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CTLA-4Ig融合蛋白对病毒性心肌炎小鼠Foxp3+调节性T细胞的影响 被引量：5
1
作者 陈永芬 韩波 +3 位作者 伊迎春 张仪 路康 孙士静 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期665-669,共5页
目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA-4Ig)对柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠的病死率、心肌病理改变、病毒复制和心肌组织中Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的影响。方法 106只4～6周龄健康雄性Balb/c小鼠,体质量为12... 目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA-4Ig)对柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠的病死率、心肌病理改变、病毒复制和心肌组织中Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的影响。方法 106只4～6周龄健康雄性Balb/c小鼠,体质量为12～16 g,随机分为CTLA-4Ig组16只、病毒组40只、IgG组40只及正常对照组10只,CTLA-4Ig组、病毒组和IgG组小鼠腹腔注射半数组织细胞感染量(TCID50)为10-3/L的CVB3 0.15 ml,正常对照组小鼠接种0.15 ml不含病毒的Eagle液。CTLA-4Ig组、IgG组小鼠于接种病毒后6、72 h分别注射CTLA-4Ig(0.1 mg/kg)及IgG(0.1 mg/kg)。接种病毒后第7天处死所有小鼠在光镜下观察心肌病理变化并计算心肌组织病理积分;采用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测心肌组织中CVB3 mRNA的表达;采用免疫组织化学法检测Foxp3分子在心肌组织中的表达,并计算Foxp3+Tregs所占浸润细胞数的百分率。结果与病毒对照组相比较,CTLA-4Ig组小鼠病死率降低(80%比50%,P<0.05),心肌组织病理积分下降(1.78±1.05比1.00±0.72,P<0.05),心肌CVB3 mRNA表达减少(3.48±2.89比0.81±1.06,P<0.05);CTLA-4Ig组小鼠心肌组织中Foxp3+Tregs所占浸润细胞数的百分率较病毒组明显增加(9.22±2.28)%比(5.42±1.59)%,(P<0.05)。结论 CTLA-4Ig可减轻VMC小鼠心肌炎症,降低心肌病毒复制及病死率,其机制可能与上调Foxp3+Tregs比、抑制T细胞活化有关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白 调节性T细胞 FOXP3 小鼠
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心律失常细分辨——浅谈小儿心律失常治疗
2
作者 李小梅 《医药与保健》 2010年第6期62-63,共2页
家长带孩子来看病，经常的主诉是“心跳快”，“心动过速”，“心律不齐”，“心悸”。家长的疑问是：以上这些是病吗？严重吗？需要治疗吗？
关键词 小儿心律失常 治疗 心动过速 心律不齐 家长
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索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速疗效探讨 被引量：11
3
作者 李小梅 张宴 +1 位作者 包敏 张仪 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期932-935,共4页
目的探讨索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速的疗效及安全性。方法对2009年2月至2010年5月于清华大学第一附属医院心脏中心小儿心内科诊断为房性心动过速(房速)的42例患儿(男19例,女23例,年龄7d至14岁)采用口服抗心律失常药物治... 目的探讨索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速的疗效及安全性。方法对2009年2月至2010年5月于清华大学第一附属医院心脏中心小儿心内科诊断为房性心动过速(房速)的42例患儿(男19例,女23例,年龄7d至14岁)采用口服抗心律失常药物治疗,应用24h动态心电图及远程无线心电实时监测系统评价治疗效果,采用超声心动图评价患儿心脏功能,同时密切监测药物副反应的发生。