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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能及生育的影响 被引量:27
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作者 陈雪兰 陈光元 +1 位作者 黄平 杨智红 《海南医学》 CAS 2016年第16期2638-2639,2640,共3页
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者卵巢储备功能和生育的影响。方法 2013年1月至2015年1月就诊于深圳市松岗人民医院妇科的82例双侧OEM患者按照随机数字表法均分为观察组和对照... 目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者卵巢储备功能和生育的影响。方法 2013年1月至2015年1月就诊于深圳市松岗人民医院妇科的82例双侧OEM患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组41例,对照组实施腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用亮丙瑞林治疗,采用放射免疫法检测患者性激素水平,包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素(LH)水平。随访1年,统计患者囊肿复发率、再次妊娠时间以及再次妊娠率。结果观察组治疗后的FSH、E2以及LH水平分别为(8.02±2.08)m IU/m L、(58.52±6.25)pg/m L、(4.62±0.40)m IU/m L,对照组为(9.89±2.04)m IU/m L、(51.04±5.82)pg/m L、(4.01±0.86)m IU/m L,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中合并不孕的13例患者术后再次妊娠9例,对照组合并不孕15例中术后再次妊娠6例,再次妊娠时间为(7.32±2.15)个月,明显短于对照组的(9.06±1.58)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年复发率为4.88%(2/41),明显低于对照组为17.07%(7/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧OEM患者在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗前给予亮丙瑞林治疗,可有效减轻手术对卵巢储备功能的影响,提高再次妊娠率,降低复发率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 亮丙瑞林 腹腔镜 卵巢储备功能 生育
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24h动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗中的应用 被引量:26
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作者 邓惠宜 周丽华 +1 位作者 谢志岳 罗灵敏 《海南医学》 CAS 2016年第16期2689-2690,共2页
目的探讨24 h动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素治疗中的应用价值。方法选择2013年1月至2015年1月期间在我院住院治疗的126例GDM患者,根据随机数表法随机分为两组,每组63例,均予胰岛素强化治疗,其中观察组采用CGMS... 目的探讨24 h动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素治疗中的应用价值。方法选择2013年1月至2015年1月期间在我院住院治疗的126例GDM患者,根据随机数表法随机分为两组,每组63例,均予胰岛素强化治疗,其中观察组采用CGMS监测血糖,对照组使用血糖仪常规监测指血血糖,比较两组患者72 h内低血糖反应发生率以及血糖控制时间、症状缓解时间和住院时间。结果观察组患者的低血糖发生率为6.35%(4/63),明显低于对照组的19.05%(12/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖控制时间、症状缓解时间和住院时间分别为(6.24±2.08)d、(11.17±3.18)d和(20.63±3.42)d,均明显短于对照组的(8.29±2.99)d、(13.65±4.25)d和(23.86±5.14)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗时应用24 h动态血糖监测系统能够更准确的提供血糖数据以指导胰岛素治疗,使血糖水平得到良好的控制,并可减少低血糖反应的发生率。 展开更多
关键词 24 h动态血糖监测系统 妊娠期糖尿病 胰岛素 低血糖反应
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宫腔镜-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕患者术后妊娠的影响因素 被引量:20
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作者 陈沛林 陈光元 +2 位作者 谢家滨 黄平 杨智红 《海南医学》 CAS 2018年第7期1010-1012,共3页
