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全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎 被引量:10
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作者 宣华兵 罗新乐 +2 位作者 唐久阳 袁杰 王超 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期338-343,共6页
目的研究全膝关节置换治疗骨关节炎的近中期手术效果,探讨手术方法与术后效果。方法回顾性分析了皖南医学院弋矶山医院2010年7年至2018年3月临床资料。膝关节骨关节炎手术患者共81例,平均疼痛时间(8±3)年,均采用后稳定型假体,膝关... 目的研究全膝关节置换治疗骨关节炎的近中期手术效果,探讨手术方法与术后效果。方法回顾性分析了皖南医学院弋矶山医院2010年7年至2018年3月临床资料。膝关节骨关节炎手术患者共81例,平均疼痛时间(8±3)年,均采用后稳定型假体,膝关节内外翻、屈曲畸形通过术中骨赘清理、内外侧副韧带和后方关节囊等软组织松解等技术矫正。术后关节囊内注入氨甲环酸抗凝及早期进行康复治疗。术前及术后拍摄下肢全长X片及膝关节正侧位X片记录股胫角度和屈曲畸形角度,统计手术时间、术后引流量。术后随访1、3、6、12、24月复查膝关节正侧位X线,记录膝关节活动度和疼痛情况,并进行膝关节协会评分(KSS)。用SPSS 17.0软件,数据采用配对t检验分析。结果平均随访时间(22±5)个月,手术时间平均(71±6)min,引流量平均(380±5)ml,膝关节股胫角术后平均为(1.3±1.0)°,术后有4例术后出现膝前痛。无血管及神经损伤等并发症,下肢力线基本恢复正常。无术后感染发生。随访复查膝关节正侧位X线片,未发现假体松动、下沉。随访膝关节活动度、疼痛。膝关节KSS评分有显著改善(临床t=-66,功能t=-91.7,P<0.05)。结论全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎,术中应用骨赘清理、内外侧,后方关节囊等软组织松解等手术技术,可纠正内外翻畸形,恢复下肢力线、改善膝关节活动度和缓解疼痛,临床效果满意。 展开更多
关键词 膝关节 关节成形术 骨关节炎 关节畸形 获得性
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介孔纳米羟基磷灰石/聚乳酸复合物支架与成骨细胞的生物相容性研究
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作者 罗新乐 黄术 +2 位作者 宋锦旗 朱伟民 欧阳侃 《中华骨与关节外科杂志》 2017年第4期336-340,共5页
背景:目前骨组织工程中,支架材料的生物相容性和生物力学性能都不尽满意,后续的材料降解也是亟待解决的问题。新材料、方法、技术以及医学研究相结合,可以使骨组织工程中支架的外形与结构、生物相容性、降解速率都有很好的改进。目的:... 背景:目前骨组织工程中,支架材料的生物相容性和生物力学性能都不尽满意,后续的材料降解也是亟待解决的问题。新材料、方法、技术以及医学研究相结合,可以使骨组织工程中支架的外形与结构、生物相容性、降解速率都有很好的改进。目的:通过介孔纳米羟基磷灰石/聚乳酸(nano-hydroxyapatite/poly lactic acid,nHA/PLLA)复合物的支架构建以及与成骨细胞的相容性研究,旨在开发由2种材料复合而成具有更好的生物相容性的骨组织工程支架。方法法:采取冷冻快速成型法制备nHA/PLLA复合物,BET法测定孔隙率,扫描电镜(scanning electron miscroscopy,SEM)观察材料内部结构等进行物理性能表征,X线衍射(X-ray diffraction,XRD)表征材料物理学特性。SEM观察成骨细胞在nHA/PLLA内生长、黏附、增殖情况;荧光倒置显微镜观察并计算细胞在该支架材料内的存活情况;MTT实验测定nHA/PLLA复合物对成骨细胞的活性影响。结果:制备的nHA/PLLA复合物,通道孔径为(164±52)μm,介孔率为89.3%±1.4%;干性和湿性nHA/PLLA复合支架的压缩模量分别为(1354.6±53.7)kPa和(1012.8±61.3)kPa。MTT实验结果表明,nHA/PLLA复合物对成骨细胞活性无显著影响,随着孵育时间的延长,黏附在复合物表面及介孔中的细胞数量逐渐增加。结论:nHA-PLLA复合物是一种性能良好的骨组织工程支架材料,具有制备简单、外形及内部结构符合组织工程支架要求、与成骨细胞的生物相容性好等优点。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石/聚乳酸复合物 生物相容性 组织工程 成骨细胞
