国产实时荧光定量PCR试剂与GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的对比分析 被引量：17

1

作者 吕纯芳 吴健虹 +2 位作者 卢留珠 徐阳凤 刘盛元 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第1期60-65,共6页

目的评价国产实时荧光定量PCR(FQ-PCR)试剂与GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测痰标本结核分枝杆菌的临床应用价值,并比较两者的检测效能。方法收集2017年1月至2018年12月于深圳市南山区慢性病防治院就诊的210例疑似肺结核患者... 目的评价国产实时荧光定量PCR(FQ-PCR)试剂与GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测痰标本结核分枝杆菌的临床应用价值,并比较两者的检测效能。方法收集2017年1月至2018年12月于深圳市南山区慢性病防治院就诊的210例疑似肺结核患者的痰标本,同时做涂片镜检、BACTEC MGIT 960(简称“MGIT 960”)培养、GeneXpert和FQ-PCR检测。以MGIT 960培养为参考,比较GeneXpert和FQ-PCR检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,比较两者与MGIT 960培养结果的一致性及两者之间的一致性。按照涂片镜检结果分级报告标准,将痰标本分为荷菌量逐步递增的6个组,即阴性组、少量组、+组、++组、+++组、++++组,比较GeneXpert和FQ-PCR检测各个组阈值循环数(Ct值)均值的差异。结果GeneXpert检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.7%(123/147)、87.9%(51/58)、94.6%(123/130)、68.0%(51/75);FQ-PCR检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.7%(123/147)、89.8%(53/59)、95.3%(123/129)、68.8%(53/77)。FQ-PCR、GeneXpert分别与MGIT 960行Kappa检验,一致性分别为85.4%(176/206)和84.9%(174/205),Kappa值分别为0.70、0.66;对GeneXpert和FQ-PCR检测结果行Kappa检验,一致性为92.8%(194/209),Kappa值为0.85。FQ-PCR检测显示,阴性组与少量组的Ct值均值比较[(33.87±5.00)和(27.29±1.30)个],差异有统计学意义(t=5.56,P<0.001);GeneXpert检测分别为(33.32±6.05)和(23.99±3.36)个,差异有统计学意义(t=5.19,P<0.001)。检测涂片阴性标本时,FQ-PCR与GeneXpert检测的Ct值均值[(33.87±5.00)和(33.32±6.05)个]差异无统计学意义(t=0.32,P=0.750);检测涂片阳性(少量组、+组、++组、+++组、++++组)标本时,FQ-PCR检测的Ct值均值[分别为(27.29±1.30)、(27.95±2.85)、(25.88±3.62)、(24.79±2.46)、(22.38±2.72)个]均明显高于GeneXpert检测[分别为(23.99±3.36)、(23.10±4.05)、(20.22±2.81)、(20.31±4.16)、(16.48±2.78)个],差异� 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 核酸扩增技术 聚合酶链反应 对比研究

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深圳市南山区高危人群结核菌潜伏感染情况及影响因素 被引量：10

2

作者 钟涛 詹广兴 +6 位作者 范玉铮 李盛斌 杨南森 黄垚 张洁 宋春发 刘盛元 《中国热带医学》 CAS 2020年第8期702-709,716,共9页

目的了解深圳市南山区高危人群潜伏结核菌感染情况及影响因素。方法抽取企业、学生、羁押场所人群、2017—2018年在南山区登记治疗的菌阳肺结核患者密切接触者人群及社区≥65岁的老年人群,对5类人群采取问诊及拍胸片来排除结核,γ-干扰... 目的了解深圳市南山区高危人群潜伏结核菌感染情况及影响因素。方法抽取企业、学生、羁押场所人群、2017—2018年在南山区登记治疗的菌阳肺结核患者密切接触者人群及社区≥65岁的老年人群,对5类人群采取问诊及拍胸片来排除结核,γ-干扰素释放试验检测结核菌感染情况,并对抽样人群进行个人情况、既往史、行为生活方式问卷调查。用Epidata软件录入问卷,SPSS 23.0软件进行数据分析,率的比较用χ^2检验,多因素用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果5类人群潜伏结核菌感染(LTBI)率的差异有统计学意义(P<0.001),其中老年人群最高(44.85%),学生人群最低(20.00%);密切接触者人群不同文化程度、卡介苗接种史、与患者接触时间LTBI率比较,差异有统计学意义(P<0.05);密切接触者人群LTBI率接触时间低于三个月的LTBI率最高,其次为超过5年的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群LTBI率最高,其年龄是影响因素;菌阳肺结核患者密切接触者中文化程度及与患者接触时间是其LTBI率影响因素,其中人口迁入可能是短期接触后LTBI率较高的原因。 展开更多

