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CT定位微创治疗高血压脑出血脑疝患者疗效分析 被引量:16
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作者 顾洪库 冯国余 +2 位作者 胡国宏 焦庆贵 蒋海辉 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第2期166-168,共3页
目的探讨CT定位微创抽吸注入尿激酶引流脑内血肿治疗高血压脑出血脑疝的短期临床疗效。方法回顾性分析35例脑出血脑疝患者微创穿刺血肿清除术,CT定位,YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸引流,并用生理盐水反复冲洗,术后血肿腔内注入尿激酶。患者... 目的探讨CT定位微创抽吸注入尿激酶引流脑内血肿治疗高血压脑出血脑疝的短期临床疗效。方法回顾性分析35例脑出血脑疝患者微创穿刺血肿清除术,CT定位,YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸引流,并用生理盐水反复冲洗,术后血肿腔内注入尿激酶。患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿量、发病距手术时间、血肿清除率和出院时的生存情况。结果出院时意识状况:神清4例,浅昏迷7例,中度昏迷3例,深昏迷4例,死亡8例,死亡率22.9%,8例中6例死于脑干功能衰竭,1例死于肺炎,1例死于再出血。另外9例因放弃治疗而死亡,总死亡17例。存活18例中,随访出院后3个月GOS评分优良率27.8%。结论微创抽吸注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血脑疝患者,创伤小,时间短,及时缓解了脑疝,为抢救患者赢得宝贵时间,提高了患者的生存率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑疝 CT定位 微创
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重型颅脑损伤低钠血症的诊断和治疗 被引量:13
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作者 顾洪库 冯国余 车万民 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期263-265,共3页
目的探讨重型颅脑损伤低钠血症的临床特点和治疗方法。方法对42例重型颅脑损伤低血钠患者每天检测血电解质,根据每天的血钠值调整口服10氯化钠的量进行治疗。结果低钠发生时间为术后或伤后5~13d.第7天达到高峰,从术后14d始血钠恢复... 目的探讨重型颅脑损伤低钠血症的临床特点和治疗方法。方法对42例重型颅脑损伤低血钠患者每天检测血电解质,根据每天的血钠值调整口服10氯化钠的量进行治疗。结果低钠发生时间为术后或伤后5~13d.第7天达到高峰,从术后14d始血钠恢复正常。结论低钠血症的治疗在于早期发现,早期治疗,口服补钠是一种简单、安全、有效的方法,值得我们推广。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 低钠血症 抗利尿激素分泌不适当综合征 脑性耗盐综合征 10%氯化钠
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细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块筛查及乳腺恶性肿瘤分型诊断中的意义 被引量:9
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作者 李向利 蒋海辉 阮英茆 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第3期150-154,共5页
目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检查对乳腺肿块良恶性筛查及其对乳腺癌分型诊断的准确性。方法根据纳入、排除标准,选取2015年2月至2017年2月清华大学第一附属医院诊治的279例同时行FNAC和组织病理学检查的乳腺肿块患者进行回顾性研究。... 目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检查对乳腺肿块良恶性筛查及其对乳腺癌分型诊断的准确性。方法根据纳入、排除标准,选取2015年2月至2017年2月清华大学第一附属医院诊治的279例同时行FNAC和组织病理学检查的乳腺肿块患者进行回顾性研究。将患者的FNAC和病理组织学检查结果进行对照分析。采用一致性检验Kappa值评价FNAC与病理组织学检查在乳腺肿块筛查及分型中的一致性,并用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价FNAC的诊断准确性。结果在279例患者中,FNAC诊断乳腺病变的准确率为90.3%(252/279)。FNAC诊断乳腺病变的敏感度为85.0%(125/147),特异度为96.2%(127/132),假阳性率为3.8%(5/132),假阴性率为15.0%(22/147),阳性似然比为22.4,阴性似然比为0.2。FNAC与组织病理学检查方法的一致性检验显示,Kappa值为0.81(P<0.001)。FNAC的诊断性能评价指标ROC曲线下面积为0.95(P<0.001)。在本组患者中,有125例患者FNAC与组织病理学均确诊为乳腺恶性肿瘤。而在125例乳腺癌患者中,2种方法进行分型诊断的一致性检验显示,Kappa值为0.68(P<0.001)。结论 FNAC可以作为一种很好的乳腺肿块良恶性筛查方法,在诊断为乳腺癌的患者中也有较好的术前分型价值,可以尝试进行临床分型,为临床的治疗提供依据。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 细胞诊断学 活组织检查 针吸