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不同方案治疗膝关节滑膜皱襞综合征的疗效对比 被引量:1
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作者 罗新乐 唐久阳 +3 位作者 袁杰 吴元成 朱伟民 欧阳侃 《中国医师杂志》 CAS 2017年第8期1231-1232,共2页
目的分析采取不同方案治疗膝关节滑膜皱襞的疗效比较。方法选自2014年6月至2016年6月入院诊断为膝关节滑膜皱襞综合征患者,共计36例。根据治疗方法不同,将其分成A、B组,每组18例。A组采用体外冲击波+运动康复治疗;B组采用膝关节镜... 目的分析采取不同方案治疗膝关节滑膜皱襞的疗效比较。方法选自2014年6月至2016年6月入院诊断为膝关节滑膜皱襞综合征患者,共计36例。根据治疗方法不同,将其分成A、B组,每组18例。A组采用体外冲击波+运动康复治疗;B组采用膝关节镜微创手术治疗。所有患者治疗前及随访时均采用辛辛那提膝关节评分系统(CKRS)进行评估,并进行统计学分析。结果所有患者均获得6~11(中位数8)个月随访,无相关并发症(如感染、下肢深静脉血栓等)发生。治疗前,A、B二组组间CKRS评分的差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,A、B组末次随访的CKRS评分的差异具有统计学意义(F=16.526,P〈0.05)。A、B二组治疗前后CKRS评分的差异具有统计学意义(t=3.672,5.890,P〈0.05)。在CKRS评分变化幅度中,B组〉A组(F=59.326,P〈0.05)。结论在膝关节髌内侧皱襞治疗中,膝关节镜微创手术治疗相对疗效好。 展开更多
关键词 关节疾病/治疗 滑膜/病理学 膝关节
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创伤性关节炎关节滑液中炎性细胞因子、氧化应激水平与免疫平衡的关系 被引量:1
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作者 赖俊成 刘健休 唐久阳 《大医生》 2023年第6期133-135,共3页
目的探究创伤性关节炎关节滑液中炎性细胞因子、氧化应激水平与免疫平衡的关系。方法选取2019年5月至2022年5月深圳市龙华区人民医院收治的40例创伤性关节炎患者,根据患病程度分为轻度组(20例)和重度组(20例),同时选择10例健康志愿者作... 目的探究创伤性关节炎关节滑液中炎性细胞因子、氧化应激水平与免疫平衡的关系。方法选取2019年5月至2022年5月深圳市龙华区人民医院收治的40例创伤性关节炎患者,根据患病程度分为轻度组(20例)和重度组(20例),同时选择10例健康志愿者作为本研究的对照组。对比分析三组患者关节液细胞因子、氧化应激和免疫平衡指标水平,应用Pearson相关性分析创伤性关节炎关节滑液中炎性细胞因子、氧化应激水平与免疫平衡的相关性。结果重度组患者关节液细胞因子水平均高于轻度组和对照组(均P<0.05),氧化应激指标中的一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)水平高于轻度组和对照组,超氧化物歧化酶(SOD)和心房钠尿肽(ANP)水平、成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))水平则低于轻度组和对照组(均P<0.05)。此外,炎性细胞因子(r=-0.654,P<0.001)与免疫平衡之间存在显著的负相关关系(P<0.05)、氧化应激水平(r=0.552,P<0.001)与免疫平衡之间存在显著的正相关关系(P<0.05)。结论创伤性关节炎关节滑液中炎性细胞因子、氧化应激水平与免疫平衡之间存在一定的相关性,三者可作为创伤性关节炎严重程度的预测因子。 展开更多
关键词 创伤性关节炎 关节滑液 炎性细胞因子 氧化应激 免疫平衡
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