首次发病精神分裂症患者的随机对照研究 被引量：36

1

作者 唐伟 杨馥银 +3 位作者 温娜 潘建设 章金良 唐闻捷 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期76-80,共5页

目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂和利培酮治疗首次发病精神分裂症患者的长期疗效和安全性。方法按照随机数字表法将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的120例首次发病精神分裂症患者随机分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂组（简称... 目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂和利培酮治疗首次发病精神分裂症患者的长期疗效和安全性。方法按照随机数字表法将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的120例首次发病精神分裂症患者随机分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂组（简称长效针剂组，n=60）和利培酮治疗组（简称利培酮组，n=60），并进行为期12个月的治疗。于基线及治疗第3、6、9、12个月末，采用PANSS评定临床疗效，采用不良反应症状量表（Treatment Emergent Symptom Scale）评价治疗安全性，采用个人和社会功能评分量表（Personaland Social Performance Scale）评定社会功能。结果长效针剂组的临床缓解率为69．1％（38／55），高于利培酮组40．0％（20／50；χ2=2．510，P=O．041）；2组患者治疗前后比较，PANSS总分及各分量表分均下降，个人和社会功能评分量表评分增高；12个月末，长效针剂组PANSS总分及各分量表分较利培酮组降低，差异均有统计学意义（F=4．812、5．814、4．316，均P〈0．05），长效针剂组个人和社会功能评分量表评分较利培酮组增加[（76．9±7．2）分与（57．4±5．5）分，仁4．612，P〈0．05]。2种治疗方法2组患者不良反应症状量表评分差异无统计学意义。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂具有较好的维持治疗效果，可降低复发率。 展开更多

关键词 精神分裂症 治疗结果 棕榈酸帕利哌酮 利培酮

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不同频率重复经颅磁刺激对精神分裂症患者性激素水平及认知功能的影响 被引量：32

2

作者 吕伟 李美花 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第12期83-87,共5页

目的探讨不同频率重复经颅磁刺激对精神分裂症患者血清泌乳素(PRL)水平及认知功能的影响,为临床精神分裂症的治疗提供依据。方法选取2017年11月—2019年9月在温州医科大学附属康宁医院就诊的精神分裂症患者200例作为实验组,并根据随机... 目的探讨不同频率重复经颅磁刺激对精神分裂症患者血清泌乳素(PRL)水平及认知功能的影响,为临床精神分裂症的治疗提供依据。方法选取2017年11月—2019年9月在温州医科大学附属康宁医院就诊的精神分裂症患者200例作为实验组,并根据随机数字表法分为A组和B组,每组100例。A组给予低频重复经颅磁刺激,B组给予高频重复经颅磁刺激。选取同期健康体检者100例作为对照组。采用放射免疫法测定PRL水平;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状;采用重复性成套神经心理状态量表(RBANS)评估认知功能。结果与对照组比较,实验组血清PRL水平和PANSS阳性症状分、阴性症状分及总分较高(P<0.05);而RBANS评分较低(P<0.05)。精神分裂症患者血清PRL水平与RBANS评分呈正相关(r=0.514,P=0.000);而与PANSS阳性症状分、阴性症状分及总分呈负相关(r=-0.462、-0.501和-0.487,均P=0.000)。与A组比较,B组治疗前后血清PRL、PANSS及PANSS阴性症状分的差值较高;而PANSS阳性症状分的差值较低(P<0.05)。结论高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症降低血清PRL水平,改善RBANS评分和PANSS阴性症状分的效果优于低频重复经颅磁刺激;但改善PANSS阳性症状分的效果不如低频重复经颅磁刺激。 展开更多

关键词 精神分裂症 精神分裂症和具有精神病特征的障碍 经颅磁刺激 认知障碍

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二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征的疗效观察 被引量：24

3

作者 李美花 张素娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期82-86,共5页

目的探讨二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征(MS)过程中炎症因子的变化及对体重指数(BMI)和糖脂代谢的影响。方法选取2017年1月—2020年1月温州医科大学附属康宁医院收治的精神分裂症患者100例,按照随机数字表法分为观察组... 目的探讨二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征(MS)过程中炎症因子的变化及对体重指数(BMI)和糖脂代谢的影响。方法选取2017年1月—2020年1月温州医科大学附属康宁医院收治的精神分裂症患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。两组患者维持原有奥氮平治疗方案,且合理增加运动量、督促饮食控制,进行生活方式干预及健康教育。观察组在此基础上口服盐酸二甲双胍片。两组治疗时间均为24周。比较两组治疗前与治疗24周BMI和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、血糖、血脂和炎症因子的变化。结果观察组治疗前后BMI和HOMA-IR的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的差值高于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者MS效果良好,可降低BMI,改善血脂代谢紊乱,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 精神分裂症 代谢综合征 二甲双胍 奥氮平 炎症因子 体重指数 糖代谢 脂代谢

