沉默轴突导向蛋白4D对胃癌细胞SGC-7901生长、自噬及上皮-间质转化的影响 被引量：4

1

作者 陶正贵 杜静虎 +3 位作者 田葵 王东华 龚伟 陈满宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期11-17,共7页

目的探讨沉默轴突导向蛋白4D(Sema4D)对胃癌细胞SGC-7901生长、自噬及上皮-间质转化的影响。方法将SGC-7901细胞随机分为对照组、shRNA-NC组、Sema4D-shRNA1组、Sema4D-shRNA2组与Sema4D-shRNA3组,构建shRNA Sema4D载体转染至SGC-7901... 目的探讨沉默轴突导向蛋白4D(Sema4D)对胃癌细胞SGC-7901生长、自噬及上皮-间质转化的影响。方法将SGC-7901细胞随机分为对照组、shRNA-NC组、Sema4D-shRNA1组、Sema4D-shRNA2组与Sema4D-shRNA3组,构建shRNA Sema4D载体转染至SGC-7901细胞。采用RT-PCR检测各组Sema4D mRNA表达水平;采用克隆形成实验检测细胞克隆形成率;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;显微镜观察上皮-间质转化形态学变化;Western blotting检测Ki-67、增殖细胞核抗原(PCNA)、Bax、Bcl-2、caspase-3、cleaved caspase-3、Beclin1、p62、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、E-cadherin、N-cadherin、波形蛋白表达水平。结果 RT-PCR检测结果显示,与对照组比较,Sema4D-shRNA1组、Sema4D-shRNA2组和Sema4D-shRNA3组Sema4D mRNA表达水平均明显降低,且Sema4D-shRNA3组明显低于Sema4D-shRNA1组和Sema4D-shRNA2组(P<0.05),选择Sema4D-shRNA3进行后续试验。克隆形成实验结果显示,与对照组比较,Sema4D-shRNA3组克隆形成率明显降低(P<0.05)。流式细胞仪检测结果显示,与对照组比较,Sema4D-shRNA3组细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。Western blotting检测结果显示,与对照组比较,Sema4D-shRNA3组Ki-67、PCNA、p62、N-cadherin、波形蛋白表达水平明显降低,Beclin1、E-cadherin蛋白表达水平明显升高,Bax/Bcl-2、cleaved caspase-3/caspase-3、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值明显升高(P<0.05)。显微镜观察可见Sema4D-shRNA3组细胞上皮-间质转化受到抑制。结论 shRNA Sema4D可抑制SGC-7901细胞的增殖、自噬、上皮-间质转化,促进其凋亡。 展开更多

关键词 胃癌 轴突导向蛋白4D 自噬 上皮-间质转化

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半乳糖凝集素3在乳腺癌患者中的表达及与上皮间质转化的关系 被引量：3

2

作者 王玲 刘华 詹东昂 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期113-119,共7页

目的探讨半乳糖凝集素3(Gal-3)在乳腺癌患者中的表达水平及其与上皮间质转化(EMT)的关系。方法选择86例女性浸润性乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织作为研究对象,其中发生肝转移者32例。采用免疫组化法检测Gal-3、波形蛋白(Vim)、E-钙黏附... 目的探讨半乳糖凝集素3(Gal-3)在乳腺癌患者中的表达水平及其与上皮间质转化(EMT)的关系。方法选择86例女性浸润性乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织作为研究对象,其中发生肝转移者32例。采用免疫组化法检测Gal-3、波形蛋白(Vim)、E-钙黏附蛋白(E-cad)表达,采用Western blot法检测Gal-3的表达,分析Gal-3的表达与临床病理参数的关系。构建siRNA-Gal-3-vector和lentivirus-Gal-3-vector,转染SKBR-3细胞,用Western bolt法检测转染后细胞中Gal-3、E-cad及Vim的表达,并观察细胞的迁移及侵袭情况。结果86例患者癌旁组织Gal-3和Vim阳性表达率为0,E-cad表达阳性率为100%;86例患者乳腺癌组织Gal-3、Vim、E-cad阳性表达率分别为81%、57%和26%,与癌旁组织均有非常显著差异(均P<0.01)。发生肝转移者乳腺癌组织Gal-3、E-cad、Vim阳性表达率与未发生肝转移者有非常显著差异(分别为100%vs.70%,47%vs.13%,69%vs.48%,P<0.01)。Gal-3的阳性表达与TNM分期、腋窝淋巴结的转移及肝转移存在显著的相关性(P<0.05)。lentivirus-Gal-3-vector组乳腺癌细胞中Gal-3的表达显著增加,乳腺癌细胞的迁移与侵袭能力显著增加(P<0.01);EMT标志分子E-cad表达显著降低、Vim表达显著增加(P<0.01)。结论Gal-3在浸润性乳腺癌患者中呈现高表达,可能通过调控EMT促进乳腺癌细胞的浸润与转移。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 半乳糖凝集素3 上皮-间质转化 肿瘤浸润 肿瘤转移

