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马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的临床研究 被引量:22
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作者 於林军 许嘉川 +2 位作者 苏宝利 熊启星 罗春芬 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期440-445,共6页
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年5月符合纳入标准的婴幼儿表浅血管瘤病例210例,根据家属自愿的原则分为治疗组176例,等待观察的对照组34例.用无菌纱布蘸取马来酸噻吗洛尔滴眼... 目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年5月符合纳入标准的婴幼儿表浅血管瘤病例210例,根据家属自愿的原则分为治疗组176例,等待观察的对照组34例.用无菌纱布蘸取马来酸噻吗洛尔滴眼液并覆盖于瘤体表面(药液浸透纱布的范围应大于或等于瘤体表面范围),每日用药3-4次,作用时间>20 min,随诊期限为3周、6个月,以清晰图片的方式记录瘤体治疗情况.治疗效果评定分为4级:Ⅰ级,无法控制瘤体生长;Ⅱ级,瘤体生长停滞;Ⅲ级,瘤体较前明显消退;Ⅳ级,瘤体外观完全消失.统计有效率(治疗效果达Ⅲ级以上病例数占总数的百分比)和治愈率(治疗效果达Ⅳ级的病例占总数的百分比).应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理和分析,分类变量采取卡方检验,P<0.05为有统计学意义.结果 治疗组中有3例患儿瘤体周围出现湿疹样反应,1例患儿出现瘤体溃烂,不良反应发生率占2.3%.3月时随访,治疗组中154例瘤体生长停滞,颜色较前变暗,质地变软,厚度变薄;对照组中仅4例病例瘤体出现消退,18例瘤体较前颜色鲜艳,12例瘤体大小维持原状.6个月随访,治疗组中18例达到Ⅳ级标准,84例达到Ⅲ级,60例达到Ⅱ级,14例瘤体较前变大,为Ⅰ级标准,治疗有效率达58.0%,治愈率为10.2%;对照组中4例达到Ⅲ级标准,13例达到Ⅱ级,17例瘤体继续发展,为Ⅰ级标准,治愈率为0,有效率为11.8%.对照组治愈率及有效率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤,疗效较为确切,不良反应发生率低,安全性高,操作简便,可作为首选药物. 展开更多
关键词 马来酸噻吗洛尔滴眼液 婴幼儿血管瘤 前瞻性研究
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激光联合口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤的疗效观察 被引量:4
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作者 黎胜苗 黄敏燕 +1 位作者 罗春芬 於林军 《全科医学临床与教育》 2022年第1期38-41,共4页
目的观察激光联合口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤的疗效。方法选取103例血管瘤患儿为研究对象,随机分为两组,对照组口服普萘洛尔治疗的同时皮损处予以双波长激光治疗,每月1次,观察组先给予口服普萘洛尔治疗,至瘤体不因继续服药而消褪时停药... 目的观察激光联合口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤的疗效。方法选取103例血管瘤患儿为研究对象,随机分为两组,对照组口服普萘洛尔治疗的同时皮损处予以双波长激光治疗,每月1次,观察组先给予口服普萘洛尔治疗,至瘤体不因继续服药而消褪时停药,再行激光治疗。记录两组治疗瘤体变化情况,治疗结束后6个月比较两组疗效、临床指标、血流动力学指标及不良反应。结果观察组临床有效率(84.21%)高于对照组(78.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.98,P<0.05)。治疗前,两组瘤体面积及瘤体厚度比较,差异均无统计学意义(t分别=1.81、1.77,P均>0.05),治疗结束后6个月,观察组瘤体面积及瘤体厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(t分别=6.75、9.53,P均<0.05),观察组治疗时间明显短于对照组,差异均无统计学意义(t=7.76,P<0.05)。治疗结束后6个月,观察组血流峰值明显低于对照组,阻力系数明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.08、2.09,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.73,P>0.05)。结论普萘洛尔可有效控制小儿血管瘤增长,促进消退,但不宜长期服用,在符合停药指征时及时停药并配合激光治疗有助于提高临床疗效,降低不良反应。 展开更多
关键词 激光治疗 普萘洛尔 小儿血管瘤
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经皮聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗浅表动静脉畸形的近期疗效和安全性分析 被引量:4
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作者 许嘉川 黎胜苗 +2 位作者 於林军 吴湘杰 罗春芬 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第7期517-520,525,共5页