关键词 结核 潜伏感染 影响因素

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结核潜伏感染者全血miR-144-3p、miR-146a-5p的表达 被引量：8

3

作者 刘守江 张帆 +4 位作者 魏巍 覃林珍 闫敬 王三清 王健 《临床肺科杂志》 2013年第7期1270-1271,共2页

目的探讨结核潜伏感染者全血miR-144-3p、miR-146a-5p的表达及其与活动性肺结核患者的差异。方法收集结核潜伏感染者30例,活动性肺结核患者30例。收集全血,提取总RNA,利用反转录-荧光定量PCR方法检测miR-144-3p、miR-146a-5p的表达。两... 目的探讨结核潜伏感染者全血miR-144-3p、miR-146a-5p的表达及其与活动性肺结核患者的差异。方法收集结核潜伏感染者30例,活动性肺结核患者30例。收集全血,提取总RNA,利用反转录-荧光定量PCR方法检测miR-144-3p、miR-146a-5p的表达。两组间比较采用t检验。结果结核潜伏感染者全血中miRNA144-3p的表达(2.014±1.48)比活动性肺结核患者(1.056±0.746)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而结核潜伏感染者全血中miR-146a-5p的表达(1.937±1.109)与活动性肺结核患者(1.469±0.693)相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miR-144-3p可能成为诊断结核潜伏感染者的标志物。 展开更多

关键词 肺结核 结核潜伏感染者 微小RNA

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结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”的效果评价 被引量：8

4

作者 郭旭君 王健 +2 位作者 钟涛 黄金城 刘盛元 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期689-694,共6页

目的 评估深圳市南山区采用结核病电子网络督导管理系统中“患者服药实时监控-预警提醒模式”管理患者的效果,为进一步提高患者管理水平积累经验.方法 通过自身前后对照,对比分析深圳市南山区在结核病电子网络督导管理系统中建立“患者... 目的 评估深圳市南山区采用结核病电子网络督导管理系统中“患者服药实时监控-预警提醒模式”管理患者的效果,为进一步提高患者管理水平积累经验.方法 通过自身前后对照,对比分析深圳市南山区在结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”前（2012年6月1日至2013年10月31日纳入管理的491例患者为“对照组”,服药管理41 774例次）及建立后（2014年8月1日至2015年12月31日纳入管理的431例患者为“干预组”,服药管理32 698例次）患者漏服药情况及督导医生追踪延迟情况,采用泊松分布、卡方检验和Mann-Whitney U秩和检验对两组资料进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组漏服药612例次,低于对照组的927例次,差异有统计学意义（Z=8.02,P＜0.01）.三级督导点漏服追踪延迟率干预组为9.15％（56/612）,低于对照组的17.58％（163/927）;一级督导点漏服追踪延迟率干预组为5.23％（32/612）,低于对照组的8.09％（75/927）,差异均有统计学意义（χ^2=21.48,P＜0.01;χ^2=4.67,P=0.03）.三级督导点干预组漏服追踪延迟天数中位数为2d,对照组为1d;一级督导点漏服追踪延迟天数中位数干预组为2d,对照组也为2d,差异均无统计学意义（Z=-1.31,P=0.19;Z=-0.02,P=0.98）.结论 “患者服药实时监控-预警提醒模式”对服药管理的时效性和工作质量有促进和优化作用. 展开更多

关键词 结核 肺 给药系统 社区网络 提醒者系统 结果评价(卫生保健)

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信息化技术在涂阳肺结核患者居家隔离中的应用初探 被引量：7

5

作者 刘盛元 杨亚蕊 +9 位作者 陈亮 郭旭君 钟涛 朱闵敏 王健 李盛斌 张洁 宋春发 杨南森 马剑平 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第9期1012-1018,共7页