目的探讨宫腔镜-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕患者术后妊娠的影响因素。方法选择2015年1月至2016年1月期间深圳市松岗人民医院妇科收治的207例子宫内膜异位症伴不孕症患者,均接受宫腔镜-腹腔镜联合治疗,记录患者术后1年妊娠率,... 目的探讨宫腔镜-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕患者术后妊娠的影响因素。方法选择2015年1月至2016年1月期间深圳市松岗人民医院妇科收治的207例子宫内膜异位症伴不孕症患者,均接受宫腔镜-腹腔镜联合治疗,记录患者术后1年妊娠率,并对影响术后妊娠的相关因素进行统计学分析。结果宫腔镜-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕患者术后1年内的妊娠率为36.23%(75/207);单因素分析结果显示,妊娠组与未妊娠组在年龄、BMI、不孕时间、腹部手术史、r-AFS分期、病理分型及是否使用术后规范用药、是否应用辅助生殖技术方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、r-AFS分期是影响术后妊娠的独立危险因素(P<0.05),术后规范用药和辅助生殖技术是保护性因素(P<0.05)。结论宫腔镜-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕患者具有较好的临床疗效,其中年龄大、r-AFS分期高可影响术后妊娠,术后规范用药及辅助生殖技术有助于提高术后妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 腹腔镜 宫腔镜 妊娠 危险因素
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后AMH和bFSH水平的变化及其临床意义 被引量:19
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作者 杨智红 陈光元 《海南医学》 CAS 2016年第22期3678-3680,共3页
目的观察腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后患者抗穆勒氏管激素(AMH)和基础卵泡激素(b FSH)水平和卵巢功能的变化,并探讨其临床意义。方法选择2013年9月至2015年7月我院妇科接诊的154例卵巢囊肿患者,均采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,依据病理... 目的观察腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后患者抗穆勒氏管激素(AMH)和基础卵泡激素(b FSH)水平和卵巢功能的变化,并探讨其临床意义。方法选择2013年9月至2015年7月我院妇科接诊的154例卵巢囊肿患者,均采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,依据病理结果将患者分为巧克力囊肿组(n=75)和非巧克力囊肿组(n=79),比较两组患者手术前后的AMH和b FSH水平。选取单侧囊肿患者,手术6个月后行超声检查,记录患侧与健侧卵巢体积(VO)、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)和窦卵泡素(AFC)。结果巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组患者术后AMH水平均较术前明显下降,且巧克力囊肿组患者AMH水平下降幅度大于非巧克力囊肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);巧克力囊肿组患者术后b FSH水平显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),而非巧克力囊肿组患者术后b FSH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧囊肿患者在术后6个月的超声检查中,囊肿剥除术侧与正常侧在VO、PSV和AFC方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后患者AMH水平有大幅度下降,且下降幅度与病理类型关系密切,AMH是评价卵巢功能的可选指标,卵巢功能在术后6个月基本恢复正常。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿 剥除术 抗穆勒氏管激素 卵巢功能
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不同手术方式治疗早期宫颈癌的临床疗效比较 被引量:12
5
作者 谢家滨 陈光元 李日红 《海南医学》 CAS 2016年第9期1505-1507,共3页
