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甲状腺良性肿瘤手术患者应用快速康复外科理念结合临床护理路径模式的效果观察 被引量:53
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作者 柯丹纯 叶小惠 +2 位作者 黄素华 肖勇 杨仲新 《海南医学》 CAS 2017年第9期1536-1539,共4页
目的探讨甲状腺良性肿瘤(TBT)手术患者应用快速康复外科理念(FTS)结合临床护理路径(CNP)模式的效果。方法选择我院于2014年10月至2016年3月期间收治的180例TBT患者为研究对象,根据信封法随机分为观察组和对照组,每组各90例。其中对照组... 目的探讨甲状腺良性肿瘤(TBT)手术患者应用快速康复外科理念(FTS)结合临床护理路径(CNP)模式的效果。方法选择我院于2014年10月至2016年3月期间收治的180例TBT患者为研究对象,根据信封法随机分为观察组和对照组,每组各90例。其中对照组于围手术期常规护理,观察组患者应用FTS结合CNP的护理模式,比较两组患者围手术期临床指标、健康知识掌握情况及护理满意度。结果观察组患者术前等候时间、术后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及疼痛程度(Ⅱ~Ⅲ级比例)、术后首次离床时间、术后首次进食时间、术后住院时间、手术并发症发生率、术后住院费用分别为(2.4±0.6)d、(1.2±0.4)、8.89%、(7.2±3.5)h、(6.4±2.9)h、(3.2±0.9)d、0、(7.5±0.8)×103元,均低于对照组的(3.7±0.9)d、(1.9±0.7)、18.89%、(43.4±13.2)h、(12.3±4.9)h、(5.1±1.4)d、4.44%、(8.4±0.9)×103元,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识评分优良率及护理满意率分别为88.89%和94.44%,均明显高于对照组的76.67%和83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TBT患者应用FTS结合CNP护理模式减轻了手术应激反应和手术并发症,优化了围术期临床指标,有利于术后的快速康复,减轻患者的经济负担,提高护理满意度。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 快速康复外科理念 临床护理路径 应用 效果
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快速康复理念在提高手术室护理质量中的应用效果 被引量:46
2
作者 柯丹纯 叶小惠 黄素华 《检验医学与临床》 CAS 2017年第5期734-736,共3页
目的研究快速康复理念护理在提高手术室护理质量中的应用效果。方法选取2014年10月至2016年3月在该院行择期腹腔镜胆囊切除术126例患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理... 目的研究快速康复理念护理在提高手术室护理质量中的应用效果。方法选取2014年10月至2016年3月在该院行择期腹腔镜胆囊切除术126例患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理,观察两组患者术后住院时间、首次排气时间、停止输液时间、麻醉清醒时间,切口感染、并发症发生情况,以及焦虑自评量表(SAS)评分、护理质量评分、护理满意度。结果观察组患者术后住院时间、首次排气时间、停止输液时间、麻醉清醒时间,切口感染、并发症发生情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SAS评分[(26.83±5.02)分]低于对照组[(34.02±6.92)分],观察组护理质量评分为(96.33±3.28)分,优于对照组的(83.94±4.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为93.65%(59/65),优于对照组的77.77%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理能够提高手术室护理质量,减少患者术后并发症的发生,有利于患者的预后。 展开更多
关键词 快速康复护理 护理质量 腹腔镜胆囊切除术
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产后盆底康复治疗在产后盆底肌力减退中的临床意义 被引量:46
3
作者 黄慧 海莎 洪霞 《四川医学》 CAS 2017年第1期29-32,共4页
目的探讨产后盆底康复治疗对产后盆底肌力减退的治疗效果,为临床选择合理的产后康复训练方式提供参考。方法纳入2014年1月至2015年1月我院产后6周200例初产妇为试验对象,随机分为观察组及对照组,各100例。观察组行健康宣教,治疗组产后6... 目的探讨产后盆底康复治疗对产后盆底肌力减退的治疗效果,为临床选择合理的产后康复训练方式提供参考。方法纳入2014年1月至2015年1月我院产后6周200例初产妇为试验对象,随机分为观察组及对照组,各100例。观察组行健康宣教,治疗组产后6周开始联合生物反馈训练、电刺激、阴道康复器进行盆底肌锻炼。治疗前、治疗后12月采用盆底肌肌力评估和POP-Q问卷调查的方法评估患者盆底肌情况,了解两组一般情况(尿失禁及性生活情况)。统计学方法包括t检验、卡方检验、Ridit分析。结果组间比较,治疗后干预组Ⅰ类肌纤维等级及Ⅱ类肌纤维等级优于对照组,差异有统计学意义(u=9.04,P=0.00;u=9.74,P=0.31);组内比较,治疗后干预组Ⅰ类肌纤维等级及Ⅱ类肌纤维等级优于治疗前,差异有统计学意义(u=10.02,P=0.00;u=11.17,P=0.00)。治疗后两组患者的POP-Q分度比较差异有统计学意义(u=3.74,P=0.00)。治疗后两组患者尿失禁及性生活障碍发生率差异有统计学意义(=4.71,P=0.03;=7.77,P=0.01)。结论产后盆底康复具有无创伤,无痛苦,无不良反应、风险系数低,费用低廉等优点,对产后盆底肌力减退疗效确切。 展开更多