为了解全球定位系统（global positioning system，GPS）技术和移动终端（“本研究采用手机”）健享互联应用程序（application，APP）（简称“手机APP”）对结核病患者居家隔离期间活动轨迹和服药情况进行监测的情况，本研究选择深圳... 为了解全球定位系统（global positioning system，GPS）技术和移动终端（“本研究采用手机”）健享互联应用程序（application，APP）（简称“手机APP”）对结核病患者居家隔离期间活动轨迹和服药情况进行监测的情况，本研究选择深圳市南山区慢性病防治院（简称“南山慢病院”）2017年8-11月登记管理并自愿签署居家隔离治疗知情同意书的10例处于传染期但病情较轻的涂阳肺结核患者为研究对象。对10例患者居家隔离期间进行手机APP管理，2周（即1个居家隔离周期）后到南山慢病院进行痰涂片检查，依据痰涂片结果决定解除隔离或继续隔离。最终进行1个居家隔离周期者7例，进行2个居家隔离周期者3例；使用APP上传服药视频率≥95％者8例；3例患者居家隔离期间全程在家庭范围内活动，7例患者未能全程在家庭范围内活动但活动轨迹明晰。7例外出者中，2例患者因病外出就诊5次均上报；2例患者因病和其他事由外出3次和4次均未上报；1例患者因病外出就诊4次均上报，但因搬家外出1次未上报；1例患者因就医检查外出2次均上报，但因其他事由外出3次均未上报；1例患者因就医检查外出5次均上报，因购买生活用品外出1次未上报。结果表明，基于GPS技术的涂阳肺结核患者居家隔离治疗模式，为精确有效地隔离涂阳肺结核患者、减少结核病传播可提供防控监督依据。 展开更多

关键词 结核 肺 病人隔离 便携式电话 地理信息系统 管理信息系统

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2016-2020年广东省深圳市南山区肺结核疫情特征分析 被引量：6

6

作者 范玉铮 黄垚 +5 位作者 杨亚蕊 陈月霞 钟涛 詹广兴 郭旭君 刘盛元 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1583-1587,共5页

目的了解2016—2020年广东省深圳市南山区肺结核的流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2016—2020年的深圳市南山区肺结核病例信息,采用描述性流行病学方法对肺结核发病... 目的了解2016—2020年广东省深圳市南山区肺结核的流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2016—2020年的深圳市南山区肺结核病例信息,采用描述性流行病学方法对肺结核发病的三间分布、疾病分类和耐药情况进行分析,SPSS 25.0软件用于数据统计分析,率的比较采用χ^(2)检验。结果2016—2020年深圳市南山区共计报告肺结核病例3565例,年均报告发病率为50.13/10万,报告发病率从2016年的60.88/10万下降至2020年的37.59/10万,差异有统计学意义(趋势χ^(2)=130.399,P<0.01)。报告发病数较多的月份集中在3、5和7月。年均报告发病率位居前3位是蛇口街道(85.44/10万)、西丽街道(73.71/10万)和南山街道(62.79/10万)。男性年均报告发病率(62.91/10万)高于女性(36.03/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=255.764,P<0.01);25~34岁年龄组病例数最多(36.21%,1291/3565),45岁以上年龄组的病例构成比有所上升;职业以干部职员(33.38%,1190/3565)为主;非户籍人口年均报告发病率(105.34/10万)高于户籍人口(15.34/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=2726.163,P<0.01)。2016—2020年南山区肺结核患者的总耐药率为10.50%(109/1038),耐多药率为4.05%(42/1038)。结论2016—2020年深圳市南山区肺结核疫情呈逐年下降趋势,男性、青壮年、职员、非户籍人口和耐药肺结核患者是重点关注对象,中老年人结核病有所上升,应引起重视,需加强春夏季和重点区域结核病防控。 展开更多

关键词 结核 肺 流行特征 描述性流行病学方法

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2009-2012年深圳市南山区非结核病防治机构报告疑似肺结核患者到位情况分析 被引量：6

7

作者 钟涛 丁一 +5 位作者 王健 郭旭君 黄垚 吴国华 黄金城 黄映东 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第7期584-587,共4页