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新型中枢神经系统肿瘤分类对低级别胶质瘤患者预后的意义 被引量:5
4
作者 蒋海辉 李光 +3 位作者 王军梅 李向利 崔勇 林松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期332-335,共4页
目的探讨2016世界卫生组织(WHO)中枢神经系统(CNS)肿瘤分类标准在低级别胶质瘤(LGG)中的预后意义。方法针对2009年1月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科四病区收治的482例LGG重新进行病理学分类和回顾性分析。生... 目的探讨2016世界卫生组织(WHO)中枢神经系统(CNS)肿瘤分类标准在低级别胶质瘤(LGG)中的预后意义。方法针对2009年1月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科四病区收治的482例LGG重新进行病理学分类和回顾性分析。生存分析中单因素采用Kaplan-Meier法,多因素采用Cox比例风险模型。结果参照2016 WHO CNS肿瘤分类标准,共有232例LGG重新诊断为O 1p/19q缺失及IDH突变型、134例诊断为A IDH突变型、116例诊断为A IDH野生型。单因素分析显示,2016 WHO CNS可以将LGG分为3个生存期显著不同的亚组(P〈0.001);多因素分析显示,2007 WHO CNS和2016 WHO CNS均为独立预后因子,但2016 WHO CNS的风险比(HR)显著高于2007 WHO CNS(P〈0.01)。结论2016 WHO CNS肿瘤分类标准可以将低级别胶质瘤分为3个预后差别显著的亚组,进一步提高了其临床预后判断价值,充分体现了其在预后判断方面的优势。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 病理学 分类法 预后
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两种术式治疗高血压性脑出血的临床效果比较分析 被引量:6
5
作者 焦庆贵 胡国宏 《医学综述》 2014年第15期2873-2875,共3页
目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术与传统骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择2009年6月至2012年10月在北京华信医院暨清华大学第一附属医院神经外科就诊的高血压性脑出血患者80例作为观察对象。按随机数字表法... 目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术与传统骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择2009年6月至2012年10月在北京华信医院暨清华大学第一附属医院神经外科就诊的高血压性脑出血患者80例作为观察对象。按随机数字表法分为观察组和对照组。比较两组入院及术后1个月格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后3个月ADL评分、术后血肿清除率、术后并发症发生率、术后再出血、病死率及临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照组,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月GCS评分为(12.6±2.3)分,对照组术后1个月GCS评分为(9.1±1.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察病死率及术后3个月采用日常生活活动能力方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除术手术时间短,操作简便,治疗高血压性脑出血临床疗效好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 血肿清除术 显微镜
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早期肠内营养在重型颅脑损伤中的临床研究 被引量:6
6
作者 顾洪库 毛红利 +1 位作者 车万民 冯国余 《中国医师进修杂志(外科版)》 2006年第7期44-45,47,共3页
