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地塞米松辅助腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局及血清甲状腺过氧化物酶抗体、白细胞介素12表达的影响 被引量:7
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作者 丁雪梅 黄敏 陈洪霞 《中国医师进修杂志》 2021年第8期755-759,共5页
目的:探讨地塞米松辅助腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、白细胞介素12(IL-12)表达的影响。方法:选取2017年4月至2020年4月温州医科大学附属平阳医院诊治的ICP患者80... 目的:探讨地塞米松辅助腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、白细胞介素12(IL-12)表达的影响。方法:选取2017年4月至2020年4月温州医科大学附属平阳医院诊治的ICP患者80例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗基础上给予腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗,观察组在常规治疗的基础上给予地塞米松辅助腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗,两组均治疗1周。比较两组总有效率、症状消失时间、妊娠结局及治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)]、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]和血清TPOAb、IL-12水平。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组[95.0%(38/40)比80.0%(32/40)],差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05)。观察组治疗后黄疸、瘙痒消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清AST、ALT、TBA与TPOAb、IL-12水平均较治疗前降低,且观察组上述指标低于对照组[(57.49±11.45)U/L比(83.70±13.57)U/L、(87.61±29.03)U/L比(126.24±33.28)U/L、(13.24±5.48)μmol/L比(21.39±7.20)μmol/L、(9.18±2.41)kU/L比(12.97±2.73)kU/L、(11.37±2.05)ng/L比(18.26±2.54)ng/L];两组治疗后血清IgM、IgA、IgG水平均较治疗前提高,且观察组上述指标高于对照组[(1.40±0.09)g/L比(1.28±0.11)g/L、(1.96±0.14)g/L比(1.82±0.12)g/L、(11.53±2.80)g/L比(9.37±2.59)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生情况均低于对照组。结论:应用地塞米松辅助腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗ICP患者可提高肝功能与免疫功能,降低血清TPOAb、IL-12水平,减轻临床症状,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 胆汁淤积 肝内 妊娠结局 地塞米松 白细胞介素12
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妊娠女性HPV感染对阴道微生态、宫颈局部免疫及妊娠结局的影响研究 被引量:2
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作者 郑瑞明 黄敏 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第19期2385-2388,共4页
目的 研究妊娠期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染对患者阴道微生态、宫颈局部免疫及妊娠结局的影响。方法 选择2019年10月—2022年6月本院妇产科654例妊娠产检妇女为研究对象,根据DNA导流杂交及基因芯片技术21种HPV分型检测结果,178例HPV病... 目的 研究妊娠期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染对患者阴道微生态、宫颈局部免疫及妊娠结局的影响。方法 选择2019年10月—2022年6月本院妇产科654例妊娠产检妇女为研究对象,根据DNA导流杂交及基因芯片技术21种HPV分型检测结果,178例HPV病毒检测阳性妊娠产检妇女设为观察组,476例HPV病毒检测阴性妊娠产检妇女设为对照组,比较2组研究对象阴道微生态检测结果及宫颈T淋巴细胞亚群分布,并研究HPV感染妊娠妇女妊娠结局。结果 654例妊娠产检妇女共检出HPV病毒感染178例,HPV感染率为27.2%,其中高危型HPV16型63例,HPV18型38例,HPV33型22例,HPV52型17例,低危型HPV6型15例,HPV11型9例。14例为复合感染;观察组清洁度(Ⅲ~Ⅳ)、BV、AV及CT发病率均高于对照组,乳酸杆菌为优势菌比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均出现降低,CD8^(+)出现升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染及产后出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期HPV感染可导致阴道微生态紊乱,阴道微生态紊乱可导致宫颈局部免疫功能下降,并增加感染的概率导致不良妊娠结局。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 阴道微生态 宫颈局部免疫 T淋巴细胞亚群 妊娠结局
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经阴道超声检测对高危孕妇发生未足月胎膜早破的预测价值 被引量:3
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作者 陈洪霞 蔡晓霞 《中国基层医药》 CAS 2020年第15期1832-1836,共5页
目的探讨经阴道超声检测宫颈长度及形态对高危孕妇发生未足月胎膜早破的预测价值。方法选取温州医科大学附属平阳医院2014年1月至2018年10月收治的高危孕妇150例,根据是否发生未足月胎膜早破分为对照组91例(未发生胎膜早破)、观察组59例... 目的探讨经阴道超声检测宫颈长度及形态对高危孕妇发生未足月胎膜早破的预测价值。方法选取温州医科大学附属平阳医院2014年1月至2018年10月收治的高危孕妇150例,根据是否发生未足月胎膜早破分为对照组91例(未发生胎膜早破)、观察组59例(胎膜早破),对比两组孕龄宫颈缩短、宫颈长度和宫颈呈漏斗状例数的差异,以及不同宫颈长度和漏斗样变特异性、敏感性。结果观察组孕龄宫颈缩短、宫颈长度和宫颈呈漏斗状例数分别为(16.9±2.1)周、(13.7±6.9)mm和37例(62.71%);对照组分别为(20.2±2.8)周、(18.3±8.0)mm和40例(43.96%),两组差异均有统计学意义(t=9.268、6.056,χ^2=5.297,均P<0.05)。阴道超声检测对宫颈长度<10 mm、漏斗形态>75%的敏感性的预测价值过低,但特异性高,分别为91.20%、95.00%;对宫颈长度<20 mm的敏感性、95%可信区间分别为61.54%、0.8~4.4,宫颈长度<15 mm的敏感性、95%可信区间分别为43.59%、0.9~6.5;漏斗形态>25%的敏感度和95%可信区间分别为84.62%、0.3~3.5,漏斗形态>50%的敏感度和95%可信区间分别为43.59%、0.7~7.2。对照组未出现宫颈长度<10 mm和漏斗形态>75%,在宫颈长度<20 mm的敏感性为61.54%,95%可信区间为0.2~3.0,漏斗形态>25%的敏感性、95%可信区间分别为44.29%、0.3~3.8。结论宫颈长度<10 mm、漏斗形态>75%是早产的主要原因,对未足月胎膜早破有极好的预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 产前 孕妇 高危 胎膜早破 宫颈 长度 形状 预测
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子宫肌瘤剔除术后带瘤妊娠与同期带瘤妊娠产妇分娩结局临床差异性分析 被引量:2
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作者 鲁海鸟 黄敏 陈芳芳 《中国药物与临床》 CAS 2019年第17期2985-2986,共2页
子宫肌瘤剔除手术可保持患者正常的生育能力与子宫生理功能,但患者术后所出现的并发症可能会对其受孕和妊娠结局造成一定影响[1]。本研究经过分析子宫肌瘤剔除术后与带瘤妊娠患者不同妊娠结局,为临床患者诊疗提供一些借鉴。1资料与方法... 子宫肌瘤剔除手术可保持患者正常的生育能力与子宫生理功能,但患者术后所出现的并发症可能会对其受孕和妊娠结局造成一定影响[1]。本研究经过分析子宫肌瘤剔除术后与带瘤妊娠患者不同妊娠结局,为临床患者诊疗提供一些借鉴。1资料与方法1.1病例资料:回顾性分析2016年10月至2018年10月在本院行子宫肌瘤剔除手术患者110例,作为观察组,患者术后成功受孕并分娩,孕妇年龄28~44岁,平均(38±4)岁。 展开更多
关键词 子宫肌瘤剔除术 临床患者 病例资料 孕妇年龄 妊娠结局 患者术后 生育能力 差异性分析
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