难治性肾病综合征的中医治疗策略 被引量：16

1

作者 金善善 许文成 王小琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第12期1111-1112,共2页

难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)是一个追溯性诊断,特指既往对标准用药的激素抵抗、依赖、反复发作或因严重毒副作用使激素治疗难以为继的原发性肾病综合征。其主要病理类型包括特发性膜性肾病(idiopathic membran... 难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)是一个追溯性诊断,特指既往对标准用药的激素抵抗、依赖、反复发作或因严重毒副作用使激素治疗难以为继的原发性肾病综合征。其主要病理类型包括特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)和微小病变肾病(minimal change disease,MCD)。其发病率约占儿童及青少年原发性肾病综合征的25%~40%,成年人的发病率更高[1]。患者往往表现为难以缓解的高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及不同程度的肾功能受损,同时兼具长期使用激素及免疫抑制剂带来的毒副作用,治疗难度极大。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 中医治疗 原发性肾病综合征 局灶节段性肾小球硬化 特发性膜性肾病 微小病变肾病 激素抵抗 毒副作用

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王柏枝辨治早泄经验 被引量：4

2

作者 黄天琪 邹新蓉 +1 位作者 王长江 潘明奇 《中国性科学》 2023年第1期113-116,共4页

当今社会,男性面临紧凑的工作与生活,作息不规律、饮食无节制等较为常见,在此背景下男科性功能障碍疾病多发,早泄多见。本文依据个人跟师心得,总结王柏枝教授治疗早泄的经验,其注重辨证论治,主张肾肝心脾、心理一体化治疗,提出“泄必有... 当今社会,男性面临紧凑的工作与生活,作息不规律、饮食无节制等较为常见,在此背景下男科性功能障碍疾病多发,早泄多见。本文依据个人跟师心得,总结王柏枝教授治疗早泄的经验,其注重辨证论治,主张肾肝心脾、心理一体化治疗,提出“泄必有痿”,并燮理阴阳,使阴阳归于权衡。自拟经验方效果显著,慕名而来者甚多,深受广大求医者的好评。王柏枝教授治疗早泄的经验体现出了中医辨证论治性功能障碍方面的优势,给予了我们治疗早泄的新的角度与方法,给临床以启迪。 展开更多

关键词 早泄 王柏枝 名医经验

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慢性肾脏病3~5期患者病情程度与α-Klotho、FGF23及钙、磷相关性研究 被引量：8

3

作者 程虹 李颖霞 +1 位作者 王小琴 韩四萍 《中国医药导报》 CAS 2020年第22期78-81,共4页

目的探讨慢性肾脏病(CKD)3~5期患者α-Klotho、成纤维细胞生长因子23(FGF23)和钙磷水平的变化情况及CKD病情与α-Klotho、FGF23和钙磷代谢水平的相关性。方法选择2018年6—12月在湖北省中医院肾病科就诊的CKD 3~5期患者20例作为CKD组,... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)3~5期患者α-Klotho、成纤维细胞生长因子23(FGF23)和钙磷水平的变化情况及CKD病情与α-Klotho、FGF23和钙磷代谢水平的相关性。方法选择2018年6—12月在湖北省中医院肾病科就诊的CKD 3~5期患者20例作为CKD组,另选择22名健康人作为正常组。检测两组血清中α-Klotho、FGF23、甲状旁腺激素(PTH)、估算肾小球滤过率(eGFR)和钙、磷水平变化。结果CKD组血清磷、PTH及FGF23水平高于正常组,钙及α-Klotho、eGFR水平低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。与CKD3期比较,CKD4期及5期患者血清钙、α-Klotho、eGFR水平降低,而磷、FGF23、PTH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CKD3~5期患者病情程度与磷、PTH、FGF23与呈正相关(r=0.706、0.963、0.915,P<0.05),与钙、eGFR、α-klotho呈负相关(r=-0.821、-0.865、-0.718,P<0.05)。结论CKD 3~5期患者骨矿物质代谢紊乱逐渐加重,且病情程度与α-Klotho、FGF23、钙磷水平有密切相关性。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 α-Klotho 成纤维细胞生长因子23 钙 磷

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基于Klotho基因浅析肾与命门的关系

4

作者 王长江 郑桃云 +2 位作者 邹新蓉 王小琴 王平 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期638-640,共3页