结果接受索他洛尔单独用药21例次,无显著有效,有效20例(95.2%),无效1例(4.8%)。41例房速患儿最终接受索他洛尔联合普罗帕酮治疗,显著有效30例(73.2%),有效9例(21.9%),无效2例(4.9%)。索他洛尔有效剂量4.9～5.7mg(/kg·d),普罗帕酮有效剂量9～10.5mg(/kg·d)。持续性房速中5例(5/17例,29.4%)就诊时合并心动过速性心肌病,予以服用胺碘酮联合倍他乐克,其中1例显著有效,4例未达显著有效者均于用药后心功能明显改善,于心功能接近正常后改为服用索他洛尔联合普罗帕酮治疗。3例患儿口服胺碘酮3～8个月后发生甲状腺功能受损,停药后1个月内恢复正常。自无心动过速发作始持续用药6个月至1年,停药后随访31例显著有效患儿1～9个月,仅1例短阵房速患儿停药8个月后心动过速复发。结论索他洛尔可安全有效地用于治疗小儿心功能正常的房速,有效剂量为4.9～5.7mg(/kg·d);索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房速效果明显优于索他洛尔单独用药,安全性良好;小儿短期应用胺碘酮还是比较安全的,而长时间应用(>3个月)易导致甲状腺功能受损,可作为房速合并心动过速性心肌病患儿的过渡用药。 展开更多
关键词 房性心动过速 儿童 抗心律失常药物 心动过速性心肌病
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新生儿心律失常的处理与预后 被引量：3
4
作者 李小梅 《中国小儿急救医学》 CAS 2009年第5期420-422,共3页
新生儿心律失常具有自身的特点和重要的临床研究价值。由于患儿年龄幼小，各系统器官尚未发育完全，增加了诊断的难度，而且药物的选择也受到一定的限制。预激综合征是小儿最为常见的室上性心动过速，在新生儿常表现为无休止性心动过速... 新生儿心律失常具有自身的特点和重要的临床研究价值。由于患儿年龄幼小，各系统器官尚未发育完全，增加了诊断的难度，而且药物的选择也受到一定的限制。预激综合征是小儿最为常见的室上性心动过速，在新生儿常表现为无休止性心动过速，而且抗心律失常药物难以控制。 展开更多
关键词 抗心律失常药物 新生儿 无休止性心动过速 室上性心动过速 预后 预激综合征 临床研究 系统器官
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热毒宁继续医学教育园地——思考病例系列(4)答案
5
作者 李小梅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期378-378,共1页
应做检查包括：C1）心肌酶谱、血沉、C反应蛋白（CRP）、ASO；（2）病原学检测：柯萨奇病毒抗体，梅毒抗体检测；（3）心电图及超声心动图；（4）胸部正侧位片；（5）心脏CT检查。
关键词 继续医学教育 病例系列 热毒宁 柯萨奇病毒抗体 胸部正侧位片 CT检查 C反应蛋白 病原学检测
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强生继续医学教育园地——思考病例系列(5)答案
6
作者 李小梅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期555-555,共1页
（病例见本刊2009年第6期彩页） 应做检查包括（1）关注有无如下体征：手足硬性水肿，关节肿胀；（2）肝、肾功能，嗜异性凝集试验，心肌酶谱、血沉、免疫功能、类风湿因子；（3）病原学检测：血培养＋药物敏感试验，抗链“O”，肺炎... （病例见本刊2009年第6期彩页） 应做检查包括（1）关注有无如下体征：手足硬性水肿，关节肿胀；（2）肝、肾功能，嗜异性凝集试验，心肌酶谱、血沉、免疫功能、类风湿因子；（3）病原学检测：血培养＋药物敏感试验，抗链“O”，肺炎支原体抗体，EB病毒抗体，柯萨齐病毒抗体，埃可病毒抗体，常见呼吸道病毒抗体检测； 展开更多
关键词 病例系列 继续医学教育 EB病毒抗体 嗜异性凝集试验 肺炎支原体抗体 强生 药物敏感试验 类风湿因子
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孩子爱叹气多数不是心脏病
7
作者 李小梅 《健康伴侣》 2009年第6期56-56,共1页
问：刘女士问：我女儿上小学3年级，她最近1年老爱出长气，有时候还爱叹气，请问这是心脏病的表现吗？
关键词 心脏病 叹气 孩子
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小儿心律失常需要治疗吗
8
作者 李小梅 《医药与保健》 2012年第8期17-17,共1页
家长带心律失常的孩子来看病,经常会说＂心跳快＂、＂心动过速＂、＂心律不齐＂、＂心悸＂。家长的疑问是,以上这些表现是病吗？严重吗？需要治疗吗？其实,同样的主诉,病情却大相径庭。
关键词 小儿心律失常 治疗 心动过速 心律不齐 家长
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