IRGM基因多态性与尘肺易感性研究 被引量：3

1

作者 王云 袁乐永 +4 位作者 王梅芳 孟忠吉 段敬柱 杜士明 唐以军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期366-370,共5页

目的探讨免疫相关鸟苷三磷酸酶M(IRGM)基因多态性与尘肺易感性的关系。方法采用病例–对照的研究方法,选择248例尘肺患者为病例组,275例年龄相近、同性别、同民族、同工种且工龄相近的非尘肺接尘工人为对照组。采用Sanger测序法检测病... 目的探讨免疫相关鸟苷三磷酸酶M(IRGM)基因多态性与尘肺易感性的关系。方法采用病例–对照的研究方法,选择248例尘肺患者为病例组,275例年龄相近、同性别、同民族、同工种且工龄相近的非尘肺接尘工人为对照组。采用Sanger测序法检测病例组和对照组中IRGM基因三个单核苷酸多态性(SNP)位点的基因型和等位基因。应用SNPstats软件分析单个SNP和尘肺的相关性,应用在线软件SHEsis进行各个位点的连锁不平衡分析和单体型分析。结果IRGM基因rs4958846位点的TT基因型在病例组的分布频率高于对照组,TC与CC基因型在对照组中的分布频率高于病例组,等位基因T在病例组的分布频率高于对照组,等位基因C在对照组的分布频率高于病例组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。IRGM基因rs4958842、rs4958843位点的基因型和等位基因在病例组和对照组中的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。经连锁不平衡检验,IRGM的rs4958842、rs4958843、rs4958846三个基因两两位点之间均存在连锁不平衡(D’>0.7,r2>0.3)。对三个基因位点进行单体型分析,共构建4种单体型,其中ACT和ACC单体型在病例组和对照组中的频率分布差异具有统计学意义(P<0.05),所构建的其他单体型与尘肺的易感性无显著关联(P>0.05)。结论IRGM基因rs4958846位点的T等位基因和ACT单体型可能与尘肺的易感性有关。 展开更多

关键词 尘肺 易感性 免疫相关鸟苷三磷酸酶M 基因多态性

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免疫功能正常者肺诺卡菌感染并支气管扩张1例 被引量：7

2

作者 韩文雅 魏登军 +2 位作者 刘群翔 余亚丽 王梅芳 《临床肺科杂志》 2021年第12期1927-1929,共3页

肺诺卡菌感染多发生于免疫功能低下或免疫功能缺陷及肺部有结构性病变的患者,免疫功能正常者肺诺卡菌感染的病例报道甚少,且此类患者的临床表现缺乏特异性,易出现漏诊、误诊。现对2020年1月十堰市太和医院收治的一例免疫功能正常者肺诺... 肺诺卡菌感染多发生于免疫功能低下或免疫功能缺陷及肺部有结构性病变的患者,免疫功能正常者肺诺卡菌感染的病例报道甚少,且此类患者的临床表现缺乏特异性,易出现漏诊、误诊。现对2020年1月十堰市太和医院收治的一例免疫功能正常者肺诺卡菌感染并支气管扩张的患者临床资料进行分析,并结合近年来国内外报道的相关文献进行复习,提高医务人员对肺诺卡菌感染的认识,以减少误诊,避免延误诊疗,降低该病的死亡率。 展开更多

关键词 支气管扩张 免疫功能缺陷 病例报道 免疫功能正常 诺卡菌感染 结构性病变 免疫功能低下 医务人员

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CT肺气肿容积及小阴影密集度与尘肺肺功能相关性的研究 被引量：4

3

作者 赵琪琪 冯莉 +1 位作者 刘玉全 王梅芳 《CT理论与应用研究（中英文）》 2023年第1期121-129,共9页

目的:比较尘肺患者肺气肿程度及肺部小阴影对肺功能的影响。方法:选择2015年至2020年间十堰市太和医院收治的明确诊断尘肺且合并肺气肿的患者96名,进行胸部CT检查及肺功能测定;采用64排螺旋CT(GE Optima CT 680)进行三维容量测量系统定... 目的:比较尘肺患者肺气肿程度及肺部小阴影对肺功能的影响。方法:选择2015年至2020年间十堰市太和医院收治的明确诊断尘肺且合并肺气肿的患者96名,进行胸部CT检查及肺功能测定;采用64排螺旋CT(GE Optima CT 680)进行三维容量测量系统定量分析全肺、左右肺、各肺上中下肺野低衰减区容积百分比(LAV%),并根据全肺LAV%将其分为A组:LAV%<15%,B组:LAV%15%~30%,C组:LAV%>30%三组,分析肺气肿分布特点及与肺功能的相关性;将胸片评定小阴影密集度的标准应用于CT中得出CT图像的全肺、左右肺、上中下肺野小阴影密集度(SSD),并分析与肺功能的相关性。结果:全肺SSD与FEV1、TLC、PEF、MEF75%、MEF25%呈负相关,与RV/TLC呈正相关;全肺、左肺、右肺、及上中下肺野LAV%与FEV1、FEV1%、DLCO、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%呈负相关,与RV、RV/TLC%呈正相关;当LAV%>30%时,即C组LAV%与肺功能FEV1、FEV1%、DLCO、RV/TLC、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%间的相关性较A组和B组好;肺部小阴影密集度与肺通气功能、容积参数有一定相关性,但与弥散功能相关性较弱。结论:尘肺患者肺气肿程度及小阴影密集度与肺功能均有一定相关性,但肺气肿较小阴影密集度与肺功能相关性更好,且能在一定程度上评估尘肺患者肺损伤程度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 CT 尘肺 肺气肿 肺功能

