三维成形环治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的疗效 被引量：11

1

作者 魏小栋 孙艳华 刘隽炜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5305-5306,共2页

目的 观察三维成形环三尖瓣成形术在治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的临床疗效.方法 选取该院心胸外科收治的老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的患者55例,随机分为缝线成形组27例以及人工瓣环组28例.缝线成形... 目的 观察三维成形环三尖瓣成形术在治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的临床疗效.方法 选取该院心胸外科收治的老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的患者55例,随机分为缝线成形组27例以及人工瓣环组28例.缝线成形组采用kay氏成形术或者De Vega瓣环成形术进行治疗,人工瓣环组采用三维成形环三尖瓣成形术进行治疗,通过手术前后的超声心动图,对比两组右心房内径、右心室前后径、三尖瓣反流面积以及心排出量的变化情况.结果 两组均顺利完成手术,未出现死亡病例.术后1 w以及术后半年复查超声心动图提示右心房内径、右心室前后径以及三尖瓣反流面积均较术前有了明显改善（P＜0.05）.术后半年患者的心排出量明显高于术前（P＜0.05）.人工瓣环组三尖瓣反流面积经过治疗后,明显小于缝线成形组（P＜0.05）;术后半年的心排出量明显优于缝线成形组（P＜0.05）.两组均获得6～12个月的随访,缝线成形组术后出现3例三尖瓣重度反流,并出现右心衰竭;人工瓣环组术后出现2例,没有发生右心衰竭的病例.结论 三维成形环治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全具有肯定的临床疗效,对于瓣膜条件尚好、合并有中度以上三尖瓣关闭不全的患者尤为适宜. 展开更多

关键词 三维成形环 三尖瓣成形术 风湿性心脏瓣膜病 三尖瓣关闭不全

下载PDF 职称材料

ACK1在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义 被引量：4

2

作者 魏小栋 孙艳华 +1 位作者 张松 周鑫志 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2012年第6期746-748,共3页

目的探讨ACK1在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法分别采用RT-PCR、免疫组化法检测45名患者肺鳞状细胞癌及癌旁正常黏膜组织标本中ACK1基因mRNA的转录水平和ACK1蛋白的表达水平,并分析ACK1高表达与临床病理特征之间的相关性... 目的探讨ACK1在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法分别采用RT-PCR、免疫组化法检测45名患者肺鳞状细胞癌及癌旁正常黏膜组织标本中ACK1基因mRNA的转录水平和ACK1蛋白的表达水平,并分析ACK1高表达与临床病理特征之间的相关性。结果 60%的肺鳞状细胞癌组织中ACK1基因mRNA转录水平升高;64.4%的肺鳞状细胞癌细胞浆中ACK1蛋白高表达;ACK1高表达与肺鳞状细胞癌的淋巴结转移、肿瘤分期相关(P<0.05);ACK1高表达与肺鳞状细胞癌的不良预后相关,但不是一个独立的影响预后的因素。结论 ACK1可作为一种新型分子标记物,预测原发性肺鳞状细胞癌患者的肿瘤侵袭和淋巴结转移,判断患者预后转归,为肿瘤的个体化治疗提供了实验依据。 展开更多

关键词 ACK1 肺鳞状细胞癌 逆转录聚合酶链反应 免疫组织化学

原文传递

食管癌切除胃代食管术后胸胃瘘手术治疗6例 被引量：2

3

作者 魏小栋 肖永光 《湖北民族学院学报（医学版）》 2015年第1期74-74,76,共2页

目的探讨食管癌切除术后（胃代食管术）并发胸胃瘘的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例胸胃瘘患者的临床资料。结果 6例瘘口直径小于1 cm,行瘘口修补术;术后行空肠营养,手术均获成功;术后出现肺部感染2例;随访6个月-3年,均可正常饮食;... 目的探讨食管癌切除术后（胃代食管术）并发胸胃瘘的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例胸胃瘘患者的临床资料。结果 6例瘘口直径小于1 cm,行瘘口修补术;术后行空肠营养,手术均获成功;术后出现肺部感染2例;随访6个月-3年,均可正常饮食;1例进食后不能平卧,口服吗丁啉后症状缓解。结论食管癌切除胃代食管术后发生胸胃瘘症状和治疗与吻合口瘘相似,手术治疗效果佳。 展开更多

关键词 食管癌 胸胃瘘 胃代食管

下载PDF 职称材料

食管癌手术中吻合器的临床应用研究进展 被引量：2

4

作者 魏小栋 《湖北民族学院学报（医学版）》 2013年第4期65-66,69,共3页

食管癌是临床较常见的恶性肿瘤之一,目前首选的治疗方法是外科手术切除.随着科学技术的发展,吻合器在临床上逐渐被广泛应用.与传统食管-胃手工缝合操作相比,吻合器具有吻合快速、操作简便、副作用少和手术并发症少等优点[1-2].本文阐述... 食管癌是临床较常见的恶性肿瘤之一,目前首选的治疗方法是外科手术切除.随着科学技术的发展,吻合器在临床上逐渐被广泛应用.与传统食管-胃手工缝合操作相比,吻合器具有吻合快速、操作简便、副作用少和手术并发症少等优点[1-2].本文阐述吻合器的发展史、工作原理、临床应用效果和并发症等,为吻合器在临床应用提供一定参考依据. 展开更多

