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雷公藤甲素对去势小鼠骨质疏松模型破骨细胞分化的影响 被引量：1
1
作者 胡昊 余田甜 +3 位作者 丰瑞兵 李朝文 吴刚 黄勇 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第1期13-18,24,共7页
目的 探究雷公藤甲素(TP)对去势小鼠骨质疏松模型破骨细胞分化的影响,并探讨其可能的分子机制。方法 建立去势小鼠骨质疏松模型,分为假手术组(Sham组)、卵巢切除去势组(OVX组)、雷公藤甲素组(TP组)、利维爱组(Livial组),造模后第3天给... 目的 探究雷公藤甲素(TP)对去势小鼠骨质疏松模型破骨细胞分化的影响,并探讨其可能的分子机制。方法 建立去势小鼠骨质疏松模型,分为假手术组(Sham组)、卵巢切除去势组(OVX组)、雷公藤甲素组(TP组)、利维爱组(Livial组),造模后第3天给予对应药物处理。治疗6周后,采用TRAP染色检测左侧股骨干骺端的破骨细胞数量。Micro-CT重建三维骨结构图像,检测左侧胫骨干骺端的骨密度(BMD)、骨小梁数目(Tb.N)、骨体积分数(BV/TV)、骨表面积组织体积比(BS/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp),ELISA检测外周血中IL-6、TNF-α、骨形成标志物骨钙素(OC)、骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAcp5b)含量。Western Blot检测右侧股骨组织中p65、p-p65、IκBα、p-IκBα蛋白表达水平。结果 骨小梁周围破骨细胞数量比较:OVX组与Sham组相比明显增加;TP组与OVX组相比明显减少;TP组与Livial组比较,差异无统计学意义。骨参数分析:OVX组与Sham组相比,小鼠骨组织的BMD、Tb.N、BV/TV、BS/TV均显著下降,而Tb.Sp显著升高(P<0.01);与OVX组相比,TP组和Livial组骨组织的BMD、Tb.N、BV/TV、BS/TV均显著升高,而Tb.Sp显著下降(P<0.01);TP组与Livial组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、TNF-α、OC、TRAcp5b含量比较:OVX组的IL-6、TNF-α含量显著高于Sham组(P<0.01);各组间OC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OVX组的TRAcp5b水平显著高于Sham组(P<0.01)。蛋白表达水平:与Sham组相比,OVX组的p65、IκBα表达水平不变,而p-p65和p-IκBα表达水平显著升高(P<0.01);TP处理后,p65、IκBα表达水平不变,而p-p65和p-IκBα表达水平却显著降低(P<0.01);TP组与Livial组比较,两者间p65、IκBα、p-p65和p-IκBα表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TP抑制破骨细胞分化,改善了去势小鼠的骨量丢失,其分子机制可能与抑制炎症因子IL-6、TNF-α的表达及NF-κB信号通路的磷酸化水平有关。 展开更多
关键词 雷公藤甲素 去势小鼠骨质疏松模型 破骨细胞
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不同手术次序全内镜下腰椎融合术治疗腰椎退变性疾病的疗效比较
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作者 段小锋 黄勇 +6 位作者 丰瑞兵 胡昊 吴刚 黄一拯 李超 张海涛 严雪黎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期530-536,共7页
目的:比较不同手术次序全内镜下腰椎融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法:回顾性分析2019年10月~2021年10月在我院行全内镜下腰椎融合术治疗的64例腰椎退变性疾病患者的资料,男29例,女35例,年龄40~79岁(59.7±13.5岁);病程1~1... 目的:比较不同手术次序全内镜下腰椎融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法:回顾性分析2019年10月~2021年10月在我院行全内镜下腰椎融合术治疗的64例腰椎退变性疾病患者的资料,男29例,女35例,年龄40~79岁(59.7±13.5岁);病程1~10年(3.1±1.6年),体质量指数(body mass index,BMI)10~31kg/m^(2)(25.3±3.1kg/m^(2));退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄20例,腰椎间盘突出伴退变性椎管狭窄21例,退变性椎管狭窄伴腰椎不稳18例,退变性侧凸伴椎管狭窄5例;单节段病变59例,双节段病变5例。其中38例采用C型臂X线机辅助下定位标记-置入导丝-内镜下减压植骨融合-经皮置钉的手术顺序(A组);26例采用C型臂X线机辅助下定位标记-内镜下减压植骨融合-置入导丝-经皮置钉的手术顺序(B组)。两组患者的年龄、性别、BMI、病程和病变节段均无显著性差异(P>0.05)。比较两组的围手术期指标(手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、住院时间、并发症),按Gertzbein-Robbins等的标准评估椎弓根螺钉置入的准确性,术前和术后1年时随访的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角,观察术后1年时的椎间融合情况。结果:两组患者均顺利完成手术,两组手术时间、术中透视次数有统计学差异(A组189.6±35.4min、13.1±3.5次,B组210.4±33.5min、15.9±5.4次,P<0.05);术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、住院时间和并发症发生率均无统计学差异(A组57.5±16.3ml、110.8±55.0ml、2.0±1.2d、7.3±1.2d和7.89%;B组60.4±18.8ml、119.8±49.0ml、2.2±0.9d、7.4±2.2d和19.23%)(P>0.05)。A组置钉优良率(91.8%)优于B组(77.8%)(P<0.05)。两组术后1年时的VAS评分(A组1.9±1.0分,B组1.8±1.0分)、ODI[A组(27.6±7.2)%,B组(26.8±6.7)%]与术前VAS评分(A组6.7±1.5分,B组6.4±1.6� 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 脊柱内镜 腰椎融合术 手术顺序
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全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病
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作者 黄一拯 黄勇 +5 位作者 丰瑞兵 段小锋 胡昊 吴刚 李超 张海涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第1期59-61,共3页
目的评估全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法回顾性分析自2019-08—2021-03采用全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗的32例双节段腰椎退行性疾病,比较术前与术后1年的腰椎前凸角... 目的评估全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法回顾性分析自2019-08—2021-03采用全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗的32例双节段腰椎退行性疾病,比较术前与术后1年的腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角、疼痛VAS评分、ODI指数。结果本组手术时间210~320 min,平均260.45 min;术中出血量50~200 mL,平均52.15 mL;术后引流量30~250 mL,平均65.52 mL。1例术中出现脊髓高压综合征,出现一过性惊厥,短暂停止手术,镇静、吸氧等对症处理后患者惊厥表现明显缓解,将手术床调整为头高脚低位并降低冲洗压力后顺利完成手术。1例出现硬脊膜撕裂合并脑脊液漏,术中降低冲洗压力,术后充分引流后痊愈。32例均获得随访,随访时间平均13.25(12~18)个月。术后1年腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角、疼痛VAS评分、ODI指数较术前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病创伤小,安全可靠,短期疗效满意,并且能显著改善腰椎生理曲度与椎间高度。 展开更多
关键词 双节段腰椎退行性疾病 脊柱内镜 后外侧入路 腰椎融合术 微创
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