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股骨干骨折髓内针内固定感染的处理(附7例分析)
1
作者 陈家禄 黄琪裳 《湖北医学院学报》 1993年第1期75-77,共3页
我科近十余年(1977～1988年)收治股骨干骨折髓内针内固定术后感染者7例,着重讨论了手术时机、术后引流与感染发生的关系。我科近5年来股骨干骨折髓内针固定者共138例,按延期手术的最佳时间进行手术,术后放置硅化引流管引流24～48h,无一... 我科近十余年(1977～1988年)收治股骨干骨折髓内针内固定术后感染者7例,着重讨论了手术时机、术后引流与感染发生的关系。我科近5年来股骨干骨折髓内针固定者共138例,按延期手术的最佳时间进行手术,术后放置硅化引流管引流24～48h,无一例发生感染.原7例感染者,治疗非常棘手.我们认为分期有步骤地处理骨髓炎,应用有效的抗生素,引流通畅,掌握好拔针时间,一般在较牢固的骨壳形成后摘除死骨,用连续灌注引流或肌瓣填塞死腔均能较快地获得痊愈。 展开更多
关键词 股骨颈 骨折 感染 固定术
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腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症(附43例报告)
2
作者 黄琪裳 《湖北医学院学报》 1990年第4期351-352,共2页
本文报告腰椎问盘突出合并侧隐窝狭窄症43例.主要采取半椎板切除、摘除髓核加侧隐窝扩大减压术.优良率94.6%.手术的关健是切除侧隐窝关节突内侧肥厚的黄韧带及椎体后缘骨赘,注意神经根管受压,要彻底减压.通过病史及手术所见,我们认为其... 本文报告腰椎问盘突出合并侧隐窝狭窄症43例.主要采取半椎板切除、摘除髓核加侧隐窝扩大减压术.优良率94.6%.手术的关健是切除侧隐窝关节突内侧肥厚的黄韧带及椎体后缘骨赘,注意神经根管受压,要彻底减压.通过病史及手术所见,我们认为其发病是先有椎间盘突出,而后继发侧隐窝狭窄.故狭窄基本上是继发于椎间盘退变和突出. 展开更多
关键词 椎间盘突出 椎板切除
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一期彻底松解治疗先天性马蹄内翻足(附10例报告)
3
作者 袁仙桃 《湖北医学院学报》 1990年第4期347-349,共3页
本文介绍一种由 Turco 改良的一期矫正顽固性先天性马蹄内翻足畸形的手术方法.该手术主要对后内侧及距下软组织挛缩予以广泛松解.恢复正常的舟-距-跟关系,并以细克氏针贯穿固定距舟关节;还强调后疗法1～2年,以保证矫正的稳定性.本组10... 本文介绍一种由 Turco 改良的一期矫正顽固性先天性马蹄内翻足畸形的手术方法.该手术主要对后内侧及距下软组织挛缩予以广泛松解.恢复正常的舟-距-跟关系,并以细克氏针贯穿固定距舟关节;还强调后疗法1～2年,以保证矫正的稳定性.本组10例均在一期获得马蹄内翻与内收畸形的完全矫正,疗效满意. 展开更多
关键词 足畸形 手术 儿童
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成人马蹄内翻足骨性手术的临床观察(附50例报告)
4
作者 袁仙桃 《湖北医学院学报》 1989年第1期68-70,共3页
成人马蹄内翻足骨性手术治疗50例临床观察说明,只要病例选择恰当,具有整体观念,从生物力学着手,正确截骨与排列,注意保护距骨血运,避免切口后缘皮肤紧张,通过三关节融合术(包括同期进行的其他术式)和术后确保截骨面正确排列,达到骨性愈... 成人马蹄内翻足骨性手术治疗50例临床观察说明,只要病例选择恰当,具有整体观念,从生物力学着手,正确截骨与排列,注意保护距骨血运,避免切口后缘皮肤紧张,通过三关节融合术(包括同期进行的其他术式)和术后确保截骨面正确排列,达到骨性愈合的外固定,均能矫正畸形,恢复正常负重力线,获得无痛性关节功能。 展开更多
关键词 足畸形 关节固定术
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跗骨V形截骨术治疗高弓足(附17例)
5
作者 周月蓉 黄琪裳 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 1988年第3期276-277,共2页
17例跗骨 V 形截骨术治疗足前部高弓足疗效优良率达94％。术后无外形变宽、变厚、足长度缩短等缺点。但此法不适用于足内翻、外翻、下垂、跟行高弓等畸形。