关键词 产后盆底康复 盆底功能障碍 生物反馈模式 电刺激 阴道康复器
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圆形分布角均数的显著性检验 被引量:46
4
作者 朱岁松 《数理医药学杂志》 2009年第1期53-55,共3页
目的:用Excel直接计算圆形分布角均数的临界概率。方法:利用Excel工程函数技术计算圆形分布角均数的临界概率。结果:样本量大于80时,圆形分布角均数的临界概率计算精度较高,与查表法结果一致;样本量大于500时,可实现精确计算。结论:利用... 目的:用Excel直接计算圆形分布角均数的临界概率。方法:利用Excel工程函数技术计算圆形分布角均数的临界概率。结果:样本量大于80时,圆形分布角均数的临界概率计算精度较高,与查表法结果一致;样本量大于500时,可实现精确计算。结论:利用Excel直接计算圆形分布角均数的临界概率,解决了查表法不方便不精确等难题。 展开更多
关键词 角均数 WEIBULL分布 RAYLEIGH分布
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布地奈德/氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效分析 被引量:44
5
作者 潘育林 《西北药学杂志》 CAS 2016年第1期93-95,共3页
目的探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的有效性及安全性。方法选取我院收治的86例新生儿肺炎患儿,均分成对照组和观察组2组,所有患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入,观察组采用布地奈德... 目的探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的有效性及安全性。方法选取我院收治的86例新生儿肺炎患儿,均分成对照组和观察组2组,所有患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入,观察组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较2组潮气呼吸肺功能指标、临床症状及治疗效果。结果肺功能指标:观察组RR、PEF明显低于对照组[(41.36±5.34vs 48.32±5.87)次·min^(-1),(42.08±5.20vs 48.21±6.12)L·min^(-1)],TV、TPEF/TE、VPEF/VE均明显高于对照组[(7.62±1.2vs 6.72±1.52)mL·kg^(-1),(36.42±5.12vs 30.21±5.54)%,(33.54±4.65vs28.15±4.21)%];治疗效果:观察组有效率明显高于对照组(95.35%vs 83.72%);临床症状:观察组肺部啰音消失时间、口唇紫绀消失时间、鼻阻消失时间、气促消失时间以及住院时间均明显低于对照组(5.32±1.24vs 6.08±1.32,3.48±0.52vs 4.29±0.76,4.35±1.05vs 5.62±1.42,3.62±0.86vs 4.17±0.97,8.96±2.03vs 11.48±2.69)d。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入有助于迅速缓解患儿临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 布地奈德 氨溴索 新生儿肺炎 雾化吸入 潮气呼吸 肺功能
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电针刺激足三里穴对脓毒证患者炎症反应和免疫功能的影响 被引量:43
6
作者 吴凡伟 《中国中医急症》 2016年第9期1794-1797,共4页
目的观察电针刺激足三里穴对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响。方法将50例脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各25例,对照组参照2008年国际拯救脓毒症指南推荐的治疗方案,治疗组在对照组基础上加用电针刺激双侧足三里穴... 目的观察电针刺激足三里穴对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响。方法将50例脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各25例,对照组参照2008年国际拯救脓毒症指南推荐的治疗方案,治疗组在对照组基础上加用电针刺激双侧足三里穴。分别于入院前及入院3 d、7 d后记录患者的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、CD4^+、CD8^+等指标数值,并比较两组患者的住院期间多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和28 d死亡率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后每个时点的APACHEⅡ评分、CRP、PCT、Lac水平均有不同程度的下降,CD4^+、CD8^+含量均有不同程度的上升,组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);对照组和针刺组MODS发生率分别为36.00%和24.00%,差异无统计学意义(P>0.05),对照组28 d死亡率为28.00%,明显高于针刺组的8.00%(P<0.05)。结论电针足三里穴具有减轻脓毒症患者的促炎和抗炎反应,从而调节体内抗炎与促炎反应趋向平衡,其机制与减少体内促炎和抗炎介质的释放相关。同时电针足三里穴还能降低MODS的发生率和病死率,改善脓毒症预后。 展开更多