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肺泡巨噬细胞极化及其在矽肺纤维化发生发展中作用的研究进展 被引量：6

4

作者 江枫 唐以军 《山东医药》 CAS 2022年第28期112-115,共4页

巨噬细胞为免疫细胞的一种,具有较强的可塑性和异质性,能响应不同的刺激而改变表型。在矽肺纤维化过程中巨噬细胞极化表型包括M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞。M1巨噬细胞作为促进炎症反应的主要细胞,释放各类炎症介质,在矽肺的早期加重肺... 巨噬细胞为免疫细胞的一种,具有较强的可塑性和异质性,能响应不同的刺激而改变表型。在矽肺纤维化过程中巨噬细胞极化表型包括M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞。M1巨噬细胞作为促进炎症反应的主要细胞,释放各类炎症介质,在矽肺的早期加重肺泡组织损伤。在矽肺纤维化阶段,M2巨噬细胞释放各类介质及纤维蛋白,促进纤维化的发展。M1、M2型巨噬细胞极化的机制与Notch、核因子kappaB、蛋白酪氨酸激酶/信号传导子和转录活化因子、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B等信号通路关系密切。通过调节相关信号通路,早期减少M1型巨噬细胞极化,从而减少炎症引起的肺部损伤,在晚期减少M2型巨噬细胞极化,延缓纤维化的进程,将有望改善矽肺的治疗。 展开更多

关键词 矽肺 巨噬细胞极化 肺纤维化 M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞

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肺栓塞合并矛盾栓塞致大面积脑梗死一例并文献复习

5

作者 韩文雅 陈沛沛 +5 位作者 肖传勇 庹亚鑫 张婷 任涛 刘玉全 王梅芳 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 2024年第7期509-514,共6页

目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点,提高临床医生对矛盾栓塞的认识,减少误诊、漏诊,对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗,降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文献,结... 目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点,提高临床医生对矛盾栓塞的认识,减少误诊、漏诊,对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗,降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文献,结合十堰市太和医院收治的1例患者,汇总分析相关临床资料。结果肺栓塞合并矛盾栓塞患者共99例,其中91例为临床诊断病例,8例为尸检确诊病例。其中男51例,女48例,年龄15~77岁。矛盾栓塞最常见部位为脑47例(47.5%),其次是四肢动脉18例(18.2%),肾脏11例(11.1%)。右向左分流的通路主要为卵圆孔未闭。91例临床诊断病例中,13例(14.3%)患者死亡。结论面对肺栓塞/静脉血栓栓塞患者及反复发生动脉栓塞的患者,应警惕卵圆孔未闭等因素存在造成矛盾栓塞的可能,诊疗过程中应密切关注患者病情变化,更加仔细询问相关病史,加强筛查,减少漏诊、误诊,降低患者死亡风险。 展开更多

关键词 肺栓塞 矛盾栓塞 卵圆孔未闭

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肺隐球菌病临床诊疗进展

6

作者 韩文雅 周阳煜 +1 位作者 王梅芳 薛新颖 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期830-838,共9页

肺隐球菌病是呼吸道吸入隐球菌引发的侵袭性真菌病,既可见于免疫功能低下者,也可见于免疫功能正常人群。隐球菌病最初影响患者肺部,可出现全身播散,如脑、血液等播散。其中,隐球菌脑膜炎是导致患者死亡的主要并发症。近年来,肺隐球菌病... 肺隐球菌病是呼吸道吸入隐球菌引发的侵袭性真菌病,既可见于免疫功能低下者,也可见于免疫功能正常人群。隐球菌病最初影响患者肺部,可出现全身播散,如脑、血液等播散。其中,隐球菌脑膜炎是导致患者死亡的主要并发症。近年来,肺隐球菌病的发病率呈增长趋势,而其临床表现缺乏特异性,易出现误诊和漏诊。笔者对肺隐球菌病的诊疗进展进行综述,旨在加强临床医生对该疾病的认识及重视程度,以提高该疾病的早诊早治率,改善患者预后。 展开更多

关键词 隐球菌病 肺疾病 诊断 治疗学

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慢性胰腺炎并发大量胸腔积液1例报道并文献复习

7

作者 韩文雅 任涛 +1 位作者 喻志芳 王梅芳 《临床肺科杂志》 2023年第6期970-972,共3页

胸腔积液是呼吸科常见的疾病之一,病因多种多样。胸腔积液的治疗方法及预后与病因密切相关,因此准确的病因学诊断至关重要。慢性胰腺炎并发大量胸腔积液在临床诊疗过程中少见,本文报道1例慢性胰腺炎并发大量胸腔积液的诊治经过,以及内... 胸腔积液是呼吸科常见的疾病之一,病因多种多样。胸腔积液的治疗方法及预后与病因密切相关,因此准确的病因学诊断至关重要。慢性胰腺炎并发大量胸腔积液在临床诊疗过程中少见,本文报道1例慢性胰腺炎并发大量胸腔积液的诊治经过,以及内科胸腔镜下表现。 展开更多

