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替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者疗效及其血清肝纤维化指标的变化研究 被引量：12
1
作者 赵协山 伍春瑢 +2 位作者 王春峰 余积洁 何青 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第5期644-647,共4页
目的观察应用替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法2015年3月~2017年5月我院诊治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者68例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,两组均为34例。给予对照组患者替诺福韦口服治疗,联... 目的观察应用替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法2015年3月~2017年5月我院诊治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者68例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,两组均为34例。给予对照组患者替诺福韦口服治疗,联合组患者在对照组治疗的基础上加用安络化纤丸口服治疗,两组均观察治疗48 w。采用ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用放射免疫法检测血清III型前胶原(PC-III)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和IV型胶原(IV-C)水平。结果在治疗48 w末,联合组血清HA、LN、IV-C和PC-III水平分别为(94.5±31.5)ng/ml、(113.2±51.6)ng/ml、(72.4±20.3)g/L和(102.4±19.6)g/L,显著低于对照组[分别为(121.6±37.5)ng/ml、(132.5±53.8)ng/ml、(94.6±22.1)g/L和(134.7±21.5)g/L,P<0.05];联合组患者血清IL-2水平为(173.6±28.3)ng/L,显著高于对照组[(145.7±26.4)ng/L,P<0.05],而血清IL-6和TNF-α水平分别为(94.5±16.2)pg/ml和(26.6 6.8)pg/ml,显著低于对照组[分别为(112.6±17.8)pg/ml和(35.7±8.3)pg/ml,P<0.05];联合组血清HBV DNA转阴率为91.2%,与对照组的88.2%比,无统计学差异(P<0.05);两组血清ALT复常率均为94.1%。结论应用替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者疗效显著,可有效降低血清肝纤维化指标和细胞因子水平,可能与减轻了肝内炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 替诺福韦 安络化纤丸 HBEAG阴性 细胞因子 治疗
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还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析 被引量：6
2
作者 王俊红 戴玲 +2 位作者 陈国斌 杨路平 周晶 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第3期380-383,共4页
目的 探讨应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的成本-效益。方法 2018年2月~2021年6月我院收治的93例抗结核药物所致的DILI患者被随机分为A组、B组和C组,每组31例,... 目的 探讨应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的成本-效益。方法 2018年2月~2021年6月我院收治的93例抗结核药物所致的DILI患者被随机分为A组、B组和C组,每组31例,分别给予还原型谷胱甘肽注射液、甘草酸二铵氯化钠注射液或复方甘草酸苷注射液治疗4周。分别采用黄嘌呤氧化法、硫代巴比妥酸法和二硫基双硝基苯甲酸法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 在治疗4周结束时,三组血生化指标无显著性差异(P>0.05);A组血清SOD、MDA和GSH-Px水平分别为(79.1±10.2)U/L、(5.4±0.9)μmol/L和(112.3±14.6)U/L,与B组【分别为(78.3±7.9)U/L、(6.2±1.5)μmol/L和(106.8±17.1)U/L】或C组【分别为(77.7±11.4)U/L、(5.9±1.1)μmol/L和(109.6±12.9)U/L】比,无显著性差异(P>0.05);A组血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平分别为(7.9±1.9)pg/mL、(8.2±1.9) pg/mL和(20.9±3.6)ng/mL,与B组【分别为(8.6±2.0)pg/mL、(9.3±2.1)pg/mL和(22.0±5.5)ng/mL】或C组【分别为(8.2±2.2)pg/mL、(8.8±1.6)pg/mL和(21.6±4.7)ng/mL】比,无显著性差异(P>0.05);还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗成本分别为617.4元、735.0元和718.2元,其C/E比分别为6.6、7.6和8.0,与成本最低的还原型谷胱甘肽注射液相比,甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液每增加1个单位的总有效率,其费用分别增加35.6元和31.5元,其敏感度分析结果也未变。结论 应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的DILI患者均有效,可能与减轻了氧化应激和炎性损伤有关,三者作用效果相当,而以还原型谷胱甘肽注射液成本-效益最优。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 还原型谷胱甘肽 甘草酸二铵 复方甘草酸苷 治疗 成本-效益分析
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张赤志治疗湿热型慢性乙型肝炎经验 被引量：4
3
作者 杨超 张赤志 《湖北中医杂志》 2015年第2期28-29,共2页
张赤志教授系湖北中医药大学附属医院主任医师,博士生导师,湖北省知名中医,从事肝病临床、教学、科研工作40余年,学验俱丰,擅长中西医结合诊疗肝病。笔者有幸跟师学习,获益颇多。现将张教授诊疗湿热型慢性乙型肝炎经验浅析于下：
关键词 慢性乙型肝炎 湿热型 专家经验 张赤志
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基于“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少的临床观察 被引量：2
4
