对照组为24 h以上.所有患者均在局部麻醉下行颅内血肿微创清... 目的 分析研究不同时机颅内血肿微创清除术对高血压脑出血治疗效果的影响.方法 42例高血压脑出血患者根据发病到手术时间将其分为两组,各21例;观察组发病到手术时间为8～24 h,对照组为24 h以上.所有患者均在局部麻醉下行颅内血肿微创清除术.观察血肿清除率、病死率及神经功能缺损程度.结果 所有患者均随访3个月,两组患者病死率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血肿清除率95.24％,高于对照组的66.67％（P＜0.05）;治疗后两组患者神经功能缺损评分均明显下降（P＜0.01）;观察组下降幅度大于对照组（P＜0.01）.结论 高血压脑出血属急性脑血管疾病,24 h内行微创颅内血肿清除术,有利于提高血肿清除率,促进神经功能恢复. 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅内血肿 血肿微创清除术
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