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超声引导下置管引流联合聚多卡醇硬化治疗成人颈部淋巴管瘤
1
作者 王雪玮 霍东方 +2 位作者 田金翌 罗斌 刘安阳 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期562-563,共2页
回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院普通外科超声引导下置管引流联合聚多卡醇硬化治疗成人颈部淋巴管瘤1例的临床资料。患者女,37岁,主因“发现左颈部肿物3个月”入院,考虑颈部淋巴管囊肿。于门诊局麻下行颈部囊肿单纯穿刺抽吸术,... 回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院普通外科超声引导下置管引流联合聚多卡醇硬化治疗成人颈部淋巴管瘤1例的临床资料。患者女,37岁,主因“发现左颈部肿物3个月”入院,考虑颈部淋巴管囊肿。于门诊局麻下行颈部囊肿单纯穿刺抽吸术,超声引导下用20 ml注射器单次穿刺,抽出约100 ml淡黄色液体。50 d后患者左颈部再次隆起伴紧勒感,于局麻下行超声引导下颈部囊肿置管引流术。置管并注入美兰后12 h内未发现尿液颜色变化,判断该囊肿与大淋巴导管不相通,注入3%聚多卡醇6 ml+空气10 ml兑成泡沫硬化剂,拔除引流管留置药物于囊内。注入药物后再次超声探查,可见囊壁内均匀分布的高回声线。随访12个月,患者无新发不适症状,复查颈部超声原囊肿完全消失。本研究显示成人颈部淋巴管囊肿少见,超声引导下置管引流联合聚多卡醇硬化治疗为该疾病的治疗提供了一种新思路。 展开更多
关键词 置管引流 硬化治疗 超声探查 尿液颜色 聚多卡醇 泡沫硬化剂 颈部肿物 左颈部
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住院医师岗位胜任力分层递进培训体系建设 被引量：13
2
作者 朱留宝 何榕 +5 位作者 宋春梅 李晓蕾 冯莉莉 黄振宇 刘芳 罗斌 《中华医学教育杂志》 2022年第9期848-852,共5页
住院医师规范化培训的核心目标是提高住院医师的岗位胜任力,分层递进培训可以体现螺旋上升、渐进式提升的过程,从而达到提升岗位胜任力的目标。本文以提升住院医师岗位胜任力为目标,由培训基地统筹规划,分析住院医师的岗位胜任力培训过... 住院医师规范化培训的核心目标是提高住院医师的岗位胜任力,分层递进培训可以体现螺旋上升、渐进式提升的过程,从而达到提升岗位胜任力的目标。本文以提升住院医师岗位胜任力为目标,由培训基地统筹规划,分析住院医师的岗位胜任力培训过程中跨专业的共通性内容,设计住院医师分层递进培训院级共通性课程,辅以专业基地专项培训,探索建立基于岗位胜任力的住院医师分层递进培训体系。结果显示,2021年该分层递进培训体系全面实施后住院医师岗位胜任力360°评价的评分[(7.98±0.47)分]高于2020年[(7.78±0.64)分],其差异具有统计学意义(P<0.05),住院医师对该分层递进培训体系普遍表示满意并推荐持续开展。希望该分层递进培训体系可以为国内各培训基地统筹开展住院医师分层递进培训提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 住院医师培训 岗位胜任力 分层递进培训 培训基地
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原发性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺高功能腺瘤1例
3
作者 王雪玮 栾好梅 +1 位作者 罗斌 刘安阳 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第6期751-753,共3页
原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathyroidism,PHPT)及甲状腺高功能腺瘤在我国均并不属于常见病,两者同时发生于同一患者则更为少见。另外,两种疾病在^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-methoxyisobutyl isonitrile,^(99... 原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathyroidism,PHPT)及甲状腺高功能腺瘤在我国均并不属于常见病,两者同时发生于同一患者则更为少见。另外,两种疾病在^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-methoxyisobutyl isonitrile,^(99)Tc^(m)-MIBI)核素显象上都呈现阳性结果,如不仔细鉴别,容易误导手术。笔者收治了1例PHPT合并甲状腺高功能腺瘤患者,现将其诊治过程报道如下。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 甲状腺高功能腺瘤
