西地那非联合波生坦治疗结缔组织病相关中重度肺动脉高压的临床疗效 被引量：8

1

作者 朱建勇 曾玉琴 +1 位作者 胡清 徐萍 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期369-372,共4页

目的探讨西地那非联合波生坦治疗结缔组织病相关中重度肺动脉高压(CTD-MS-PAH)的临床疗效及安全性。方法收集2013年1月至2017年1月在湖北医药学院附属人民医院及太和医院就诊的CTD-MS-PAH患者76例,分层随机分为A组(41例)和B组(35例)。A... 目的探讨西地那非联合波生坦治疗结缔组织病相关中重度肺动脉高压(CTD-MS-PAH)的临床疗效及安全性。方法收集2013年1月至2017年1月在湖北医药学院附属人民医院及太和医院就诊的CTD-MS-PAH患者76例,分层随机分为A组(41例)和B组(35例)。A组给予西地那非片25 mg,3次/d;B组给予西地那非片25 mg联合波生坦片62.5 mg,均为2次/d。治疗12周后,将两组患者治疗前后的6分钟步行距离(6MWD)、Borg呼吸困难指数评分、肺动脉收缩压(PASP)、右心室前后径(RVD)、血清脑钠肽(BNP)、动脉氧分压(Pa O2)、血压、心率、肝肾功指标进行比较。结果与治疗前比较,治疗后A、B两组患者6MWD延长,Borg呼吸困难指数评分降低,PASP、RVD、BNP下降,Pa O2升高(均P<0.05),但B组指标改善程度更优(均P<0.05),差异均有统计学意义。A、B两组治疗前后的血压、心率、肝肾功能均无显著差异(均P>0.05)。结论西地那非联合波生坦能显著降低肺动脉压,有效改善CTD-MS-PAH患者的心肺功能,且具有较好的安全性。 展开更多

关键词 肺动脉高压 结缔组织病 西地那非 波生坦

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瑞舒伐他汀联合甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺机能减退症患者血脂、脂质过氧化和颈动脉硬化的影响 被引量：6

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作者 杨骁 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第2期151-152,155,共3页

目的研究瑞舒伐他汀联合甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺机能减退症(简称甲减)患者血脂、脂质过氧化和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法收集合并颈动脉硬化的老年甲减患者67例,将其随机分为2组,其中对照组34例,给予甲状腺激素替代... 目的研究瑞舒伐他汀联合甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺机能减退症(简称甲减)患者血脂、脂质过氧化和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法收集合并颈动脉硬化的老年甲减患者67例,将其随机分为2组,其中对照组34例,给予甲状腺激素替代治疗;试验组33例,在对照组治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗,2组总疗程均为6月。比较治疗前后2组患者血脂、血浆ox-LDL和LPO水平和颈动脉IMT的变化。结果治疗前,2组患者血脂、ox-LDL、LPO和颈动脉IMT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组TG、TC水平显著下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆ox-LDL、LPO和颈动脉IMT均较治疗前显著降低(P<0.05),而试验组颈动脉IMT和ox-LDL水平较对照组的降低更具显著性(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合甲状腺激素替代治疗老年甲减可有效调脂、减轻脂质过氧化,延缓动脉粥样硬化的发展。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 瑞舒伐他汀 动脉粥样硬化

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系统性红斑狼疮糖皮质激素治疗后骨密度变化及干预措施 被引量：4

3

作者 李万菊 丁小雪 蒲卉明 《医学临床研究》 CAS 2015年第3期546-548,共3页

【目的】观察系统性红斑狼疮（SLE）患者经长期糖皮质激素（GC）治疗后骨密度（BMD）的变化，探讨防治及干预措施。【方法】对本院2010年6月至2012年6月住院及门诊SLE女性患者46例（SLE组）实行标准泼尼松治疗，年龄20～45（27＆#±... 【目的】观察系统性红斑狼疮（SLE）患者经长期糖皮质激素（GC）治疗后骨密度（BMD）的变化，探讨防治及干预措施。【方法】对本院2010年6月至2012年6月住院及门诊SLE女性患者46例（SLE组）实行标准泼尼松治疗，年龄20～45（27＆#±7）岁，用BMD检测仪分别测定GC治疗前，治疗后3个月、6个月患者腰椎2、3、4椎体（L2～L4）、髋部股骨颈（Neck）、华氏三角（Ward’s）、大转子（Troch）及桡骨远端的BMD。同时测定本院40例健康女性医务工作者（对照组）相关部位的BMD。【结果】SLE组治疗前各部分BMD与对照组差异无显著性（ P＞0．05）。治疗3个月后BMD较用药前有下降趋势，桡骨远端显著降低（ P ＜0．05），治疗6个月后L2～L4、桡骨远端BMD下降明显（ P＜0．01），且骨质疏松的发生率为30．8％，较治疗前显著升高（ P＜0．01）。【结论】SLE患者经GC治疗后BMD较早发生改变，提示临床工作者应要求患者定期检查BMD值，调整药物用量，加强健康教育，采取有效的干预措施，积极预防各种并发症。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性/治疗 糖皮质激素类/治疗应用 骨密度

