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癔症患者述情障碍现状及影响因素分析 被引量:12
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作者 颜丹红 李素琴 《护理管理杂志》 2015年第6期389-391,共3页
目的探讨癔症患者述情障碍现状及其影响因素。方法应用多伦多述情障碍量表、艾森克人格问卷简式量表、汉密尔顿抑郁量表对200例癔症患者进行调查。结果癔症患者述情障碍发生率为40.50%;家庭类型、人格特质、性格和抑郁是述情障碍的独立... 目的探讨癔症患者述情障碍现状及其影响因素。方法应用多伦多述情障碍量表、艾森克人格问卷简式量表、汉密尔顿抑郁量表对200例癔症患者进行调查。结果癔症患者述情障碍发生率为40.50%;家庭类型、人格特质、性格和抑郁是述情障碍的独立危险因素。结论癔症患者述情障碍具有较高的发病率,受多种因素影响,护士应以各种影响因素为突破口进行护理干预。 展开更多
关键词 述情障碍 癔症 护理管理
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创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对临床预后的影响 被引量:6
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作者 陈笑宇 朱陈宏 +2 位作者 颜海彬 蔡建华 李凤平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4191-4194,共4页
目的探讨创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对患者临床预后的影响,为创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的临床预防提供可靠依据。方法选择2012年5月-2016年5月医院骨科收治的创伤性开放性骨折合并腹泻患者185例,将... 目的探讨创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对患者临床预后的影响,为创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的临床预防提供可靠依据。方法选择2012年5月-2016年5月医院骨科收治的创伤性开放性骨折合并腹泻患者185例,将检出艰难梭状芽孢杆菌感染28例患者作为阳性组,再选择60例无艰难梭状芽孢杆菌感染患者作为阴性组,分析艰难梭状芽胞杆菌感染危险因素、艰难梭状芽胞杆菌感染对患者血清炎症因子水平的影响以及对患者日常生活能力(ADL)评分及住院时间的影响。结果送检185份标本中,共检出艰难梭状芽孢杆菌毒素检测阳性28份,阳性率15.14%;单因素及多因素logistic分析显示,合并胃肠道疾病及腹泻天数为创伤性开放性骨折患者发生艰难梭状芽胞杆菌感染的独立危险因素;艰难梭状芽孢杆菌感染阳性组患者其血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);艰难梭状芽孢杆菌检出阳性组患者其ADL评分显著低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性组住院时间显著长于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并胃肠疾病及长时间腹泻是创伤性开放性骨折住院患者艰难梭状芽孢杆菌感染的独立危险因素,艰难梭状芽孢杆菌感染将引起患者机体炎症水平的升高,影响患者预后。 展开更多
关键词 创伤性骨折 艰难梭状芽孢杆菌 流行病学 临床预后
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高密度脂蛋白胆固醇与老年冠心病患者临床预后的相关性 被引量:6
3
作者 邵健智 金晓红 刘瑶 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期1388-1390,共3页
目的探讨老年冠心病患者靶器官功能损伤与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的相关性。方法前瞻性收集208例冠心病患者,将其分为HDL-C正常组(HDL-C>1.29 mmol/L)和HDL-C降低组(HDL-C≤1.29 mmol/L),分析HDL-C与靶器官功能损伤的相关性。结... 目的探讨老年冠心病患者靶器官功能损伤与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的相关性。方法前瞻性收集208例冠心病患者,将其分为HDL-C正常组(HDL-C>1.29 mmol/L)和HDL-C降低组(HDL-C≤1.29 mmol/L),分析HDL-C与靶器官功能损伤的相关性。结果两组患者初诊时肾小球滤过率(GFR)差异无统计学意义(P=0.619),但HDL-C降低组12个月、24个月和36个月时GFR显著降低,差异有统计学意义(P=0.000);HDL-C正常组与HDL-C降低组尿微量白蛋白阳性率显著增高(P=0.001)。两组患者初诊时颈动脉内膜中层厚度(IMT)差异无统计学意义(P=0.098),但HDL-C降低组12个月、24个月和36个月时IMT显著增厚(P<0.05);HDL-C降低组心肌梗死、心律失常、心功能不全和脑血管意外事件显著增加(P<0.05);死亡率有增高趋势,但差异无统计学意义(P=0.107)。结论 HDL-C降低与老年冠心病患者靶器官功能损伤明显相关。 展开更多