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护士主导下认知和运动训练对中晚期肝癌患者癌因性疲乏的改善作用 被引量：14

3

作者 常艳丽 王舒 《中国实用护理杂志》 2019年第11期842-847,共6页

目的探讨护士主导下认知和运动训练对中晚期肝癌患者癌因性疲乏和睡眠质量、抑郁的改善作用。方法79例行经导管动脉化疗栓塞(TACE)的中晚期肝癌患者按照随机数字表法分为干预组38例和对照组41例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基... 目的探讨护士主导下认知和运动训练对中晚期肝癌患者癌因性疲乏和睡眠质量、抑郁的改善作用。方法79例行经导管动脉化疗栓塞(TACE)的中晚期肝癌患者按照随机数字表法分为干预组38例和对照组41例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上联合认知和运动训练,比较2组患者一般资料。分别于化疗前、护理干预第2周、护理干预第6周采用Piper疲乏调查量表评价2组患者癌因性疲乏情况,抑郁自我评定量表评价患者抑郁情况,匹兹堡睡眠质量指数调查问卷评价患者睡眠质量。结果干预第2、6周干预组癌因性疲乏评分为(4.14±0.40)分和(3.91±0.37)分,明显低于对照组的(4.94±0.38)分和(5.03±0.44)分,差异有统计学意义(t=9.116、12.195,均P<0.05)。干预第2、6周干预组抑郁自评量表评分为(44.74±6.01)分和(41.30±7.43)分,明显低于对照组的(50.53±7.49)分和(48.39±6.16)分,差异有统计学意义(t=3.771、4.630,均P<0.05)。干预第2、6周干预组睡眠质量评分为(7.25±0.36)分和(6.29±0.96)分,低于对照组的(8.86±0.57)分和(7.86±0.91)分,差异有统计学意义(t=2.013、2.189,均P<0.05)。结论护士主导下认知和运动训练可以明显改善中晚期肝癌患者癌因性疲乏和抑郁症状,并能明显提高患者睡眠质量。 展开更多

关键词 肝肿瘤 癌经导管化疗栓塞术 癌因性疲乏 抑郁 睡眠质量

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腹腔镜、十二指肠镜联合术中超声经胆囊管顺行插管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石34例 被引量：7