目的:探讨经皮聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗浅表动静脉畸形(AVM)的可行性,并评价其近期疗效和安全性。方法:选取2015年3月至2015年11月于本院血管瘤与脉管畸形专科门诊确诊为外周浅表AVM的患者21例,其中男12例,女9例,年龄1周~56岁,平均... 目的:探讨经皮聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗浅表动静脉畸形(AVM)的可行性,并评价其近期疗效和安全性。方法:选取2015年3月至2015年11月于本院血管瘤与脉管畸形专科门诊确诊为外周浅表AVM的患者21例,其中男12例,女9例,年龄1周~56岁,平均37.1岁,7例处于静止期,14例处于扩张期。应用聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,分次进行。所有患者术前、术后均进行了相关辅助检查,分别依据患者临床症状的改善情况和影像学复查病灶的消退情况进行疗效评价。结果:21例患者经皮聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗共71次,每例2~5次,平均3.4次。2例治愈,18例好转,1例无效,总有效率为95.2%。1例患者出现术后疼痛,1个月后自行缓解。21例患者注射治疗后均无严重并发症。结论:经皮聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗早期浅表AVM有效、并发症少,可以控制病变进一步的发展,甚至可以治愈,有望成为早期浅表AVM的重要治疗方式之一。 展开更多
关键词 聚桂醇 泡沫硬化剂 浅表动静脉畸形 前瞻性研究
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经脐单部位利用幽门凿与传统三孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效比较 被引量:2
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作者 单王永 苏宝利 +2 位作者 宋代强 刘征吉 於林军 《浙江医学》 CAS 2021年第15期1676-1678,共3页
目的比较经脐单部位利用幽门凿与传统三孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效。方法选取2005年10月至2019年6月在温州医科大学附属台州医院小儿外科行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿91例,其中2005年10月至2011年1月使用传... 目的比较经脐单部位利用幽门凿与传统三孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效。方法选取2005年10月至2019年6月在温州医科大学附属台州医院小儿外科行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿91例,其中2005年10月至2011年1月使用传统三孔腹腔镜治疗50例(传统腹腔镜组),2011年2月至2019年6月使用经脐单部位利用幽门凿腹腔镜治疗41例(经脐单部位组)。比较两组患儿手术时间、术后进全奶时间、术后呕吐发生情况、术后住院时间及手术并发症发生情况。结果两组患儿手术时间、术后进全奶时间、术后呕吐发生率、术后住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。传统腹腔镜组患儿术中发生幽门黏膜破裂2例,均中转行开腹手术;经脐单部位组患儿术后10 d发生脐部切口感染1例,予以换药好转。传统腹腔镜组患儿左右腹壁切口瘢痕仍清晰可见,经脐单部位组患儿脐部瘢痕不明显。结论经脐单部位利用幽门凿腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄与传统三孔腹腔镜治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加美观。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 经脐单部位 腹腔镜 幽门凿
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产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征1例 被引量:1
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作者 黄卫飞 杨林仙 +3 位作者 於林军 汪晓凤 周静雅 伍霞芳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期361-363,共3页
孕妇,40岁,孕3产1(其中1胎因社会因素流产),外院建卡正规产检,平素月经规则。孕早期无病毒感染。因高龄,等待羊水穿刺。孕17+4周时,于外院行超声检查显示胎儿心胸比例小、腹腔积液来院产前诊断。孕18+4周于我院行产前超声系统筛查示:单... 孕妇,40岁,孕3产1(其中1胎因社会因素流产),外院建卡正规产检,平素月经规则。孕早期无病毒感染。因高龄,等待羊水穿刺。孕17+4周时,于外院行超声检查显示胎儿心胸比例小、腹腔积液来院产前诊断。孕18+4周于我院行产前超声系统筛查示:单活胎,生长指标在正常范围,胎儿两肺增大,左右侧大小分别为30 mm×16 mm×18 mm、28 mm×16 mm×15 mm,回声增强,可见扩张的气管及支气管,气管较宽处内径约3.1 mm,其内充满液体,膈肌反向,心胸比例小,心脏被包绕在两肺之间,呈"水滴状",两侧胸腔内见液性无回声区,左右侧较深处分别为2.3 mm、2.8 mm,腹腔可见液性无回声区,较深处约8 mm(图1)。超声诊断:①单活胎;②胎儿两肺增大、回声增强,气管及支气管扩张,心脏小,胸腔、腹腔积液(考虑高位气道阻塞综合征)。 展开更多
