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前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损 被引量：16
1
作者 高伟阳 张峰 +3 位作者 李志杰 李晓阳 蒋良福 虞庆 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期71-73,共3页
目的报告前臂背桡侧穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法设计前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植，修复手指皮肤软组织缺损，临床应用17例20指。结果20块皮瓣全部存活。12例获得3～12个月的随访，5例失访。皮瓣外观不臃肿；修复指背者，皮瓣色... 目的报告前臂背桡侧穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法设计前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植，修复手指皮肤软组织缺损，临床应用17例20指。结果20块皮瓣全部存活。12例获得3～12个月的随访，5例失访。皮瓣外观不臃肿；修复指背者，皮瓣色泽接近受区，但修复指腹者皮瓣色泽与受区有差异。修复指腹并缝合指神经者9例10指，其中获得9－12个月随访者6例，皮瓣感觉恢复均达S3，两点分辨觉为8～12／／1／20。所有供区创面均直接缝合，仅遗留线状瘢痕。结论前臂背桡侧穿支皮瓣血管入皮点恒定，血管蒂口径能满足吻合的要求。修复手指外观满意，通过缝合指神经能恢复良好感觉。 展开更多
关键词 外科皮瓣 指损伤 显微外科手术
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双叶易位皮瓣修复耳廓后方皮肤缺损
2
作者 褚庭纲 李晓阳 +4 位作者 高伟阳 黄金龙 李志杰 陈星隆 蒋良福 《温州医学院学报》 CAS 2010年第4期398-399,共2页
目的:为修复耳廓后方软组织缺损寻找合适的手术方法。方法:在耳后设计双叶易位皮瓣,局部旋转,利用耳廓后方缺损区周围的软组织修复创面。结果:临床应用4例,取得了满意的效果。结论:应用耳后双叶易位皮瓣修复耳廓后方软组织缺损,充分利... 目的:为修复耳廓后方软组织缺损寻找合适的手术方法。方法:在耳后设计双叶易位皮瓣,局部旋转,利用耳廓后方缺损区周围的软组织修复创面。结果:临床应用4例,取得了满意的效果。结论:应用耳后双叶易位皮瓣修复耳廓后方软组织缺损,充分利用了耳后颅耳角处松弛皮肤,修复效果满意。 展开更多
关键词 双叶易位皮瓣 耳廓 损伤
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Bilhaut-Cloquet术治疗复拇畸形的临床效果和常见并发症分析 被引量：21
3
作者 解学关 高伟阳 +6 位作者 陈星隆 李志杰 厉智 李晓阳 王安远 郑鑫 张义鹏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期27-29,共3页
目的评价Bilhaut-Cloquet术治疗先天性复拇指畸形的临床效果，探讨分析其常见并发症的原因。方法2006年至2009年，对15例先天性复拇指畸形患儿分别采用经典和改良Bilhaut-Cloquet术进行治疗，随访观察术后并发症并对疗效进行评价。结果... 目的评价Bilhaut-Cloquet术治疗先天性复拇指畸形的临床效果，探讨分析其常见并发症的原因。方法2006年至2009年，对15例先天性复拇指畸形患儿分别采用经典和改良Bilhaut-Cloquet术进行治疗，随访观察术后并发症并对疗效进行评价。结果术后15例获得1-20个月的随访，平均6个月。参照Kawabata评分标准：采用经典Bilhaut-Cloquet术者5例，优1例，良3例，差1例；采用改良Bilhaut-Cloquet术者10例，优6例，良3例，差1例。两组中指甲畸形明显者9例，瘢痕挛缩、增生者5例。结论Bilhaut—Cloquet术是治疗复拇指畸形的有效治疗术式，适合于Ⅰ型对等型多拇；Ⅱ型以上的多拇采用改良Bilhaut-Cloquet术更有利于指间关节（Ⅲ）关节活动度的恢复。除了重视关节活动度、稳定性和侧偏畸形的矫正外，指体外观尤其是指甲的精确重建应当得到进一步的重视。 展开更多
关键词 手畸形 先天性 外科手术 随访研究 治疗结果 手术后并发症
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指背五边形皮瓣重建先天性并指指蹼 被引量：21
4
作者 高伟阳 王安远 +8 位作者 蒋良福 闫合德 杨景全 周飞亚 宋永焕 丁健 虞庆 褚庭纲 张国佑 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期193-194,共2页
目的介绍一种并指分指后不需植皮指蹼一期重建的方法。方法10例先天性并指患儿，在相邻两个并指的近节指背侧设计五边形皮瓣，皮瓣顶角在两指间正常指蹼掌侧缘平面，两个侧角在两指侧背缘正常指蹼背侧缘平面，两个底角在掌指关节背侧中... 目的介绍一种并指分指后不需植皮指蹼一期重建的方法。方法10例先天性并指患儿，在相邻两个并指的近节指背侧设计五边形皮瓣，皮瓣顶角在两指间正常指蹼掌侧缘平面，两个侧角在两指侧背缘正常指蹼背侧缘平面，两个底角在掌指关节背侧中心。并指分指后，用形成的五边形皮瓣一期重建指蹼，共重建17个指蹼。结果所有指蹼一期获得重建，指蹼区不需植皮，指背创面直接缝合。术后所有皮瓣均存活。随访4～25个月，平均15个月，指蹼外观和功能良好。结论采用指背五边形皮瓣能够达到一期重建指蹼不需植皮的目的，且损伤小，手术简单。对于多指并指患者，可同时重建两个指蹼。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手畸形 先天性 并指 重建
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指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的疗效分析 被引量：13
5