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精神科院内感染的临床特点与相关因素及预防措施的研究 被引量：23

4

作者 刘小彩 马远东 +1 位作者 韩露 刘静 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期195-199,共5页

目的分析精神科院内感染的临床特点及相关因素,旨在为临床控制与预防措施提供参考依据。方法选取2014-2018年温州医科大学附属康宁医院精神科收治的患者200例作为研究对象,对其医院感染情况进行调查,分析引发医院感染的相关因素并提出... 目的分析精神科院内感染的临床特点及相关因素,旨在为临床控制与预防措施提供参考依据。方法选取2014-2018年温州医科大学附属康宁医院精神科收治的患者200例作为研究对象,对其医院感染情况进行调查,分析引发医院感染的相关因素并提出控制预防措施,数据统计与分析采用SPSS17.0软件。结果选取的200例患者中有21例发生院内感染,感染率10.50%;感染部位主要以呼吸道感染为主(12例, 57.14%),其次为胃肠道感染(4例,19.05%)与泌尿道感染(3例,14.29%)。精神科患者出现医院感染的因素包括年龄、精神疾病类型、合并基础疾病、长期使用抗精神病药物、住院时间、住院季节及抗菌药物的使用,差异有统计学意义(P<0.05);影响精神科患者发生医院感染的危险因素主要是住院时间长(OR=2.316)、患精神分裂症(OR=2.039)、高龄(OR=1.528)及长期使用抗精神病药物(OR=1.610),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科患者发生院内感染率较高,影响医院感染发生的主要因素为住院时间长、患精神分裂症、高龄及长期使用抗精神病药物,因此,为降低精神科患者在院内感染发生情况,临床应根据发病因素进行针对性干预,以促进患者快速康复。 展开更多

关键词 精神科 医院感染 临床特点 相关因素 预防措施

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基于网络平台的延续护理在精神分裂患者康复中的治疗效果研究 被引量：22

5

作者 侯先芹 侯文龙 +1 位作者 王洁琼 张素娟 《中华现代护理杂志》 2020年第22期3033-3036,共4页

目的:探讨构建网络平台的延续护理在精神分裂患者康复治疗的中的效果。方法:采用方便抽样方法选取2018年2月—2019年1月温州医科大学附属康宁医院精神科收治的87例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(44例)与观察组... 目的:探讨构建网络平台的延续护理在精神分裂患者康复治疗的中的效果。方法:采用方便抽样方法选取2018年2月—2019年1月温州医科大学附属康宁医院精神科收治的87例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(44例)与观察组(43例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于网络平台的延续护理。干预前后采用简明精神病量表评价两组患者的精神症状,采用服药依从性问卷评价两组患者服药依从性,采用个人与社会功能量表、家庭功能评估表评价两组患者的个人社会功能及家庭功能。结果:干预6个月时,观察组简明精神病量表评分、服药依从性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组个人与社会功能量表评分、家庭功能评估表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神分裂症康复治疗中实施基于网络平台的延续护理可提高患者的服药依从性,改善患者的临床精神症状,最终改善患者的个人与社会功能及家庭功能。 展开更多

关键词 精神分裂症 延续护理 网络平台 服药依从性 社会功能 家庭功能

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抗抑郁药结合认知行为疗法对产后抑郁症的影响 被引量：19

6

作者 叶凤珍 陈远岭 +3 位作者 张金霞 丛戎 惠李 丁智慧 《中国医药导报》 CAS 2016年第25期42-45,共4页

目的 探讨抗抑郁药结合认知行为疗法治疗产后抑郁症的临床效果。方法 选择2014年12月~2015年12月于浙江省温州医科大学附属康宁医院诊断为产后抑郁的患者60例为研究对象,按照入院单双号分为研究组和对照组,每组各30例。两组患者均给予... 目的 探讨抗抑郁药结合认知行为疗法治疗产后抑郁症的临床效果。方法 选择2014年12月~2015年12月于浙江省温州医科大学附属康宁医院诊断为产后抑郁的患者60例为研究对象,按照入院单双号分为研究组和对照组,每组各30例。两组患者均给予抗抑郁药治疗,研究组在此基础上给予认知行为疗法治疗。比较两组的临床疗效。结果 治疗后两组SCL-90评分各维度得分均显著低于治疗前,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后研究组患者SCL-90评分均显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后HAMD评分均显著下降,与干预前比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后2、4周及8周,研究组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后研究组DAS评分显著低于治疗前,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后研究组DAS评分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。研究组显效率、有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 抗抑郁药结合认知行为疗法对产后抑郁症患者具有显著的临床疗效,值得临床推荐。 展开更多