关键词 靶器官损伤 内膜中层厚度 尿微量白蛋白 功能损伤 脑血管意外 心功能不全 肾小球滤过率 继发性高血压 心血管发病率 低血脂
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右美托咪定后处理对猪心脏骤停复苏后脑损伤的影响 被引量:5
4
作者 汤文龙 金晓红 +4 位作者 徐杰丰 沈荣荣 王茉莉 毛盛尧 李子龙 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期863-868,共6页
目的探讨右美托咪定后处理对猪心脏骤停复苏后脑损伤的影响。方法国产健康雄性白猪28头,体质量(36±2)kg。采用随机数字表法分为4组(n=7):假手术组(S组)、心肺复苏组(CPR组)、低剂量右美托咪定后处理组(LDP组)与高剂量右美托咪定后... 目的探讨右美托咪定后处理对猪心脏骤停复苏后脑损伤的影响。方法国产健康雄性白猪28头,体质量(36±2)kg。采用随机数字表法分为4组(n=7):假手术组(S组)、心肺复苏组(CPR组)、低剂量右美托咪定后处理组(LDP组)与高剂量右美托咪定后处理组(HDP组)。S组仅进行动物准备,其他三组采用电刺激诱发室颤8 min、心肺复苏5 min的方法制备猪心脏骤停复苏模型。于复苏后5 min时,LDP组经静脉输注右美托咪定负荷剂量0.25μg/kg后以0.25μg/(kg·h)维持6h,HDP组经静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg后以0.5μg/(kg·h)维持6h,另两组给予等容量生理盐水。于复苏后1、3、6和24 h时,采集静脉血样检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白的血清水平。于复苏后24 h时,应用神经功能缺损评分(NDS)评估神经功能状态。然后,动物实施安乐死,获取大脑皮层组织,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,以及检测细胞凋亡程度与半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达水平。结果与S组相比,其他三组动物在复苏后均出现神经功能障碍与脑损伤,表现为NDS评分升高、血清NSE和S100B水平增加(均P<0.05)。与CPR组相比,LDP组和HDP组动物在复苏后24 h时的NDS评分降低、在复苏后6 h与24 h时的血清NSE和S100B水平减少[NDS:24 h为194±26、103±16和278±23;NSE(ng/mL):6 h为32.4±1.8、28.6±3.7和36.2±2.8,24 h为39.9±4.2、35.1±1.5和45.1±3.0;S100B(pg/mL):6 h为2 534±207、2 382±170和2 825±113,24 h为3 719±164、3 246±176和4 085±161,均P<0.05]。与LDP组相比,HDP组动物在复苏后24 h时的神经功能障碍与脑损伤程度进一步减轻(均P<0.05)。组织病理分析显示,CPR组、LDP组和HDP组动物在复苏后出现脑组织炎症反应、氧化应激与细胞凋亡。但与CPR组相比,LDP组和HDP组动物在复苏后的脑组织TNF-α、IL-6与MDA含量减� 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 右美托咪定 脑损伤 炎症反应 氧化应激 细胞凋亡
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术后伤口感染对后路脊柱内固定患者远期预后的影响 被引量:5
5
作者 陈笑宇 蔡建华 +2 位作者 颜海彬 李俊 李凤平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期4492-4495,共4页
目的探讨分析后路脊柱内固定患者术后感染对远期预后的影响。方法回顾性分析2006年10月-2014年10月医院行后路脊柱内固定手术1362例患者资料,将术后切口感染73例患者作为感染组,再随机抽取术后无切口感染159例作为未感染组,采用单因素... 目的探讨分析后路脊柱内固定患者术后感染对远期预后的影响。方法回顾性分析2006年10月-2014年10月医院行后路脊柱内固定手术1362例患者资料,将术后切口感染73例患者作为感染组,再随机抽取术后无切口感染159例作为未感染组,采用单因素分析以及多因素logistic回归分析比较后路脊柱内固定手术患者术后伤口感染危险因素,术后对患者进行随访,分析伤口感染对患者术后远期伤椎前缘高度、脊柱后凸Cobb角度、椎体成角以及内固定失败率的影响。结果 1362例患者发生术后伤口感染73例,术后伤口感染率为5.36%,其中术后表浅切口感染19例占26.03%、术后深部切口感染54例占73.97%;对73例术后感染患者进行细菌培养,共分离细菌87株,其中革兰阴性菌株18株占20.69%、革兰阳性菌63株占72.41%;术前血糖值及术中出血量为影响患者术后伤口感染的独立危险因素;术后1年、2年,两组伤椎前缘高度与正常椎前缘高度比值、脊柱后凸Cobb角度以及椎体成角差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组患者术后随访内固定失败率为6.85%显著高于未感染组为1.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后伤口感染可明显影响患者术后伤椎的恢复及手术远期预后。 展开更多