关键词 足畸形 后天性/治疗 足畸型 后天性/病理学 脊髓灰质炎/并发症
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中央型腰椎间盘突出症(附13例报告)
6
作者 黄琪裳 《湖北医学院学报》 1990年第3期260-261,共2页
本文对13例经手术证实为中央型腰椎问盘突出症的病因、病理和手术治疗进行探讨。病因病理与一般腰椎间盘突出症一样,退行性变是基本原因,外伤、劳损为继发突出的因素,腰椎间中央部纤维环破裂髓核突出后压迫硬膜、神经,有的突破后纵韧带... 本文对13例经手术证实为中央型腰椎问盘突出症的病因、病理和手术治疗进行探讨。病因病理与一般腰椎间盘突出症一样,退行性变是基本原因,外伤、劳损为继发突出的因素,腰椎间中央部纤维环破裂髓核突出后压迫硬膜、神经,有的突破后纵韧带进入椎管而产生马尾神经症状,一旦确诊,应尽早手术,以免遗留残余症状。 展开更多
关键词 椎间盘突出 手术
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腰椎管狭窄症(附47例报导)
7
作者 黄琪裳 《湖北医学院学报》 1992年第1期78-80,共3页
本文报导47例腰椎管狭窄症的手术治疗,就其病因,病理和手术等进行讨论。本症起病缓慢,年龄偏高,平均48.5岁,有明显腰腿痛,间歇性跛行占87.2％,椎管狭窄的主要病理是退行性变,包括骨赘形成,黄韧带肥厚,椎板增厚等。椎管造影对诊断,手术... 本文报导47例腰椎管狭窄症的手术治疗,就其病因,病理和手术等进行讨论。本症起病缓慢,年龄偏高,平均48.5岁,有明显腰腿痛,间歇性跛行占87.2％,椎管狭窄的主要病理是退行性变,包括骨赘形成,黄韧带肥厚,椎板增厚等。椎管造影对诊断,手术定位及手术范围均有很大帮助,优于CT扫描。椎板彻底减压,术中注意侧隐窝,神经根管的狭窄。 展开更多
关键词 椎管狭窄 病理学 腰椎管狭窄症
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第三腰椎横突综合征的手术治疗(附12例报告)
8
作者 黄琪裳 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 1984年第2期138-140,共3页
本文报告12例、病情严重、顽固性腰痛的第三腰椎横突综合征,采用手术松解软组织的方法治疗,获得满意疗效。
关键词 横突综合征 血管神经 卡压 手术治疗 腰背筋膜 腰椎横突
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儿童臀肌挛缩症的诊治及病因学研究 被引量：58
9
作者 顾洁夫 陈振光 +3 位作者 余国荣 董小克 帅克宁 姚楚云 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1989年第6期353-355,插2,共4页
本文报告该院治疗80例儿童臀肌挛缩症的临床资料、流行病学调查及儿童常用肌注药物的实验结果.认为我国儿童臀肌挛缩症的主要致病因素是婴儿期反复在臀肌注射苯甲醇青霉素.本病非手术治疗无效,臀肌松解术效果满意,应尽早手术.作者建议... 本文报告该院治疗80例儿童臀肌挛缩症的临床资料、流行病学调查及儿童常用肌注药物的实验结果.认为我国儿童臀肌挛缩症的主要致病因素是婴儿期反复在臀肌注射苯甲醇青霉素.本病非手术治疗无效,臀肌松解术效果满意,应尽早手术.作者建议停止使用苯甲醇作为青霉素溶媒;并提出本病的诊断标准. 展开更多
关键词 儿童 臀肌挛缩症 诊治 病因学研究 children distilled water 青霉素溶媒 流行病学调查 苯甲醇 非手术治疗 experiment 致病因素 诊断标准 效果满意 臀肌注射 实验结果 临床资料 尽早手术 solution function
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带血管蒂大转子骨瓣修复股骨头、颈的解剖及其应用 被引量：31
10
作者 陈振光 罗维富 +7 位作者 彭建强 余国荣 蔡林 窦忠新 陈秀清 张发惠 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期233-235,共3页
通过60侧解剖标本观测了供应大转子后部的应供来源.我们设计了以旋股内侧动脉深支或臀下动脉吻合支为血管蒂的大转子骨瓣转位植骨以修复股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死.临床已施行20例均取得良好的近期效果.