关键词 抗抑郁药 认知行为 疗法 产后抑郁症

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帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床效果 被引量：16

7

作者 叶凤珍 陈远岭 +2 位作者 丛戎 惠李 丁智慧 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期115-118,共4页

目的探讨帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月~2015年4月在温州医科大学附属康宁医院治疗的74例产后抑郁症患者的临床资料。根据治疗方法进行分组,其中给予心理干预及认知干预的33例患者作为对照组,给予心理干... 目的探讨帕罗西汀治疗产后抑郁症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月~2015年4月在温州医科大学附属康宁医院治疗的74例产后抑郁症患者的临床资料。根据治疗方法进行分组,其中给予心理干预及认知干预的33例患者作为对照组,给予心理干预及认知干预联合帕罗西汀治疗的41例患者作为研究组。比较两组治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、症状自评量表（SCL-90）评分以及临床疗效。结果两组治疗后SAS、SDS、SCL-90评分及HAMD评分均较治疗前显著下降,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后,研究组患者SDS评分及SAS评分均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。研究组显效率、有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论在常规心理干预及认知干预的基础上,给予帕罗西汀治疗产后抑郁症,能够显著改善焦虑、抑郁症状,提高临床疗效。 展开更多

关键词 帕罗西汀 产后 抑郁症

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高频重复经颅磁刺激对酒精依赖患者执行功能及氧化应激指标的影响 被引量：17

8

作者 刘林晶 潘建设 +3 位作者 朱程 郑克 刘家洪 叶敏捷 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第5期347-351,共5页

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)对酒精依赖患者执行功能及氧化应激指标的影响,并进一步分析治疗过程中执行功能的改变与氧化应激水平改变的关系。方法:连续入组男性酒精依赖戒断期后(停止饮酒14 d以上)患者200例,按照就诊号随机分... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)对酒精依赖患者执行功能及氧化应激指标的影响,并进一步分析治疗过程中执行功能的改变与氧化应激水平改变的关系。方法:连续入组男性酒精依赖戒断期后(停止饮酒14 d以上)患者200例,按照就诊号随机分为真刺激组和伪刺激组,真刺激组给予4周的r TMS治疗,伪刺激组给予同等程度的伪刺激,在治疗前和治疗4周后检测血浆中的主要氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)活性,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的含量,同时用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)评估2组患者症状。结果:2组治疗前BRIEF-A总分和因子分以及氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后真刺激组BRIEF-A总分和因子分以及MDA含量低于伪刺激组和治疗前,SOD和GSHPx含量高于伪刺激组和治疗前(P<0.05);真刺激组BRIEF-A总分和因子分以及氧化应激指标的差值高于伪刺激组(P<0.05);MDA差值和GSH-Px差值与BRIEF-A总分及因子分差值呈显著正相关,MDA差值和GSH-Px差值可以分别解释BRIEF-A总分差值变异的21.30%和7.10%(P<0.05)。结论:高频r TMS可以显著改善酒精依赖患者的执行功能,改变血浆中氧化应激指标的含量,在r TMS治疗过程中体内MDA和GSH-Px含量的变化可能与执行功能的改善有关。 展开更多

关键词 酒精依赖 重复经颅磁刺激 氧化应激 执行功能

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草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平对抑郁症患者负性情绪及神经功能的影响 被引量：15