关键词 后路脊柱内固定 伤口感染 远期预后
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右美托咪定对猪心脏停搏复苏后脑损伤时受体相互作用蛋白1信号通路的影响 被引量:4
6
作者 沈荣荣 徐杰丰 +4 位作者 金晓红 祝胜美 汤文龙 李子龙 王茉丽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1393-1396,共4页
目的评价右美托咪定对猪心脏停搏复苏后脑损伤时受体相互作用蛋白1(RIP1)信号通路的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~41kg,采用随机数字表法分为3组(n=7):假手术组(S组)、心脏停搏复苏组(CA-R组)和右美托咪定组(D组)。采用电刺激法... 目的评价右美托咪定对猪心脏停搏复苏后脑损伤时受体相互作用蛋白1(RIP1)信号通路的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~41kg,采用随机数字表法分为3组(n=7):假手术组(S组)、心脏停搏复苏组(CA-R组)和右美托咪定组(D组)。采用电刺激法诱发室颤8min,心肺复苏5min,制备心脏停搏复苏猪脑损伤模型。于复苏成功后5min时,D组经股静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,随后以0.5μg·kg^-1·h^-1的速率维持6h;S组和CA-R组给予等容量生理盐水。于复苏后1、3、6和24h(T1-4)时采用ELISA法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白的浓度。于T4时行神经功能缺陷评分(NDS)。于T4时处死动物,取大脑皮层组织,采用Westernblot法检测RIP1、RIP3与混合谱系激酶域样蛋白(MLKL)的表达水平。结果与S组比较,CA-R组和D组T1-4时血清NSE和S-100β蛋白浓度升高,T4时NDS升高,大脑皮层组织RIP1、RIP3和MLKL表达上调(P<0.05);与CA-R组比较,D组T3,4时血清NSE和S-100β蛋白浓度降低,T4时NDS降低,大脑皮层组织RIP1、RIP3和MLKL表达下调(P<0.05)。结论右美托咪定减轻猪心脏停搏复苏后脑损伤的机制可能与抑制RIP1信号通路活化有关。 展开更多
关键词 右美托咪咗 心脏停搏 心肺复苏术 再灌注损伤 受体相互作用蛋口 1
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分离转换障碍患者认知闭合需要与应对方式研究 被引量:4
7
作者 王慧平 王艳秋 +1 位作者 吴丽丽 严佳成 《护理学杂志》 CSCD 2016年第19期71-73,共3页
目的探讨分离转换障碍患者认知闭合需要与其疾病应对方式的关系,为改善其应对方式提供参考。方法采用认知闭合需要量表和中文版医学应对方式问卷对217例分离转换障碍患者进行问卷调查。结果分离转换障碍患者认知闭合需要总分215.54±... 目的探讨分离转换障碍患者认知闭合需要与其疾病应对方式的关系,为改善其应对方式提供参考。方法采用认知闭合需要量表和中文版医学应对方式问卷对217例分离转换障碍患者进行问卷调查。结果分离转换障碍患者认知闭合需要总分215.54±22.56;疾病应对方式中的面对得分18.23±2.60,屈服得分12.82±1.57,回避得分17.20±2.32;面对得分与认知闭合需要总分及各维度得分呈显著负相关(-0.272^-0.499,均P<0.01);屈服、回避得分与认知闭合需要总分和各维度得分呈显著正相关(0.333~0.494,均P<0.01)。认知闭合需要为疾病应对方式的影响因素(R2=0.238~0.297)。结论分离转换障碍患者认知闭合需要处于较高水平,影响患者的疾病应对方式。 展开更多
关键词 分离转换障碍 认知闭合需要 疾病应对方式 调查分析
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分离转换性障碍患者认知闭合需要现状及其影响因素分析 被引量:4
8
作者 王艳秋 吴丽丽 +1 位作者 王慧平 严佳成 《中国护理管理》 CSCD 2016年第4期559-562,共4页
目的 :调查分离转换性障碍患者认知闭合需要现状并分析其影响因素。方法 :采用认知闭合需要量表对217例分离转换性障碍患者进行问卷调查。结果:分离转换性障碍患者认知闭合需要总分为(217.65±31.23)分,其中高认知闭合需要者占71.89... 目的 :调查分离转换性障碍患者认知闭合需要现状并分析其影响因素。方法 :采用认知闭合需要量表对217例分离转换性障碍患者进行问卷调查。结果:分离转换性障碍患者认知闭合需要总分为(217.65±31.23)分,其中高认知闭合需要者占71.89%。Logistic多元回归分析显示,人格特质、临床表现形式、发作次数和文化程度为分离转换性障碍患者认知闭合需要的影响因素。结论 :分离转换性障碍患者认知闭合需要处于较高水平并受多种因素影响,医护人员可将这些影响因素作为突破口进行护理干预。 展开更多