关键词 脓毒症 电针 足三里穴 炎症反应 免疫调节
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及与气道重塑的相关性 被引量:40
7
作者 张坤峰 陈辉 丁劲松 《海南医学院学报》 CAS 2017年第11期1474-1477,共4页
目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及其与气道重塑的相关性。方法:2013年7月~2016年4月间在本院接受系统治疗的支气管哮喘患者90例,按照随机数表法分为对照组(n=45)及观察组(n=45)。对照组患... 目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及其与气道重塑的相关性。方法:2013年7月~2016年4月间在本院接受系统治疗的支气管哮喘患者90例,按照随机数表法分为对照组(n=45)及观察组(n=45)。对照组患者接受沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对比两组患者治疗前后外周血中Th17/Treg比值,血清中气道重塑相关指标含量差异。采用Pearson检验评估支气管哮喘患者Th17/Treg平衡与气道重塑的相关关系。结果:治疗前,两组患者外周血中Th17/Treg比值,血清中炎症介质、生长因子指标、胶原代谢指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者外周血中Th17/Treg比值低于对照组患者,观察组患者血清中C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组患者,观察组患者血清中血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量低于对照组患者,观察组患者血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)含量低于对照组患者(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗后Th17/Treg比值与气道重塑相关指标水平均呈正相关。结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可优化支气管哮喘患者的Th17/Treg平衡,且Th17/Treg与气道重塑程度直接相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 Th17/Treg平衡 布地奈德 沙丁胺醇 气道重塑
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盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对产后尿失禁患者盆底肌力的影响 被引量:41
8
作者 黄慧 张红莉 +2 位作者 韦云芳 王春香 詹碧彩 《四川医学》 CAS 2018年第7期808-810,共3页
目的探讨盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对产后尿失禁患者盆底肌力的影响,为临床治疗提供理论依据。方法 2015年1月至2017年1月我院产后6周120例尿失禁患者为试验对象,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组行盆底肌训练,观察组产后6周行... 目的探讨盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对产后尿失禁患者盆底肌力的影响,为临床治疗提供理论依据。方法 2015年1月至2017年1月我院产后6周120例尿失禁患者为试验对象,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组行盆底肌训练,观察组产后6周行盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼治疗。治疗前、治疗后3个月、6个月采用法国PHENIX盆底肌肉康复治疗仪测量盆底肌肉最大肌电压Dmax平均值和盆底肌持续收缩60s的平均肌电压H60s值。结果两组患者治疗前Dmax平均值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前H60s比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对患者的盆底肌力有明显的改善作用。 展开更多
关键词 产后盆底康复 盆底功能障碍 生物反馈模式 电刺激 阴道康复器
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导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响 被引量:39
9
作者 王春香 麦浩山 《医学临床研究》 CAS 2017年第6期1153-1155,共3页
【目的】探讨导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响。【方法】选择393例阴道分娩进入活跃期的产妇,使用GT-4导乐分娩镇痛仪进行镇痛,观察镇痛效果、产程时间及新生儿体质量等。【结果】初、经产妇镇痛后分娩疼痛评分分别为(4.83... 【目的】探讨导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响。【方法】选择393例阴道分娩进入活跃期的产妇,使用GT-4导乐分娩镇痛仪进行镇痛,观察镇痛效果、产程时间及新生儿体质量等。【结果】初、经产妇镇痛后分娩疼痛评分分别为(4.83±0.94)分、(4.84±0.88)分,较镇痛前(7.48±0.59)分、(7.41±0.59)分明显改善(P〈0.05)。第一产程平均时间(8.64±3.84)h,中位时间8h,第95百分位数时间16h,均较文献FriedmanEA、ZhangJ产程缩短,第一产程中位时间与ZhangJ产程宫口扩张2~2.5cm开始组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),第95百分位数时间未作统计学比较,其余各组均有统计学差异(P=0.00);第二产程平均时间(45.09±34.23)min,中位时间33min,较FriedmanEA产程缩短(P〈0.05)。【结论】导乐分娩镇痛仪可有效减轻分娩疼痛,并能加速产程进展。 展开更多