9

作者 黄建海 王孟璞 余萍 《中国基层医药》 CAS 2020年第22期2758-2762,共5页

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平对抑郁症患者负性情绪及神经功能的影响。方法前瞻性选取温州医科大学附属康宁医院2018年7月至2019年1月收治的抑郁症患者120例,采用随机数字表法分为观察组60例、对照组60例,观察组采用草酸... 目的探讨草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平对抑郁症患者负性情绪及神经功能的影响。方法前瞻性选取温州医科大学附属康宁医院2018年7月至2019年1月收治的抑郁症患者120例,采用随机数字表法分为观察组60例、对照组60例,观察组采用草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,两组疗程均为2个月。比较两组临床疗效、相关量表评分、神经功能指标及不良反应。结果观察组总有效率为85.0%(51/60),显著高于对照组的63.3%(38/60)(χ^2=7.350,P=0.007)。治疗2个月后,观察组简易智能精神状态量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分分别为(12.58±1.34)分、(33.27±4.32)分、(36.72±4.93)分,均低于对照组的(16.93±1.46)分、(41.82±3.95)分、(47.61±5.09)分(t=17.003、11.304、11.904,均P<0.001);观察组脑源性神经营养因子为(33.26±3.52)μg/L,高于对照组的(28.27±3.43)μg/L(t=7.864,P<0.001);观察组S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平分别为(0.76±0.09)μg/L、(5.16±0.97)μg/L、(4.63±1.21)μg/L,均低于对照组的(1.31±0.12)μg/L、(7.36±0.83)μg/L、(7.72±1.69)μg/L(t=13.348、11.505、28.402,均P<0.001)。对照组、观察组不良反应发生率分别为10.0%(6/60)、13.33%(8/60),两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.323,P=0.570)。结论草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症,疗效确切,可有效改善患者负性情绪及神经功能。 展开更多

关键词 抑郁症 草酸艾司西酞普兰 奥氮平 药物疗法 联合 负性情绪 神经功能 不良反应 S100B蛋白 髓鞘碱性蛋白

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血清高密度脂蛋白水平与双相情感障碍患者认知功能的相关性 被引量：14

10

作者 朱宏亮 陈洁 +6 位作者 殷旭圆 张保华 王志仁 贾秋放 郑克 尹晓莉 惠李 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期806-810,共5页

目的探讨双相情感障碍患者血清高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)水平与其认知功能的相关性。方法在苏州市广济医院住院部招募99例双相情感障碍患者,采用比色法检测血清HDL水平。应用重复性成套神经心理状态测验(repeatable b... 目的探讨双相情感障碍患者血清高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)水平与其认知功能的相关性。方法在苏州市广济医院住院部招募99例双相情感障碍患者,采用比色法检测血清HDL水平。应用重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评估患者认知功能。使用相关分析和逐步多元回归分析研究血清高密度脂蛋白与认知功能的关系。结果患者血清HDL水平[(1.39±0.55)mmol/L]与RBANS量表总分[(68.92±12.48)分](r=0.238,P=0.034)和言语功能分值[(80.59±15.97)分](r=0.239,P=0.033)均呈正相关。逐步多元回归分析显示患者血清HDL水平是RBANS总分(β=4.791,t=2.151,P=0.035)和言语功能(β=7.363,t=2.247,P=0.027)的影响因素。结论血清HDL水平可能会影响双相情感障碍患者的认知功能,特别是言语功能。 展开更多

关键词 高密度脂蛋白 双相情感障碍 认知功能

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围绝经期妇女焦虑抑郁情绪睡眠质量的流行病学调查及影响因素分析 被引量：9

11

作者 刘静 韩露 +2 位作者 张秀华 蔡正茂 唐伟 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第8期1524-1528,共5页

目的探究围绝经期妇女焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学调查及影响因素。方法选取2020年4月—2021年4月温州医科大学附属康宁医院收治的围绝经期妇女患者786例进行问卷调查,调查焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学并对其影响因素进行分... 目的探究围绝经期妇女焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学调查及影响因素。方法选取2020年4月—2021年4月温州医科大学附属康宁医院收治的围绝经期妇女患者786例进行问卷调查,调查焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学并对其影响因素进行分析。结果围绝经期妇女轻度、中度、重度焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同的BMI指数、不同职业状况以及不同经济收入发生焦虑、抑郁、睡眠症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、不同初潮年龄、不同婚姻状况发生焦虑、抑郁、睡眠质量相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否患有慢性病情况、不同运动情况发生焦虑、抑郁状况相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否发生阴部瘙痒、耳鸣情况发生焦虑症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。是否发生尿频、多疑、颈椎疼痛情况发生抑郁症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。是否易烦躁、失眠、增加负压时溢尿、尿频、多疑、颈椎疼痛情况发生焦虑情况相比差异有统计学意义(P<0.05);是否易烦躁、失眠、增加负压时溢尿、发生阴部瘙痒、耳鸣时发生抑郁症状相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否易烦躁、失眠、尿频、是否患有慢性病、耳鸣、多疑、颈椎疼痛情况发生睡眠障碍情况相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围绝经期妇女焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学调查及影响因素分析发现,年龄、易烦躁、增加负压时溢尿、失眠、多疑、尿频、颈椎疼痛、初潮年龄是引发焦虑症状的影响因素,年龄、易烦躁、增加负压时溢尿、失眠、外阴瘙痒、耳鸣、初潮年龄是引发抑郁症状的影响因素,年龄、初潮年龄、易烦躁、失眠、尿频、患有慢性病、耳鸣、多疑、颈椎疼痛为围绝经期妇女发生睡眠障碍的影响因素。 展开更多