关键词 认知闭合需要 分离转换性障碍 影响因素
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参松养心胶囊治疗快速性心律失常的疗效及其对患者血流流变学和心功能的影响 被引量:4
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作者 毛启芹 许国斌 《中国基层医药》 CAS 2020年第10期1194-1197,共4页
目的探讨参松养心胶囊治疗快速性心律失常的疗效及其对患者血流流变学及心功能的影响。方法选择2013年6月至2018年6月在台州骨伤医院进行治疗的快速性心律失常患者86例为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组43例... 目的探讨参松养心胶囊治疗快速性心律失常的疗效及其对患者血流流变学及心功能的影响。方法选择2013年6月至2018年6月在台州骨伤医院进行治疗的快速性心律失常患者86例为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者使用盐酸胺碘酮片进行治疗,观察组患者在对照组的基础上使用参松养心胶囊进行治疗。治疗8周后,比较分析两组患者的临床疗效、血流流变学指标以及心功能。结果观察组总有效率为93.02%(40/43),显著高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(χ^2=11.064,P<0.05)。治疗后,观察组血浆黏度、纤维蛋白原以及血细胞比容[(1.10±0.20)mPa/s、(1.69±0.36)g/L、(36.94±0.96)%]均低于对照组[(1.51±0.38)mPa/s、(3.02±0.75)g/L、(45.15±1.06)%],两组差异均有统计学意义(t=7.615、9.463、11.656,均P<0.05)。治疗后,观察组的左心室收缩期内径(LVDs)及左心室舒张期内径(LVDd)水平[(39.02±4.68)mm、(53.16±6.42)mm]均明显高于对照组[(35.48±4.05)mm、(47.99±5.09)mm],两组差异均有统计学意义(t=4.916、5.064,均P<0.05)。结论参松养心胶囊对快速性心律失常患者治疗疗效显著,能明显改善患者血流流变学指标和心功能,安全性较高,值得大力推广。 展开更多
关键词 心律失常 心性 心动过速 参松养心胶囊 血液黏度 纤维蛋白原 血细胞比容 血流流变学 心脏功能试验
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不同国际标准化比率对伴有慢性肾功能衰竭的心房颤动患者缺血性脑卒中及出血风险的影响 被引量:4
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作者 董美平 许国斌 +2 位作者 朱金强 张近波 吴仙丹 《临床药物治疗杂志》 2015年第4期25-27,共3页
目的:探讨不同国际标准化比率(INR)对伴有慢性肾功能衰竭(CRF)的心房颤动患者缺血性脑卒中(CIS)及出血风险的影响。方法:将伴有CRF的心房颤动患者随机分成观察组46例和对照组46例,两组均给予华法林抗凝治疗,但观察组INR控制目标... 目的:探讨不同国际标准化比率(INR)对伴有慢性肾功能衰竭(CRF)的心房颤动患者缺血性脑卒中(CIS)及出血风险的影响。方法:将伴有CRF的心房颤动患者随机分成观察组46例和对照组46例,两组均给予华法林抗凝治疗,但观察组INR控制目标1.5-2.5,对照组INR控制目标2.0-3.0,对其进行随访,比较两组随访期间出血风险和CIS风险比例。结果:观察组和对照组随访时间分别为15.83(7.32-28.53)月和16.12(7.41-29.42)月,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组随访期间INR实际控制值为(2.12±0.31)高于对照组(2.58±0.40),差异有统计学意义(P〈0.05)。随访期间观察组和对照组CIS发生率分别为2.19/100患者年和4.36/100患者年,两组比较差异无统计学意义(HR=0.79,P〈0.05);随访期间观察组出血发生率(6.49/100患者年)显著低于对照组(21.38/100患者年),两组比较差异有统计学意义(HR=2.12,P〈0.05)。结论:适当下调伴有CRF的心房颤动患者华法林抗凝的INR可大大降低出血风险,且不增加CIS发生率。 展开更多
关键词 心房颤动 慢性肾功能衰竭 华法林 国际标准化比率 出血 缺血性脑卒中
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经食道降温对猪复苏后肺损伤及全身性炎症反应的影响 被引量:3
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作者 徐杰丰 吴春双 +2 位作者 陈启江 金晓红 张茂 《华西医学》 CAS 2019年第11期1261-1267,共7页