关键词 分娩疼痛 镇痛 产科/仪器和设备 分娩过程
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低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析 被引量:37
10
作者 郑伟昌 张巧真 +2 位作者 蒋慈英 卢仲明 余朝阳 《中华全科医学》 2016年第4期561-562,624,共3页
目的分析低温等离子消融手术治疗早期声门型喉癌的近期疗效与安全性。方法选取2007年3月—2012年2月诊治的早期声门型喉癌患者93例,行低温等离子切除术43例,行喉部分切开术50例,统计2组患者的术后复发、并发症及短期生存率等情况。结果... 目的分析低温等离子消融手术治疗早期声门型喉癌的近期疗效与安全性。方法选取2007年3月—2012年2月诊治的早期声门型喉癌患者93例,行低温等离子切除术43例,行喉部分切开术50例,统计2组患者的术后复发、并发症及短期生存率等情况。结果低温等离子切除患者中有2例复发,分别为T1b、T2,喉部分切除患者中共有5例患者复发,分别为Tis期1例、T1a期3例、T2期1例,2组间复发情况发生率差异不具有统计学意义(χ^2=0.950,P=0.329);行低温等离子切除患者仅有1例出现吞咽及呼吸障碍;而喉部分切除患者中切口感染5例、咽漏3例、吞咽及呼吸障碍4例,差异具有统计学意义(χ^2=9.032,P=0.003);研究随访3年,对所有患者进行生存状况统计显示,低温等离子组中5例(11.63%)患者病情进展死亡,T1b期2例(4.65%)、T2期3例(6.98%);喉部分切除术组死亡7例(18.00%),其中T1a期2例(4.00%)、T1b期2例(4.00%)、T2期3例(6.00%)。2组间生存率差异不具有统计学意义(χ^2=1.758,0.035,0.734,P〉0.05)。结论低温等离子消融术在治疗早期声门型喉癌中,组织损伤较轻,且并发症少,能够保证患者术后的生活质量,是早期声门型喉癌较理想的治疗选择,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 低温等离子消融术 喉切除术
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圆形分布角均数可信区间的计算 被引量:34
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作者 朱岁松 《数理医药学杂志》 2008年第4期398-399,共2页
目的:计算圆形分布角均数的可信区间。方法:利用EXCEL函数功能计算圆形分布角均数的可信区间。结果:当样本量足够大时,角均数可信区间的计算精度较高。结论:不需要查表,利用EXCEL精确计算角均数的可信区间,应用于方向性资料的正常值计... 目的:计算圆形分布角均数的可信区间。方法:利用EXCEL函数功能计算圆形分布角均数的可信区间。结果:当样本量足够大时,角均数可信区间的计算精度较高。结论:不需要查表,利用EXCEL精确计算角均数的可信区间,应用于方向性资料的正常值计算和可信限的估计。 展开更多
关键词 圆形分布角均数 可信区间
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护理干预对结肠镜检查前患者肠道准备影响的前瞻性研究 被引量:32
12
作者 李秋兰 张志花 张晓霞 《齐鲁护理杂志》 2016年第10期87-88,共2页
目的:对综合性个体化护理干预应用于结肠检查前患者肠道准备的影响作用进行前瞻性研究。方法:将210例首次行结肠镜检查的患者随机分为对照组和观察组各105例,对照组采用传统预约方法,观察组给予综合性个体化护理干预,比较两组肠道清洁... 目的:对综合性个体化护理干预应用于结肠检查前患者肠道准备的影响作用进行前瞻性研究。方法:将210例首次行结肠镜检查的患者随机分为对照组和观察组各105例,对照组采用传统预约方法,观察组给予综合性个体化护理干预,比较两组肠道清洁度、一次成功率、检查用时及患者抑郁、焦虑、健康知识、满意度评分。结果:观察组肠道清洁度高于对照组(P<0.01),一次成功率高于对照组(P<0.01),检查用时明显少于对照组(P<0.05),患者抑郁、焦虑自评量表评分低于对照组(P<0.05),健康知识、满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:相比传统预约方法,护理干预可缩短结肠镜检查前肠道准备时间,且清洁度好,提高了工作效率及护理质量,是一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 护理干预 结肠镜检查 前瞻性研究 肠道准备
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超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉效果观察 被引量:33
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作者 申治国 薛建军 +2 位作者 贺隶国 田建波 徐小想 《海南医学》 CAS 2016年第13期2147-2149,共3页