古代医家和现代学者对命门众说纷纭,有学者提出“命门”不是实体脏器[1]。本团队前期将Klotho(Kl)基因与肾精进行比较,提出了Kl基因是肾精的主要成分[2],在5/6肾切除大鼠和单侧肾切除大鼠均出现了循环Kl蛋白下降[3,4],为命门的研究提供... 古代医家和现代学者对命门众说纷纭,有学者提出“命门”不是实体脏器[1]。本团队前期将Klotho(Kl)基因与肾精进行比较,提出了Kl基因是肾精的主要成分[2],在5/6肾切除大鼠和单侧肾切除大鼠均出现了循环Kl蛋白下降[3,4],为命门的研究提供了一些线索。本文通过梳理古代文献,结合现代医学解剖、临床和基础研究,探讨命门的实质所在。 展开更多

关键词 KLOTHO基因 古代医家 肾精 命门 古代文献 5/6肾切除大鼠 临床和基础研究 现代学者

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中成药联合普利或沙坦类药物治疗糖尿病肾病的网状Meta分析 被引量：7

5

作者 付彤飞 袁军 +2 位作者 楼妍 吴健 阮冬冬 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第8期3105-3120,共16页

目的运用网状Meta分析方法,以单纯ACEI/ARB(angiotensin receptor blockers,ARB;angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACE)治疗为共同参照,对比海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、雷公藤多苷片、金水宝胶囊、百令... 目的运用网状Meta分析方法,以单纯ACEI/ARB(angiotensin receptor blockers,ARB;angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACE)治疗为共同参照,对比海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、雷公藤多苷片、金水宝胶囊、百令胶囊、火把花根片对糖尿病肾病的临床疗效。方法计算机检索有关海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊,尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、雷公藤多苷片、金水宝胶囊、百令胶囊、火把花根片联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的随机对照试验。由2名研究人员独立筛选,包括质量、评估,数据采用R、Gemtc、RevMan 5.3软件进行网状Meta分析和传统Meta分析。最终纳入86篇RCTs,共7413例患者,涉及9种干预措施。结果Meta分析结果显示:①在综合疗效方面,金水宝胶囊、雷公藤多苷片、肾衰宁胶囊联合ACEI/ARB排序靠前,其中雷公藤多苷片联合ACEI/ARB降低24 h尿蛋白(24 h UPQ)和尿微量蛋白(UAER)的疗效最佳,肾衰宁胶囊联合ACEI/ARB降低血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HBA1C)和空腹血糖(FPG)的疗效最佳;②在安全性方面,联合中成药均较单纯ACEI/ARB治疗有一定改善,因临床异质性较大无法定量合并,所有纳入研究未发生严重不良反应。由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。结论结合网状Meta分析结果和文献信息,在治疗有效率方面,金水宝胶囊联合ACEI/ARB疗效最优;在降低24 h尿蛋白(24 hUPQ)和尿微量蛋白(UAER)方面,均为雷公藤多苷片联合ACEI/ARB疗效最优;在降低血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HBA1C)和空腹血糖(FPG)方面,均为肾衰宁胶囊联合ACEI/ARB疗效最优。 展开更多

关键词 中成药 糖尿病肾病 血管紧张素受体拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 贝叶斯网状Meta分析

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肾元颗粒对db/db糖尿病肾病小鼠血管钙化的改善作用及其机制 被引量：8

6

作者 王岚 朱国双 +1 位作者 孙龙 王小琴 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期431-438,共8页