关键词 围绝经期 焦虑 抑郁 睡眠质量 流行病学调查

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沉默miR-381-3p对抑郁症大鼠海马神经细胞生物学行为的影响 被引量：11

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作者 黄文武 唐伟 +1 位作者 郑克 路静 《重庆医学》 CAS 2020年第10期1554-1559,共6页

目的研究沉默miR-381-3p对抑郁症大鼠海马神经细胞生物学行为的影响。方法选择30只SPF级SD健康大鼠,随机选取其中10只作为空白对照组,其余20只SD健康大鼠建立抑郁症模型,将抑郁症模型大鼠随机分为模型组、沉默组,每组各10只。模型组、... 目的研究沉默miR-381-3p对抑郁症大鼠海马神经细胞生物学行为的影响。方法选择30只SPF级SD健康大鼠,随机选取其中10只作为空白对照组,其余20只SD健康大鼠建立抑郁症模型,将抑郁症模型大鼠随机分为模型组、沉默组,每组各10只。模型组、沉默组在无菌环境下分别注射10μL LV-sponge(抑制载体)和10LmiR-381-3p慢病毒悬液(病毒滴度为108 TU/mL)至大脑海马区,空白对照组不做处理。记录3组大鼠的行为学,海马神经细胞凋亡、迁移、侵袭情况,海马组织中脑源性神经营养因子/蛋白激酶R样内质网激酶(BDNF/pERK)、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路蛋白表达。结果与空白对照组比,模型组大鼠各时间点海马神经细胞凋亡率、迁移数、侵袭数、Bax、p-PI3K、p-Akt、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达量明显增高,海马组织中BDNF、pERK、血管生长因子(VGF)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比,沉默组大鼠各时间点海马神经细胞凋亡率、迁移数、侵袭数、Bax、p-PI3K、p-Akt、N-cadherin、Vimentin表达量明显降低,海马组织中BDNF、pERK、VGF、Bcl-2、E-cadherin表达量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特异性沉默miR-381-3p可能通过调节BDNF/pERK信号通路和PI3K/AKT信号通路的蛋白而调控神经细胞凋亡、增殖、迁移、侵袭,改善抑郁症大鼠海马神经细胞生物学的异常行为。 展开更多

关键词 miR-381-3p 抑郁症 海马神经细胞 细胞生物学行为

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棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预治疗首发精神分裂症疗效观察 被引量：11

13

作者 唐伟 杨馥银 +4 位作者 章金良 潘建设 温娜 陈莉 修梅红 《浙江医学》 CAS 2016年第20期1679-1682,共4页

目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预对首发精神分裂症患者的疗效和预后的影响,及治疗后外周血脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为... 目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预对首发精神分裂症患者的疗效和预后的影响,及治疗后外周血脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预组(联合治疗组)和单用棕榈酸帕利哌酮长效针剂组(单用药组),每组各60例,进行为期12个月的治疗。评定两组患者治疗前(基线)及治疗后3、6、9、12个月的阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、个人和社会功能评分(PSP)量表、用药满意度问卷(MSQ),以评估疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组患者临床缓解率和复发率。采用酶联免疫法检测治疗前后外周血BDNF水平。结果联合治疗组临床缓解率为89.4%,高于单用药组的69.6%(P<0.05);复发率为1.8%,低于单用药组的7.1%(P<0.05);联合治疗组治疗后不同时点PANSS和PSP评分改善均优于单用药组(均P<0.05);两组患者治疗后BDNF水平均显著升高,但是联合组用药BDNF水平升高更多。两组患者TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组不同时点MSQ评分均优于单用药组(均P<0.05)。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预能明显提高精神分裂症患者的临床缓解率,降低复发率,能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗,并且显著提高患者外周血BDNF水平。 展开更多

关键词 】精神分裂症 棕榈酸帕利哌酮 复发 预后 脑源性神经营养因子

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艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗精神分裂伴抑郁症的临床疗效 被引量：8