目的观察超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择2014年5月至2016年3月期间ASAΙ~Ⅱ级、体格正常、18~55岁男性,拟行单侧上肢手部手术患者100例。在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,观察记录注药前的超声解剖图像、注药... 目的观察超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择2014年5月至2016年3月期间ASAΙ~Ⅱ级、体格正常、18~55岁男性,拟行单侧上肢手部手术患者100例。在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,观察记录注药前的超声解剖图像、注药前臂丛神经上、中、下干下缘到皮肤的距离;观察记录操作用时、麻醉阻滞效果及不良反应发生率。结果各神经干下缘到皮肤的距离(平均值):上干1.002 cm(100例),中干1.598 cm(100例),下干2.26 cm(45例)。操作平均用时为3 min 56 s;92%的操作用时在3~5 min内。麻醉效果中优81%,良11%,差6%,无效2%,有效率为92%;不良反应有霍纳征3例、注药后寒颤1例、术中恶心、呕吐1例。结论超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞适用于单侧上肢手部桡侧手术,对于涉及到上肢手部尺侧的手术,在安全范围内,应用较大剂量(浓度)的局麻药和(或)追加尺神经阻滞是有必要的。 展开更多
关键词 超声引导 肌间沟入路 臂丛神经阻滞 麻醉效果
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碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果观察 被引量:31
14
作者 叶春燕 吴凡伟 +2 位作者 郭冀丹 何少玲 何凤梅 《护理学报》 2012年第13期50-52,共3页
目的探讨碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的效果。方法将2011年1月—2012年2月NICU的60例机械通气新生儿,按入院顺序分为两组各30例:单号为观察组,选用2%碳酸氢钠溶液作为口腔清洁液... 目的探讨碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的效果。方法将2011年1月—2012年2月NICU的60例机械通气新生儿,按入院顺序分为两组各30例:单号为观察组,选用2%碳酸氢钠溶液作为口腔清洁液,进行口腔护理1次/4 h;双号为对照组,选用生理盐水进行口腔护理1次/4 h。比较两组机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的发生率、口腔及气管细菌培养情况、口腔感染发生率及住院时间。结果观察组VAP发生率明显低于对照组(χ2=6.67,P<0.05),住院时间短于对照组(t=2.54,P<0.05),口腔感染发生率低于对照组(χ2=6.67,P<0.05),差异均有统计学意义。结论使用2%碳酸氢钠溶液进行新生儿口腔护理,可有效清洁口腔,减少口腔内细菌定植,降低VAP的发生率,减少口腔感染,缩短住院时间。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 机械通气 新生儿 口腔护理
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危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用效果分析 被引量:32
15
作者 谭震森 罗翠芳 唐昌盛 《中国医药科学》 2017年第13期142-144,共3页
目的分析探讨危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用效果。方法选择2015年1月~2016年6月来我院急诊就诊的90例外科严重创伤患者,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予常规急救模式,治疗组在对照组常... 目的分析探讨危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用效果。方法选择2015年1月~2016年6月来我院急诊就诊的90例外科严重创伤患者,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予常规急救模式,治疗组在对照组常规急救护理模式的基础上,采取危机管理结合一体化创伤急救模式。比较分析两组患者抢救成功率和急救、急诊过程中各项指标。对比两组患者的急救效果。结果 45例对照组患者中,40例抢救成功,抢救成功率为88.89%(40/45);45例治疗组患者中,44例抢救成功,抢救成功率为97.78%(44/45)治疗组抢救成功率明显高于对照组,两组患者抢救成功率差异显著(P<0.05)。相比对照组,治疗组的确诊时间、急诊至手术时间、急诊室停留时间和住院时间均缩短,两组患者急救、急诊过程中各项指标差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组致残率、致死率、并发症发生率和满意率分别为13.33%、4.44%、15.56%和73.33%;治疗组致残率、并发症发生率和满意率分别为2.22%、2.22%和93.33%,未见致死患者,两组患者致残率、并发症发生率和满意率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论危机管理结合一体化创伤急救模式提高了急诊外伤患者的抢救成功率,降低了并发症发生率,提高护理满意率。 展开更多
关键词 危机管理 一体化创伤急救模式 急诊外伤
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腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌疗效观察 被引量:32