目的:通过高磷诱导db/db糖尿病肾病(DN)小鼠血管钙化,探讨肾元颗粒对db/db DN小鼠血管钙化的改善作用及其可能机制。方法:将20只SPF级db/db小鼠随机分为模型组和肾元颗粒组(n=10),同系背景野生型(WT)小鼠作为空白组(n=10)。给药12周后,... 目的:通过高磷诱导db/db糖尿病肾病(DN)小鼠血管钙化,探讨肾元颗粒对db/db DN小鼠血管钙化的改善作用及其可能机制。方法:将20只SPF级db/db小鼠随机分为模型组和肾元颗粒组(n=10),同系背景野生型(WT)小鼠作为空白组(n=10)。给药12周后,取各组小鼠血清、肾脏和胸主动脉组织。ELISA法检测各组小鼠血清FGF23水平,HE和von Kossa法检测各组小鼠胸主动脉病理形态表现以及钙盐沉积情况,实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测各组小鼠肾脏组织中Klotho mRNA和胸主动脉组织中Pit-1、Runx2及SM22αmRNA表达水平,Western blotting法检测各组小鼠肾脏组织中Klotho蛋白和胸主动脉组织中Pit-1、Runx2及SM22α蛋白表达水平,免疫组织化学法检测各组小鼠胸主动脉组织中Pit-1蛋白表达水平,免疫荧光法检测各组小鼠胸主动脉组织中SM22α和Runx2蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组小鼠血清FGF23水平明显升高(P<0.05),肾脏组织中Klotho mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01),胸主动脉组织中Pit-1和Runx2 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.01),SM22αmRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01),胸主动脉组织中Pit-1和Runx2蛋白表达水平明显升高(P<0.01),SM22α蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。与模型组比较,肾元颗粒组小鼠血清FGF23水平降低(P<0.05),肾脏组织中Klotho mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.01),胸主动脉组织中Pit-1和Runx2 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.01),胸主动脉组织中SM22αmRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.01)。结论:肾元颗粒可通过上调小鼠肾脏组织中Klotho蛋白表达水平,减少Pit-1表达水平,抑制FGF23/Pit-1信号通路,调节血管平滑肌细胞(VSMC)的表型转化,达到血管保护作用。 展开更多

关键词 KLOTHO 糖尿病肾病 血管平滑肌细胞 肾元颗粒 血管钙化

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王柏枝“肝肾同治”思想在阴茎勃起功能障碍诊治中的应用

7

作者 王长江 李春华 +2 位作者 邹新蓉 程虹 贾晓俊 《中国性科学》 2024年第6期127-130,共4页

阴茎勃起功能障碍(ED)发病机制复杂,不但是男性普遍存在的性健康问题,而且还是一个社会问题。王柏枝认为ED病情有急缓之分,病位有肝肾之别。以肾为本、肝为标,并有湿、痰、瘀夹杂其中,或有阴虚,或有内热。ED急发常责之于肝,有肝气郁结,... 阴茎勃起功能障碍(ED)发病机制复杂,不但是男性普遍存在的性健康问题,而且还是一个社会问题。王柏枝认为ED病情有急缓之分,病位有肝肾之别。以肾为本、肝为标,并有湿、痰、瘀夹杂其中,或有阴虚,或有内热。ED急发常责之于肝,有肝气郁结,肝经湿热,肝肾亏虚,常用疏肝理气之逍遥散、清肝利湿之龙胆泻肝汤、滋阴养肝之滋水清肝饮等。缓发养肾,自创起痿丸温肾阳、暖命门、补肾精、强宗筋、活血脉、健脾养肝。 展开更多

关键词 勃起功能障碍 起痿丸 肝肾同治 名老中医经验

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具有免疫抑制的中成药联合西药治疗膜性肾病的网状Meta分析 被引量：3

8

作者 楼妍 袁军 +1 位作者 付彤飞 吴健 《世界中医药》 CAS 2023年第3期346-354,共9页

目的:运用网状Meta分析方法,以单纯西药(Pred/ISD/ACEI/ARB)治疗为共同参照,对比黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷对膜性肾病的临床疗效。方法:计算机检索有关黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风... 目的:运用网状Meta分析方法,以单纯西药(Pred/ISD/ACEI/ARB)治疗为共同参照,对比黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷对膜性肾病的临床疗效。方法:计算机检索有关黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷联合单纯西药治疗膜性肾病的随机对照试验。由2名研究人员独立筛选并评估质量,数据采用R、Gemtc、RevMan 5.3软件进行网状Meta分析和传统Meta分析。最终纳入35篇RCTs,共2646名患者,6种干预措施。结果:Meta分析结果显示:治疗有效率方面,火把花根片联合单纯西药疗效最优;降低血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h UPQ)和升高白蛋白(Alb)水平方面,均为正清风痛片联合单纯西药疗效最优;在安全性方面,联合免疫作用的中成药均较单纯西药治疗有一定改善,因临床异质性较大无法定量合并,所有纳入研究未发生严重不良反应。由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。结论:具有免疫抑制的中成药联合西药治疗膜性肾病较单纯西药治疗疗效及安全性均有一定程度的改善。 展开更多

