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营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄风险的预测价值
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作者 郭晓慧 马燕利 +4 位作者 张欢 王晓宇 胡健 张培海 许平平 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第11期94-98,共5页
目的探讨营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)风险的预测价值。方法选取114例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据是否发生POD分为谵妄组43例和非谵妄组71例。收集2组患者的一般资料、实验室指标和老年营养风险指数(GNRI)、预... 目的探讨营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)风险的预测价值。方法选取114例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据是否发生POD分为谵妄组43例和非谵妄组71例。收集2组患者的一般资料、实验室指标和老年营养风险指数(GNRI)、预后营养指数(PNI)、控制营养状态(CONUT)评分。采用多因素Logistic回归分析探讨POD发生的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析各独立影响因素对POD发生风险的预测价值。结果谵妄组糖尿病患者占比高于非谵妄组,空腹血糖、CONUT评分高于非谵妄组,GNRI、PNI低于非谵妄组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血糖、GNRI、PNI、CONUT评分是POD发生的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血糖、GNRI、PNI、CONUT评分单独预测POD发生风险的AUC分别为0.610、0.780、0.821、0.749,小于四者联合预测的AUC(0.897)。结论血糖、GNRI、PNI、CONUT评分均为老年髋部骨折患者发生POD的独立影响因素,四者联用对POD发生风险具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 营养状态 老年 髋部骨折 谵妄 老年营养风险指数 预后营养指数 控制营养状态评分
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重型颅脑外伤并大面积脑梗死神经外科护理临床探析
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作者 常秀 王丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0175-0178,共4页
肺部感染是严重创伤性颅脑损伤患者常见且严重的并发症。本研究旨在评估重型颅脑外伤并大面积脑梗死患者在气管切开术中肺部感染的预测因素,为颅脑外伤并大面积脑梗死患者的临床护理提供依据。方法 本研究为回顾性队列研究。纳入2021年1... 肺部感染是严重创伤性颅脑损伤患者常见且严重的并发症。本研究旨在评估重型颅脑外伤并大面积脑梗死患者在气管切开术中肺部感染的预测因素,为颅脑外伤并大面积脑梗死患者的临床护理提供依据。方法 本研究为回顾性队列研究。纳入2021年1月1日至2023年8月31日在我院接受气管切开术治疗的颅脑外伤并大面积脑梗死患者,分析肺部感染患者和无肺部感染患者的特点。结果 共纳入216例接受气管切开术的重型颅脑外伤并大面积脑梗死患者,肺部感染的发生率为26.85%。糖尿病(r=0.782)、低蛋白血症(r=0.804)、昏迷时间(r=0.672)、机械通气时间(r=0.724)、住院时间(r=0.655)、气管切开术后住院时间(r=0.554)、死亡率(r=0.598)均与肺部感染相关(均p<0.05)。肺炎克雷伯菌(33.87%)和金黄色葡萄球菌(29.03%)是TBI患者肺部感染中最常见的病原体。逻辑回归分析表明,糖尿病(或2.232,95%C区间1.215–3.904)、低蛋白血症血浆总蛋白<60g/L(或1.922,95% CI 1.083–3.031),昏迷时间≥22h(或2.864,95%C区间1.344–5.012),机械通气时间≥5天(或3.602,95% CI 1.297–5.626),住院时间≥21天(或2.048,95% CI 1.022–3.859)是气管切开术患者肺部感染的危险因素(所有p<0.05)。结论 临床实践中需要针对这些危险因素进行早期预防和治疗,以减少肺部感染。 展开更多
关键词 肺部感染 创伤性脑损伤 气管切开术 护理
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高血压脑出血患者护理研究进展
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作者 覃丽妮 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第6期246-248,共3页
高血压脑出血作为神经科较为常见的一种危急症,也是高血压病发生率较高的并发症,具有较大的危害性。临床认为该病的诱发因素为高血压长期存在导致患者脑动脉硬化,进而促使脑内小动脉出现病理性改变,破裂性出血。相对比其他疾病而言,高... 高血压脑出血作为神经科较为常见的一种危急症,也是高血压病发生率较高的并发症,具有较大的危害性。临床认为该病的诱发因素为高血压长期存在导致患者脑动脉硬化,进而促使脑内小动脉出现病理性改变,破裂性出血。相对比其他疾病而言,高血压脑出血具有起病急骤以及“四高”特点,即发生率高、致残率高、致死率高、复发率高。针对高血压脑出血患者积极采取手术疗法是保证其生命安全的有效手段,但既往有研究指出,术后幸存患者中80%左右会存在肢体运动功能丢失、心理障碍等问题,不仅影响患者的日常生活质量,还会增加其家庭、社会负担。近些年随着护理学的不断发展,很多学者认为针对高血压脑出血患者围治疗期提供身心全方位的护理服务是避免其中枢神经系统持续受损,降低并发症,促进预后的关键。所以本文通过汇总既往研究资料,对高血压脑出血患者的护理方案进行综述,旨在可以为相关人员提供有价值参考。 展开更多
关键词 高血压脑出血 紧急救治方案 术后护理 康复护理
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焦点解决短程心理疗法对脑出血患者自我感受负担、心理状态及康复效果的影响 被引量:1
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作者 常丽莉 张丽娜 赵雪莲 《当代护士(中旬刊)》 2023年第7期54-58,共5页
目的探讨焦点解决短程心理疗法对脑出血患者自我感受负担、心理状态及康复效果的影响。方法选取2018年12月—2021年12月本院收治的136例脑出血患者为研究对象,采用抽签法将研究对象分为试验组与对照组,每组68例患者。在常规护理的基础上... 目的探讨焦点解决短程心理疗法对脑出血患者自我感受负担、心理状态及康复效果的影响。方法选取2018年12月—2021年12月本院收治的136例脑出血患者为研究对象,采用抽签法将研究对象分为试验组与对照组,每组68例患者。在常规护理的基础上,对照组实施传统心理干预,试验组实施焦点解决短程心理疗法,比较两组自我感受负担、心理状态及康复效果。结果干预后,试验组自我感受负担量表、抑郁-焦虑-压力量表、神经功能评定表评分均低于对照组,试验组生活能力量表评分高于对照组(P<0.05)。结论焦点解决短程心理疗法能有效减轻脑出血患者的自我感受负担,改善患者的心理状态,促进患者的神经功能恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 焦点解决短程心理疗法 脑出血 自我感受负担 神经功能 生活能力
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颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理结局分析
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作者 陈素芬 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期123-127,共5页
本研究旨在分析颅内动脉瘤介入治疗患者中的并发症和护理干预措施对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后预后的影响。方法 本研究回顾了神经危重症监护病房颅内动脉破裂瘤的203例患者典型并发症和干预措施的数据,根据改良Rankin量表对一年后的... 本研究旨在分析颅内动脉瘤介入治疗患者中的并发症和护理干预措施对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后预后的影响。方法 本研究回顾了神经危重症监护病房颅内动脉破裂瘤的203例患者典型并发症和干预措施的数据,根据改良Rankin量表对一年后的临床结果进行分类。结果 结果数据分为“良好结局”(mRS=0-2)和“不良结局”(mRS=3-6)两部分,并作为二元逻辑回归分析的因变量。将基线特征作为自变量,包括性别、年龄和WFNS分级。结论 综上所述围手术期的护理措施对动脉瘤性蛛网膜下出血术后的预后和死亡发生有显著影响。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血管疾病 预后 神经危重症护理 介入治疗术后
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