作者 王安远 高伟阳 +3 位作者 解学关 郑鑫 张义鹏 张国佑 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期325-328,共4页
目的探讨采用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的临床疗效。方法2007年10月至2009年8月利用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的患者10例，并进行了随访，采用客观的手指功能检查、指蹼形态观察以及患者主观满意度评价手术效... 目的探讨采用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的临床疗效。方法2007年10月至2009年8月利用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的患者10例，并进行了随访，采用客观的手指功能检查、指蹼形态观察以及患者主观满意度评价手术效果。结果10例患者均获随访，随访时间4～25个月，平均15个月。各例指蹼外观均接近正常指蹼，并指分指后手指被动屈伸功能正常，外展度30°～45°。指蹼爬移率和再次矫形率均为0，患者家属对手术效果满意。结论采用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指，术后皮瓣成活率高，指蹼外观功能接近正常指蹼，再次矫形率低，皮瓣设计及手术操作相对简单，便于掌握。 展开更多
关键词 畸形 外科皮瓣 并指 随访研究
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应用血管脱细胞基质膜片构建组织工程血管的初步研究 被引量：1
6
作者 付炜 薛继鑫 +4 位作者 何晓敏 殷猛 郑景浩 王伟 徐志伟 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第22期7090-7094,共5页
目的探讨应用血管脱细胞基质膜片构建组织工程血管的可行性。方法获取成年猪主动脉弓及升主动脉,剔除内膜和外膜后,切成20μm厚、1.5cm长、1cm宽的薄片,经脱细胞处理后,接种人脐动脉平滑肌细胞,利用"三明治"法构建成管道状的... 目的探讨应用血管脱细胞基质膜片构建组织工程血管的可行性。方法获取成年猪主动脉弓及升主动脉,剔除内膜和外膜后,切成20μm厚、1.5cm长、1cm宽的薄片,经脱细胞处理后,接种人脐动脉平滑肌细胞,利用"三明治"法构建成管道状的细胞材料复合物,体外培养1周后植入裸鼠背部皮下,并于8周后取出进行组织形态学及生物力学检测,评价形成血管效果。结果动脉血管切成膜片后很容易将细胞脱除干净,细胞外基质成分如弹性蛋白和Ⅰ型胶原得到很好的保存。经"三明治"法构建的组织工程血管植入裸鼠皮下8周后可以形成良好的管道样结构,接种的平滑肌细胞深入到管道内部,同时具有良好的生物力学性能。结论利用血管脱细胞膜片可以较好地解决脱细胞不完全和细胞接种不到血管壁内部的问题,为构建组织工程血管提供了一种新的方法。 展开更多
关键词 血管 组织工程 脱细胞膜片
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PPAR-γ激动剂抑制血管紧张素Ⅱ在增生性瘢痕成纤维细胞中的作用
7
作者 林康 吕雷 +2 位作者 高伟阳 何智灵 张国佑 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期121-125,共5页
目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）激动剂罗格列酮（rosiglitazone，Ros）抑制血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）诱导的人增生性瘢痕成纤维细胞增殖、细胞外基质合成，并探讨其抗瘢痕的潜在作用。方法体外培养人增... 目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）激动剂罗格列酮（rosiglitazone，Ros）抑制血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）诱导的人增生性瘢痕成纤维细胞增殖、细胞外基质合成，并探讨其抗瘢痕的潜在作用。方法体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞，在一定浓度的AngⅡ、Ros、GW9662作用下，采用CCK-8法、实时荧光定量RT-PCR和Western blot印迹法分别检测各组成纤维细胞增殖和细胞外基质（ECM）表达的情况。结果CCK-8法吸光度A值、Ⅰ型胶原蛋白（collagenⅠ，Col-Ⅰ）、纤维粘连蛋白（fibronectin，FN）mRNA以及蛋白表达，AngⅡ组分别为1．0825±0．007、6．45±0．97、4．92±0．86、2．92±0．41、2．78±1．04；Ros＋AngⅡ组为：0．7224±0．012、1．82±0．34、1．78±0．27、1．57±0．46、1．68±0．39。Ros组为：0．5547±0．012、0．97±0．12、1．07±1．08、1．05±0．43、1．14±0．36；GW9662＋Ros＋AngII组为：1．0560±0．005、5．83±0．24、4．47±0．32、2．69±0．35、2．62±0．27。CCK-8法吸光度，Col-Ⅰ和FNmRNA以及蛋白表达量，AngⅡ组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而Ros＋AngⅡ组则使这种效应明显降低（P〈0．05）。Ros组和对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），GW9662＋Ros＋AngII组与Ros＋AngⅡ组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PPAR-γ激动剂可有效抑制AngⅡ诱导的人增生性瘢痕成纤维细胞增殖及Col-Ⅰ和FN合成增多的效应，可能具有体外抗瘢痕纤维化的作用。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 血管紧张素Ⅱ 成纤维细胞
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