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乳腺癌新辅助治疗患者乳腺内病灶定位标记夹放置和取出的影响因素 被引量：6
4
作者 白熠洲 于俊平 +2 位作者 郭丽婧 田金翌 罗斌 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第11期10-11,共2页
目的分析影响乳腺内病灶Marker放置和取出的影像学因素。方法选择我科2018年1月-2019年2月收治的乳腺癌行新辅助治疗且乳腺病灶内放置标记夹并最终接受手术治疗的患者,根据其影像学资料及标记夹放置和取出的手术记录,比较单独及联合应... 目的分析影响乳腺内病灶Marker放置和取出的影像学因素。方法选择我科2018年1月-2019年2月收治的乳腺癌行新辅助治疗且乳腺病灶内放置标记夹并最终接受手术治疗的患者,根据其影像学资料及标记夹放置和取出的手术记录,比较单独及联合应用超声、X线摄影及磁共振对标记夹的放置、识别和取出的成功率的影响。结果共11例患者入组,新辅助治疗开始前乳腺内病灶在超声、X线和磁共振检查上的检出率分别为100.0%(11/11)、72.7%(8/11)和100.0%(11/11),组间无统计学差异(P>0.05);治疗过程中,超声、X线和磁共振至少有1次识别出标记夹的检出率为0.0%(0/11)、100.0%(11/11)和45.5%(5/11),各组间均有统计学差异(P<0.05);1例在术中仅凭超声检出标记夹并导丝定位(仅凭超声定位成功率9.1%);5例拟行保乳手术者在通过X线立体定位植入导丝(X线定位成功率为100.0%);所有标本离体后X线下证实标记夹包含在标本内。结论乳腺癌新辅助治疗乳腺病灶内标记夹放置选用超声引导下穿刺成功率高,时机在第2周期治疗开始前为宜,治疗后肿瘤接近或达到临床完全缓解且拟行保乳手术者,可优先选用X线引导定位标记夹。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 保乳手术 乳腺定位标记夹 影像学
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北京某医院高钙血症的流行病学调查 被引量：4
5
作者 李楠 罗斌 《北京医学》 CAS 2020年第3期214-217,共4页
目的探讨医院内高钙血症的流行病学情况。方法从首都医科大学宣武医院信息中心获取2011年全年住院患者信息,31018例住院患者中,18388例(59.3%)检测血钙;其中56例血钙值>2.67 mmol/L,进一步分析高钙血症原因,从中筛出可疑原发性甲状... 目的探讨医院内高钙血症的流行病学情况。方法从首都医科大学宣武医院信息中心获取2011年全年住院患者信息,31018例住院患者中,18388例(59.3%)检测血钙;其中56例血钙值>2.67 mmol/L,进一步分析高钙血症原因,从中筛出可疑原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者,对其进行随访,并复查血钙及血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),两次及以上高钙血症及高PTH(>65 ng/L)者确诊为PHPT。结果该院2011年住院患者高钙血症患病率为0.3%,56例高钙血症患者中,死亡6例(10.7%),拒绝复查及失访6例(10.7%),复查血钙和PTH结果正常9例(16.1%),实验室误差7例(12.5%),医源性高钙血症1例(1.8%),原因不明4例(7.1%),恶性肿瘤导致高钙血症13例(23.2%),PHPT 7例(12.5%),慢性肾衰竭3例(5.4%)。恶性肿瘤所致高钙血症中,肺癌所占比例最高[6例(46.1%)]。该院住院患者中PHPT的患病率为38.1/10万。结论该院住院患者高钙血症的最常见原因为恶性肿瘤,其次是PHPT。该院的住院患者高钙血症患病率与欧美的研究数据相近,而PHPT患病率却低于欧美报道,应重视PHPT的筛查。 展开更多
关键词 高钙血症 原发性甲状旁腺功能亢进症 流行病学 患病率
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