目的探讨经食道降温对猪心肺复苏后肺损伤及全身性炎症反应的影响。方法采用随机数字表法将32头国产雄性白猪分为假手术组(S组,n=5)、正常温度组(NT组,n=9)、体表降温组(SC组,n=9)与食道降温组(EC组,n=9)。S组仅进行动物准备,其余3组通... 目的探讨经食道降温对猪心肺复苏后肺损伤及全身性炎症反应的影响。方法采用随机数字表法将32头国产雄性白猪分为假手术组(S组,n=5)、正常温度组(NT组,n=9)、体表降温组(SC组,n=9)与食道降温组(EC组,n=9)。S组仅进行动物准备,其余3组通过8 min心室颤动与5 min心肺复苏的方法制备心肺复苏模型。S组和NT组使用控温毯全程维持(38.0±0.5)℃。复苏后5 min时,SC组和EC组分别经体表控温毯与食道降温导管降温和维持在33℃持续24 h,再以1℃/h复温5 h。复苏后1、6、12、24、30 h时检测血管外肺水指数(extra-vascular lung water index,ELWI)、肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI),采集动脉血检测氧合指数(oxygenation index,OI),采集静脉血检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与白细胞介素-6(inerleukin-6,IL-6)的血清水平。复苏后30 h时处死动物,检测肺组织TNF-α、IL-6、丙二醛含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。结果复苏后,EC组较SC组诱导低温的速率加快(2.8 vs.1.5℃/h,P<0.05),同等效率地维持低温及复温。与NT组相比,EC组在复苏6 h后、SC组在复苏12 h后的ELWI与PVPI降低,OI升高(均P<0.05)。与SC组相比,EC组在复苏12 h后的ELWI与PVPI下降、OI增加[ELWI:12 h为(13.4±3.1)vs.(16.8±2.7)mL/kg,24 h为(12.4±3.0)vs.(16.0±3.6)mL/kg,30 h为(11.1±2.4)vs.(13.9±1.9)mL/kg;PVPI:12 h为3.7±0.9 vs. 5.0±1.1,24 h为3.4±0.8 vs. 4.6±1.0,30 h为3.1±0.7 vs. 4.2±0.7;OI:12 h为(470±41)vs.(417±42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24 h为(462±39)vs.(407±36)mm Hg,30 h为(438±60)vs.(380±33)mm Hg;均P<0.05]。与NT组相比,SC组与EC组在复苏6 h后TNF-α与IL-6的血清水平降低(P<0.05)。与SC组相比,EC组在复苏6 h后IL-6与复苏12 h后TNF-α的血清水平下降[IL-6:6 h为(299±23)vs.(329±30)pg/mL,12 h为(336±35)vs.(375±30)pg/mL,24 h为(297±29)vs.(339±36)pg/mL,30 h为(255±20)vs.(297±33)pg/mL;TNF-α:12 h为(519±46)vs.(572±49 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 肺损伤 炎症反应 治疗性亚低温 食道降温法
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亚低温对心脏停搏复苏猪心肌损伤时需肌醇酶1信号通路的影响 被引量:1
12
作者 徐杰丰 陈启江 +5 位作者 金晓红 吴春双 钱安瑜 李子龙 王茉丽 张茂 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1517-1520,共4页
目的评价亚低温对心脏停搏复苏猪心肌损伤时需肌醇酶1(IRE1)信号通路的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~41kg,采用随机数字表法将其分为3组:假手术组(S组,n=5)、心脏停搏复苏组(CA-CPR组,n=8)和亚低温组(MH组,n=8)。制备心脏停搏复... 目的评价亚低温对心脏停搏复苏猪心肌损伤时需肌醇酶1(IRE1)信号通路的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~41kg,采用随机数字表法将其分为3组:假手术组(S组,n=5)、心脏停搏复苏组(CA-CPR组,n=8)和亚低温组(MH组,n=8)。制备心脏停搏复苏模型,左股动脉、右颈内静脉分别置管连接PiCCO监测仪,右颈外静脉置入诱颤电极至右心室。经电极释放1mA交流电诱发心室颤动,室颤诱发成功后,停止机械通气8min,然后开始心肺复苏术。复苏2.5min时,静脉注射肾上腺素20μg/kg,此后每3min重复1次。复苏5min时,予电除颤,判断自主循环。若自主循环未恢复,立即心肺复苏2min,然后电除颤1次。复苏成功后,继续机械通气30h。S组只进行动物准备,不制备模型。MH组在复苏成功后5min时,利用降温毯将动物体温降到33℃,并维持至复苏后24h,后以1℃/h复温5h。余2组使用体表冰毯维持体温37.5~38.5℃。于复苏后1、6、12、24和30h(T1-5)时记录每搏输出量(SV)和全心射血分数(GEF),并经股静脉采血2ml,采用ELISA法检测血清cTnI浓度,采用免疫抑制法检测血清CK-MB活性。于复苏后30h时处死猪,迅速取左室心尖部组织,采用免疫组化染色法检测caspase-3表达,TUNEL法确定心肌细胞凋亡指数(AI),Westernblot法检测IRE1和caspase-12表达。结果与S组比较,CA-CPR组和MH组T1-5时SV和GEF降低,血清CK-MB活性升高,T2-5时血清cTnI浓度升高,心肌IRE1、caspase-12和caspase-3表达上调,AI升高(P<0.05);与CA-CPR组比较,MH组T2-5时SV和GEF升高,血清cTnI浓度降低,T3-5时血清CK-MB活性降低,心肌IRE1、caspase-12和caspase-3表达下调,AI降低(P<0.05)。结论亚低温减轻心脏停搏复苏猪心肌损伤的机制可能与抑制IRE1信号通路有关。 展开更多