目的 探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用。方法对198例重型颅脑损伤的患者早期鼻饲,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分的患者每日4次鼻饲注入肠内高营养多聚合剂(能全力),GCS3~5分的患者采用持续鼻饲泵入肠内高营... 目的 探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用。方法对198例重型颅脑损伤的患者早期鼻饲,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分的患者每日4次鼻饲注入肠内高营养多聚合剂(能全力),GCS3~5分的患者采用持续鼻饲泵入肠内高营养多聚合剂。结果在198例患者中发生消化道出血18例,发生率为9.1%。在CCS3~5分的126例患者中,发生消化道出血14例,发生率为11.1%。在GCS6~8分72例患者中,发生消化道出血4例,发生率为5.6%。共死亡3例,2例死于脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。结论重型颅脑损伤患者早期肠内营养可以降低消化道出血的发生率,对维护患者胃肠道结构和功能、减少并发症的发生、促进患者早期恢复十分有益. 展开更多
关键词 肠内营养 重型颅脑损伤 消化道出血 鼻饲
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MRI评估胶质母细胞瘤进展模式与手术切除程度关系的初步探讨 被引量:3
7
作者 刘东 蒋海辉 +4 位作者 杨忠旭 崔勇 林松 刘晶哲 李家俊 《医学影像学杂志》 2016年第12期2150-2154,共5页
目的 利用磁共振成像技术探讨胶质母细胞瘤进展模式,评估其在制定手术策略中的应用价值。方法 利用核磁共振技术,结合数学建模思想,引入胶质母细胞瘤进展模式监测新指标“P/D比值”;收集首都医科大学附属北京天坛医院2010年1月~2015年6... 目的 利用磁共振成像技术探讨胶质母细胞瘤进展模式,评估其在制定手术策略中的应用价值。方法 利用核磁共振技术,结合数学建模思想,引入胶质母细胞瘤进展模式监测新指标“P/D比值”;收集首都医科大学附属北京天坛医院2010年1月~2015年6月239例胶质母细胞瘤患者MRI资料及详细临床资料,利用生存分析验证该指标在制定手术切除程度时的价值。结果 P/D比值〉1,胶质母细胞瘤的进展模式以原位增殖为主,手术切除程度应以T2序列上异常信号区参照;P/D比值〈1,胶质母细胞瘤的进展模式以异位扩散为主,手术切除程度应以T1增强序列上强化灶及坏死区域为参照。生存分析结果显示新治疗组患者的生存期显著优于旧治疗组(无进展生存期:10.0月vs.8.0月,P=0.001;总体生存期:18.0月vs.14.5月,P=0.034)。结论 MRI“P/D比值”的引入使得临床上预测胶质母细胞瘤进展方式成为可能,它将为胶质母细胞瘤的个体化诊治提供理论依据,改善患者预后。 展开更多
关键词 磁共振成像 胶质母细胞瘤 进展 模式 手术切除程度
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重型颅脑损伤中急性肾衰竭的预防措施 被引量:4
8
作者 冯国余 顾洪库 焦庆贵 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期130-132,共3页
目的寻找降低重型颅脑损伤中急性肾衰竭发生的有效方法。方法对356例重型颅脑损伤患者(GCS3.8分)采用监测血钠、血钾、血糖、尿素和血肌酐的变化,控制血浆渗透压,合理使用脱水药和抗生素等方法。结果356例重型颅脑损伤患者中,发... 目的寻找降低重型颅脑损伤中急性肾衰竭发生的有效方法。方法对356例重型颅脑损伤患者(GCS3.8分)采用监测血钠、血钾、血糖、尿素和血肌酐的变化,控制血浆渗透压,合理使用脱水药和抗生素等方法。结果356例重型颅脑损伤患者中,发生肾衰竭仅6例(发生率1.68%)。结论严密观察电解质的变化,合理调整和治疗就可以有效地预防重型颅脑损伤中肾衰竭的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 急性肾衰竭 血浆渗透压 血钠 血糖 甘露醇
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胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的外科治疗 被引量:3
9
作者 郭荣增 杨忠旭 +4 位作者 崔丽华 游泽泓 杜立功 汪寅 唐镇生 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第3期212-215,共4页
目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET)的临床治疗特点及效果。方法回顾分析2010年6月至2014年6月手术治疗DNET患者12例,其中颞叶癫痫9例、额叶癫痫2例、顶叶癫痫1例;男7例,女5例,年龄4~36岁;手术方法采取在皮层及深部脑电监测(ECo... 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET)的临床治疗特点及效果。方法回顾分析2010年6月至2014年6月手术治疗DNET患者12例,其中颞叶癫痫9例、额叶癫痫2例、顶叶癫痫1例;男7例,女5例,年龄4~36岁;手术方法采取在皮层及深部脑电监测(ECo G)辅助下行肿瘤及致痫灶扩大切除术。结果所有患者术后病理均证实为DNET,所有患者术后随访2~4年,9例停药后癫痫发作消失,1例停药后仍有癫痫发作,2例仍在服药,癫痫无发作。MRI随访至少2年肿瘤无复发。结论 DNET是一种以顽固性癫痫发作为主要临床表现的良性肿瘤,手术效果良好,在术中脑电监测下行肿瘤加致痫灶扩大切除可获得良好的疗效。 展开更多