4

作者 孙华朋 李晓云 +1 位作者 王宏博 廖晓锋 《临床外科杂志》 2022年第11期1031-1033,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除、经胆囊管顺行导丝插管联合十二指肠镜、术中超声一期治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床效果。方法收集本院2019年6月~2020年8月胆囊结石合并细径胆总管结石108例。研究组34例,行腹腔镜、十二指肠镜联合术... 目的探讨腹腔镜胆囊切除、经胆囊管顺行导丝插管联合十二指肠镜、术中超声一期治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床效果。方法收集本院2019年6月~2020年8月胆囊结石合并细径胆总管结石108例。研究组34例,行腹腔镜、十二指肠镜联合术中超声经胆囊管顺行插管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石;对照组74例,行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并细径胆总管结石,比较两种方法的治疗效果。结果两组病人均成功完成腹腔镜下胆囊切除术。研究组病人均顺利经胆囊管顺行插管至十二指肠乳头。对照组中3例ERCP治疗失败,改为经胆囊管顺行导丝插管联合十二指肠镜、术中超声一期治疗成功。对照组8例病人出现轻度胰腺炎症状,研究组0例。对照组3例结石残留,研究组1例。对照组有1例十二指肠小穿孔,手术治疗好转。108例病人均获得随访,随访时间2~14个月,中位随访时间7个月。无结石复发,无死亡。结论腹腔镜胆囊切除、经胆囊管顺行导丝插管联合十二指肠镜、术中超声一期治疗胆囊结石合并细径胆总管结石安全有效可行。 展开更多

关键词 胆石症 胆总管结石 腹腔镜检查 十二指肠镜 腹腔镜超声

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伊尼妥单抗治疗晚期乳腺癌的真实世界研究

5

作者 关格格 刘晖杰 +2 位作者 孙秋实 王越华 陈德杰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第2期137-141,共5页

目的 观察真实世界中伊尼妥单抗治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月就诊于襄阳市中心医院并接受伊尼妥单抗治疗的63例晚期乳腺癌患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Log-ran... 目的 观察真实世界中伊尼妥单抗治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月就诊于襄阳市中心医院并接受伊尼妥单抗治疗的63例晚期乳腺癌患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Log-rank检验,采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的危险因素,采用非参数检验Kruskal-Wallis分析不同亚组间治疗疗效的差异。结果 63例患者的客观缓解率(ORR)为47.6%(30/63),疾病控制率(DCR)为66.7%(42/63)。伊尼妥单抗一线至二线治疗患者的ORR、DCR分别为85.0%、90.0%,三线至七线治疗患者的ORR、DCR分别为30.2%、55.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。既往使用过曲妥珠单抗和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物的患者ORR、DCR分别为31.0%、 54.8%,既往未使用过曲妥珠单抗和TKI药物的患者ORR、DCR分别为81.0%、90.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。全体患者的中位无进展生存期(PFS)为5个月。单因素分析显示,伊尼妥单抗治疗线数、转移部位数、既往曲妥珠单抗和TKI药物使用情况及近期疗效均与患者预后有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,近期疗效是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。3~4级不良反应的发生率为9.5%(6/63),其中血小板减少1例、贫血1例、肾功能不全2例、腹泻2例。结论 伊尼妥单抗治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可控,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 伊尼妥单抗 疗效 安全性

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湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症多中心调查及分析 被引量：4

6

作者 张鹏 熊斌 +20 位作者 童仕伦 狄茂军 李恒平 袁又能 张子龙 张永康 陈爱军 孙雄 杜寒松 吴彪 何韵彬 李志红 金炜东 胡晓立 彭家群 吴泉峰 周培华 彭先斌 王征 龙跃平 陶凯雄 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期774-777,785,共5页

目的调查分析湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)防治现状。方法回顾性分析2019-01-01至2019-12-31湖北省胃肠外科联盟成员医院收治的行手术治疗的胃肠道肿瘤病人VTE防治相关临床资料。结果收集62家医院调查问卷7751份,... 目的调查分析湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)防治现状。方法回顾性分析2019-01-01至2019-12-31湖北省胃肠外科联盟成员医院收治的行手术治疗的胃肠道肿瘤病人VTE防治相关临床资料。结果收集62家医院调查问卷7751份,其中有效问卷共计7474份,有效率96.4%。所有病人中,术前736例(9.8%)接受恰当预防措施,7012例(93.8%)术前行D-二聚体检查,2301例(30.7%)术前行下肢静脉超声检查。术后451例(6.0%)病人接受恰当预防措施。术后6434例(86.1%)病人行D-二聚体检查;1675例(22.2%)行下肢静脉超声检查,其中164例发生下肢深静脉血栓(DVT),20例病人发生肺动脉栓塞(PE),有5例PE病人住院期间死亡。结论当前湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期下肢静脉超声检查及恰当预防比例偏低,围手术期VTE规范化防治水平有待提高。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 静脉血栓栓塞症 问卷调查 围手术期