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作者 陈光元 黄平 +1 位作者 谢家滨 李日红 《海南医学》 CAS 2016年第6期932-934,共3页
目的观察腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的43例宫颈癌患者,根据入院时间先后将患者分为观察组22例和对照组21例,两组患者均采用广泛子宫切除术和盆... 目的观察腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的43例宫颈癌患者,根据入院时间先后将患者分为观察组22例和对照组21例,两组患者均采用广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,其中观察组患者在腹腔镜下进行,对照组患者行常规开腹术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、摘除淋巴结个数、各项指标以及术后住院时间、并发症发生情况,以及手术前后两组患者的FACT-G评分和复发率。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(206.91±63.45)min、(311.49±135.63)ml,均明显少于对照组的(273.46±70.83)min、(410.82±114.96)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组摘除淋巴结为(22.32±5.48)个,比对照组[(19.17±5.92)个]多,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后排气时间和排便时间分别为(2.13±1.51)d、(3.24±1.09)d,均明显短于对照组的(3.86±1.46)d、(4.65±2.14)d,拔除尿管时间为(17.82±2.49)d,明显长于对照组的(11.57±2.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的FACT-G评分比较差异无统计学意义[(48.55±5.26)分vs(49.14±5.10)分,P>0.05],手术6个月[观察组:(70.89±7.03)分、对照组:(60.43±6.38)分]和24个月[观察组:(83.74±7.25)分、对照组:(71.91±6.96)分]后,两组患者的FACT-G评分均明显提高,分别与手术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后6个月、24个月的ACT-G评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24个月内,观察组复发患者1例,占4.55%,对照组复发患者3例,占14.29%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌患者临床疗效较好,术中出血量少、安全性高、胃肠道功能恢复快,后期复发率低,患者生活质量明显提高,值得临床推广应 展开更多
关键词 腹腔镜 广泛子宫切除术 淋巴结切除 宫颈癌
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延续性护理对重型颅脑损伤病人生存能力和预后的影响 被引量:29
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作者 黄秀铨 钟夏霞 陈柳明 《中国临床神经外科杂志》 2019年第11期707-709,共3页
目的探讨延续性护理对重型颅脑损伤(sTBI)病人生存能力和预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月收治的86例sTBI的临床资料。43例采用常规护理(对照组),43例在常规护理基础上采用延续性护理。①采用日常生活获得能力量表(ADL... 目的探讨延续性护理对重型颅脑损伤(sTBI)病人生存能力和预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月收治的86例sTBI的临床资料。43例采用常规护理(对照组),43例在常规护理基础上采用延续性护理。①采用日常生活获得能力量表(ADL)评分评价病人生活自理能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能,采取Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分评定运动功能,采用医院自制问卷调查表评估护理满意度,分析关节挛缩、下肢静脉血栓、便秘、肺部感染以及压疮等并发症。结果护理干预前,两组ADL评分、NIHSS评分、FMA评分均无统计学差异(P>0.05);护理干预后6个月,观察组ADL评分、NIHSS评分和FMA评分均明显优于对照组(P<0.05),而且观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论延续性护理能够改善sTBI病人预后情况,减少临床常见并发症。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 延续性护理 生存能力 运动功能 神经功能
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穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床分析 被引量:30
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作者 陈峰 林琅山 +2 位作者 赵一强 宋维永 刘军 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第2期265-266,共2页