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作者 周海腾 邵学克 潘哲拓 《中国临床药学杂志》 CAS 2022年第3期210-214,共5页

目的探究艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗精神分裂伴抑郁症的临床疗效及对患者血清神经营养因子-3(NT-3)、去甲肾上腺素(NE)和钙结合蛋白(S100-β)等指标的影响。方法选取2018年1月到2020年6月医院收治的92例精神分裂症伴随抑郁症患者,随... 目的探究艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗精神分裂伴抑郁症的临床疗效及对患者血清神经营养因子-3(NT-3)、去甲肾上腺素(NE)和钙结合蛋白(S100-β)等指标的影响。方法选取2018年1月到2020年6月医院收治的92例精神分裂症伴随抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组予阿立哌唑治疗,观察组予艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗,持续16周。评估患者治疗前和治疗16周后简明精神病评定量表(BPRS)分数、帕金森症生活质量问卷(PDQ-39)分数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数和汉密尔顿焦虑量(HAMA)分数。分别于治疗前和治疗16周后,检测患者血清中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、NE、S100-β、白介素-6(IL-6)和NT-3水平。记录治疗期间的药物不良反应。结果治疗16周后,2组患者BPRS、PDQ-39、HAMD和HAMA评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者DA、5-HT和NE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组IL-6和S100-β水平较治疗前降低,且观察组低于对照组;NT-3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率和观察组之间差异无统计学意义(17.39%vs 21.74%,P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗可以改善精神分裂伴抑郁症患者焦虑抑郁情绪及神经功能,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 艾司西酞普兰 阿立哌唑 精神分裂伴抑郁症 去甲肾上腺素 神经营养因子-3 临床疗效

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经颅直流电刺激联合米氮平治疗产后抑郁症患者的效果及对临床症状ACTH与孤啡肽水平的影响

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作者 王臻 黄奇 +1 位作者 相福芹 谢佳佳 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第8期1403-1406,共4页

目的分析经颅直流电刺激联合米氮平对产后抑郁症患者临床症状及促肾上腺皮质激素(ACTH)、孤啡肽水平的影响。方法选取2020年1月—2021年12月温州医科大学附属康宁医院收治的产后抑郁症患者90例,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和... 目的分析经颅直流电刺激联合米氮平对产后抑郁症患者临床症状及促肾上腺皮质激素(ACTH)、孤啡肽水平的影响。方法选取2020年1月—2021年12月温州医科大学附属康宁医院收治的产后抑郁症患者90例,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和研究组(45例)。对照组患者给予米氮平+经颅直流电假刺激治疗,研究组患者给予经颅直流电真刺激联合米氮平治疗。检测两组ACTH、孤啡肽、神经递质[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]水平,对比两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、健康调查简表(SF-36)评分及临床疗效。结果治疗后,对照组ACTH、孤啡肽水平分别为(46.89±5.04)pg/ml和(21.13±2.59)ng/L,研究组ACTH、孤啡肽水平分别为(40.21±4.23)pg/ml和(17.32±1.88)ng/L。治疗后,研究组ACTH、孤啡肽水平及HAMD量表评分均低于对照组(均P<0.05),NE、DA、5-HT水平及SF-36量表评分均高于对照组(均P<0.05)。研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅直流电刺激+米氮平较单纯使用米氮平能更有效降低ACTH、孤啡肽水平,改善生活质量,调节神经递质水平,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 产后抑郁症 经颅直流电刺激 米氮平 促肾上腺皮质激素 孤啡肽

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慢性精神分裂症患者IL-18基因-607C/A位点多态性、血清IL-18蛋白水平与认知损害的关联分析 被引量：7

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作者 温娜 唐伟 +2 位作者 潘建设 章金良 杨馥银 《中华全科医学》 2016年第4期585-588,共4页