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低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克的危险因素分析 被引量：5

7

作者 夏红霞 张雅稚 +1 位作者 王芳 王玲 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第3期163-166,共4页

目的:探讨低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克(AS)的危险因素,为临床安全用药提供参考。方法:收集2010年1月～2018年11月我院上报的278例低分子右旋糖酐氨基酸注射液致不良反应(ADR)个案报告,按照AS诊断标准分为AS组(45例)和非AS组... 目的:探讨低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克(AS)的危险因素,为临床安全用药提供参考。方法:收集2010年1月～2018年11月我院上报的278例低分子右旋糖酐氨基酸注射液致不良反应(ADR)个案报告,按照AS诊断标准分为AS组(45例)和非AS组(233例),采用单因素(χ~2检验)及多因素(Logistic回归)分析法对患者年龄、性别、过敏史、血清总蛋白水平、手术治疗、肾功能、肝功能、原患疾病、日用剂量、累积用药时间和联合用药等相关因素进行分析。结果:278例低分子右旋糖酐氨基酸注射液的ADR病例中发生AS 45例,构成比为16.19%。单因素分析显示,患者年龄、血清总蛋白水平、手术治疗、血清肌酐清除率、累积用药时间与AS相关。多因素分析显示,累积用药时间较长(>5 d)、低蛋白血症(<60 g·L^(-1))、老龄(≥65岁)、肌酐清除率低(≤30 ml·min^(-1))和手术治疗是低分子右旋糖酐氨基酸注射液致AS的独立危险因素,其OR值分别为2.68,2.39,2.12,2.02和1.89。45例AS患者经停药,予以肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等,同时及时予以吸氧、补液等干预措施,最后44例痊愈出院,1例死亡。结论:临床实践中应重点关注有AS危险因素的患者,以保证低分子右旋糖酐氨基酸注射液的临床安全用药,减少AS发生率。 展开更多

关键词 低分子右旋糖酐氨基酸注射液 药品不良反应 过敏性休克 危险因素

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miR-520f-3p靶向MCL1抑制结肠癌细胞生长及移植瘤发生 被引量：3

8

作者 陶正贵 杜静虎 +3 位作者 田葵 王东华 胡凤琪 陈满宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期3526-3532,共7页

目的探讨miR-520f-3p对结肠癌细胞生长及移植瘤发展的作用及机制。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测结肠癌组织和细胞中miR-520f-3p的mRNA表达。将miR-NC、miR-520f-3p mimic、miR-520f-3p inhibitor质粒分别转染进入HT-29细... 目的探讨miR-520f-3p对结肠癌细胞生长及移植瘤发展的作用及机制。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测结肠癌组织和细胞中miR-520f-3p的mRNA表达。将miR-NC、miR-520f-3p mimic、miR-520f-3p inhibitor质粒分别转染进入HT-29细胞,克隆形成实验检测细胞增殖能力,流式检测细胞凋亡率,Western印迹检测Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)、cleaved caspase-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。将裸鼠分为Control组、miR-NC组、miR-520f-3p mimic组、miR-520f-3p inhibitor组,在每只裸鼠左腋下皮下注射各转染的结肠癌HT-29细胞,30 d后处死。观察移植瘤体积并测定其重量,TUNEL检测细胞凋亡率,免疫组化检测Ki67阳性表达水平,Western印迹检测Ki67、PCNA、caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达水平。双荧光素酶报告检测靶向关系,Western印迹检测髓样细胞白血病蛋白(MCL)1蛋白表达水平。将miR-520f-3p mimic与pc-NC或pc-MCL1质粒联合转染进入HT-29细胞,克隆形成实验检测细胞生长能力,流式检测细胞凋亡率,Western印迹检测Ki67、PCNA、cleaved caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果与正常结肠组织和细胞相比,结肠癌组织和细胞中miR-520f-3p mRNA表达显著下调(P<0.01),选取HT-29细胞做后续实验。与Control组相比,miR-520f-3p mimic组HT-29克隆细胞数目显著减少,细胞凋亡率显著增加,Ki67和PCNA蛋白表达水平显著下调,cleaved caspase-3和Bax/Bcl-2蛋白表达水平显著上调(均P<0.01);miR-520f-3p inhibitor组HT-29克隆细胞数目显著增加,细胞凋亡率显著减少,Ki67和PCNA蛋白表达水平显著上调,cleaved caspase-3和Bax/Bcl-2蛋白表达水平显著下调(均P<0.01)。与Control组相比,miR-520f-3p mimic组HT-29移植瘤重量和体积显著减少,细胞凋亡率显著增加,Ki67和PCNA蛋白表达水平显著下调,cleaved caspase-3和Bax/Bcl-2蛋白表达水平显著上调(均P<0.01);miR-520f-3p inhibitor组HT-29移植瘤重量、体� 展开更多