作者 喻灿 周雅君 +2 位作者 李瀚旻 肖巍 何晶晶 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第10期890-893,共4页
目的:观察补肾生髓成肝法则治疗肝硬化血小板减少患者的临床疗效。方法:选取86例肝硬化脾功能亢进血小板减少患者作为第1组研究,“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各43例;同时选取32例肝硬化脾功能亢进脾脏切除后血小板再减少患者作为第2... 目的:观察补肾生髓成肝法则治疗肝硬化血小板减少患者的临床疗效。方法:选取86例肝硬化脾功能亢进血小板减少患者作为第1组研究,“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各43例;同时选取32例肝硬化脾功能亢进脾脏切除后血小板再减少患者作为第2组研究,“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各16例。对照组患者给予保肝、抗病毒等常规治疗。“补肾生髓成肝”治疗组患者在对照组治疗的基础上给予地五养肝方与左归丸合方化裁、辨证加减,比较两组患者的治疗效果。结果:在第1组及第2组研究中,“补肾生髓成肝”治疗组患者疗效均明显优于对照组,且各组患者未发生明显不良反应。结论:以“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少症具有较好临床疗效,其可能的机制与改善肝脏微环境,减低减缓肝炎病毒介导的自身免疫反应,改善骨髓的造血功能,促进血小板生成素的分泌等有关。 展开更多
关键词 补肾生髓成肝 地五养肝方 左归丸 肝硬化血小板减少
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基于“肝藏血”理论运用网络药理学探究地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少的活性成分与生物学基础
5
作者 郑自健 郑吴殷晓 +5 位作者 胡春玲 陈树和 尤朋涛 俞灿 李瀚旻 周雅君 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第10期914-920,共7页
目的:基于中医“肝藏血”理论运用网络药理学初步探究地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少的潜在活性成分与生物学基础。方法:利用TCMSP、PharmMapper数据库查阅相关文献,共同检索地五养肝胶囊胶囊活性成分及对应靶点,通过GeneCards、NCBI和... 目的:基于中医“肝藏血”理论运用网络药理学初步探究地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少的潜在活性成分与生物学基础。方法:利用TCMSP、PharmMapper数据库查阅相关文献,共同检索地五养肝胶囊胶囊活性成分及对应靶点,通过GeneCards、NCBI和DisGeNET数据库及相关文献检索肝硬化血小板减少症相关作用的靶点,利用STRING数据库构建地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少潜在的作用蛋白的相互作用网络。利用R语言的clusterProfiler软件包对地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少潜在靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因及基因组百科全书(KEGG)富集通路分析,并构建出药物与疾病映射靶基因及通路网络。结果:筛选出地五养肝胶囊抗肝硬化血小板减少的活性成分120个,包括槲皮素、异甘草苷、甘草次酸、绿原酸、五味子乙素、去甲氧基姜黄素等;潜在作用蛋白47个,包括TP53、Alb、TNF、IL6等。GO分析总共富集到1 551条生物过程(BP)相关,37项细胞组成相关和195项分子功能相关。KEGG富集通路分析共富集到151条信号通路。地五养肝胶囊“肝生血”抗肝硬化血小板减少主要涉及调控铁死亡相关信号通路、MAPK信号通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路等信号通路。结论:地五养肝胶囊可能通过以槲皮素、异甘草苷、甘草次酸、绿原酸、五味子乙素等生物活性成分调控TP53信号通路的铁死亡抗肝硬化血小板减少。 展开更多
关键词 地五养肝胶囊 肝硬化 血小板减少 铁死亡 网络药理学
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肝虚证动物模型构建现状
6
作者 赵颖 高翔 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第4期381-384,共4页
古代医家就肝病有无补法存在着不同看法,明代医家刘纯在《医经小学·卷之四》提出“肝为相火,有泻无补”[1]。许文忠[2]分析《名医类案》《续名医类案》8000余医案,未见补肝阳、少见补肝气。随着清代和近现代医家对中医理论的辨析,... 古代医家就肝病有无补法存在着不同看法,明代医家刘纯在《医经小学·卷之四》提出“肝为相火,有泻无补”[1]。许文忠[2]分析《名医类案》《续名医类案》8000余医案,未见补肝阳、少见补肝气。随着清代和近现代医家对中医理论的辨析,以及当代中医药现代化进程的深入推进,学界对肝虚证的认识已大为不同,从气、血、阴、阳论治肝虚证的理论探讨、临床及实验研究也日渐丰富。在中医现代化进程中,证候动物模型的创制成为一项关键工作,中医证候动物模型对于中医证本质研究、中药复方及中药制剂的药效和药理学研究等工作都具有重要意义。本文总结近年来肝虚证动物模型构建现状,以期为建立更符合中医理论及临床实际的肝虚证动物模型提供思路。 展开更多
关键词 肝藏象 虚证 病证结合 动物模型
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论《黄帝内经》之养生观 被引量：4
7
作者 龚钰清 盛国光 《贵阳中医学院学报》 2013年第2期1-4,共4页
本文针对衰老和疾病产生的机理,研究如何保养身体,增强体质,预防疾病,延缓衰老,以达到防病延衰之目的。
关键词 衰老 疾病 防病延衰
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基于“肝癌肝再生微环境”的肝癌防治策略与方案的研究进展及展望 被引量：1
8
作者 李瀚旻 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第8期673-681,共9页
“肝癌肝再生微环境”是最近新的研究方向,基于“肝癌肝再生微环境”的肝癌防治策略与方案的研究提高了人们对肝癌发生发展、复发转移机制的认识和防治水平。基于“补肾生髓成肝”改善肝再生微环境防治肝癌的三级防治方案已获得多项较... “肝癌肝再生微环境”是最近新的研究方向,基于“肝癌肝再生微环境”的肝癌防治策略与方案的研究提高了人们对肝癌发生发展、复发转移机制的认识和防治水平。基于“补肾生髓成肝”改善肝再生微环境防治肝癌的三级防治方案已获得多项较高级别的循证医学证据,降低了肝癌高风险人群的肝癌发生风险和肝癌发生率,降低了肝癌术后复发率,提高了晚期肝癌患者生存率及生存质量。基础研究结果表明,中医药在抑制肝癌细胞增殖和促进其凋亡的同时,通过调控肝损伤与肝再生失衡,改善肝再生微环境是防治肝癌发生发展和复发转移的重要机制之一。 展开更多
关键词 肝癌肝再生微环境 中医药 防治方案
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