关键词 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 低温 人工 心脏停搏 心肺复苏术
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亚低温对猪心脏停博复苏后脑组织钙调蛋白激酶Ⅱ和细胞自噬的影响 被引量:1
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作者 陈启江 徐杰丰 +3 位作者 金晓红 吴春双 李子龙 王茉丽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期490-493,共4页
目的评价亚低温对心脏停博复苏猪脑组织钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)与细胞自噬的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~40 kg,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=5)、心脏停博复苏组(CA-CPR组,n=8)和亚低温组(H组,n=8)。CA-CPR组和H组... 目的评价亚低温对心脏停博复苏猪脑组织钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)与细胞自噬的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~40 kg,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=5)、心脏停博复苏组(CA-CPR组,n=8)和亚低温组(H组,n=8)。CA-CPR组和H组建立心脏停搏复苏模型。右股动、静脉分别置入Swan-Ganz导管监测胸主动脉血压、右房压、体温及采集血标本。右颈外静脉置入诱颤电极至右心室,经电极释放1 mA交流电诱发心室颤动,室颤诱发成功后,停止机械通气8 min,然后开始心肺复苏。心肺复苏2.5 min时,静脉注射肾上腺素20 μg/kg,此后每3 min重复1次。复苏5 min时,予以电除颤,判断自主循环。若自主循环未恢复,立即心肺复苏2 min,然后电除颤1次。复苏成功后继续机械通气30 h。H组复苏成功后5 min时,利用体表控温毯将体温降至33 ℃,维持至复苏后24 h,后以1 ℃/h复温5 h;其余2组用体表控温毯维持体温37.5~38.5 ℃。于复苏后1、6、12、24和30 h(T1-5)时经股静脉采集血样,采用ELISA法检测血清NSE和S100β蛋白的浓度;随后随机处死5头猪,取大脑皮层组织,采用Western blot法检测CaMKⅡ、微管相关蛋白1轻链3 Ⅱ(LC3Ⅱ)和p62的表达水平。于复苏后48、72和96 h时(T6-8),CA-CPR组和H组余下3头猪进行神经功能缺损评分。结果与S组比较,CA-CPR组和H组T1-5时血清NSE和S100β蛋白浓度升高,脑组织CaMKⅡ和LC3Ⅱ表达上调、p62表达下调(P<0.05);与CA-CPR组比较,H组T3-5时血清NSE和S100β蛋白浓度降低,T6-8时神经功能缺损评分下降,脑组织CaMKⅡ和LC3Ⅱ表达下调、p62表达上调(P<0.05)。结论亚低温减轻猪心脏停搏复苏后脑损伤的机制可能与抑制CaMKⅡ激活和减轻自噬水平有关。 展开更多
关键词 低温 人工 心脏停搏 心肺复苏术 再灌注损伤 钙调蛋白激酶Ⅱ 自噬
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超声在猪心肺复苏后肺损伤评估中的应用价值 被引量:1
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作者 吴春双 徐杰丰 +2 位作者 陈启江 金晓红 张茂 《创伤外科杂志》 2019年第7期487-491,共5页
目的探讨超声在猪心肺复苏后肺损伤动态评估中的应用价值。方法国产健康雄性猪10头,体质量(35.9±2.4)kg,随机数字法表分为假手术组、心肺复苏组各5头。假手术组仅常规麻醉和气管插管,心肺复苏组在常规麻醉和气管插管后经历心脏骤... 目的探讨超声在猪心肺复苏后肺损伤动态评估中的应用价值。方法国产健康雄性猪10头,体质量(35.9±2.4)kg,随机数字法表分为假手术组、心肺复苏组各5头。假手术组仅常规麻醉和气管插管,心肺复苏组在常规麻醉和气管插管后经历心脏骤停与复苏,于复苏前和复苏后1、3、6、12h应用肺超声评分(LUS)评估肺损伤情况,同时进行血气分析监测氧合指数(PaO2/FiO2),脉搏指示连续派血量法测定血管外肺水指数(EVLWI)和肺毛细血管通透性指数(PVPI)。