关键词 miR-520f-3p 髓样细胞白血病蛋白(MCL)1 结肠癌 移植瘤 增殖 凋亡

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任务驱动式教学方法在本科实习护生带教中的应用效果

9

作者 夏红霞 肖虹 +1 位作者 何红 熊诗媛 《国际护理学杂志》 2023年第6期977-980,共4页

目的分析任务驱动式教学方法在本科实习护生带教中的应用效果。方法以2020年7月至2022年4月期间在湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院进行实习的本科实习生300例为研究对象,分别将2020年7月至2021年6月、2021年7月至2022年4月进行实习... 目的分析任务驱动式教学方法在本科实习护生带教中的应用效果。方法以2020年7月至2022年4月期间在湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院进行实习的本科实习生300例为研究对象,分别将2020年7月至2021年6月、2021年7月至2022年4月进行实习的实习护生纳入对照组、实验组,各150例。对照组采用传统教学法,实验组采用任务驱动式教学法。对比分析两组实习生理论技能考核、核心能力评分以及护理质量评分情况。结果培训前,实习生核心能力各维度评分以及总分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后,实习护生理论考核成绩、技能考核成绩、核心能力以及护理质量评分比较,实验组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用任务驱动式教学方法为本科实习护生提供培训,可显著提高学生核心能力、理论知识、护理技能的掌握情况,在提高学生护理质量方面同样具有理想效果。 展开更多

关键词 任务驱动式教学 本科实习护生 护理技能 课程思政

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白蛋白紫杉醇治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性分析 被引量：2

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作者 关格格 孙秋实 +2 位作者 王越华 陈德杰 梁金娥 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2022年第11期671-676,共6页