关键词 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 顽固性癫痫 术中脑电图 手术 扩大切除
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重型颅脑损伤中期并发症的防治(附248例报告) 被引量:3
10
作者 顾洪库 车万民 +1 位作者 冯国余 任铭 《北京医学》 CAS 2005年第12期711-713,共3页
目的探讨重型颅脑损伤中期严重并发症的预防及治疗方法。方法对248例重型颅脑损伤患者(GCS3~8分),采用早期鼻饲预防消化道出血,监测血清渗透压,预防肾功能衰竭,早期气管切开预防肺部并发症,及用亚低温减轻脑继发性损伤等方法进行治疗... 目的探讨重型颅脑损伤中期严重并发症的预防及治疗方法。方法对248例重型颅脑损伤患者(GCS3~8分),采用早期鼻饲预防消化道出血,监测血清渗透压,预防肾功能衰竭,早期气管切开预防肺部并发症,及用亚低温减轻脑继发性损伤等方法进行治疗。结果248例重型颅脑损伤患者中,消化道出血28例,肾功能衰竭6例,肺炎52例。此三种并发症发生率为34.6%,总死亡率为27.4%。结论积极预防及治疗重型颅脑损伤患者中期并发症,可降低其死亡率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 消化道出血 血清渗透压 亚低温
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多形性胶质母细胞瘤术前预后评估模型的建立 被引量:1
11
作者 蒋海辉 冯国余 +3 位作者 刘东 任晓辉 崔勇 林松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第31期2447-2450,共4页
目的 探讨影响多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的相关术前因素,初步建立GBM术前预后评估模型.方法 回顾性分析2008至2015年于首都医科大学附属北京天坛医院治疗的416例GBM患者临床资料.对性别、年龄、症状持续时间、术前癫痫、术前... 目的 探讨影响多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的相关术前因素,初步建立GBM术前预后评估模型.方法 回顾性分析2008至2015年于首都医科大学附属北京天坛医院治疗的416例GBM患者临床资料.对性别、年龄、症状持续时间、术前癫痫、术前肌力减退、术前头痛、术前KPS评分、肿瘤部位、肿瘤直径共9项因素进行生存分析.Kaplan-Meier分析差异有统计学意义的指标进行多因素Cox回归分析.根据多因素分析结果,建立GBM术前预后评估模型.结果 单因素分析结果显示,年龄≥50岁、术前无癫痫、肿瘤位于非额颞部位、肿瘤直径≥6 cm及术前KPS评分〈70为预后危险因子(P〈0.05).多因素分析结果显示,年龄≥50岁、术前无癫痫及肿瘤位于非额颞部位为独立危险因子(P〈0.05).依据该独立危险因子建立的预后评估模型可将患者分成3个具有不同生存期的亚层(P〈0.001).结论 患者具备危险因子越多,评分越高,预后则越差.高危组患者全切率低,术后并发症多,不建议采取激进的手术方式. 展开更多
关键词 多形性胶质母细胞瘤 术前 预后 模型
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CT定位微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血63例的近期疗效 被引量:1
12
作者 顾洪库 冯国余 +1 位作者 胡国宏 焦庆贵 《创伤与急诊电子杂志》 2013年第1期31-33,共3页
目的探讨CT定位微创抽吸注入尿激酶引流脑内血肿治疗高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)的临床效果。方法对63例急诊入院的HICH患者采用微创治疗,CT定位下YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸,术后血肿腔内注入尿激酶并持... 目的探讨CT定位微创抽吸注入尿激酶引流脑内血肿治疗高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)的临床效果。方法对63例急诊入院的HICH患者采用微创治疗,CT定位下YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸,术后血肿腔内注入尿激酶并持续引流。回顾性分析近期疗效。结果按ADL分类:良好33例,轻残15例,重残8例,死亡7例。结论 CT定位微创血肿清除术是治疗HICH的有效方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 CT定位 微创 尿激酶
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脑干损伤治疗中应用亚低温的疗效观察 被引量:1