目的探讨早期宫颈癌患者采用不同手术方式治疗的效果。方法将2012年5月至2013年5月我院收治的80例早期宫颈癌患者按随机数表法分为两组各40例,对照组患者采用传统开腹宫颈癌根治术,观察组患者则采用腹腔镜下宫颈癌根治术。比较两组患者... 目的探讨早期宫颈癌患者采用不同手术方式治疗的效果。方法将2012年5月至2013年5月我院收治的80例早期宫颈癌患者按随机数表法分为两组各40例,对照组患者采用传统开腹宫颈癌根治术,观察组患者则采用腹腔镜下宫颈癌根治术。比较两组患者的手术相关指标和术后并发症情况,并随访1~2年,统计其复发率。结果两组患者的手术时间、淋巴切除数目、骶韧带切除长度、阴道切除长度、主韧带切除长度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量为(135.43±87.69)m L、输血例数为0例、肛门排气恢复时间为(42.16±5.63)h,明显优于对照组患者的(568.47±268.35)m L、7例、(62.36±7.85)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组合并症发生率为15.00%,较对照组的50.00%显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.05);术后随访1~2年,观察组38例获得随访,对照组39例获得随访,两组均未发现复发病例。结论腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌疗效确切,较传统开腹手术具有创伤小、手术视野清晰、出血量少以及并发症少的优点,值得推广。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜下宫颈癌根治术 开腹宫颈癌根治术 疗效
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溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育的疗效及对性激素水平的影响 被引量:12
6
作者 杨智红 陈光元 《海南医学》 CAS 2018年第4期554-555,共2页
目的探讨溴隐亭治疗高催乳素血症(HPRL)致不孕不育的疗效及其对性激素水平的影响。方法选取深圳市松岗人民医院妇科2010年2月至2015年1月收治的98例HPRL致不孕不育患者,予以口服溴隐亭治疗,观察患者治疗前后月经不调、头痛和视力减退、... 目的探讨溴隐亭治疗高催乳素血症(HPRL)致不孕不育的疗效及其对性激素水平的影响。方法选取深圳市松岗人民医院妇科2010年2月至2015年1月收治的98例HPRL致不孕不育患者,予以口服溴隐亭治疗,观察患者治疗前后月经不调、头痛和视力减退、溢乳等临床症状的改善情况,以及治疗前后患者性激素水平变化,随访3个月,观察患者的妊娠情况及不良反应。结果治疗后患者的月经不调、头痛和视力减退和溢乳的发生率分别为8.2%、2.0%和32.7%,与治疗前的51.0%、11.2%和71.4%比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者催乳素水平明显下降[(34.5±5.9)ng/m L vs(68.4±6.1)ng/m L],雌二醇[(44.64±6.58)ng/m L vs(40.35±6.59)ng/m L]、孕酮[(0.41±0.08)ng/m L vs(0.36±0.09)ng/m L]水平明显提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后随访3个月,患者的周期排卵率为84.7%,25例(25.5%)妊娠,有2例出现便秘、出现恶心1例、头痛1例。结论溴隐亭治疗HPRL致不孕不育患者具有良好的临床疗效,其可短期内恢复患者激素水平,改善临床症状及排卵功能,提高妊娠率,安全性较高。 展开更多
关键词 妊娠率 性激素 高催乳素血症 不孕不育
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宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的临床效果评价 被引量:8
7
作者 黄平 陈光元 《海南医学》 CAS 2015年第7期1052-1054,共3页
目的探讨宫腹腔镜联合方案和常规方案对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠患者的临床诊疗效果。方法将我院2009年1月至2013年12月期间收治的39例宫角妊娠和间质部妊娠患者按随机数字表法分为观察组19例和对照组20例,观察组患者采用宫腹腔镜联... 目的探讨宫腹腔镜联合方案和常规方案对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠患者的临床诊疗效果。方法将我院2009年1月至2013年12月期间收治的39例宫角妊娠和间质部妊娠患者按随机数字表法分为观察组19例和对照组20例,观察组患者采用宫腹腔镜联合诊治,而对照组患者则采用常规方案治疗,评价两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗成功率为94.7%(18/19),而对照组为80.0%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院天数、术中出血、切口长度、止痛时间及术后月经恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合方案诊治宫角妊娠和输卵管间质部妊娠患者的临床治疗效果比常规方案更好,建议临床上优先选择使用。 展开更多
关键词 宫腹腔镜 输卵管妊娠 间质部妊娠
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宫腔黏连的相关危险因素及宫腔镜下手术治疗效果分析 被引量:4
8
作者 谢家滨 陈光元 李日红 《海南医学》 CAS 2018年第3期425-426,共2页
