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区域医疗系统的优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓品质的影响 被引量:1
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作者 徐冬娟 许芸芸 +3 位作者 李鸿飞 张为强 韦潋滟 卢晓蓉 《中国现代医生》 2021年第31期106-110,共5页
目的探讨区域医疗系统的优化对急性缺血性脑卒中(AIS)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓品质的影响。方法收集2015年1—12月区域医疗系统的优化前所收治的2918例AIS患者为对照组,其中溶栓86例;收集2016年1月至2018年12月区域医... 目的探讨区域医疗系统的优化对急性缺血性脑卒中(AIS)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓品质的影响。方法收集2015年1—12月区域医疗系统的优化前所收治的2918例AIS患者为对照组,其中溶栓86例;收集2016年1月至2018年12月区域医疗系统的优化后所收治的10879例AIS患者为试验组,溶栓552例。比较两组患者的静脉溶栓率。为了解质量改进持续优化效果,将试验组按时间等分为3个亚组,即优化后第1年、第2年、第3年,比较亚组间AIS患者静脉溶栓率及AIS溶栓患者入院至溶栓时间(DNT)及DNT≤60 min的比例。结果13797例AIS患者,区域医疗系统的优化前静脉溶栓率为2.9%,优化后溶栓率为5.1%,两组间差异有统计学意义(χ2=23.60,P<0.001)。优化后第1年、第2年、第3年进行比较,AIS患者静脉溶栓率从3.4%逐年提高到5.3%、6.6%,差异有统计学意义(χ2=37.49,P<0.001);DNT均数从(71.15±26.45)min逐年下降至(60.94±24.65)min、(56.25±22.09)min,差异有统计学意义(F=14.71,P<0.001),AIS溶栓患者DNT≤60 min的比例由44.2%逐年提高到61.2%、65.3%,差异有统计学意义(χ2=14.80,P=0.001)。结论区域医疗系统的优化能提升急性缺血性脑卒中的静脉溶栓品质,即有效提高区域整体的静脉溶栓率、缩短DNT、提高DNT≤60 min的比例。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 区域医疗系统 入院至溶栓时间
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