采用重复方差分析各指标的动态变化,分析LUS与PaO2/FiO2、EVLWI、PVPI的相关性。结果两组动物的基本参数具有可比性。假手术组各指标的动态变化差异无统计学意义。心肺复苏组的PaO2/FiO2变化差异无统计学意义,但在复苏后1、3和6h均低于相应时点的假手术组。EVLWI和PVPI在复苏后持续升高(F=17.96、27.70,P<0.001),EVLWI从基线的(9.7±1.3)mL/kg升高到12h的(21.0±5.5)mL/kg,PVPI从(2.3±0.7)mL/kg升到(6.1±0.5)mL/kg,且均高于假手术组同时点的相应值。复苏组的LUS也持续升高(F=34.2,P<0.001),基线和复苏后1、3、6、12h分别为(2.6±0.5)、(13.4±0.9)、(15.0±1.9)、(15.8±0.8)和(17.6±4.0)分,均高于假手术组同时点的值。相关性分析显示,LUS与PaO2/FiO2呈负相关(r=-0.625,P<0.001),与EVLWI、PVPI正相关(r=0.790、0.882,P<0.001)。结论在猪心肺复苏模型中,肺超声评分与传统肺损伤指标的相关性较好,可以实时、连续无创地评估复苏后肺损伤的程度,值得进一步的临床应用研究。 展开更多
关键词 肺损伤 心肺复苏 心脏骤停 肺超声
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急性有机磷中毒机械通气患者的临床护理 被引量:1
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作者 王慧平 《中国基层医药》 CAS 2010年第22期3165-3166,共2页
急性有机磷农药中毒过深发生中间综合征呼吸衰竭临床非常常见,机械通气是抢救中间综合征呼吸衰竭的有效手段。2002年2月以来,我院共收治此类患者31例,经积极救治与护理,效果满意,现报告如下。
关键词 机械通气患者 临床护理 急性有机磷中毒 急性有机磷农药中毒 中间综合征 呼吸衰竭
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不同给药方式治疗高钾血症的疗效观察
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作者 陈鸿 林国友 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第14期1301-1302,共2页
目的:观察不同给药方式治疗高钾血症的疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为试验组与对照组,各56例。试验组予10%葡萄糖注射液250ml+6IU短效胰岛素缓慢静脉滴注1h;对照组予50%葡萄糖注射液50ml+6IU短效胰岛素微泵静脉推注0.5h。比... 目的:观察不同给药方式治疗高钾血症的疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为试验组与对照组,各56例。试验组予10%葡萄糖注射液250ml+6IU短效胰岛素缓慢静脉滴注1h;对照组予50%葡萄糖注射液50ml+6IU短效胰岛素微泵静脉推注0.5h。比较两组治疗后2、4h的血钾水平及总有效率。结果:治疗后2、4h血钾水平,试验组均显著低于对照组(P<0.05、P<0.01);试验组总有效率(98.21%)显著高于对照组(89.29%),差异有统计学意义(χ2=3.909,P=0.048)。结论:10%葡萄糖注射液250ml+6IU短效胰岛素缓慢静脉滴注降钾疗效优于50%葡萄糖注射液50ml+6IU短效胰岛素微泵静脉推注。 展开更多
关键词 高钾血症 给药方式 静脉滴注 静脉推注
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氯化钾注射液不同给药方式治疗低钾血症的疗效观察 被引量:10
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作者 程丹灵 《海峡药学》 2013年第3期169-170,共2页
目的观察氯化钾注射液不同给药方式治疗低钾血症的疗效。方法随机分成试验组和对照组,试验组予10%氯化钾注射液口服;对照组予10%氯化钾注射液稀释后静滴。比较两组治疗后2h、4h的血钾水平及有效率。结果①治疗后2h和治疗后4h试验组血钾... 目的观察氯化钾注射液不同给药方式治疗低钾血症的疗效。方法随机分成试验组和对照组,试验组予10%氯化钾注射液口服;对照组予10%氯化钾注射液稀释后静滴。比较两组治疗后2h、4h的血钾水平及有效率。结果①治疗后2h和治疗后4h试验组血钾均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②试验组总有效率(95.83%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ2=4.019,P=0.045)。结论氯化钾注射液口服补钾速度和疗效均优于静脉补钾。 展开更多
关键词 低钾血症 给药方式 口服 静滴
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凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡所致消化道出血的疗效观察 被引量:5