13
作者 冯国余 任铭 +1 位作者 车万民 顾洪库 《脑与神经疾病杂志》 2005年第2期139-140,共2页
目的:推广亚低温在脑干损伤患者治疗中的应用。方法:对1995年~2001年69例脑干损伤病人进行常规治疗,部分应用亚低温治疗,比较两种治疗方法结果,经统计学处理(X2及t检验),评价亚低温在脑干损伤治疗中的作用。结果:亚低温组37例,28例存... 目的:推广亚低温在脑干损伤患者治疗中的应用。方法:对1995年~2001年69例脑干损伤病人进行常规治疗,部分应用亚低温治疗,比较两种治疗方法结果,经统计学处理(X2及t检验),评价亚低温在脑干损伤治疗中的作用。结果:亚低温组37例,28例存活,9例死亡;其中GCS:3~5分23例,死亡9例,GCS;6~8分14例,无死亡。死亡率24.3%。常规治疗组32例,17例存活,15例死亡:其中GCS:3~5分18例,死亡11例:GCS:6~8分14例,死亡4例。死亡率46.9%。结论:亚低温治疗脑干损伤疗效肯定且无明显副作用,可使该病的死亡率明显降低。 展开更多
关键词 亚低温 脑干损伤
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胶质瘤侵袭半暗带理论构建意义
14
作者 蒋海辉 崔勇 林松 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期316-320,共5页
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其预后不佳。绝大部分胶质瘤在术后数年内均将复发,这也是导致患者预后不良的主要原因。瘤周肿瘤细胞浸润区域是肿瘤复发高危区,本研究将其定义为肿瘤侵袭半暗带。依靠传统T1加权强化影像界定胶... 脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其预后不佳。绝大部分胶质瘤在术后数年内均将复发,这也是导致患者预后不良的主要原因。瘤周肿瘤细胞浸润区域是肿瘤复发高危区,本研究将其定义为肿瘤侵袭半暗带。依靠传统T1加权强化影像界定胶质瘤侵袭范围不够精确,多模态磁共振技术能够反映组织在分子弥散、血流灌注和代谢方面的差异,在鉴别肿瘤侵袭区、水肿区、正常脑组织区具有独特优势。应用多模态磁共振技术,构建胶质瘤侵袭半暗带理论有助于实现胶质瘤的精准诊疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 半暗带 多模态 核磁共振 复发 精准医学
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伤椎单侧椎弓根置钉治疗轻中度不稳定胸腰椎骨折的效果 被引量:5
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作者 张卫超 胡国宏 《中国医药导报》 CAS 2015年第36期81-84,共4页
目的探讨经后路短节段联合伤椎单侧椎弓根螺钉内固定治疗单节段轻中度不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年3月-2014年3月廊坊市第四医院收治的52例单节段胸腰椎骨折(LSC评分4-6分)患者的临床资料。所有患者均行经后... 目的探讨经后路短节段联合伤椎单侧椎弓根螺钉内固定治疗单节段轻中度不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年3月-2014年3月廊坊市第四医院收治的52例单节段胸腰椎骨折(LSC评分4-6分)患者的临床资料。所有患者均行经后路短节段联合伤椎单侧椎弓根螺钉内固定治疗。观察治疗前后的伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、视觉模拟量表(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、神经功能恢复情况及内固定失败情况。结果 52例患者随访18-42个月,平均(24.3±10.6)个月,无内固定失败发生。术前10例神经功能不完全损害患者中8例完全恢复,2例由C级部分恢复至D级。骨折骨性愈合时间为12-22周,平均(13.7±0.1)周。术前伤椎前缘高度比为(56.53±6.44)%,术后恢复至(95.36±1.42)%,末次随访时为(93.42±1.14)%,差异有高度统计学意义(F=32.374,P〈0.01);术前矢状面Cobb角(15.85±4.32)°,术后恢复至(4.16±1.23)°,末次随访时为(5.35±1.83)°,差异有统计学意义(F=27.392,P〈0.05)。术后各个时间点的伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角比较差异无统计学意义(P〉0.05);末次随访时VAS评分为(1.24±0.43)分,ODI评分为(18.22±4.85)分。无内固定装置断裂、松动脱出或Cobb角丢失超过10°的病例发生。结论 经后路短节段联合伤椎单侧椎弓根螺钉内固定治疗单节段轻中度不稳定性胸腰椎骨折安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 不稳定 内固定 经伤椎
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癫痫外科在中国的发展现状与思考 被引量:3