关键词 免疫作用的中成药 膜性肾病 贝叶斯网状Meta分析 中药 中医

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肾康注射液联合西医治疗慢性肾衰竭Meta分析 被引量：7

9

作者 孟祥燕 陈凤 +2 位作者 汪靓雯 刘娇娇 袁军 《亚太传统医药》 2019年第9期149-154,共6页

目的:系统评价肾康注射液治疗慢性肾衰竭的有效性及安全性.方法:制定文献的纳入标准及排除标准,计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed(检索时间均为建库至2018年6月14日),查找关于肾康注射液治疗慢性肾衰竭的随机对照实... 目的:系统评价肾康注射液治疗慢性肾衰竭的有效性及安全性.方法:制定文献的纳入标准及排除标准,计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed(检索时间均为建库至2018年6月14日),查找关于肾康注射液治疗慢性肾衰竭的随机对照实验和半随机对照试验.纳入文章按Cochrane系统评价员手册标准进行文献质量评估,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.按文章中临床疗效评定标准分为A组、B组、C组.结果:肾康注射液能够提高临床有效率,降低慢性肾衰竭患者的血肌酐,升高肌酐清除率,未见严重不良反应.结论:肾康注射液在临床上有良好的应用前景,但是由于纳入的文献质量较低,有待样本量更大、质量更高的随机对照试验加以证实. 展开更多

关键词 肾康注射液 慢性肾衰竭 META分析 系统评价:随机对照试验

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论Klotho基因与肾主生殖生长发育的关系 被引量：5

10

作者 王长江 邹新蓉 +3 位作者 王岚 吴文静 程虹 王小琴 《贵州中医药大学学报》 2022年第1期1-4,共4页

肾精和Klotho基因对生殖、生长发育均有着重要的作用。本文在前期研究提出了Klotho基因是肾精的重要组成之一。在此基础上,本文进一步探讨Klotho基因的生物学作用与肾精的先天之精、主生殖和生长发育的关系。

关键词 KLOTHO基因 肾精 生殖 生长发育

原文传递

王小琴“气、血、水并治”学术思想在特发性膜性肾病中的应用

11

作者 王长江 邹新蓉 +1 位作者 程虹 王小琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期63-65,共3页

王小琴是国家中医药管理局中医肾病重点学科、湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肾病科学科带头人,医学博士,二级教授,主任医师,博士生导师,全国首批优秀中医临床人才,第七批全国老中医学术继承人指导老师,湖北省第二届医学领军人... 王小琴是国家中医药管理局中医肾病重点学科、湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肾病科学科带头人,医学博士,二级教授,主任医师,博士生导师,全国首批优秀中医临床人才,第七批全国老中医学术继承人指导老师,湖北省第二届医学领军人才。老师悬壶三十余载,学理溯源岐黄仲景,衷中参西相得益彰,立论中正平和严谨,擅以经方治疗肾病。笔者有幸师从老师,撷取老师学术之精华,希冀与同行有所裨益。 展开更多

关键词 衷中参西 中医肾病 学术继承人 特发性膜性肾病 附属医院 肾病科 学科带头人 经方治疗

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当归芍药散治疗肾性水肿的研究进展

12

作者 刘佳斌 周慧兰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0026-0030,共5页

当归芍药散出自《金匮要略》,用于治疗妇人血瘀水停腹痛。研究发现,当归芍药散可用于治疗多种肾脏疾病,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等。总结当归芍药散的历史沿革、药理研究及单方、合方对肾性水肿的... 当归芍药散出自《金匮要略》,用于治疗妇人血瘀水停腹痛。研究发现,当归芍药散可用于治疗多种肾脏疾病,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等。总结当归芍药散的历史沿革、药理研究及单方、合方对肾性水肿的治疗作用。得出当归芍药散可以抑制炎症反应,延缓肾脏纤维化,从而改善血瘀水停型肾脏疾病水肿,保护肾功能。并提出目前不足之处和尚待解决的问题,以期能更好的发挥、利用当归芍药散的功效,为进一步研究提供参考。 展开更多

关键词 当归芍药散 活血利水法 肾性水肿 研究进展

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肾元颗粒对慢性肾脏病3~5期非透析患者血清成纤维细胞生长因子23、成纤维细胞生长因子受体4、Klotho蛋白的影响 被引量：6