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作者 金晓红 张近波 +2 位作者 许国斌 蔡建华 江雪花 《海峡药学》 2013年第5期82-83,共2页
目的观察凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡所致消化道出血的疗效。方法以消化性溃疡所致消化道出血患者为研究对象,随机分成试验组和对照组。试验组在常规治疗基础上给予凝血酶冻干粉治疗,对照组仅予常规治疗。比较两组临床疗效及药物不良反... 目的观察凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡所致消化道出血的疗效。方法以消化性溃疡所致消化道出血患者为研究对象,随机分成试验组和对照组。试验组在常规治疗基础上给予凝血酶冻干粉治疗,对照组仅予常规治疗。比较两组临床疗效及药物不良反应差别。结果试验组有效率(90.62%)显著高于对照组(76.56%),差异有统计意义(χ2=4.614,P=0.032);两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凝血酶冻干粉可显著提高消化性溃疡所致消化道出血的临床疗效。 展开更多
关键词 凝血酶冻干粉 消化道出血 消化性溃疡
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急性重症脑梗死患者早期肠内营养对内分泌功能的影响 被引量:4
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作者 洪庆 王艳秋 《中国现代医生》 2018年第5期40-43,47,共5页
目的探讨急性重症脑梗死患者早期肠内营养对内分泌功能的影响。方法选择2015年1月~2017年6月在我院诊断治疗的急性重症脑梗死患者100例为研究对象,随机分为早期营养组(早期组)与中晚期营养组(中晚期组)各50例。早期营养组在入院24~48 h... 目的探讨急性重症脑梗死患者早期肠内营养对内分泌功能的影响。方法选择2015年1月~2017年6月在我院诊断治疗的急性重症脑梗死患者100例为研究对象,随机分为早期营养组(早期组)与中晚期营养组(中晚期组)各50例。早期营养组在入院24~48 h内进行肠内营养,中晚期营养组患者在>48 h且<5 d内给予肠内营养。比较两组患者住院时间,住院期间并发症情况,记录两组患者静息时能量消耗,开始肠内营养时间,开始肠内营养的第1天、第3天及第7天能量入量,入院时、第6天及第12天TSH、FT3、FT4、皮质醇,男性患者睾酮水平。结果早期组感染并发症显著低于中晚期组,平均住院天数显著短于中晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。第1天、第3天及第7天能量入量显著高于中晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。第6天及第12天早期组TSH、FT3以及FT4水平均显著高于中晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。第6天及第12天早期组皮质醇水平显著低于中晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养能够显著降低患者的感染并发症,缩短住院时间,提高能量入量,稳定内分泌功能,减弱TSH、FT3、FT4、皮质醇波动。 展开更多
关键词 早期肠内营养 急性重症脑梗死 内分泌功能 促甲状腺激素
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缺血性脑卒中二级预防患者消化道出血影响因素的前瞻性研究 被引量:3
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作者 金晓红 蔡海波 +2 位作者 章立 许国斌 朱金强 《中国医师杂志》 CAS 2013年第1期49-51,共3页
目的探讨缺血性脑卒中(CIS)二级预防患者消化道出血(GB)的影响因素。方法根据是否发生GB,分为出血组和非出血组。采用单因素分析和多因素分析相结合方法探讨GB的影响因素。结果出血组年龄≥65岁、GB史、胃病史、肾功能不全、起病急... 目的探讨缺血性脑卒中(CIS)二级预防患者消化道出血(GB)的影响因素。方法根据是否发生GB,分为出血组和非出血组。采用单因素分析和多因素分析相结合方法探讨GB的影响因素。结果出血组年龄≥65岁、GB史、胃病史、肾功能不全、起病急、CIS发作次数≥2次及NIHSS评分〉12分的比例显著高于非出血组,其差异有统计学意义(P〈0.05);出血组联用他汀类、质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂的比例显著低于非出血组,其差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥65岁、GB史、胃病史、起病急、NIHSS评分〉12分和CIS发作次数≥2次为GB的危险因素;联合他汀类和质子泵抑制剂为GB的保护因素。结论老龄、GB和胃病病史、起病急骤、NIHSS评分较高及CIS发作次数较多均为CIS并发GB的危险因素,联用他汀类和质子泵抑制剂可降低GB风险。 展开更多
关键词 卒中 预防和控制 卒中 并发症 胃肠出血 危险因素 前瞻性研究
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