目的探讨宫腔黏连的相关危险因素及宫腔镜下手术治疗的临床疗效。方法选择2016年5月至2017年2月期间深圳市松岗人民医院妇科收治的300例流产患者为研究对象,均行宫腔镜检查,根据是否合并宫腔黏连将患者分为黏连组(n=35)和未黏连组(n=26... 目的探讨宫腔黏连的相关危险因素及宫腔镜下手术治疗的临床疗效。方法选择2016年5月至2017年2月期间深圳市松岗人民医院妇科收治的300例流产患者为研究对象,均行宫腔镜检查,根据是否合并宫腔黏连将患者分为黏连组(n=35)和未黏连组(n=265),其中黏连组患者中黏连轻度13例,中度7例,重度15例。对宫腔黏连相关因素进行单因素分析,同时观察宫腔镜下的手术疗效。结果本组患者的宫腔黏连发生率为11.67%;黏连组吸宫时间及吸宫负压分别为(16.2±3.6)min、(523.1±242.9)mm Hg,均明显高于未黏连组的(11.8±4.1)min、(443.9±154.5)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);轻中度黏连患者宫腔镜下手术治疗有效率为95.00%(19/20),明显高于重度组的73.33%(11/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸宫时间长及吸宫时负压大是引起宫腔黏连的相关因素,宫腔镜下手术治疗宫腔黏连具有较好的疗效。 展开更多
关键词 宫腔黏连 宫腔镜 因素 流产
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中重度宫腔粘连术后应用不同剂量戊酸雌二醇辅助治疗的疗效观察 被引量:7
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作者 谢家滨 陈光元 李日红 《浙江临床医学》 2016年第5期861-862,共2页
【摘要】目的观察中、重度宫腔粘连术后应用不同剂量戊酸雌二醇辅助治疗的疗效。方法宫腔粘连术后患者60例分成两组:观察组30例口服戊酸雌二醇10mg/d,对照组30例口服戊酸雌二醇5mg/d,两组连续服用12d后追加屈孕酮10mg/d继续服药9... 【摘要】目的观察中、重度宫腔粘连术后应用不同剂量戊酸雌二醇辅助治疗的疗效。方法宫腔粘连术后患者60例分成两组:观察组30例口服戊酸雌二醇10mg/d,对照组30例口服戊酸雌二醇5mg/d,两组连续服用12d后追加屈孕酮10mg/d继续服药9d,停止用药9d后续下一个疗程治疗,连续治疗3个疗程。术后随访3个月,观察患者月经改善情况、子宫内膜厚度变化和药物副作用,并在术后3个月复查宫腔镜评价疗效。结果治疗3个月后观察组月经恢复正常76.67%比对照组60.00%显著提高(P〈0.05);两组术后子宫内膜厚度较治疗前均有增厚(P〈0.05),但观察组较对照组更明显(P〈0.05);观察组的治愈率及治疗总有效率分别56.67%、93.33%,显著高于对照组40.00%、80.00%(P〈0.05):两组患者治疗期间均未出现肝肾功能异常等严重毒副反应。结论大剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗,可显著降低术后再粘连发生率,无明显毒副反应,是一种安全有效的辅助治疗方法。 展开更多
关键词 宫腔粘连 戊酸雌二醇 宫腔粘连分离术 辅助治疗
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探讨早期宫颈癌保留生育功能手术的治疗效果及其对患者生活质量的影响 被引量:1
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作者 陈沛林 陈光地 谢家滨 《中国实用医药》 2018年第16期18-20,共3页
目的探讨早期宫颈癌保留生育手术对患者治疗效果和生活质量的影响。方法 50例早期宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各25例。两组术前均进行新辅助化疗,对照组患者行腹腔镜下广泛子宫切除手术,观察组患者行保留生育手术。对比两组围... 目的探讨早期宫颈癌保留生育手术对患者治疗效果和生活质量的影响。方法 50例早期宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各25例。两组术前均进行新辅助化疗,对照组患者行腹腔镜下广泛子宫切除手术,观察组患者行保留生育手术。对比两组围手术期相关指标及标本切除相关指标、复发情况和并发症发生情况、生活质量评分等指标。结果两组手术时间、住院时间、出血量、自主排尿时间及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道切除长度(2.3±0.4)cm以及宫旁组织切除宽度(2.0±0.3)cm均显著短于对照组的(3.2±0.5)、(2.7±0.6)cm,差异有统计学意义(P<0.05);两组宫颈切除长度和盆腔淋巴结切除个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组功能领域评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要症状领域评分和其他症状领域评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无复发病例。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对早期宫颈癌患者行保留生育手术效果确切,利于帮助患者改善生活质量且术后并发症较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 保留生育 治疗效果 术后并发症 生活质量
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重复异位妊娠29例临床分析
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作者 文秋平 唐秋英 张红君 《中国临床医学》 北大核心 2005年第3期496-497,共2页