目的观察白蛋白紫杉醇在晚期乳腺癌患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在襄阳市中心医院收治的138例晚期乳腺癌患者,按照分子分型、白蛋白紫杉醇治疗线数、转移部位数、具体转移部位、既往是否使用多西他赛和紫... 目的观察白蛋白紫杉醇在晚期乳腺癌患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在襄阳市中心医院收治的138例晚期乳腺癌患者,按照分子分型、白蛋白紫杉醇治疗线数、转移部位数、具体转移部位、既往是否使用多西他赛和紫杉醇以及白蛋白紫杉醇联合治疗方式进行分组,探讨不同亚组患者在接受白蛋白紫杉醇治疗后的中位无进展生存期(mPFS)及治疗相关不良反应,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线图并进行log-rank检验,采用Cox模型进行多因素分析。结果整体人群mPFS为8.2个月。三阴性乳腺癌、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌、Luminal型乳腺癌的mPFS分别为6.4个月、11.2个月、8.1个月,差异有统计学意义(χ^(2)=7.42,P=0.025)。白蛋白紫杉醇为一、二线治疗患者的mPFS为9.5个月,三线至七线治疗患者的mPFS为6.3个月(χ^(2)=3.86,P=0.049)。转移部位≤3个患者的mPFS为8.1个月,>3个患者的mPFS为7.0个月(χ^(2)=0.38,P=0.535)。存在肝、脑转移患者的mPFS为6.8个月,肝、脑以外转移患者的mPFS为9.6个月(χ^(2)=7.53,P=0.006)。既往接受过多西他赛、紫杉醇治疗的患者mPFS为8.2个月,既往未接受过多西他赛、紫杉醇治疗的患者mPFS为9.6个月(χ^(2)=0.03,P=0.862)。白蛋白紫杉醇联合靶向治疗、联合免疫治疗、联合化疗、单药治疗患者的mPFS分别为12.1个月、7.8个月、9.0个月、7.1个月,差异有统计学意义(χ^(2)=8.96,P=0.030)。多因素分析显示分子分型(三阴性:RR=1.87,95%CI为1.24~4.22,P=0.008;HER-2阳性:RR=0.63,95%CI为0.52~0.94,P=0.042)、治疗线数(RR=0.67,95%CI为0.32~0.86,P=0.011)、具体转移部位(RR=1.26,95%CI为1.12~2.75,P=0.014)及联合治疗方式(联合靶向治疗:RR=0.74,95%CI为0.16~0.86,P=0.021;联合化疗:RR=0.93,95%CI为0.48~0.96,P=0.045;联合免疫治疗:RR=0.81,95%CI为0.17~0.78,P=0.032)是患者预后的独立影响因素。不良反应主要有脱发、中性粒细胞� 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 紫杉醇 预后

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全结肠旷置一回直肠侧侧吻合术治疗老年顽固性慢传输型便秘的疗效观察 被引量：4

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作者 田葵 陈钰 陶正贵 《国际外科学杂志》 2018年第8期539-542,共4页

目的通过对全结肠旷置一回直肠侧侧吻合术治疗老年顽固性慢传输便秘的临床资料分析，探讨该术式的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月—12017年7月在湖北文理学院附属医院（襄阳市中心医院）行全结肠旷置、回直肠侧侧吻合术治疗顽固性... 目的通过对全结肠旷置一回直肠侧侧吻合术治疗老年顽固性慢传输便秘的临床资料分析，探讨该术式的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月—12017年7月在湖北文理学院附属医院（襄阳市中心医院）行全结肠旷置、回直肠侧侧吻合术治疗顽固性慢传输型便秘的67例老年患者的临床资料。通过电话及门诊随访患者围手术期并发症和排便情况，比较患者术前、术后Wexner便秘评分及胃肠生活质量评分。采用SPSS19．0软件进行统计学分析，计量资料以（露±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以例（％）表示，采用∥检验。结果所有患者均顺利完成手术，术后采取电话及门诊随访，随访时间6—29个月，无一例出现术后严重并发症及死亡。手术时间（55±4）min，术中出血量为（30±2）ml，住院时间（13±3）d，第一次排便时间为术后（5．1±2．8）d。术后切口感染2例，结肠旷置综合征14例，其中12例行灌肠、口服肠道益生菌及肠道动力药物后明显好转，仅2例严重病例因反复腹胀、恶心腹痛等，行回肠末端造口术。术后6个月仅5例患者需口服少许乳果糖辅助排便外，其余患者排便良好。术后6个月、12个月Wexner便秘评分、胃肠生活质量评分与术前对比仍有统计学意义。结论全结肠旷置、回直肠侧侧吻合术，为治疗老年顽固性便秘的一种有效术式，但远期易发生结肠旷置综合征等，需待临床进一步解决。 展开更多

关键词 老年人 便秘 治疗结果 全结肠旷置 回直肠侧侧吻合术 结肠旷置综合征 Wexner便秘评分 胃肠生活质量评分

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探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌采用甲状腺全切除术的优势 被引量：2

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作者 王玲 皮勇 王勇 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2019年第3期294-297,共4页