关键词 食管癌手术 吻合器 并发症 吻合口狭窄

下载PDF 职称材料

Notch和HES蛋白表达在大鼠静脉桥狭窄中的作用

5

作者 魏小栋 肖永光 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2014年第10期1401-1404,共4页

目的研究Notch和HES蛋白表达在大鼠静脉桥狭窄中的作用。方法将大鼠颈外静脉移植至颈总动脉建立静脉桥移植模型,术后随机分为对照组、DAPT组和DMSO组,在术后28 d收集移植静脉,行HE染色后分别观察静脉壁中层厚度和PCNA阳性指数,用Western... 目的研究Notch和HES蛋白表达在大鼠静脉桥狭窄中的作用。方法将大鼠颈外静脉移植至颈总动脉建立静脉桥移植模型,术后随机分为对照组、DAPT组和DMSO组,在术后28 d收集移植静脉,行HE染色后分别观察静脉壁中层厚度和PCNA阳性指数,用Western blot测定Notch1和HES1蛋白的表达。结果 Notch和HES蛋白在静脉桥狭窄中的表达显著高于对照组(P<0.05)。同时与安慰剂DMSO相比,DAPT不但能够显著抑制Notch和HES蛋白表达,也可显著抑制v SMCs增生(P<0.05)。结论抑制Notch信号蛋白可以缓解静脉桥狭窄。 展开更多

关键词 NOTCH信号 静脉移植 血管平滑肌细胞

下载PDF 职称材料

风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者外科治疗的疗效探讨

6

作者 周鑫志 刘博 《中国现代医生》 2017年第23期48-50,共3页

目的探讨在风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者治疗中予以外科治疗的临床价值。方法抽取2013年3月~2016年9月因二尖瓣替换到我院治疗的患者90例为研究对象,将其分为小左心室患者60例(观察组)、非小左室患者30例(对照组)。全部患... 目的探讨在风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者治疗中予以外科治疗的临床价值。方法抽取2013年3月~2016年9月因二尖瓣替换到我院治疗的患者90例为研究对象,将其分为小左心室患者60例(观察组)、非小左室患者30例(对照组)。全部患者行外科治疗方式开展相关医治工作,探讨治疗后患者左心室改善情况、患者死亡率及术后患者的生活质量评分。结果 90例患者经外科手术治疗后,其左心室舒张末期内径、后壁厚度、射血分数及舒张末期容积指数较治疗前均明显改善(P<0.05),观察组与对照组手术治疗后生活质量均显著提升,但两组患者间无显著差异(P>0.05),两组患者死亡率比较无明显差异(P>0.05)。结论开展外科治疗方式治疗风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室疾病,患者左心室的改善情况较佳,除增加患者左心室后壁厚度外,其左心室射血分数及舒张末期容积指数等均明显增加。 展开更多

关键词 风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄 左心室射血分数 死亡率 舒张末期容积指数

下载PDF 职称材料

二尖瓣置换术后监护与处理体会

7

作者 刘思妤 《临床合理用药杂志》 2012年第26期152-153,共2页

风湿性病变二尖瓣严重增厚、钙化,乳头肌及腱索融合缩短;瓣膜形态呈漏斗状者;二尖瓣合并关闭不全,成形困难者二尖瓣闭式扩张或球囊扩张术后再狭窄者;二尖瓣成形手术失败者;感染性心内膜炎病变切除后不能成形者;术者对成形手术技术无把... 风湿性病变二尖瓣严重增厚、钙化,乳头肌及腱索融合缩短;瓣膜形态呈漏斗状者;二尖瓣合并关闭不全,成形困难者二尖瓣闭式扩张或球囊扩张术后再狭窄者;二尖瓣成形手术失败者;感染性心内膜炎病变切除后不能成形者;术者对成形手术技术无把握，而对瓣膜置换熟悉者；风湿活动控制在3个月以上，血沉、抗“0”结果正常等适合行二尖瓣置换术。 展开更多

关键词 二尖瓣置换术 术后监护

下载PDF 职称材料

全胸腔镜下支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺癌的疗效 被引量：8

8

作者 魏小栋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5577-5577,共1页

肺癌根据发生部位的不同，分为周围型肺癌、中央型肺癌和弥漫性肺癌。中央型肺癌由于其发生部位紧贴纵隔和肺门，肿瘤与纵隔、肺门结构紧密相连，所以手术治疗难度非常大。本文观察胸腔镜下支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺... 肺癌根据发生部位的不同，分为周围型肺癌、中央型肺癌和弥漫性肺癌。中央型肺癌由于其发生部位紧贴纵隔和肺门，肿瘤与纵隔、肺门结构紧密相连，所以手术治疗难度非常大。本文观察胸腔镜下支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺癌的疗效。 展开更多

