结直肠癌患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值动态变化及其对预后的预测价值 被引量：6

1

作者 胡旭昊 孟昆 狄茂军 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第6期719-722,727,共5页

目的:分析结直肠癌(CRC)患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)动态变化及其对预后的预测价值。方法:选取接受CRC根治术的患者157例,收集手术前后不同时间点LMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和全身免... 目的:分析结直肠癌(CRC)患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)动态变化及其对预后的预测价值。方法:选取接受CRC根治术的患者157例,收集手术前后不同时间点LMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和全身免疫炎症指数(SII)进行比较,结合随访记录分析炎症标志物对患者5年生存率的预测价值。结果:术后1、2、3、12个月LMR显著高于术前(均P<0.05)。术后4~6个月NLR显著高于术前(均P<0.05)。术后3~5个月PLR显著高于术前(均P<0.05)。术后2~6个月SII显著高于术前(均P<0.05)。多因素分析显示术前LMR是CRC患者术后生存率的独立影响因素(P<0.05)。术后12个月LMR预测生存率的曲线下面积(AUC)最高(0.717)。Kaplan-Meier曲线显示,无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR高的患者生存率长于LMR低的患者(P<0.001)。术后12个月低LMR组患者肿瘤直径、神经受侵率、TNM分期、辅助化疗比例与高LMR组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月低LMR组患者总复发率、腹膜转移率和远端转移率显著高于高LMR组(均P<0.05)。结论:术前LMR≥3.42是影响CRC患者术后预后的独立因素,术后12个月LMR可预测CRC患者5年生存率,且无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR≥4.00的患者生存率高于低水平患者。 展开更多

关键词 结直肠癌 淋巴细胞与单核细胞比率 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 全身免疫炎症指数 5年生存率

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显微手术切除及椎管固定融合治疗高颈段椎管哑铃型肿瘤 被引量：7

2

作者 段波 秦军 赵洪洋 《中国现代手术学杂志》 2013年第1期44-46,共3页

目的探讨显微手术切除高颈段椎管哑铃型肿瘤及椎管固定融合的方法及效果。方法回顾性分析11例高颈段椎管哑铃型肿瘤患者的临床资料,其中ToyamaⅡ型6例,Ⅲ型4例,Ⅴ型1例。均行显微手术切除,其中远外侧入路3例,颈后正中入路8例。同时行椎... 目的探讨显微手术切除高颈段椎管哑铃型肿瘤及椎管固定融合的方法及效果。方法回顾性分析11例高颈段椎管哑铃型肿瘤患者的临床资料,其中ToyamaⅡ型6例,Ⅲ型4例,Ⅴ型1例。均行显微手术切除,其中远外侧入路3例,颈后正中入路8例。同时行椎管固定融合6例。结果本组全切10例,次全切除1例。术后病理学诊断为神经纤维瘤9例,脊膜瘤2例。术后症状明显改善9例,改善2例,无感染及死亡病例。随访10例,平均时间27个月(3个月～3年),患者的症状和神经功能均有不同程度的改善,无颈椎不稳及后凸畸形。结论高颈段椎管哑铃型肿瘤显微手术切除并椎管固定融合能明显改善症状,安全性好,并发症少。 展开更多

关键词 脊髓肿瘤 颈椎 椎管 脊柱融合术 显微外科手术

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显微手术切除颅内血管周细胞瘤2例并文献复习

3

作者 段波 秦军 赵洪洋 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第7期1491-1493,共3页

目的:探讨血管周细胞瘤的影像学特点及显微手术治疗方法,以提高对本病的诊断和治疗水平。方法:显微手术治疗2例拟诊为血管周细胞瘤的病例,收集病史资料,总结手术经验。结果:2例患者术前均行头颅CT、MRI检查,拟诊为血管周细胞瘤,均行显... 目的:探讨血管周细胞瘤的影像学特点及显微手术治疗方法,以提高对本病的诊断和治疗水平。方法:显微手术治疗2例拟诊为血管周细胞瘤的病例,收集病史资料,总结手术经验。结果:2例患者术前均行头颅CT、MRI检查,拟诊为血管周细胞瘤,均行显微手术治疗,术后恢复顺利,病理诊断为血管周细胞瘤。结论:血管周细胞瘤临床表现及影像学表现不典型,易误诊为脑膜瘤,肿瘤血供丰富,手术切除过程中应注意控制出血。 展开更多

关键词 血管周细胞瘤 脑膜瘤 显微手术

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单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效 被引量：69

4

作者 惠远见 周勤慧 +3 位作者 狄茂军 屈振繁 付应峰 李俊 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1353-1354,共2页