目的 本研究旨在探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌(UMPTMC)应用甲状腺全切术治疗的优势。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月首次手术治疗的UMPTMC患者90例,其中53例行单侧叶甲状腺切除术(HT),另外37例行全甲状腺切除术(TT)。采用Pear... 目的 本研究旨在探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌(UMPTMC)应用甲状腺全切术治疗的优势。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月首次手术治疗的UMPTMC患者90例,其中53例行单侧叶甲状腺切除术(HT),另外37例行全甲状腺切除术(TT)。采用Pearson卡方检验或Student’st检验以及Kaplan-Meier方法绘制生存曲线并通过对数秩检验进行统计分析,随后单因素分析采用Cox比例风险法进行无病生存分析,P<0.05被认为有统计学意义。结果HT组的所有肿瘤的总直径>10mm比TT组中更为常见(39.6%比18.9%;P=0.046);TT组患者中央淋巴结转移的阳性率高于HT组(81.1%比60.4%;P=0.046);HT组中肿瘤复发的发生率高于TT病例(26.4%比2.7%;P=0.007);HT组6个月和11个月的无病生存率分别为90.6%(48/53)和73.6%(39/53),TT组分别为100%(37/37)和91.9%(34/37),HT患者的无病生存期显著短于TT患者(log-rank检验P=0.0059)。Cox’s比例风险法的单因素分析显示,男性、所有肿瘤的总直径>10mm和中央淋巴结转移是HT患者复发的危险因素。结论单侧多发性UMPTMC患者采用甲状腺全切除术可有效降低肿瘤复发率,有利于延长无病生存期,因此随着复发风险的增加,UMPTMC的初次手术更宜选用TT,特别是男性和总肿瘤直径大于10mm的患者。 展开更多

关键词 癌 乳头状 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术

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早期功能锻炼在乳腺癌术后DVT形成中的应用及Caprini量表联合D-二聚体对DVT形成的预测价值

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作者 李荣辉 龚斌 陈蕊 《国际护理学杂志》 2024年第13期2384-2387,共4页

目的探究Caprini量表联合D-二聚体(D-D)在乳腺癌术后深静脉血栓(DVT)形成中的预测价值及早期功能锻炼的作用。方法前瞻性选取湖北文理学院附属医院2020年7月至2021年3月收治的160例行乳腺癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患... 目的探究Caprini量表联合D-二聚体(D-D)在乳腺癌术后深静脉血栓(DVT)形成中的预测价值及早期功能锻炼的作用。方法前瞻性选取湖北文理学院附属医院2020年7月至2021年3月收治的160例行乳腺癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为功能组和常规组各80例。其中功能组采用早期功能锻炼护理干预,常规组采用常规护理干预,比较两组患者在护理干预下的术后DVT发生率;依据所有乳腺癌患者术后有否发生DVT分为研究组、对照组,其中发生DVT患者31例为研究组,未发生DVT患者129例为对照组,对两组患者进行Caprini量表评分并检测血浆D-D水平,采用ROC曲线分析其预测DVT的价值。结果干预后功能组患者术后DVT发生率(11.25%)明显低于常规组(27.50%),P<0.01;研究组患者Caprini量表评分、血浆D-D水平显著高于对照组,P<0.01;ROC曲线分析结果显示,Caprini量表、血浆D-D、Caprini量表联合血浆D-D检测DVT的敏感度依次为41.9%、64.5%、87.1%,特异度依次为93.0%、96.9%、58.9%,P<0.05。结论早期功能锻炼应用于乳腺癌术后并发DVT患者干预中,可促明显降低乳腺癌患者术后DVT发生率,改善患者预后,同时Caprini量表、血浆D-D对检测乳腺癌术后患者是否合并DVT均具有预测价值且联合预测价值较高,可作为预防DVT的检测指标。 展开更多

关键词 Caprini量表 D-二聚体 乳腺癌根治术 深静脉血栓 预测价值 早期功能锻炼

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