关键词 羊水穿刺 产前超声诊断 心胸比例 月经规则 单活胎 超声检查 腹腔积液 产前诊断
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注射治疗重症肛周静脉曲张的临床疗效和安全性分析 被引量:1
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作者 许嘉川 罗春芬 +7 位作者 黎胜苗 苏宝利 於林军 宋代强 单王永 刘征吉 叶彬斌 王永灵 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期936-937,941,共3页
肛周静脉曲张是一种先天性肛门周围血管扩张症,主要见于小儿,常易与痔相混淆。一般自婴幼儿起病,症状逐渐加重或自行消退,患儿常有便秘及蹲盆时间过长病史。查体时多无阳性所见,而排便时在肛门周围皮下出现青紫圆球状黄豆大小突起。突... 肛周静脉曲张是一种先天性肛门周围血管扩张症,主要见于小儿,常易与痔相混淆。一般自婴幼儿起病,症状逐渐加重或自行消退,患儿常有便秘及蹲盆时间过长病史。查体时多无阳性所见,而排便时在肛门周围皮下出现青紫圆球状黄豆大小突起。突起可为1处或3~4处,有时连成一圈,突起处无疼痛,亦无硬结感,患儿排便屏气时最为明显。既往有人称该疾病为第三态,无须特殊治疗,随诊即可。但对于影响排便功能、破裂致出血量较多甚至引发失血性休克的肛周静脉曲张,早期干预治疗,可避免疾病进一步发展。自2011年11月至2016年12月,我们对12例重症肛周静脉曲张患儿进行了经皮曲张静脉腔内药物注射治疗,现总结报告如下。 展开更多
关键词 药物注射治疗 静脉曲张 安全性分析 肛周 临床疗效 重症 排便功能 早期干预治疗
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幽门凿在经脐单部位腹腔镜幽门环肌切开术中的应用 被引量:1
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作者 於林军 苏宝利 +6 位作者 黎胜苗 罗春芬 宋代强 单王永 刘征吉 许嘉川 叶彬斌 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第6期452-455,共4页
目的:探讨幽门凿在经脐单部位腹腔镜幽门环肌切开术中的应用价值。方法:收集2011年2月至2016年3月台州医院小儿外科收治的应用幽门切开刀治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿28例(幽门刀组)以及2016年6月至2018年1月应用幽门凿手术治疗的患... 目的:探讨幽门凿在经脐单部位腹腔镜幽门环肌切开术中的应用价值。方法:收集2011年2月至2016年3月台州医院小儿外科收治的应用幽门切开刀治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿28例(幽门刀组)以及2016年6月至2018年1月应用幽门凿手术治疗的患儿30例(幽门凿组)的病历资料,比较2组手术时间、手术并发症发生情况等。结果:与幽门刀组相比,幽门凿组手术时间较短[(21.2±3.9)minvs.(36.8±7.3)min,t=-10.048,P<0.001],并发症较少[幽门凿组1例vs.幽门刀组7例,χ~2=4.041,P=0.044]。幽门刀组2例幽门黏膜破裂(均中转开腹行黏膜修补术),5例幽门浆膜撕裂,幽门凿组1例幽门浆膜撕裂。所有病例随访1年,生长发育均良好。结论:在经脐单部位腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄中,应用幽门凿比幽门刀效率更高,更安全。 展开更多
关键词 腹腔镜 肥厚性幽门狭窄 幽门凿
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散发性先天性巨结肠与SOX10基因多态性的关联性
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作者 罗春芬 黎胜苗 +3 位作者 潘志文 许嘉川 刘征吉 於林军 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第9期666-669,共4页
目的:探讨先天性巨结肠(HD)患者SOX10基因多态性与HD发病风险的关系。方法:收集散发性HD患者外周血标本95例为病例组,同时选取健康无便秘史患者80例作为对照组。提取外周血DNA,采用PCR和直接测序法分析SOX10基因多态性在病例组和对照组... 目的:探讨先天性巨结肠(HD)患者SOX10基因多态性与HD发病风险的关系。方法:收集散发性HD患者外周血标本95例为病例组,同时选取健康无便秘史患者80例作为对照组。提取外周血DNA,采用PCR和直接测序法分析SOX10基因多态性在病例组和对照组的分布情况。结果:直接测序发现SOX10基因有4个单核苷酸多态性位点(SNP),这些位点在病例组和对照组中分布差异无统计学意义,关联分析未发现SOX10基因的4个SNP位点与HD的发病风险相关。结论:SOX10基因的4个SNPs位点与散发HD的发病风险没有显著相关性,SOX10基因可能不是散发性HD患者的易感基因。 展开更多
关键词 SOX10基因 先天性巨结肠 多态性 单核苷酸