13

作者 程虹 邹新蓉 +1 位作者 李颖霞 王小琴 《中国医药导报》 CAS 2020年第28期125-128,共4页

目的观察肾元颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)和Klotho蛋白含量的影响,以探讨肾元颗粒对CKD患者血管钙化的可能作用机制。方法选取湖北省中医院2018年6月—201... 目的观察肾元颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)和Klotho蛋白含量的影响,以探讨肾元颗粒对CKD患者血管钙化的可能作用机制。方法选取湖北省中医院2018年6月—2019年6月收治的CKD患者60例,按随机数字表法将其分为对照组(28例)和治疗组(32例)。对照组采用尿毒清颗粒治疗,治疗组采用肾元颗粒治疗。连续治疗3个月,观察两组治疗前后生化指标[血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)及估算的肾小球滤过率(eGFR)]水平及血清FGF23、FGFR4和Klotho蛋白含量。结果治疗前,两组钙、磷、PTH、eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清中磷、PTH含量低于对照组,钙、eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组FGF23、FGFR4、Klotho蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血清FGF23、Klotho蛋白含量高于对照组,FGFR4含量低与对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾元颗粒能够抑制FGF23、FGFR4水平,提高Klotho蛋白含量,这可能是肾元颗粒治疗CKD患者血管钙化作用机制之一。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 肾元颗粒 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子受体4 KLOTHO蛋白

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安络化纤丸联用恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化疗效的Meta分析 被引量：6

14

作者 楼妍 袁军 +1 位作者 付彤飞 许继莹 《湖北民族大学学报（医学版）》 2021年第4期21-27,共7页

目的系统分析安络化纤丸联用恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFangData)、重庆维普全文数据库(VIP)、PubMed、Embase及The Cochrane Library等资料库从建库至2021年5月的所... 目的系统分析安络化纤丸联用恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFangData)、重庆维普全文数据库(VIP)、PubMed、Embase及The Cochrane Library等资料库从建库至2021年5月的所有文献,选用安络化纤丸联用ETV治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照观察(RCT),涉及2名研究人员的文献数据提取和质量评估,应用RevMan 5.4版软件进行荟萃分析。结果最终纳入RCT 25篇,涉及2507例患者。其中观察组1277例,对照组1229例。Meta分析结果提示:安络化纤丸联用ETV在降低血清透明质酸(hyaluronicacid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagentype,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(typeIVcollagen,Ⅳ-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartarteaminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、血清总胆红素(serumtotalbilirubin,TBIL)水平,提高乙肝病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、乙肝病毒E抗原(HBeAg)转阴率方面上明显优于单用恩替卡韦。安全性分析结果提示观察组与对照组皆未出现明显严重不良反应,且两组的副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高疗效性和高安全性并存是安络化纤丸联用ETV治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的独特之处;随着现代医学进步,尚需要更多严谨的大样本、高质量的双盲对照试验来充分评估其有效性。 展开更多

关键词 安络化纤丸 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 肝纤维化 META分析

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丹参对血管紧张素Ⅱ致肾小球系膜细胞Wnt/β-catenin信号通路活化干预的影响 被引量：6

15

作者 刘娇娇 孟祥燕 +1 位作者 陈凤 袁军 《中医药学报》 CAS 2018年第2期44-49,共6页

目的:基于Wnt/β-catenin信号通路,探讨丹参对血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)刺激肾脏系膜细胞后的影响。方法:浓度为(0~10-5mol/L)AngⅡ刺激系膜细胞,以及浓度为10-6mol/L的AngⅡ在不同时间(0 min^24 h)刺激系膜细胞,分别用氯沙坦... 目的:基于Wnt/β-catenin信号通路,探讨丹参对血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)刺激肾脏系膜细胞后的影响。方法:浓度为(0~10-5mol/L)AngⅡ刺激系膜细胞,以及浓度为10-6mol/L的AngⅡ在不同时间(0 min^24 h)刺激系膜细胞,分别用氯沙坦和丹参注射液干预。用实时定量PCR与Western Blot方法分别检测细胞Wnt-1、β-catenin、PAI-1mRNA与蛋白水平,用ELISA方法测定细胞上清中纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的含量。结果:AngⅡ使系膜细胞Wnt-1、β-catenin、PAI-1表达增加,FN水平升高,呈现剂量、时间依赖性。浓度为150 mg/mL的丹参注射液干预后,Wnt-1、β-catenin、PAI-1表达以及FN水平明显下降,与ARB作用相当。结论:AngⅡ通过刺激Wnt/β-catenin信号途径活化致肾小球硬化,而丹参能通过抑制AngⅡ诱导的系膜细胞Wnt/β-catenin信号途径活化进而下调PAI-1表达与FN合成而发挥抗肾小球硬化的作用。 展开更多