目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月605例手术治疗小儿腹股沟斜疝的病历资料，根据手术方式分为腹腔镜手术组（LO组）：予单孔腹腔镜疝囊高位结扎，和小切口手术组（SIO组... 目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月605例手术治疗小儿腹股沟斜疝的病历资料，根据手术方式分为腹腔镜手术组（LO组）：予单孔腹腔镜疝囊高位结扎，和小切口手术组（SIO组）：予患侧内环口小切口疝囊高位结扎术。比较2组手术时间、住院时间、住院费用、复发率及其他并发症情况的差异。结果LO组单侧疝的手术时间为（21．51±5．19）min，SIO组为（20．48±6．04）min，2组比较差异无统计学意义（t=-1．810，P=0．071）；LO组双侧疝的手术时间为（33．19±5．57）min，SIO组为（38．50±6．40）min，2组比较差异有统计学意义（t=5．715，P=0．000）；LO组术后住院时间为（2．71±1．13）d，SIO组为（2．65±0．93）d，2组比较差异无统计学意义（t=-0．626，P=0．532）；LO组住院费用为（3615．13±571．01）元，SIO组为（2970．96±603．31）元，2组比较差异有统计学意义（t=-13．033，P=0．ooo）；LO组术后复发3例，复发率为1．29％，SIO组术后复发4例，复发率为1．07％，2组比较差异无统计学意义（P=1．000）；LO组术后发生其他并发症18例，包括线结反应7例，戳孔疝5例，疝囊积液或积气6例，发生率为7．76％；SIO组术后发生其他并发症66例，包括切口缝线反应17例，阴囊或腹股沟区明显水肿41例，阴囊血肿8例，发生率为17．69％，2组比较差异有统计学意义（t=11．810，P=0．001）。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术创伤小、并发症少，能同时发现对侧隐匿疝及处理双侧疝，但是住院费用较高。 展开更多

关键词 小儿 腹腔镜手术 腹股沟疝

原文传递

“互联网+”延续性护理模式对早产儿生长发育及母亲焦虑情绪的效果观察 被引量：14

5

作者 郑书雅 王娜 《护理实践与研究》 2022年第2期273-276,共4页

目的探讨“互联网+”延续性护理模式对早产儿生长发育及母亲焦虑情绪的影响。方法选取2020年2月—2021年1月医院NICU收治的86例早产儿及其母亲作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规延续... 目的探讨“互联网+”延续性护理模式对早产儿生长发育及母亲焦虑情绪的影响。方法选取2020年2月—2021年1月医院NICU收治的86例早产儿及其母亲作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规延续性护理措施,观察组在对照组基础上增加“互联网+”管理模式的延续性护理。比较两组患儿体格发育、门诊预约随访率、再次住院率、患儿母亲育儿认知水平、母亲心理焦虑状态。结果观察组患儿出院后6个月的身长、体质量、头围均高于对照组(P<0.05);观察组患儿6个月内门诊预约随访率高于对照组(P<0.05),而再次住院率低于对照组(P<0.05);观察组母亲在患儿出院后6个月日常照护、疾病防护、康复、社会服务4项育儿认知评分均高于对照组(P<0.05);观察组母亲出院后6个月心理焦虑状态评分低于对照组(P<0.05)。结论“互联网+”延续性护理模式可有效促进患儿生长发育,提高母亲育儿认知水平,减少焦虑情绪。 展开更多

关键词 互联网+ 早产儿 延续性护理 早产儿生长发育 认知水平 焦虑情绪

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电子陪护证在住院患者陪护人员中的应用 被引量：5

6

作者 王娜 李龙倜 +1 位作者 郑书雅 徐圣康 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第3期308-310,共3页

国家医政医管局发布《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》等文件要求医疗机构要加强陪护管理,制定严格的陪护制度[1]。各级医疗机构积极响应,为陪护人员发放陪伴腕带[2]、纸质陪护证[3]等进行管理,这类... 国家医政医管局发布《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》等文件要求医疗机构要加强陪护管理,制定严格的陪护制度[1]。各级医疗机构积极响应,为陪护人员发放陪伴腕带[2]、纸质陪护证[3]等进行管理,这类传统的陪护证存在易丢失、易损毁、易混淆、易伪造等弊端[4],且需要人工手写发放,出院时需护理人员再主动收回,不但增加了护士工作量,而且信息更新滞后、追溯困难,还面临交叉感染风险[5]。 展开更多

关键词 电子陪护证 疫情防控 互联网 陪护人员 管理

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计算机仿真技术在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板放置定位的作用研究 被引量：5