关键词 大转子 骨瓣 股骨头 解割 颈
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以膝下外血管为蒂的成人腓骨上段移植术 被引量：30
11
作者 陈振光 彭建强 +2 位作者 蔡林 余国荣 许卫红 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1992年第1期45-48,共4页
在24侧灌注红色乳胶的成人下肢标本和2侧新鲜截肢标本上,对腓骨上段的血供来源进行了应用解剖学研究.我们设计了以膝下外血管为蒂的成人腓骨上段移植术,已成功应用于临床.本文详细介绍了手术操作方法及其注意事项.
关键词 血管 腓骨 移植
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以第一穿动脉升支为蒂的大转子骨瓣的应用解剖 被引量：16
12
作者 陈秀清 窦忠新 +3 位作者 袁国祥 李卜明 陈振光 余国荣 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期88-90,共3页
在30侧经红色乳胶灌注过的成人下肢标本上,解剖观测了第一穿动脉升支的起始、走行位置、分支和分布区域。第一穿动脉升支于臀大肌止端内面上行,沿途分支分布于臀大肌。末端上升至大转子后部,呈鸟爪状分支分布于股方肌止点及其外侧区域... 在30侧经红色乳胶灌注过的成人下肢标本上,解剖观测了第一穿动脉升支的起始、走行位置、分支和分布区域。第一穿动脉升支于臀大肌止端内面上行,沿途分支分布于臀大肌。末端上升至大转子后部,呈鸟爪状分支分布于股方肌止点及其外侧区域的大转子,骨瓣大小为8×3×2.5cm。尸体摹拟手术表明,以第一穿动脉升支为蒂的大转子骨瓣移位有可能成为修复股骨中、上段骨缺损的一个新供区。 展开更多
关键词 动脉升支 骨瓣移位 股骨干缺损
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儿童臀肌挛缩症 被引量：17
13
作者 顾洁夫 《中华小儿外科杂志》 1986年第6期366-367,共2页
儿童臀肌挛缩症又称为注射性臀大肌挛缩症(1)、臀肌纤维化(2)、肌肉注射后臀肌纤维化(3)、臀肌纤维化继发髋关节挛缩(4)、儿童髋关节外展挛缩(5)、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症(6),是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节内收内旋功能... 儿童臀肌挛缩症又称为注射性臀大肌挛缩症(1)、臀肌纤维化(2)、肌肉注射后臀肌纤维化(3)、臀肌纤维化继发髋关节挛缩(4)、儿童髋关节外展挛缩(5)、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症(6),是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节内收内旋功能障碍.进而表现为特有的步态,姿式异常及体征的临床病症. 展开更多
关键词 儿童髋关节 臀肌挛缩症 肌纤维化 肌肉注射 纤维变性 外展挛缩 临床病症 关节挛缩 功能障碍 注射性 关节内 小儿 体征 筋膜 步态
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以跗外侧血管为蒂的骰骨瓣转位术 被引量：15
14
作者 陈振光 余国荣 +5 位作者 彭建强 蔡林 张旗 张发惠 陈秀清 方祥源 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1992年第2期88-89,共2页
