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BNP、cTnI检测对非糖尿病急性心肌梗死合并应急性高血糖临床价值的探讨 被引量：19
1
作者 陈冬莲 曾凡鹏 +3 位作者 杜志林 罗卫平 梁妙芝 杨莹 《检验医学》 CAS 2014年第1期57-60,共4页
目的探讨B型钠尿肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在非糖尿病急性心肌梗死(AMI)合并应激性高血糖患者近期预后评估中的作用。方法将122例AMI患者按空腹血糖水平分为非糖尿病AMI合并应激性高血糖组(简称试验组,68例)和AMI未合并应激性... 目的探讨B型钠尿肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在非糖尿病急性心肌梗死(AMI)合并应激性高血糖患者近期预后评估中的作用。方法将122例AMI患者按空腹血糖水平分为非糖尿病AMI合并应激性高血糖组(简称试验组,68例)和AMI未合并应激性高血糖组(简称对照组,54例),检测发病后24 h的BNP及cTnI水平。所有入选患者入院后2周行心功能测定,并对超声心动图参数进行分析,同时行24 h动态心电图检测,记录患者入院时心率及心律失常发生率,并观察住院2周内心力衰竭、心源性休克的发生率,并对结果进行回顾性分析。结果试验组发病后24 h的cTnI、BNP水平及心率分别为(10.41±6.83)μg/L、(1 713.6±687.03)ng/L、(86±12)次/min,均高于对照组[(5.41±2.86)μg/L、(495.61±464.39)ng/L、(77±11)次/min](P<0.05、P<0.01)。BNP与cTnI呈正相关(r2=0.753,r=0.868,P<0.01)。试验组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)结果分别为48.83%±5.01%、24.88%±6.53%,均明显低于对照组(54.82%±5.29%、30.86%±5.89%)(P<0.01)。结论 BNP及cTnI的水平可以判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者病情危重程度,对近期预后可做出评估。BNP和cTnI可作为判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者危险性的指标。 展开更多
关键词 B型钠尿肽 心肌肌钙蛋白I 急性心肌梗死 高血糖
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急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白水平检测及临床价值 被引量：8
2
作者 刘首明 夏慧 +5 位作者 江小萍 夏裕 王飞马 杨莹 钟安 王贝贝 《实验与检验医学》 CAS 2015年第5期673-675,共3页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的临床价值。方法选择在我院急诊科及心内科就诊胸痛发作3小时以内的患者126例,其中临床诊断为AMI的患者68例（AMI组）,非AMI患者58例（非AMI组）。分别于患... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的临床价值。方法选择在我院急诊科及心内科就诊胸痛发作3小时以内的患者126例,其中临床诊断为AMI的患者68例（AMI组）,非AMI患者58例（非AMI组）。分别于患者胸痛发作3h内、3-6h和6-12h检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶MB同工酶质量（CKMB）,绘制3项指标在〈3h的受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）。将AMI患者按心功能Killip评级标准进行分级,分析H-FABP水平与心功能参数的相关性。结果 AMI患者在胸痛发作〈3h、3-6h、6-12h的血清H-FABP水平明显高于非AMI组（P〈0.05）;AMI患者在胸痛发作〈3h的血清cTnI、CK-MB与AMI组差异无统计学意义（P〉0.05）,3-6h、6-12h的血清cTnI和CK-MB高于非AMI组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。AMI患者血清H-FABP在胸痛发作3h内即有明显升高,3-6h达到顶峰,6-12h开始下降（〈3h与3-6h比较,3-6h与6-12h比较,P〈0.05）;AMI患者血清cTnI和CK-MB在胸痛发作3h内无明显变化,3-6h开始轻度升高,6-12h才出现显著升高（〈3h与3-6h比较,3-6h与6-12h比较,P〈0.05）。血清H-FABP在胸痛3h内诊断AMI的AUC显著大于血清cTnI、CK-MB（P〈0.05）。Spearman秩相关分析显示血清H-FABP水平与心功能Killip分级呈显著正相关（r=0.902,P〈0.01）。结论 AMI发生后,血清H-FABP升高早于cTnI、CK-MB,可作为AMI早期诊断、鉴别诊断的标志物。血清H-FABP与心功能Killip分级呈正相关,对AMI患者早期心功能评估具有重要参考价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白I 肌酸激酶MB同工酶 心功能
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非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者血浆脑钠肽水平变化 被引量：3
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作者 陈冬莲 曾凡鹏 +2 位作者 杨莹 梁妙芝 卢永亮 《实验与检验医学》 CAS 2012年第6期568-569,共2页
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者病情评估中的作用。方法对广东省清远市中医院收治的102例AMI患者检测血浆BNP浓度,并对结果进行回顾性分析。结果①发病后24血浆BNP水平在非糖尿病AMI合并应激... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者病情评估中的作用。方法对广东省清远市中医院收治的102例AMI患者检测血浆BNP浓度,并对结果进行回顾性分析。结果①发病后24血浆BNP水平在非糖尿病AMI合并应激性高血糖组结果(1713.6±687.03)ng/L,明显高于未合并应激性高血糖组,P<0.01;②试验组与对照组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP的水平可以判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者病情危重程度,血浆BNP可作为判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者危险性指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 应急性高血糖 脑钠肽
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急性心肌梗死早期血清钾检测的临床意义 被引量：5
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作者 陈晓英 陈冬莲 +3 位作者 杜志林 罗卫平 曾凡鹏 梁妙芝 《中国临床研究》 CAS 2013年第7期658-659,共2页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低钾血症与恶性室性心律失常的关系。方法将92例AMI患者:(1)按血钾水平分为低钾血症组和正常血钾组;(2)按入院距AMI发病时间分为<3h组与3～24h组;(3)按AMI类型分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低钾血症与恶性室性心律失常的关系。方法将92例AMI患者:(1)按血钾水平分为低钾血症组和正常血钾组;(2)按入院距AMI发病时间分为<3h组与3～24h组;(3)按AMI类型分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组。结果 AMI患者恶性室性心律失常的发生率在低血钾症组为83.33%,在正常血钾组为12.16%,差异有统计学意义(P<0.01)。低钾血症发生率在距离AMI发病时间<3h组患者为43.75%,在3～24h组为14.47%,前者高于后者(P<0.01);在STEMI组为20.25%,在NSTEMI组为15.38%,二者相近(P>0.05)。结论 AMI早期容易发生低钾血症,其发生与恶性室性心律失常密切相关,提示低钾血症是AMI常见致死原因,临床上应高度重视。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血清钾 恶性室性心律失常
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