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小剂量生物制剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎35例 被引量：4

4

作者 胡清 曾玉琴 +2 位作者 李雪锋 孙明谨 黄成虎 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第8期1026-1028,共3页

目的观察小剂量重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法活动性RA患者65例,分为联合治疗组35例和对照组30例,均每周给予MTX10～15 mg口服,治疗组每周加用rhT... 目的观察小剂量重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法活动性RA患者65例,分为联合治疗组35例和对照组30例,均每周给予MTX10～15 mg口服,治疗组每周加用rhTNFR12.5 mg,皮下注射。两组均在治疗开始时联合使用一种非甾体抗炎药。记录治疗前、治疗1个月后和治疗24个月后患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、血沉和类风湿因子变化;治疗前、治疗24个月后测定患者X线分期和疾病活动评分(DAS28),记录治疗过程中药品不良反应。结果治疗1个月后,治疗组临床指标变化好于对照组(P<0.01);治疗24个月后,治疗组治疗X线分期变化情况进展明显少于对照组。两组间不良反应差异无统计学意义。结论小剂量rhTNFR:Fc联合MTX治疗RA能快速缓解临床症状,改善关节功能。 展开更多

关键词 重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 甲氨蝶呤 类风湿关节炎

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十堰市城区初诊2型糖尿病患者膳食质量及影响因素研究

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作者 刘颖 郭怀兰 +3 位作者 陈晋 李万菊 杨非 熊娅玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第2期153-158,共6页

目的:了解十堰市城区2型糖尿病(T2DM)患者膳食质量,明确影响因素,为制定适宜干预措施提供依据。方法:采用1∶1年龄、性别匹配的病例对照研究,应用半定量食物频率问卷(FFQ)调查初诊T2DM患者与对照组人群人口社会学特征与健康相关行为、... 目的:了解十堰市城区2型糖尿病(T2DM)患者膳食质量,明确影响因素,为制定适宜干预措施提供依据。方法:采用1∶1年龄、性别匹配的病例对照研究,应用半定量食物频率问卷(FFQ)调查初诊T2DM患者与对照组人群人口社会学特征与健康相关行为、膳食营养摄入现况与人体测量指标,应用中国膳食平衡指数(DBI-16)评估膳食质量。结果:初诊T2DM患者膳食质量总分DBI_TS为-(7.4±8.0),膳食质量距DBI_DQD为32.4±7.4;奶及制品(60.9±23.7) g/d与蛋类(22.4±8.2) g/d的摄入水平未达到推荐摄入水平,盐(10.3±1.9) g/d与油(54.2±19.3) g/d的摄入水平超过推荐摄入水平;家族史[OR=11.300,95%CI(2.898,44.058)]、腰围过大[OR=1.102,95%CI(1.060,1.145)]、甘油三酯异常[OR=1.442,95%CI(1.086,1.914)]、膳食中肉类[OR=1.022,95%CI(1.006,1.038)]、盐[OR=1.108,95%CI(1.057,1.161)]与油[OR=1.074,95%CI(1.001,1.153)]摄入过多是T2DM的危险因素,豆类[OR=0.907,95%CI(0.870,0.947)]摄入是T2DM的保护因素。结论:初诊T2DM患者膳食摄入不足、低度膳食失衡,可增加奶及制品、蛋类与豆类的摄入量,减少肉类、盐与油的摄入量,保持膳食营养均衡,从而提高T2DM患者的膳食质量;将有糖尿病家族史、超重和肥胖人群纳入T2DM高危人群,维持健康体重与体型,减少膳食中脂肪的摄入,是预防和治疗糖尿病的关键。 展开更多