关键词 Wnt/β-catenin信号途径 血管紧张素II 肾小球硬化 丹参注射液

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左归丸对5/6肾切除大鼠IL-1β、p65及胸主动脉钙化的影响 被引量：1

16

作者 王长江 王悦 +1 位作者 王小琴 邹新蓉 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第7期573-576,I0001,共5页

目的:观察左归丸对5/6肾切除大鼠IL-1β、p65及胸主动脉钙化的影响。方法:SPF级Wistar雄性大鼠予以5/6肾切除并给予高磷饮食造模,造模大鼠分为模型组、左归丸组,并同时设空白对照组。术后空白对照组予以普通饮水,模型组和左归丸组予以... 目的:观察左归丸对5/6肾切除大鼠IL-1β、p65及胸主动脉钙化的影响。方法:SPF级Wistar雄性大鼠予以5/6肾切除并给予高磷饮食造模,造模大鼠分为模型组、左归丸组,并同时设空白对照组。术后空白对照组予以普通饮水,模型组和左归丸组予以高磷饮水。术后4周空白对照组和模型组给予灭菌注射用水灌胃,左归丸组行左归丸水溶液灌胃,共8周。灌胃8周后处死大鼠,检测血清BUN、Scr、IL-1β,免疫组化检测胸主动脉IL-1β、p65表达,von kossa染色观察胸主动脉钙化情况。结果:给药8周后,空白对照组和左归丸组BUN与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。空白对照组和左归丸组Scr与模型组比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01,0.05)。空白对照组和左归丸组IL-1β与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。空白对照组大鼠各组IL-1β、p65在动脉血管壁几乎无表达,模型组大鼠表达明显,左归丸组大鼠与空白对照组比较增加,但明显少于模型组;von kossa染色观察空白对照组大鼠胸主动脉中内膜层无明显钙盐沉积,模型组大鼠主动脉钙盐沉积明显,左归丸组钙盐沉积较模型组明显减轻。结论:中药左归丸能够改善5/6肾切除大鼠胸主动脉钙化,其机制可能与抑制IL-1β、p65炎性因子表达有关。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 血管钙化 左归丸 IL-1Β P65

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FGF23在慢性肾脏病中作用的研究进展 被引量：6

17

作者 李颖霞 程虹 王小琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第8期741-743,共3页

慢性肾脏病（CKD）现已成为全球性公共健康问题,其在我国的患病率为10. 8%[1]。在CKD患者中,几乎都存在着不同程度的钙磷代谢紊乱,长期的钙磷代谢紊乱可引发甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常、心血管事件等,严重影响着CKD的进展和... 慢性肾脏病（CKD）现已成为全球性公共健康问题,其在我国的患病率为10. 8%[1]。在CKD患者中,几乎都存在着不同程度的钙磷代谢紊乱,长期的钙磷代谢紊乱可引发甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常、心血管事件等,严重影响着CKD的进展和预后。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 甲状旁腺功能亢进 钙磷代谢紊乱 骨代谢异常 心血管事件 健康问题 CKD 患病率

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王小琴教授治疗糖尿病肾病经验总结 被引量：6

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作者 张静 王小琴 《湖北民族大学学报（医学版）》 2020年第4期55-57,共3页