7

作者 詹祖锋 刘晓霞 +1 位作者 胡军 刘有余 《中国数字医学》 2015年第6期51-53,共3页

目的:观察探讨计算机仿真技术在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板的放置定位的作用。方法:选取医院2013年2月-2014年7月收纳的98例桡骨远端骨折患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,各49例。观察组桡骨远端骨折患者,应用计算机仿真技术MIMIC... 目的:观察探讨计算机仿真技术在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板的放置定位的作用。方法:选取医院2013年2月-2014年7月收纳的98例桡骨远端骨折患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,各49例。观察组桡骨远端骨折患者,应用计算机仿真技术MIMICS软件建模,测量桡骨和掌侧钢板定位,关节面边缘与掌侧钢板螺孔中心之间最佳长度,计算掌侧锁定钢板的放置定位的标准差及均值。对照组桡骨远端骨折患者,应用传统常规X射线及CT阅片计算桡骨和掌侧钢板定位。结果:两组桡骨远端骨折患者手术情况对比,观察组透视次数、手术时间均低于对照组,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机仿真技术在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板的放置定位的效果显著,较常规X片检查确定等方法更为精确合适计算桡骨远端骨折关节面边缘与螺孔中心之间的最佳距离,提高骨折固定的稳定性和适应性,减少治疗后透析后检查次数及时间。其临床选择优势较高,无严重不良反应,值得临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 计算机仿真技术 桡骨远端骨折 掌侧锁定钢板 放置定位 作用研究

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骨盆骨折患者临床预后及相关死亡原因分析 被引量：4

8

作者 詹祖锋 刘晓霞 +1 位作者 姚忠军 刘东 《医学临床研究》 CAS 2015年第7期1386-1388,共3页

【目的】探讨骨盆骨折及其合并伤的·临床预后以及引起死亡的相关危险因素分析。【方法】收集2010年1月至2014年1月在本院就诊的360例骨盆骨折患者的临床资料，对患者的临床预后及其相关死亡危险因素进行回归分析。【结果】交通事... 【目的】探讨骨盆骨折及其合并伤的·临床预后以及引起死亡的相关危险因素分析。【方法】收集2010年1月至2014年1月在本院就诊的360例骨盆骨折患者的临床资料，对患者的临床预后及其相关死亡危险因素进行回归分析。【结果】交通事故是引起骨盆骨折的最常见原因之一，其总的病死率为16．4％（59／360），包括早期（〈24h）因严重失血性休克致死24例，中晚期致死35例。经Fisher精确概率法分析显示：患者年龄、骨折分型、首个24h输血量、损伤严重度分数（ISS）、改进创伤评分（RTS）以及是否继发感染是骨盆骨折死亡危险因素。Logistic回归结果显示：首个24h输血量以及RTS（≤8）是早期死亡的危险因素；年龄以及RTS（≤8）是晚期死亡的危险因素。【结论】骨盆骨折病死率仍然很高，预后较差；早期积极有效的抗休克治疗、维持血流动力学稳定以及适时手术治疗能改善其临床预后。 展开更多

关键词 骨盆/损伤 骨折 预后 危险因素

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神经外科手术中局部喷洒注射用血凝酶的效果分析 被引量：2

9

作者 莫祖娥 魏德胜 《局解手术学杂志》 2016年第3期199-201,共3页

目的探讨注射用血凝酶在神经外科手术中局部应用的疗效及安全性。方法选取我院神经外科2013年6月至2014年6月收治的择期手术患者300例为研究对象,将其随机分为对照组(n=150例)和观察组(n=150例)。对照组患者术中喷洒10 m L生理盐水,观... 目的探讨注射用血凝酶在神经外科手术中局部应用的疗效及安全性。方法选取我院神经外科2013年6月至2014年6月收治的择期手术患者300例为研究对象,将其随机分为对照组(n=150例)和观察组(n=150例)。对照组患者术中喷洒10 m L生理盐水,观察组患者术中则给予局部喷洒10 m L生理盐水注+4 U注射用血凝酶。比较2组患者手术前后的止血效果及各项凝血指标。结果与对照组相比,观察组患者的术中出血量和手术出血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。2组患者术后的APTT、PT、FDP及D-二聚体等凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经外科手术中应用局部喷洒血凝酶,可减少手术出血量,但不会对患者的凝血功能造成影响。 展开更多

关键词 注射用血凝酶 神经外科手术 凝血功能 疗效

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腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的处理策略 被引量：1