以跗外侧血管为蒂的骰骨瓣具有血管位置恒定、表浅,易于解剖的特点。本骨瓣主要用于踝关节,距下关节融合和距骨颈骨折开放复位需植骨者,也适于其它邻近骨与关节病损部植骨。
关键词 跗外侧血管 骰骨瓣 转位术
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腓浅血管蒂胫腓骨膜瓣的解剖和临床 被引量：15
15
作者 张发惠 陈振光 +3 位作者 郑和平 刘经南 余国荣 喻爱喜 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第1期27-29,共3页
在５０侧成人下肢标本上，观测了跳动脉穿支的骨膜支及其与腓浅动脉间的吻合。穿支发２～６支外径在０．５ｍｍ以下的骨膜支，分布至胫腓骨远端前面。穿支的升支与腓浅动脉吻合恒定。设计以腓浅血管为蒂的胫腓骨远端骨膜瓣移位，为胫骨... 在５０侧成人下肢标本上，观测了跳动脉穿支的骨膜支及其与腓浅动脉间的吻合。穿支发２～６支外径在０．５ｍｍ以下的骨膜支，分布至胫腓骨远端前面。穿支的升支与腓浅动脉吻合恒定。设计以腓浅血管为蒂的胫腓骨远端骨膜瓣移位，为胫骨骨折、骨不连的修复增加了一种新的手术方案，经临床１例应用，效果满意。 展开更多
关键词 腓浅血管 排动脉穿支 骨膜瓣 胫骨 骨折 解剖学
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比目鱼肌内侧肌瓣逆行转位的应用解剖 被引量：14
16
作者 方祥源 张发惠 +5 位作者 陈秀清 刘凯 陈振光 彭建强 余国荣 蔡林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第1期20-23,共4页
在35侧成人下肢标本上观察了比目鱼肌的形态、血供和神经支配。血供主要来自胫后动脉和腓动脉的分支,从多肌的上1/3和中1/3段入肌;神经由上1/3入肌。行该肌内侧纵切2.2～2.5cm可保留肌动脉于外侧。纵行逆转最低点为内髁突出点上方10cm,... 在35侧成人下肢标本上观察了比目鱼肌的形态、血供和神经支配。血供主要来自胫后动脉和腓动脉的分支,从多肌的上1/3和中1/3段入肌;神经由上1/3入肌。行该肌内侧纵切2.2～2.5cm可保留肌动脉于外侧。纵行逆转最低点为内髁突出点上方10cm,内有2条动脉,外径0.8mm。临床已应用23例。 展开更多
关键词 比目鱼肌 胫后动脉 腓动脉 肌瓣
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以内踝前或跗内侧血管为蒂第一楔骨瓣转位术的应用解剖 被引量：14
17
作者 张发惠 郑和平 +6 位作者 方祥源 陈秀清 李芳华 陈振光 余国荣 彭建强 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1992年第3期165-168,共4页
在30侧成人下肢标本上,解剖观测了第一楔骨动脉的来源、走行、分支和分布.内踝前动脉和跗内侧动脉恒定地紧邻胫骨前肌腱两侧走行,分别发2～6支和2～9支外径0.2～0.8mm的骨膜支至第一楔骨背内侧面.以内踝前血管或跗内侧血管为蒂可截取约1... 在30侧成人下肢标本上,解剖观测了第一楔骨动脉的来源、走行、分支和分布.内踝前动脉和跗内侧动脉恒定地紧邻胫骨前肌腱两侧走行,分别发2～6支和2～9支外径0.2～0.8mm的骨膜支至第一楔骨背内侧面.以内踝前血管或跗内侧血管为蒂可截取约1.5×1.0×0.5cm大小的骨瓣,经摹拟手术和临床应用,证实是修复距骨颈骨折、距骨体缺血性坏死以及踝足部诸关节植骨融合的一种简易可行的新术式. 展开更多
关键词 内踝前动脉 楔骨瓣 关节融合术