关键词 2型糖尿病 膳食 中国膳食平衡指数 半定量食物频率问卷 匹配病例对照研究

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颈内静脉血液透析长期导管罕见异位2例分析 被引量：2

6

作者 陈新河 王娜娜 +1 位作者 肖厚勤 张庆红 《湖北医药学院学报》 CAS 2013年第5期447-448,共2页

颈内静脉血液透析长期导管是首选半永久性血管通路,导管异位是置入长期导管重要的并发症,可导致导管短期失功能,异位部位常为腋静脉及锁骨下静脉,皮下及纵隔异位十分罕见,现报道如下。1资料与方法病例1:患者,男,51岁,因反复浮肿4年入院。

关键词 血液透析 导管 异位

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血清抗角蛋白抗体谱测定对类风湿关节炎骨侵蚀的预测价值 被引量：2

7

作者 曾玉琴 胡清 +1 位作者 李雪锋 朱建勇 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第2期319-322,共4页

目的:探讨血清抗角蛋白抗体谱对类风湿关节炎预后的判断价值。方法:选择早期、活动性类风湿关节炎患者82例(病程≤6个月),分为病例组(抗角蛋白抗体谱阳性组,n=39)和对照组(抗角蛋白抗体谱阴性组,n=43),均给予相同的治疗方案,在治疗前、... 目的:探讨血清抗角蛋白抗体谱对类风湿关节炎预后的判断价值。方法:选择早期、活动性类风湿关节炎患者82例(病程≤6个月),分为病例组(抗角蛋白抗体谱阳性组,n=39)和对照组(抗角蛋白抗体谱阴性组,n=43),均给予相同的治疗方案,在治疗前、治疗后12个月、治疗后24个月分别记录全部患者的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间和红细胞沉降率的变化,通过治疗前及治疗后24个月分别记录手足X线正位片、Sharp评分和DAS28评分标准进行评价。结果:治疗12个月后病例组临床指标的改善较对照组差(P<0.01);24个月后病例组X线分期变化情况进展明显大于对照组(P<0.01)。结论:抗角蛋白抗体阳性谱患者的临床指标和影像学变化情况较抗角蛋白抗体谱阴性患者对治疗的反应较差,更易发生关节破坏。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 抗角蛋白抗体谱 骨侵蚀

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右侧颈内静脉血透管置管困难发生机制及对策 被引量：1

8

作者 陈新河 王娜娜 +2 位作者 肖厚勤 张玉环 张庆红 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第1期57-58,共2页

目的：探讨颈内静脉双腔血透管置管困难发生机制及对策,提高置管成功率.方法：分析太和医院血液净化中心1998年1月1日～2013年3月31日经颈内静脉置管困难病人的临床资料.置管困难认定标准：有经验的操作者盲穿3次或更换操作者盲穿3次无... 目的：探讨颈内静脉双腔血透管置管困难发生机制及对策,提高置管成功率.方法：分析太和医院血液净化中心1998年1月1日～2013年3月31日经颈内静脉置管困难病人的临床资料.置管困难认定标准：有经验的操作者盲穿3次或更换操作者盲穿3次无法成功者;或导管置入即刻失功能.结果：共58例病人置管困难,发生率1.87%,低于文献报道的约5%-19%,操作者原因致置管困难者,与准备不足及操作细节不完善有关,患者原因致置管困难者多存在解剖变异,需重新评估后慎重处理.结论：颈内静脉置管困难发生机制复杂多样,进行置管全程质量管理可减少人为因素导致置管困难;建立置管评分系统用于早期识别置管困难及应用中心静脉穿刺固定器减少置管困难需实际应用研究. 展开更多

关键词 颈内静脉 置管困难

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浅谈新木桶原理在临床科室护理队伍管理中的运用 被引量：2

9

作者 徐黎鸣 柯宗萍 +1 位作者 郑洋洋 胡海霞 《科技视界》 2015年第25期320-320,共1页

传统的木桶理论认为木桶储水容量起决定作用的是短板,随着实践的发展,木桶理论发展很多新的内涵。通过分析新木桶原理的内涵,联系临床科室护理管理实践浅谈强化临床科室护理管理工作一些建议。

关键词 新木桶理论 护理管理 医院管理

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狼疮性肾炎合并乙肝病毒相关性肾炎1例 被引量：1

10

作者 陈新河 王娜娜 +2 位作者 张庆红 肖厚勤 史雪勤 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第7期639-639,共1页