10

作者 孙克新 惠远见 《临床外科杂志》 2013年第12期917-919,共3页

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）术后胆道损伤时合理的处理策略.方法 回顾性分析11年间我院处理的17例LC手术后胆道损伤的临床资料,其中胆囊床小胆管损伤4例,采用缝扎或内镜下胆道引流;主要胆管部分损伤8... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）术后胆道损伤时合理的处理策略.方法 回顾性分析11年间我院处理的17例LC手术后胆道损伤的临床资料,其中胆囊床小胆管损伤4例,采用缝扎或内镜下胆道引流;主要胆管部分损伤8例,采用单纯修补、内镜下引流、放置支架或胆管空肠Roux-en-Y吻合;胆总管或肝总管完全横断4例,予对端吻合或胆肠吻合;左右肝管横断1例,二期整形后行胆肠吻合.胆道再狭窄患者予内镜下扩张并置入支架,效果不佳者行胆肠吻合.结果 所有患者均无重大并发症发生,疗效满意.结论 LC手术胆道损伤重在预防,一旦损伤,需由有经验的胆道专科医生依据损伤情况选择干预方式,方能达到最好疗效. 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 医源性胆道损伤

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参麦注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响 被引量：13

11

作者 左霞 陈红英 +3 位作者 陈德森 李英 王文杰 李贤玉 《环球中医药》 CAS 2015年第4期407-410,共4页

目的研究参麦注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 SD大鼠40只随机分为对照组、模型组及参麦组,模型组及参麦组均经右侧颈动脉线栓大脑中动脉Willis环,阻断血流30分钟后再灌注30分钟,并反复3次的方法,建立大鼠脑缺血再... 目的研究参麦注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 SD大鼠40只随机分为对照组、模型组及参麦组,模型组及参麦组均经右侧颈动脉线栓大脑中动脉Willis环,阻断血流30分钟后再灌注30分钟,并反复3次的方法,建立大鼠脑缺血再灌注损伤的模型。采用尾静脉给药,每天1次,连续6天,对照组给予等体积生理盐水。观测缺血再灌注0、30、60分钟及1天、3天、6天共计6个时间点局部脑血流量(regional cerebral blood flow,RCBF)及脑电图(electroencephalogram,EEG)棘波振幅。并计算脑缺血再灌注前及6天后脑梗死范围。结果参麦注射液组在第3天、6天2个时点测得值显示RCBF显著升高、EEG棘波波幅明显降低,显著降低再灌注6天后脑梗死范围,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,作用机制可能与其具有抑制大鼠脑缺血再灌注后大脑异常放电,降低血管平滑肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,松弛脑血管平滑肌改善微循环增加脑血流量有关。 展开更多

关键词 参麦注射液 大鼠脑缺血 再灌注损伤 局部脑血流 脑电图 梗死范围

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预见性护理在骨科护理的应用研究

12

作者 罗旋 韩颖 程红霞 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期118-121,共4页

探讨预见性护理在骨科疾病护理中的实际应用价值。方法 筛选出本院骨科在2020年1月-2022年1月期间接收的患者100例,按照临床护理模式的差异性,将其划分成对照组(n50例,基础护理模式)与实验组(n50例,预见性护理模式),对比2组的并发症率... 探讨预见性护理在骨科疾病护理中的实际应用价值。方法 筛选出本院骨科在2020年1月-2022年1月期间接收的患者100例,按照临床护理模式的差异性,将其划分成对照组(n50例,基础护理模式)与实验组(n50例,预见性护理模式),对比2组的并发症率、满意度等指标变化。结果 实验组、对照组的并发症率各是6.00%、22.00%;另外,其临床护理满意度各是92.00%、72.00%,由此来看,实验组的以上指标明显优于对照组,其对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05。结论 在骨科患者的临床护理干预中,选择预见性护理模式具备较强的临床 应用价值,可以最大化地减少患者的并发症率,且能够逐步提升病患的临床满意度,所以该护理方案具备较强的实践应用价值。 展开更多

关键词 预见性护理 骨科护理 应用价值

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VSD生物敷料管道堵塞后的几种处理方法 被引量：3

13

作者 章芬 王文杰 刘薇 《中华现代护理杂志》 2011年第23期2836-2836,共1页

VSD生物敷料管道在使用过程中经常可见引流管内有一段变干的引流物堵塞管腔，并因此截断了VSD敷料的负压源，甚至使敷料鼓起，致使负压吸引无效，直接影响创面肉芽组织的生长，笔者现将疏通管道的方法总结如下。

关键词 生物敷料 管道堵塞 VSD 负压吸引 肉芽组织 引流物 引流管

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