目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素及其预防措施。方法:回顾性分析我院1995年12月-2003年12月收治的29例重复异位妊娠妇女的临床资料及治疗情况。结果:29例重复异位妊娠占同期452例异位妊娠中的6.42%,其中19例(占65.52%)发生在对侧... 目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素及其预防措施。方法:回顾性分析我院1995年12月-2003年12月收治的29例重复异位妊娠妇女的临床资料及治疗情况。结果:29例重复异位妊娠占同期452例异位妊娠中的6.42%,其中19例(占65.52%)发生在对侧输卵管,10例(占34.48%)发生在同侧输卵管。首次异位妊娠行一侧输卵管切除术20例.重复异位妊娠发生在对侧18例(占90.00%),发生在同侧2例(占10.00%)。首次异位妊娠行保守性手术及药物治疗9例,重复异位妊娠发生在同侧8例(占88.89%),发生在对侧1例(占11.11%)。本组病例15例手术后病理示合并慢性输卵管炎,占51.72%。首次异位妊娠后未避孕及无规律避孕21例,占72.41%。结论:输卵管炎、首次异位妊娠的治疗方式及无避孕措施或不严格避孕是重复异位妊娠的危险因素。应积极治疗输卵管炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发病率。 展开更多
关键词 重复异位妊娠 输卵管炎 治疗 避孕
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腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌疗效观察 被引量:32
12
作者 陈光元 黄平 +1 位作者 谢家滨 李日红 《海南医学》 CAS 2016年第6期932-934,共3页
目的观察腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的43例宫颈癌患者,根据入院时间先后将患者分为观察组22例和对照组21例,两组患者均采用广泛子宫切除术和盆... 目的观察腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的43例宫颈癌患者,根据入院时间先后将患者分为观察组22例和对照组21例,两组患者均采用广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,其中观察组患者在腹腔镜下进行,对照组患者行常规开腹术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、摘除淋巴结个数、各项指标以及术后住院时间、并发症发生情况,以及手术前后两组患者的FACT-G评分和复发率。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(206.91±63.45)min、(311.49±135.63)ml,均明显少于对照组的(273.46±70.83)min、(410.82±114.96)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组摘除淋巴结为(22.32±5.48)个,比对照组[(19.17±5.92)个]多,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后排气时间和排便时间分别为(2.13±1.51)d、(3.24±1.09)d,均明显短于对照组的(3.86±1.46)d、(4.65±2.14)d,拔除尿管时间为(17.82±2.49)d,明显长于对照组的(11.57±2.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的FACT-G评分比较差异无统计学意义[(48.55±5.26)分vs(49.14±5.10)分,P>0.05],手术6个月[观察组:(70.89±7.03)分、对照组:(60.43±6.38)分]和24个月[观察组:(83.74±7.25)分、对照组:(71.91±6.96)分]后,两组患者的FACT-G评分均明显提高,分别与手术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后6个月、24个月的ACT-G评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24个月内,观察组复发患者1例,占4.55%,对照组复发患者3例,占14.29%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌患者临床疗效较好,术中出血量少、安全性高、胃肠道功能恢复快,后期复发率低,患者生活质量明显提高,值得临床推广应 展开更多
关键词 腹腔镜 广泛子宫切除术 淋巴结切除 宫颈癌
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响 被引量:29
13
作者 李日红 陈光元 黄平 《海南医学》 CAS 2016年第20期3347-3349,共3页