狼疮性肾炎合并乙型肝炎病毒相关肾炎不多见，我院2008年曾收治1例，为增进对两种继发性肾小球疾病合并存在的认识，现报道如下：

关键词 乙肝病毒相关性肾炎 狼疮性肾炎 乙型肝炎病毒相关肾炎 继发性肾小球疾病

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临床实习中临床科室护理隐性课程的开发与建设

11

作者 郑洋洋 柯宗萍 胡海霞 《科技视界》 2015年第30期309-309,共1页

国内隐性课程开发研究主要集中在校园范围内物质、制度和文化环境方面建设。论文针对护理学生10个月的临床实习主要集中在临床科室的现状,首先分析了临床科室加强隐性课程的开发和建设的必要性和意义,有针对性的提出临床科室隐性课程内... 国内隐性课程开发研究主要集中在校园范围内物质、制度和文化环境方面建设。论文针对护理学生10个月的临床实习主要集中在临床科室的现状,首先分析了临床科室加强隐性课程的开发和建设的必要性和意义,有针对性的提出临床科室隐性课程内容与实施方法,最后阐述隐性课程的开发与建设有助于加强专业素质训练、端正职业态度、强化专业能力、提高道德修养和优化护患关系。 展开更多

关键词 护理学生 隐性课程 临床科室

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构建临床低年资护士朋辈心理辅导模式的思考

12

作者 华钰 柯宗萍 +1 位作者 郑洋洋 胡海霞 《科技视界》 2015年第25期315-315,共1页

朋辈心理辅导从20世纪90年代中后期引入中国,在国内众多高校多年成功的实践证明其在青年学生中心理辅导的重要价值。调查表明临床低年资护士心理健康问题相比高年资更加严重,存在心理辅导需求。讨论了将朋辈心理辅导引入临床护士心理干... 朋辈心理辅导从20世纪90年代中后期引入中国,在国内众多高校多年成功的实践证明其在青年学生中心理辅导的重要价值。调查表明临床低年资护士心理健康问题相比高年资更加严重,存在心理辅导需求。讨论了将朋辈心理辅导引入临床护士心理干预措施之中,论述了朋辈心理辅导的必要性和可行性,详细讨论了构建朋辈心理辅导模式中朋辈心理辅导员的选拔、培训和考核,朋辈心理辅导的工作途径,朋辈心理辅导的管理措施以及辅导注意的问题。 展开更多

关键词 朋辈心理辅导 低年资护士 心理健康

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Orem的自我护理模式在糖尿病患者健康教育中的应用

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作者 胡海霞 柯宗萍 +1 位作者 王芳 郑洋洋 《科技视界》 2015年第25期318-318,共1页

自我护理理论是通过患者自我学习达到自理的理论。对糖尿病患者实施Orem的自我护理模式,可以明显改善糖尿病疾病进程,提高糖尿病患者的生活质量。Orem的自我护理模式适合在糖尿病患者的健康教育工作中推广使用。

关键词 OREM 自我护理 糖尿病 健康教育

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Gitelman综合征合并亚临床甲状腺功能减退症一例 被引量：1

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作者 王娜娜 李雪锋 +1 位作者 黄浩 陈新河 《临床内科杂志》 CAS 2022年第6期426-427,共2页

患者,女,42岁,因“间断乏力5年,加重10天”于2019年3月9日入院。患者5年前无明显诱因出现全身乏力,每20天发作1次,发作后上楼困难,伴恶心、纳差,无恶心、呕吐及头晕、意识障碍,于外院查电解质提示血钾偏低(具体数值不详),予以输液补钾治... 患者,女,42岁,因“间断乏力5年,加重10天”于2019年3月9日入院。患者5年前无明显诱因出现全身乏力,每20天发作1次,发作后上楼困难,伴恶心、纳差,无恶心、呕吐及头晕、意识障碍,于外院查电解质提示血钾偏低(具体数值不详),予以输液补钾治疗1天后症状好转,出院后患者间断补钾治疗,感觉乏力时自行服用氯化钾缓释片(具体剂量不详),近半年未坚持服用。入院前10天患者再发上述症状,来我院门诊查电解质。 展开更多

关键词 GITELMAN综合征 低钾血症 甲状腺功能减退综合症

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