目的比较慢性精神分裂症患者和健康对照组外周血IL-18蛋白水平与认知功能的相关性,探讨认知功能损害与IL-18蛋白水平的关系。方法本研究入组温州康宁医院2012年1月—2014年12月住院患者158名慢性精神分裂症患者和150名健康对照者。采用... 目的比较慢性精神分裂症患者和健康对照组外周血IL-18蛋白水平与认知功能的相关性,探讨认知功能损害与IL-18蛋白水平的关系。方法本研究入组温州康宁医院2012年1月—2014年12月住院患者158名慢性精神分裂症患者和150名健康对照者。采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知水平,酶联免疫法(ELISA)检测研究对象外周血IL-18水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测IL-18基因-607C/A位点多态性,阳性和阴性症状量表(PANSS)检测患者的临床症状。结果慢性精神分裂症患者外周血IL-18水平显著高于健康对照组(P<0.05),RBANS总分、即刻记忆和延迟记忆分也显著低于健康对照组(P<0.05)。相关分析发现,IL-18蛋白水平与RBANS总分和即刻记忆和延迟记忆因子分成正相关(P<0.05)。进一步的回归分析发现,IL-18是RBANS总分和即刻记忆、延迟记忆的独立决定因素。结论免疫反应在精神分裂症的认知功能中起重要作用,IL-18在慢性患者中起神经保护性作用。 展开更多

关键词 精神分裂症 免疫 炎症 认知功能 IL-18

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酒依赖氧化应激与认知损害关系的研究 被引量：4

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作者 刘林晶 叶敏捷 +5 位作者 郭晗峰 杨闯 刘家洪 章金良 潘建设 王晓琼 《中华全科医学》 2016年第9期1498-1500,共3页

目的探讨酒依赖患者氧化应激损伤与认知功能的关系。方法以50例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版酒依赖诊断标准的住院或门诊男性患者50例和40名健康体检对照组为研究对象。2组均测评认知功能量表RBANS,检测血浆中主要的自由基代谢... 目的探讨酒依赖患者氧化应激损伤与认知功能的关系。方法以50例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版酒依赖诊断标准的住院或门诊男性患者50例和40名健康体检对照组为研究对象。2组均测评认知功能量表RBANS,检测血浆中主要的自由基代谢指标:超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和过氧化物丙二醛(MDA)的含量。结果 2组的年龄、文化程度比较差异无统计学意义。酒依赖者存在抗氧化酶SOD、GSH-Px的减少和氧化应激指标MDA的增高,存在RBANS总分及各因子分的降低(P<0.05),其中RBANS总分及各因子分与SOD关系不明显,而RBANS总分(2.22±0.03,P<0.05)、即刻记忆(2.23±0.03,P<0.05)、注意因子(2.07±0.04,P<0.05)量表分与GSH-Px相关,RBANS总分(2.13±0.04,P<0.05)、即刻记忆(2.18±0.04,P<0.05)、视觉广度(2.12±0.04,P<0.05)、注意因子(2.46±0.02,P<0.05)、延迟记忆(2.43±0.02,P<0.01)量表分与MDA相关。结论酒依赖组存在氧化应激损伤和认知功能异常,认知功能异常与氧化应激有关。 展开更多

关键词 酒依赖 氧化应激 认知损害

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温州市临床医学专业学生睡眠障碍现况及影响因素调查研究 被引量：6

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作者 刘春阳 李美花 +1 位作者 吕伟 赵阿勐 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1178-1182,共5页

目的了解临床医学专业学生睡眠障碍现况及影响因素,为有效改善睡眠质量提供参考。方法采用分层整群抽样,对两所医学院校1 336名临床医学专业学生进行Espie睡眠障碍问卷(sleep disturbance questionaire,SDQ)及自编问卷调查。结果临床医... 目的了解临床医学专业学生睡眠障碍现况及影响因素,为有效改善睡眠质量提供参考。方法采用分层整群抽样,对两所医学院校1 336名临床医学专业学生进行Espie睡眠障碍问卷(sleep disturbance questionaire,SDQ)及自编问卷调查。结果临床医学专业学生SDQ总分为(29.12±8.60)分,其中不同性别临床医学专业学生SDQ评分差异无统计学意义(P>0.05),城镇生源医学生问卷评分低于农村临床医学专业学生(t=-3.031,P=0.002)、大三临床医学专业学生问卷评分高于大一、大二年级(F=13.559,P<0.01)。临床医学专业学生睡眠障碍影响因素为:高年级(t=3.314,P<0.01)、人际关系差(t=4.218,P<0.01)、室友关系差(t=3.353,P<0.01)、睡前使用手机或电脑(t=4.203,P<0.01)、手机上网频繁(t=4.311,P<0.01)、网络游戏等电脑使用频繁(t=3.416,P<0.01)、家庭经济差(t=2.363,P=0.018)、对专业不满意(t=2.255,P=0.024)。结论临床医学专业学生睡眠障碍情况受多方面因素的影响,应针对影响因素采取有效的措施,提升临床医学专业学生睡眠质量。 展开更多