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不同浓度马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤的临床研究 被引量:11
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作者 黎胜苗 罗春芬 +1 位作者 许嘉川 於林军 《组织工程与重建外科杂志》 2020年第3期179-181,共3页
目的探讨不同浓度的马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法2018年1月至2019年1月,87例年龄<6个月的浅表性婴幼儿血管瘤患儿随机分为2组,分别使用0.25%、0.5%两种不同浓度的马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷于病... 目的探讨不同浓度的马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法2018年1月至2019年1月,87例年龄<6个月的浅表性婴幼儿血管瘤患儿随机分为2组,分别使用0.25%、0.5%两种不同浓度的马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷于病灶表面,每日3次,每次20 min,随访6个月。采用Ⅳ级评分标准评估疗效,分析比较两组的临床疗效及安全性。结果0.25%浓度组41例,0.5%浓度组46例。治疗6个月后,0.25%浓度组有效率为63.4%、治愈率为14.6%;0.5%浓度组有效率为82.6%、治愈率为19.6%。后者有效率优于前者(P<0.05),两组治愈率无统计学差异(P>0.05)。所有患儿治疗期间均未见严重全身及局部不良反应。结论外用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤简单、安全、有效,药物浓度可能是影响临床疗效的因素之一。 展开更多
关键词 噻吗洛尔 婴幼儿血管瘤 普萘洛尔
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平阳霉素硬化治疗早期外周动静脉畸形 被引量:3
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作者 吴湘杰 伍霞芳 +3 位作者 罗春芬 毛赛克 黎胜苗 於林军 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期343-347,共5页
目的探讨平阳霉素(博莱霉素A5)硬化治疗早期外周动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的安全性及有效性。方法收集2012年1月至2015年5月Schobinger临床分期早期(Ⅰ、Ⅱ期)外周AVM病例13例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期2例,年龄3... 目的探讨平阳霉素(博莱霉素A5)硬化治疗早期外周动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的安全性及有效性。方法收集2012年1月至2015年5月Schobinger临床分期早期(Ⅰ、Ⅱ期)外周AVM病例13例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期2例,年龄3个月至51岁。在B超或DSA定位下经皮于血管腔及弥散病灶的边缘病灶区域注射平阳霉素硬化剂,所有患者术前、术后均进行了相关辅助检查,分别依据患者临床症状的改善情况和影像学复查病灶的消退情况进行疗效评价。结果所有患者均完成治疗及治疗后随访,随访3-6年。13例患者共注射治疗88次,平均6.7次。疗效评价:7例基本治愈,3例明显改善,2例部分改善,1例无效。其中7例患者术后均有不同程度地肿胀,后自行消退,无严重并发症。结论平阳霉素硬化剂注射治疗早期外周AVM有效、并发症少,可以控制病变进一步发展。 展开更多
关键词 平阳霉素 硬化剂注入疗法 动静脉畸形
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聚多卡醇注射治疗化脓性肉芽肿的效果与安全性评价 被引量:1
11
作者 黎胜苗 罗春芬 於林军 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第4期376-379,共4页
目的探讨1%聚多卡醇局部注射治疗化脓性肉芽肿的临床效果。方法2018年1月至2019年1月,温州医科大学附属浙江省台州医院门诊治疗化脓性肉芽肿患者32例,男14例,女18例,年龄1~61岁,均采用1%聚多卡醇局部注射治疗,回顾性分析总结治疗效果及... 目的探讨1%聚多卡醇局部注射治疗化脓性肉芽肿的临床效果。方法2018年1月至2019年1月,温州医科大学附属浙江省台州医院门诊治疗化脓性肉芽肿患者32例,男14例,女18例,年龄1~61岁,均采用1%聚多卡醇局部注射治疗,回顾性分析总结治疗效果及安全性。疗效评价分为治愈、好转和无效,瘢痕评价分级为0、+、++和+++级。结果32例患者中,23例1次注射1%聚多卡醇后病灶消失;5例2次注射后病灶消失;4例注射治疗后病灶直径小于2 mm,后改用595 nm脉冲染料激光治疗1次,病灶消退。注射治疗总治愈率87.5%(28/32),有效率为100%(32/32),仅3例发生"+"级瘢痕。所有病例均无严重并发症发生,治愈后随访12个月无复发。结论1%聚多卡醇局部注射治疗化脓性肉芽肿,疗效确切、并发症少、操作方便,适合在各级医院开展。 展开更多
关键词 肉芽肿 脓性 注射 硬化溶液 硬化疗法 聚多卡醇
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