糖尿病肾病是我国最常见的慢性肾病,属于中医“消渴病”范畴,也可归属于糖尿病继发的疾病如“水肿”“虚劳”“关格”“膏淋”,现代医家则称之为“消渴病肾病”。王小琴教授认为糖尿病肾病基本病机为本虚标实,脾肾亏虚为本,水湿、热毒... 糖尿病肾病是我国最常见的慢性肾病,属于中医“消渴病”范畴,也可归属于糖尿病继发的疾病如“水肿”“虚劳”“关格”“膏淋”,现代医家则称之为“消渴病肾病”。王小琴教授认为糖尿病肾病基本病机为本虚标实,脾肾亏虚为本,水湿、热毒、瘀血、痰浊为标,脉络瘀阻贯穿疾病始终。以补肾健脾、祛瘀通络为治则,早期以补肾精为本,平衡阴阳气血为主,中晚期在扶正固本基础上,针对兼症辨证施治。王小琴教授善用六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病,并形成其独特的辨治经验。 展开更多

关键词 王小琴 糖尿病肾病 中医药治疗 名医经验 补肾健脾祛瘀

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王柏枝治疗无症状高尿酸血症肾损伤的临床经验

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作者 潘明奇 邹新蓉 +1 位作者 黄天琪 郝思雨 《中医学》 2023年第3期586-591,共6页

王柏枝教授作为全国名老中医肾病专家李丹初教授的学术继承人,结合从医60余年临床经验,认为无症状高尿酸血症肾损伤患者的病机为脾肾亏虚、湿浊瘀阻,以益肾祛浊、化瘀利湿为治则,运用肉桂、淫羊藿、盐杜仲、牛膝、菟丝子、黄芪、炒苍术... 王柏枝教授作为全国名老中医肾病专家李丹初教授的学术继承人,结合从医60余年临床经验,认为无症状高尿酸血症肾损伤患者的病机为脾肾亏虚、湿浊瘀阻,以益肾祛浊、化瘀利湿为治则,运用肉桂、淫羊藿、盐杜仲、牛膝、菟丝子、黄芪、炒苍术、防己、葛根、粉萆薢、泽泻、地龙等药,拟成“降酸方”,收到良好的疗效。临诊时还应注意兼挟佐使,配合饮食控制、起居调节等,方能加速病情治愈。 展开更多

关键词 中医药 无症状高尿酸血症 名医经验 王柏枝

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应用黄芪治疗IgA血管炎相关性肾炎有效性的Meta分析

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作者 李晓兰 袁军 +3 位作者 付彤飞 石楷 谭瑶 王琼 《湖北民族大学学报（医学版）》 2023年第3期20-24,29,共6页

目的对黄芪(以黄芪为主要成分的中药制剂或中药复方)治疗IgA血管炎相关性肾炎(IgAVN)有效性的随机对照试验进行整合定量分析,旨在为临床上的应用提供一定的参考依据。方法检索维普、万方、CNKI、中国生物医学文献及Pubmed、Embase、Coch... 目的对黄芪(以黄芪为主要成分的中药制剂或中药复方)治疗IgA血管炎相关性肾炎(IgAVN)有效性的随机对照试验进行整合定量分析,旨在为临床上的应用提供一定的参考依据。方法检索维普、万方、CNKI、中国生物医学文献及Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,时间范围为建库至2022年9月。使用Note Express软件,进行初步重复率筛选,使用软件Rev man 5.4进行数据分析。结果最终纳入17篇文献,17组实验数据,1091例患者。结果表明:联合黄芪治疗有效率高于常规西医治疗(汤剂组:OR=4.35,95%CI:2.50~7.54,P<0.00001;注射液组:OR=5.44,95%CI:3.15~9.39,P<0.00001;总体:OR=4.87,95%CI:3.30~7.17,P<0.00001),复发率低于对照组(汤剂组:OR=0.28,95%CI:0.11~0.73,P=0.009;注射液组:OR=0.37,95%CI:0.15~0.90,P=0.03;总体:OR=0.32,95%CI:0.17~0.62,P=0.0007),降低24 h尿蛋白水平的有效性高于常规西医治疗(汤剂组:MD=-1.16,95%CI:-1.98~-0.35,P=0.005;注射液组:MD=-0.87,95%CI:-1.43~-0.31,P=0.002;总体:MD=-1.04,95%CI:-1.37~-0.71,P<0.00001)和降低血肌酐水平的有效性高于常规西医治疗(MD=-41.68,95%CI:-69.79~-13.58,P=0.004)。结论黄芪能提高IgAVN治疗的疗效,然而,鉴于纳入研究的数量不足,需要更多的随机对照研究来加以佐证。 展开更多

关键词 黄芪 IgA血管炎相关性肾炎 紫癜性肾炎 META分析 随机对照试验

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