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术... 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素(LH)水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26)U/L、(5.89±2.14)U/L、(320.85±38.51)pg/m L,与术前(6.42±1.58)U/L、(5.69±2.12)U/L、(325.75±35.96)pg/m L比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14)pg/m L,较术前(321.56±35.67)pg/m L显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12)U/L、(8.68±2.06)U/L,较术前的(6.32±1.51)U/L、(5.70±2.23)U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。 展开更多
关键词 电凝止血 缝合止血 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 卵巢功能
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经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床应用 被引量:25
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作者 廖小花 李暖珍 《腹腔镜外科杂志》 2020年第5期389-392,共4页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法:选取2017年11月至2019年4月收治的82例行卵巢囊肿剥除术的患者,随机分为观察组(n=41,采取经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术)与对照组(n=41,采取传统腹腔镜卵巢囊肿剥除术),对... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法:选取2017年11月至2019年4月收治的82例行卵巢囊肿剥除术的患者,随机分为观察组(n=41,采取经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术)与对照组(n=41,采取传统腹腔镜卵巢囊肿剥除术),对比分析两组手术相关指标、术后疼痛评分、并发症发生情况及美容满意度评分。结果:两组术中出血量、术后血红蛋白下降幅度、术后排气时间、住院总费用及住院时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术后24 h、72 h疼痛评分低于对照组,美容满意度评分高于对照组(P<0.05)。术后两组患者卵泡刺激素、促黄体生成素水平升高,雌二醇含量下降,与术前相比差异有统计学意义,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组在躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活状态方面优于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术是安全、可行的,可达到良好的美容效果,减轻术后疼痛,并发症少,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 腹腔镜检查 经脐 单孔
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宫腔镜下刮匙刮除术与宫腔镜刨削系统息肉切除术治疗子宫内膜息肉患者的疗效观察 被引量:22
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作者 邓闹 陈光元 尤俊霞 《中国医药科学》 2019年第6期111-113,共3页
目的探讨子宫内膜息肉患者实施宫腔镜下刮匙刮除术与宫腔镜刨削系统息肉切除术疗效。方法资料抽取我院2016年1月~2017年5月收入子宫内膜息肉患者90例,按照随机数字表法分为两组,对照组45例予以宫腔镜下刮匙刮除术,观察组45例予以宫腔... 目的探讨子宫内膜息肉患者实施宫腔镜下刮匙刮除术与宫腔镜刨削系统息肉切除术疗效。方法资料抽取我院2016年1月~2017年5月收入子宫内膜息肉患者90例,按照随机数字表法分为两组,对照组45例予以宫腔镜下刮匙刮除术,观察组45例予以宫腔镜刨削系统息肉切除术,对两组术后相关指标、并发症发生率和疾病复发率进行比较。结果观察组住院时间、术后月经量、复发时间、排卵期子宫内膜厚度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05),观察组并发症发生率为4.4%,低于对照组13.3%,两组差异有统计学意义(P <0.05),观察组术后半年复发率为4.4%,低于对照组8.9%,观察组术后1年妊娠率为51.1%,高于对照组48.9%,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后1年复发率为2.2%,低于对照组22.2%,观察组术后半年妊娠率为6.7%,低于对照组24.4%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论子宫内膜息肉患者实施宫腔镜刨削系统息肉切除术,病情得到改善,复发率较低,能提高妊娠率,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 刮匙刮除术 冷刀切除术 子宫内膜息肉
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剖宫产瘢痕部位妊娠的腹腔镜手术与阴式手术临床效果比较 被引量:14
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作者 陈光元 黄平 +1 位作者 谢家滨 李日红 《海南医学》 CAS 2015年第24期3710-3712,共3页