关键词 慢性胰腺炎 临床诊疗过程 呼吸科 内科胸腔镜 胸腔积液 病因学诊断 文献复习 诊治经过

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抗结核治疗稳定吸收过程中并发肺栓塞一例

8

作者 韩文雅 常婵 +1 位作者 吴呈霖 王梅芳 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期886-888,共3页

临床资料患者男,17岁。因“呼吸困难2天”于2022-07-09入院,病程中患者头晕,晕厥1次,时间约1 min,无四肢抽搐,无大小便失禁,伴心悸,偶有咳嗽,无咳痰,伴乏力,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、盗汗,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻等不... 临床资料患者男,17岁。因“呼吸困难2天”于2022-07-09入院,病程中患者头晕,晕厥1次,时间约1 min,无四肢抽搐,无大小便失禁,伴心悸,偶有咳嗽,无咳痰,伴乏力,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、盗汗,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻等不适。患者为体育专业学生,平素活动量大,无卧床等长期制动史。曾于2022-03-01因“咳嗽半月余”于我院门诊查胸部CT(图1A)示:右侧少量胸腔积液并右肺膨胀不全. 展开更多

关键词 大小便失禁 肺膨胀不全 四肢抽搐 体育专业学生 胸部CT 胸痛 胃内容物 呼吸困难

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自发性脑脊液鼻漏吸入性肺炎1例

9

作者 尤辉 郑燚 +1 位作者 韩文雅 王梅芳 《临床肺科杂志》 2023年第3期473-475,共3页

吸入性肺炎是呼吸系统常见的疾病之一,占社区获得性肺炎的5%~24%^([1]),医院获得性肺炎的5%~15%^([2]),常见病因是口咽及胃内容物的吸入,多继发于神经系统疾患,而自发性脑脊液漏吸入是少见且容易被忽视的病因。笔者报道1例自发性脑脊液... 吸入性肺炎是呼吸系统常见的疾病之一,占社区获得性肺炎的5%~24%^([1]),医院获得性肺炎的5%~15%^([2]),常见病因是口咽及胃内容物的吸入,多继发于神经系统疾患,而自发性脑脊液漏吸入是少见且容易被忽视的病因。笔者报道1例自发性脑脊液鼻漏吸入性肺炎的诊治经过,结合文献复习,以提高医师对该疾病的认识。临床资料患者,女,55岁,因“右侧鼻腔流清水样分泌物4月余”入院。 展开更多

关键词 吸入性肺炎 神经系统疾患 水样分泌物 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 右侧鼻腔 脑脊液漏 常见病因

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肺吸虫病误诊为支气管扩张症1例

10

作者 王骁 韩文雅 +2 位作者 余园园 任涛 王梅芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期333-335,共3页

肺并殖吸虫病又称肺吸虫病,临床表现多样且缺乏特异性,因此易被误诊或漏诊。既往该病多发生于农村,城市少见,随着生活方式的改变,城市居民生食、半生食、醉食淡水甲壳类食物机会增多,导致该病城市发病率呈上升趋势[1]。本文报道2020年7... 肺并殖吸虫病又称肺吸虫病,临床表现多样且缺乏特异性,因此易被误诊或漏诊。既往该病多发生于农村,城市少见,随着生活方式的改变,城市居民生食、半生食、醉食淡水甲壳类食物机会增多,导致该病城市发病率呈上升趋势[1]。本文报道2020年7月十堰市太和医院收治的1例肺吸虫感染而外院误诊为支气管扩张患者的临床资料,结合近年来国内外相关文献进行分析,为降低该疾病的误诊率及漏诊率提供参考资料,减少严重并发症的发生,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 并殖吸虫病 肺吸虫病 支气管扩张症 咯血

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肺隔离症合并曲霉菌感染一例 被引量：1

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作者 肖传勇 白晓锋 +4 位作者 韩文雅 王汉生 任涛 郭家龙 王梅芳 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2024年第2期338-340,共3页

肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种较为罕见的先天性肺部发育畸形,病变肺组织与正常肺组织间无交通,由体循环血液单独供应发育,病变肺组织无正常功能[1]。根据病变肺组织与正常肺组织中有无共同的脏层胸膜,可分为叶内型和叶外... 肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种较为罕见的先天性肺部发育畸形,病变肺组织与正常肺组织间无交通,由体循环血液单独供应发育,病变肺组织无正常功能[1]。根据病变肺组织与正常肺组织中有无共同的脏层胸膜,可分为叶内型和叶外型,前者较多见。临床表现多为反复发作或持续性肺部感染性症状。 展开更多

关键词 肺隔离症 曲霉菌 感染

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