关键词 临床医学专业学生 睡眠障碍 影响因素 心理健康 现况研究 Espie睡眠障碍问卷

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抑郁症患者血清尿酸降低与认知功能障碍的相关性 被引量：1

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作者 黄子夜 郑克 +1 位作者 陈策 土文珍 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第9期740-743,748,共5页

目的:探索抑郁症患者血清尿酸变化及其与认知损伤之间的关系。方法:选取2022年1月至2022年12月温州市第七人民医院抑郁症住院患者及健康人共110例,分为抑郁症组(55例)及健康对照组(55例),采用重复性成套神经心理状态监测量表(RBANS)测... 目的:探索抑郁症患者血清尿酸变化及其与认知损伤之间的关系。方法:选取2022年1月至2022年12月温州市第七人民医院抑郁症住院患者及健康人共110例,分为抑郁症组(55例)及健康对照组(55例),采用重复性成套神经心理状态监测量表(RBANS)测量所有被试的认知功能,包括即刻记忆、视觉空间、言语功能、注意功能和延迟记忆,并检测血清尿酸。结果:控制协变量后,抑郁症组血清尿酸、即刻记忆、注意功能、言语功能、延迟记忆和RBANS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过Bonferroni矫正后,2组间即刻记忆、言语功能和注意功能的差异仍有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组血清尿酸与即刻记忆(r=0.315,P=0.019)、注意功能(r=0.401,P=0.002)、言语功能(r=0.353,P=0.008)、延迟记忆(r=0.412,P=0.002)和RBANS总分(r=0.397,P=0.003)呈正相关。多元线性回归分析提示抑郁症组血清尿酸与言语功能(B=0.127,P=0.044)和注意功能(B=0.166,P=0.036)存在正相关。结论:降低的血清尿酸可能参与抑郁症认知损伤的病理过程。 展开更多

关键词 尿酸 抑郁症 认知功能

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灵莲花颗粒对冠心病合并抑郁症心肾不交证的疗效及血清炎性因子和神经递质水平的影响 被引量：6

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作者 刘小彩 李康宁 马远东 《中国基层医药》 CAS 2019年第20期2446-2450,共5页

目的观察灵莲花颗粒对冠心病合并抑郁症心肾不交证的疗效以及血清白细胞介素( IL)-8、IL-17以及去甲肾上腺素( NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的调节作用.方法选取2016 年12 月至2018年12月温州医科大学附属康宁医院收治的冠心病合并抑郁症心... 目的观察灵莲花颗粒对冠心病合并抑郁症心肾不交证的疗效以及血清白细胞介素( IL)-8、IL-17以及去甲肾上腺素( NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的调节作用.方法选取2016 年12 月至2018年12月温州医科大学附属康宁医院收治的冠心病合并抑郁症心肾不交证260例,按数字表法随机分为对照组和观察组各130例.两组采取血小板抑制剂等常规西医治疗.对照组采取劳拉西泮片治疗.观察组在对照组基础上采取灵莲花颗粒治疗,1袋/次,2次/d.两组连续治疗8周.比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17量表评分、抑郁自评量表(SDS)评分、临床疗效以及血清IL-8、IL-17、NE、5-HT水平.结果治疗8周后,观察组HAMD、SDS评分[(10.04 ±1.52)分、(56.03 ±6.41)分]显著低于对照组[(11.33 ±1.75)分、(60.41 ±6.99)分](t=7.903、12.331,均P=0.01);观察组总有效率为93.85%,显著高于对照组(84.62%)(χ^2=4.843,P<0.05);治疗8周后,观察组血清IL-8、IL-17水平[(30.57 ±3.81)ng/L、(251.49 ±27.93)ng/L]明显低于对照组[(34.01 ±4.41)ng/L、(285.04 ±30.41)ng/L],血清NE和5-HT水平[(75.49 ±8.72)ng/L、(292.08 ±32.51)μg/L]显著高于对照组[(61.03 ±7.67) ng/L、(260.03 ±28.31)μg/L](t=9.403、14,439、19.431、28,931,均P=0.00).结论在常规治疗基础上,灵莲花颗粒治疗冠心病合并抑郁症心肾不交证可促进抑郁症状好转,提高疗效,抑制血清IL-8、IL-17水平以及上调NE和5-HT水平可能与其疗效有关. 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 抑郁症 心肾不交证 白细胞介素8 白细胞介素17 去甲肾上腺素 5-羟色胺 灵莲花颗粒

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