目的比较剖宫产瘢痕部位妊娠的腹腔镜手术与阴式手术的临床效果。方法选择2012年4月至2014年9月于我院接受治疗的46例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,随机分为观察组和对照组两组各23例,对照组患者采用阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗,观察组患者... 目的比较剖宫产瘢痕部位妊娠的腹腔镜手术与阴式手术的临床效果。方法选择2012年4月至2014年9月于我院接受治疗的46例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,随机分为观察组和对照组两组各23例,对照组患者采用阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜瘢痕妊娠病灶切除术治疗。比较两组患者术中的一般情况、术后各项指标、手术成功率及患者满意度。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均明显短于或少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门排气时间稍短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的病灶消失时间、月经来潮时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后成功率及患者满意度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效显著,手术时间短,安全可靠,患者满意度高,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 腹腔镜手术 阴式手术 临床效果
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p16、Ki67、PHH3和HPV-L1在宫颈脱落细胞中的表达及临床意义 被引量:13
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作者 黄平 张雪 +1 位作者 陈光元 金瑛 《海南医学》 CAS 2016年第21期3464-3466,共3页
目的观察p16基因、Ki67蛋白、核分裂特异性抗体(PHH3)及人乳头瘤病毒L1型(HPV-L1)基因在宫颈病变脱落细胞的表达规律,并探讨其临床意义。方法选取2015年4月至2016年4月期间本院妇科收治的100例妇科病患者作为研究对象,取宫颈脱落细胞,... 目的观察p16基因、Ki67蛋白、核分裂特异性抗体(PHH3)及人乳头瘤病毒L1型(HPV-L1)基因在宫颈病变脱落细胞的表达规律,并探讨其临床意义。方法选取2015年4月至2016年4月期间本院妇科收治的100例妇科病患者作为研究对象,取宫颈脱落细胞,行杂交捕获Ⅱ代法人乳头瘤病毒(HPV HC-Ⅱ)检测和液基薄层细胞学检查,检测并分析HPV-L1、PHH3、Ki67、p16的表达水平。结果宫颈脱落细胞学检出未见上皮内细胞病变(NILM)8例,非典型鳞状上皮细胞/低级别鳞状上皮内病变(ASCUS/LSIL)42例,非典型鳞状上皮细胞不能排除高级别鳞状上皮内病变/高级别鳞状上皮内病变(ASC-H/HSIL)41例,鳞状细胞癌(SCC)9例。ASCUS/LSIL患者的Ki67、PHH3、p16阳性检出率分别为19.05%、4.76%、26.19%,均明显低于ASC-H/HSIL患者的85.37%、88.89%、88.89%,差异均有统计学意义(P<0.05);p16阳性表达对宫颈癌及癌前病变的诊断敏感性、特异度分别为90.32%(56/62)、86.84%(33/38),Ki67分别为83.87%(52/62)、89.47%(34/38),PHH3分别为70.97%(44/62)、100.00%(38/38);ASCUS/LSIL患者的HPV-L1阳性表达率为69.05%,明显高于ASC-H/HSIL(0),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PHH3、Ki67、p16联合检测可作为筛查宫颈脱落细胞的辅助手段,其能够有效提高宫颈癌及癌前病变的诊断准确性,检测HPV-L1能够对ASCUS/SLIL病变程度进行有效分流,为临床治疗提供一定的指导。 展开更多
关键词 宫颈脱落细胞 核分裂特异性抗体 人乳头瘤病毒 宫颈癌
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FRD上皮组织特殊染色液在宫颈病变筛查中的应用 被引量:11
18
作者 黄彩平 李日红 +3 位作者 邓惠宜 陈光元 谢家滨 黄平 《海南医学》 CAS 2016年第14期2260-2262,共3页