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作者 杨忠旭 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2015年第5期1-4,共4页
癫痫外科在我国从20世纪50年代开始的个别手术,经过20世纪90年代数量不多的癫痫手术,到21世纪初集中在一个中心的大规模手术实践和总结,逐渐形成了术前评估、术中验证、个体化手术方式选择、术后跟踪调整的完整规范的癫痫外科医学体系... 癫痫外科在我国从20世纪50年代开始的个别手术,经过20世纪90年代数量不多的癫痫手术,到21世纪初集中在一个中心的大规模手术实践和总结,逐渐形成了术前评估、术中验证、个体化手术方式选择、术后跟踪调整的完整规范的癫痫外科医学体系。通过对手术方法的研究和改进,癫痫外科在我国形成了经典癫痫外科手术、神经调控技术、神经干细胞治疗技术逐渐深入的三个层面的手术技术体系。目前,各地癫痫外科的技术水平差异甚大,治疗缺口巨大,治疗费用昂贵。为了我国癫痫外科的健康发展,需要我们深入思考和探讨解决这些问题的方案。 展开更多
关键词 癫痫 外科学 发展 现状
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三脑室后部肿瘤的治疗分析 被引量:1
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作者 韩松 路宁 +3 位作者 刘宁 宋光荣 林志雄 闫长祥 《中国医药导报》 CAS 2017年第5期99-102,共4页
目的分析三脑室后部肿瘤的治疗情况。方法回顾性分析2010年7月~2012年10月首都医科大学三博脑科医院收治的56例三脑室后部肿瘤患者的临床表现及治疗情况。结果 56例患者中,50例采用手术治疗,6例采用试验放疗+化疗的治疗方法。手术患者中... 目的分析三脑室后部肿瘤的治疗情况。方法回顾性分析2010年7月~2012年10月首都医科大学三博脑科医院收治的56例三脑室后部肿瘤患者的临床表现及治疗情况。结果 56例患者中,50例采用手术治疗,6例采用试验放疗+化疗的治疗方法。手术患者中,全切41例,部分及大部切除9例。肿瘤的病理以生殖细胞肿瘤多见,其中以混合生殖细胞瘤及畸胎瘤多见。结论采用手术及试验放疗+化疗的治疗方式,使三脑室后部肿瘤症状改善及术后近期生存方面受益明显。 展开更多
关键词 第三脑室 生殖细胞肿瘤 手术 试验放疗 化疗
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YL-1粉碎针在脑内血肿应用的误区 被引量:2
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作者 徐屹 冯国余 +3 位作者 孙永权 李锦平 宋英伦 顾洪库 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第6期244-246,共3页
目的探讨YL-1型颅脑穿刺针治疗脑内血肿的误区及危险。方法通过观察临床症状及CT表现对粉碎针粉碎血肿的原理进行深入再分析及再试验。结果1176例病人中应用粉碎针粉碎血肿39例(3.3%),应用粉碎针后12h复查CT16例(16/39,41%),其中粉碎针... 目的探讨YL-1型颅脑穿刺针治疗脑内血肿的误区及危险。方法通过观察临床症状及CT表现对粉碎针粉碎血肿的原理进行深入再分析及再试验。结果1176例病人中应用粉碎针粉碎血肿39例(3.3%),应用粉碎针后12h复查CT16例(16/39,41%),其中粉碎针周围脑组织呈放射线状低密度影像5例(5/16,31%),临床症状加重13例(13/39,33%)。结论涡流原理是清洗粉碎血肿的基本原理,由于加工工艺达不到设计要求,无法形成涡流,高压水柱从粉碎针前端多个微孔垂直射出,直接射入血肿和脑组织内,2次或多次损伤脑组织。为了安全和疗效,建议粉碎针除在慢性硬膜下血肿和硬膜外血肿应用外,脑内血肿慎用或禁用。 展开更多
关键词 颅内出血 血肿 穿刺术
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颅脑疾病的单纯肠内营养安全性和有效性观察 被引量:4
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作者 宋利梅 赵艳 +1 位作者 顾洪库 冯国余 《中国基层医药》 CAS 2006年第11期1855-1855,共1页
目的观察颅脑疾病完全肠内营养支持的临床安全性和效果。方法对43例颅脑疾病患者在入院早期进行经鼻胃管完全肠内营养支持,直到患者能经口进食停止,观察患者的体重、血生化指标的变化以及临床副作用,以评估其安全性和效果。结果6例患者... 目的观察颅脑疾病完全肠内营养支持的临床安全性和效果。方法对43例颅脑疾病患者在入院早期进行经鼻胃管完全肠内营养支持,直到患者能经口进食停止,观察患者的体重、血生化指标的变化以及临床副作用,以评估其安全性和效果。结果6例患者的血浆蛋白指标下降,其余患者保持原有水平或不同程度的增高;体重较入院时没有明显下降;9例(20.93%)患者出现便秘或腹泻;4例(9.30%)在营养支持第1、2天出现食管返流,改用泵入后好转;2例(4.65%)患者出现上消化道应激性溃疡。结论肠内营养混悬液作为腑内营养制剂在颅脑疾病患者早期的应用是安全有效的。 展开更多
关键词 肠内营养 颅脑病变
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