关键词 支气管肺动脉袖状成形术 右肺上叶中央型肺癌 临床疗效

下载PDF 职称材料

心胸外科中专实习护生的带教体会

9

作者 张婧 《求医问药（下半月刊）》 2012年第3期113-113,共1页

护理学是一门综合性、实践性很强的学科[1]。护理是一门实践性极强的专业技术,而临床实习作为医学护理教育的重要环节,是护生将专业理论知识与实践相结合的关键步骤和必经过程。作为一所教学医院,我院的带教老师均是从高资质护师中严格... 护理学是一门综合性、实践性很强的学科[1]。护理是一门实践性极强的专业技术,而临床实习作为医学护理教育的重要环节,是护生将专业理论知识与实践相结合的关键步骤和必经过程。作为一所教学医院,我院的带教老师均是从高资质护师中严格挑选出来的。在带教过程中,我院带教老师通过对护生进行思想教育、个性化带教及贯穿于实习全过程的考核,激发了实习护生的学习热情,使实习护生的专业技能和思想素质得到了很大的提高,并使其能够较快地适应临床工作的需要。 展开更多

关键词 心胸外科 中专护生 带教

下载PDF 职称材料

巨大皮样囊肿1例

10

作者 张松 魏小栋 杨昌顺 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第1期50-50,共1页

患者 女,52岁.胸闷、活动后气促5年.查体：神志清、慢性面容;脉搏72次/min,呼吸24次/min;血压：左上肢60/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,右上肢118/70 mmHg.左颈静脉怒张,同侧锁骨上窝变浅,可触及质硬、边界欠清、无痛、无活动肿块;右颈... 患者 女,52岁.胸闷、活动后气促5年.查体：神志清、慢性面容;脉搏72次/min,呼吸24次/min;血压：左上肢60/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,右上肢118/70 mmHg.左颈静脉怒张,同侧锁骨上窝变浅,可触及质硬、边界欠清、无痛、无活动肿块;右颈部无异常.气管右移,胸骨上窝可触及异常动脉搏动.胸廓对称,左肺呼吸音稍弱,心音无异常,律齐.左上肢桡动脉搏动减弱,足背动脉搏动正常.胸部增强CT及血管成像检查示：上后纵隔实质性肿块,边界清,气管、食管、左颈总动脉、左锁骨下动脉明显移位（图1～2）. 展开更多

关键词 皮样囊肿 足背动脉搏动 实质性肿块 血管成像检查 胸部增强CT 左锁骨下动脉 肺呼吸音 活动后气促

原文传递

普胸外科围手术期处理及护理 被引量：3

11

作者 潘锦星 《临床合理用药杂志》 2011年第12期92-92,共1页

我科近2年来开展普胸手术126例,术前进行全面详细地询问病史和体检,对营养状况、手术耐受性和脏器代偿功能进行客观评估,做好围手术期处理及护理,手术均获成功。现将护理体会报道如下。1术前准备1.1实验室检查（1）三大常规。（2）出血... 我科近2年来开展普胸手术126例,术前进行全面详细地询问病史和体检,对营养状况、手术耐受性和脏器代偿功能进行客观评估,做好围手术期处理及护理,手术均获成功。现将护理体会报道如下。1术前准备1.1实验室检查（1）三大常规。（2）出血、凝血时间、凝血酶原时间,并根据情况检查血沉、血小板计数等。（3）肝肾功能、电解质、CO2结合力等。（4）需要输血者常规检查乙肝全套、丙肝、梅毒及艾滋病抗体。 展开更多

关键词 围手术期 呼吸道 胸膜腔 护理

下载PDF 职称材料

呼吸机治疗的常见问题及处理

12

作者 潘锦星 《临床合理用药杂志》 2011年第14期79-79,共1页

临床上所用的呼吸机侧重于肺通气功能的改善,而对气体交换影响较小。我科自2008-2010年运用呼吸机辅助治疗患者48例,发现、总结呼吸机使用中的常见问题,现报道如下。

关键词 呼吸机 人机对抗 湿化和温化 肺不张 氧中毒

下载PDF 职称材料

先天性短食管伴右胸腔全胃1例

13

作者 张松 魏小栋 王凤亮 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期101-101,共1页

病儿男，3岁。出生8个月始进半流食后反复出现间歇性呕吐、黑便，症状加重3月余．呕吐以平卧、活动及咳嗽后明显，无腹痛、腹胀。查体：贫血貌。右肺呼吸音减弱，右胸可闻及气过水声，上腹空虚。血常规提示中度贫血。大便隐血（＋）。... 病儿男，3岁。出生8个月始进半流食后反复出现间歇性呕吐、黑便，症状加重3月余．呕吐以平卧、活动及咳嗽后明显，无腹痛、腹胀。查体：贫血貌。右肺呼吸音减弱，右胸可闻及气过水声，上腹空虚。血常规提示中度贫血。大便隐血（＋）。骨髓穿刺无明显异常。胃镜提示反流性食管炎．胃扭曲变形；行鼻胃管钡餐造影显示全胃位于右侧胸腔，胃大弯向上、小弯向下，贲门位于右后纵隔膈上（图1）。 展开更多

关键词 先天性短食管 右胸腔 全胃 反流性食管炎 肺呼吸音 大便隐血 骨髓穿刺 右侧胸腔

原文传递