目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)上皮组织特殊染色液在宫颈病变检查中的临床价值。方法选取2014年5月至2015年11月就诊于松岗人民医院妇产科门诊行宫颈病变筛查的受检者100例,均同时给予FRD宫颈特殊染色检测和液基细胞学(TCT... 目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)上皮组织特殊染色液在宫颈病变检查中的临床价值。方法选取2014年5月至2015年11月就诊于松岗人民医院妇产科门诊行宫颈病变筛查的受检者100例,均同时给予FRD宫颈特殊染色检测和液基细胞学(TCT)检测,两种检测中任何一项提示阳性则进一步行阴道镜宫颈活检,并将检测结果与病理结果进行比较。结果与病理诊断结果比较,FRD检测的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、误诊率、漏诊率分别为80.72%、84.21%、75.00%、90.14%、26.88%、20.00%,TCT检测的结果则分别为83.12%、83.12%、73.47%、87.67%、25.79%、19.28%,两种检测方法所得数据比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FRD上皮组织特殊染色液检测和TCT检测在宫颈病筛查中的临床价值相当,但采用FRD上皮组织特殊染色液检测具有操作简单、诊断全面、成本低廉以及结果快速等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 叶酸受体介导 宫颈病变 宫颈特殊染色法 临床价值
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HPV-DNA联合TCT对宫颈病变的诊断价值及效能分析 被引量:11
19
作者 李日红 陈光元 谢家滨 《中国性科学》 2019年第4期43-46,共4页
目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV-DNA)、液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变患者中的诊断价值。方法选择2016年1月至2018年1月入院治疗的200例宫颈病变患者作为研究对象,所有患者均经过病理学活检最终得到确诊,病理学活检前对所有患者进行HP... 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV-DNA)、液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变患者中的诊断价值。方法选择2016年1月至2018年1月入院治疗的200例宫颈病变患者作为研究对象,所有患者均经过病理学活检最终得到确诊,病理学活检前对所有患者进行HPV-DNA、TCT检测,将HPV-DNA、TCT检测结果与病理学活检结果进行比较,分析HPV-DNA联合TCT检测敏感性、特异性及准确度;记录并统计宫颈病变患者HPV-DNA、TCT检测所需费用,分析HPV-DNA联合TCT检测对宫颈病变患者中的诊断价值。结果 200例患者均顺利完成TCT检查与HPV-DNA检查,TCT检查下SCC组织及正常组织占据比例最大,分别为75.50%和10.0%;而HPV-DNA检测阳性患者为40例,占26.49%;与TCT检查结果比较HPV检查具有较高的符合率,差异无统计学意义(P>0.05);HPV-DNA检查与TCT检查结果与病理学检查CINII、SCC比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV-DNA联合TCT检查CINI、CINII与CINIII检查与病理组织学诊断符合率,均高于单一HPV-DNA检查和TCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA和TCT检查在宫颈疾病中的诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV-DNA联合TCT检查在宫颈疾病中诊断敏感性、特异性,均高于单一HPV-DNA检查和TCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将HPV-DNA联合TCT检测用于宫颈病变中具有较高的诊断价值,能获得良好的诊断效能,值得推广应用。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 液基薄层细胞学 宫颈病变 诊断价值 病理学活检
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围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的关系 被引量:10
20
作者 谢家滨 陈光元 黄平 《海南医学》 CAS 2017年第19期3229-3230,共2页
目的探讨围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的关系。方法选择2014年1月至2016年3月期间深圳市宝安区松岗人民医院收治的合并支原体感染的198例孕妇纳入观察组,未合并生殖道感染的健康孕妇200例纳入对照组,比较两组孕妇产后子宫内膜... 目的探讨围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的关系。方法选择2014年1月至2016年3月期间深圳市宝安区松岗人民医院收治的合并支原体感染的198例孕妇纳入观察组,未合并生殖道感染的健康孕妇200例纳入对照组,比较两组孕妇产后子宫内膜炎发生率以及不良妊娠结局发生情况。结果观察组孕妇产后子宫内膜炎发生率为9.60%,明显高于对照组的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇早产、胎膜早剥、新生儿肺炎发生率分别为10.10%、6.06%、5.05%,明显高于对照组的3.00%、2.00%、1.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围生期支原体感染与产后子宫内膜炎的发生关系密切,且增加不良妊娠结局发生的风险。 展开更多
关键词 围生期孕妇 支原体 子宫内膜炎 妊娠结局
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