目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法:选取124例手外伤软组织缺损患者,随机分为研究组和对照组,对照组应用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,研究组应用穿支皮瓣修复法治疗,比较两组患者治疗效果和术后不良反应发生率。结... 目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法:选取124例手外伤软组织缺损患者,随机分为研究组和对照组,对照组应用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,研究组应用穿支皮瓣修复法治疗,比较两组患者治疗效果和术后不良反应发生率。结果:研究组患者治疗后,优19例,良23例,可16例,差4例,及格率93.55%;对照组的优10例,良12例,可24例,差16例,及格率74.19%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组皮瓣边缘有少许坏死,不良反应发生率为3.23%,对照组为19.35%,研究组少于对照组(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果明显。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 修复 手外伤 软组织缺损 临床效果 外科手术
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响 被引量:29
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作者 李日红 陈光元 黄平 《海南医学》 CAS 2016年第20期3347-3349,共3页
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术... 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素(LH)水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26)U/L、(5.89±2.14)U/L、(320.85±38.51)pg/m L,与术前(6.42±1.58)U/L、(5.69±2.12)U/L、(325.75±35.96)pg/m L比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14)pg/m L,较术前(321.56±35.67)pg/m L显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12)U/L、(8.68±2.06)U/L,较术前的(6.32±1.51)U/L、(5.70±2.23)U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。 展开更多
关键词 电凝止血 缝合止血 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 卵巢功能
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断指再植术后成活率影响因素分析及护理对策 被引量:29
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作者 麦胜弟 黄海宜 《海南医学》 CAS 2017年第23期3951-3953,共3页
目的探讨断指再植术后影响成活率的相关因素及相应的护理措施。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月深圳市宝安区松岗人民医院外科收治的59例单指断裂进行再植术患者的临床资料,再植成活组40例,再植未成活组19例,对两组患者的临床资料... 目的探讨断指再植术后影响成活率的相关因素及相应的护理措施。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月深圳市宝安区松岗人民医院外科收治的59例单指断裂进行再植术患者的临床资料,再植成活组40例,再植未成活组19例,对两组患者的临床资料进行单因素分析,应用Logistic回归分析影响再植成活率的危险因素,并探讨相应的护理措施。结果成活组患者损伤类型切割伤20例、绞伤11例、其他9例,未成活组分别为3例、13例、3例;成活组患者完全离断18例、未完全离断22例,未成活组分别为14例、5例;成活组患者术后皮肤颜色良好29例、一般11例,未成活组分别为6例、13例;成活组患者术后指腹弹性良好27例、差13例,未成活组分别为7例、12例;成活组患者术后毛细血管反应良好24例、差16例,未成活组分别为5例、14例;成活组患者伤后就诊时间<6 h 23例、≥6 h 17例,未成活组分别为5例、14例;成活组患者术后有血栓形成4例,无血栓形成36例,未成活组分别为7例、12例;成活组患者术后有血管痉挛6例,无血管痉挛34例,未成活组分别为8例、11例;成活组患者抑郁程度正常19例、轻度10例、中度8例、重度3例,未成活组分别为3例、6例、8例、2例;以上两组患者的各项指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,完全离断、伤后就诊时间长、术后皮肤温度低、术后指腹弹性差、术后毛细血管反应差、术后断指颜色一般、有血栓形成、有血管痉挛、重度抑郁为断指再植术后成活率的独立危险因素(P<0.05)。结论完全离断、伤后就诊时间长、术后皮肤温度低、术后指腹弹性差、术后毛细血管反应差、术后断指颜色一般、有血栓形成、有血管痉挛、重度抑郁为断指再植术后成活率的独立危险因素,应采取积极的护理方式如预防宣传教育及术前、术后护理,提高断指再植的成活 展开更多
关键词 断指再植术 成活率 相关因素 护理
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