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小腿主干动脉间的吻合及其临床意义 被引量：14
18
作者 张发惠 方祥源 +1 位作者 陈振光 彭建强 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期110-113,共4页
采用动脉灌注、动脉铸型、选择性动脉注射等方法,对30侧成年下肢标本进行小腿动脉,巨微解剖。三大主干动脉间在小腿和踝足部经腓动脉交通支、腓动脉穿支、足底深支相沟通,外径平均在1.0mm以上。在皮下、筋膜、骨膜和肌肉中形成十分丰富... 采用动脉灌注、动脉铸型、选择性动脉注射等方法,对30侧成年下肢标本进行小腿动脉,巨微解剖。三大主干动脉间在小腿和踝足部经腓动脉交通支、腓动脉穿支、足底深支相沟通,外径平均在1.0mm以上。在皮下、筋膜、骨膜和肌肉中形成十分丰富的吻合网,直径多在1.0mm以下。本文分析了小腿各动脉间的交通与吻合的特点及代偿性供血问题,认为,牺牲一条主要动脉的组织瓣应谨慎选用。提示了改善代偿性血供的解剖学要点。 展开更多
关键词 胫前动脉 胫后动脉 腓动脉 吻合支
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带血管蒂跟骨瓣转位修复距骨骨折的应用解剖 被引量：13
19
作者 张发惠 方祥源 +6 位作者 陈秀清 郑和平 李芳华 陈振光 余国荣 彭建强 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1992年第4期244-247,共4页
在解剖观察30侧成人足标本时,观察到跟外侧动脉恒定地分支分布到跟骨体外侧,滋养动脉有7.5(6～12)支,外径为0.5mm。跗外侧动脉、腓动脉穿支的降支和外踝前动脉亦以肌骨支分布于跟骨前外侧端,上述动脉之间有恒定的吻合。根据跟骨外侧血... 在解剖观察30侧成人足标本时,观察到跟外侧动脉恒定地分支分布到跟骨体外侧,滋养动脉有7.5(6～12)支,外径为0.5mm。跗外侧动脉、腓动脉穿支的降支和外踝前动脉亦以肌骨支分布于跟骨前外侧端,上述动脉之间有恒定的吻合。根据跟骨外侧血管分布的解剖学规律性,设计了外侧骨瓣转位修复距骨颈骨折、关节植骨融合术,经临床应用证实,取踝后外侧入路,可任意选择上述血管之一为蒂的跟骨瓣。文中讨论了骨瓣设计,骨瓣截取的应用解剖要点。 展开更多
关键词 跟骨瓣 距骨颈骨折 解剖
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筋膜骨膜骨瓣移位术的解剖学基础 被引量：8
20
作者 徐达传 钟世镇 +3 位作者 何尚宽 陈振光 彭建强 余国荣 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期207-210,共4页
通过动脉灌注红色乳胶,在12个肢体上观察了筋膜骨膜骨瓣的血供规律:①深筋膜有上、下血管网,供血“渠道”有鲜明的纵行方向性,故筋膜蒂应依纵向进行设计;②肌间隔为连接深筋膜与骨膜间的“桥梁”,故可设计为筋膜蒂-肌间隔-骨膜骨瓣;③... 通过动脉灌注红色乳胶,在12个肢体上观察了筋膜骨膜骨瓣的血供规律:①深筋膜有上、下血管网,供血“渠道”有鲜明的纵行方向性,故筋膜蒂应依纵向进行设计;②肌间隔为连接深筋膜与骨膜间的“桥梁”,故可设计为筋膜蒂-肌间隔-骨膜骨瓣;③利用肌间隔内包含的知名轴型血管,可以增加筋膜蒂骨膜骨瓣的长与宽比例;④深筋膜深面与肌肉之间存有筋膜下疏松结缔组织,是手术分离的“外科平面”。 展开更多
关键词 筋膜骨膜骨瓣 移位术 解剖 深筋膜
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