目的 分析南山区非结核病防治机构（简称“非结防机构”）报告疑似肺结核患者到位情况，探索提高非结防机构报告疑似肺结核患者总体到位率的方法。 方法 收集2009年1月至2012年12月10 520例深圳市南山区结核病管理信息系统中非结防机构... 目的 分析南山区非结核病防治机构（简称“非结防机构”）报告疑似肺结核患者到位情况，探索提高非结防机构报告疑似肺结核患者总体到位率的方法。 方法 收集2009年1月至2012年12月10 520例深圳市南山区结核病管理信息系统中非结防机构报告疑似肺结核患者，对这些患者的转诊、到位、未到位数据资料进行线性趋势性χ^2检验分析，以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 2009—2012年深圳市南山区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为55.76%（1709/3065）、50.90%（1470/2888）、49.21%（1149/2335）、50.45%（1126/2232）；追踪到位率分别为57.11%（699/1224）、49.29%（521/1057）、56.39%（375/665）、63.79%（303/475）；总体到位率分别为82.87%（2540/3065）、81.44%（2352/2888）、87.58%（2045/2335）、92.29%（2060/2232）。转诊到位率逐年呈下降趋势（χ趋势^2=17.89, P〈0.001），而追踪到位率（χ趋势^2=4.04, P〈0.05）和总体到位率（χ趋势^2=113.31, P〈0.001）均呈上升趋势。 结论 通过采取综合干预措施，规范疑似肺结核患者转诊报告和追踪流程，使2009—2012年深圳市南山区非结防机构报告疑似肺结核患者的总体到位率逐年上升。 展开更多

关键词 结核 肺 预防和控制 转诊和会诊 深圳市

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深圳市南山区登记肺结核患者电子服药系统管理下督导服药情况分析 被引量：6

8

作者 钟涛 刘盛元 +7 位作者 朱闵敏 郭旭君 丁一 黄壵 吴国华 黄金城 黄映东 王健 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2016年第5期332-336,共5页

目的了解深圳市南山区抗结核固定剂量复合制剂(FDC)药物服药情况,从而改进对肺结核患者的督导管理。方法从电子服药系统中导出2013年10月1日至2014年9月30日南山区管理的363例肺结核患者的服药数据,用Excel 2007软件建立数据库进行数据... 目的了解深圳市南山区抗结核固定剂量复合制剂(FDC)药物服药情况,从而改进对肺结核患者的督导管理。方法从电子服药系统中导出2013年10月1日至2014年9月30日南山区管理的363例肺结核患者的服药数据,用Excel 2007软件建立数据库进行数据整理、分类筛选统计,采用描述性统计方法分析数据。将研究对象按督导方式分为全程督导组及强化期督导组,以督导点不同将研究对象划分为一级督导点组及三级督导点组,以应用电子系统管理时间将患者分为应用前组(n=437)及应用后组(n=363),利用SPSS 13.0软件对构成比或率进行χ2检验。结果首选FDC药物占总管理患者数的82.65%(300/363),其中,首选且全程服用FDC药物占53.99%(196/363),全程督导组中首选全程服用FDC药物的患者比例为48.69%(112/230),强化期督导组中比例为63.16%(84/133),两组间差异有统计学意义(χ2=7.096,P<0.05);首选FDC药物中途换药的占28.66%(104/363),换药原因中药物不良反应占换药比例77.88%(81/104);全程服用FDC药物带药患者比例为47.96%(94/196),其中全程督导组带药患者的比例为67.86%(76/112),强化期督导组带药患者的比例为21.43%(18/84),两组间差异有统计学意义(χ2=41.457,P<0.05)。2013年10月1日至2014年9月30日,三级督导点组该时段服药总天数占一级与三级督导点组该时段患者总服药天数比例为32.66%(20 523/62 836),一级督导点组患者服药总天数所占比例为67.34%(42 313/62 836),差异有统计学意义(χ2=3 747.59,P<0.05);在该时段,三级督导点组累计月管理服药患者数占一级与三级督导点组总累计月管理服药患者数比例为40.15%(931/2 319),一级督导点组累计月管理服药所占比例为59.85%(1 388/2 319),差异有统计学意义(χ2=105.87,P<0.05);应用电子服药系统前后患者治愈率或完成治疗率分别为90.10%、91.46%,差异无统计学意义(χ2=0.399,P>0.05)。结论电子服药系统不但方便了肺� 展开更多

关键词 肺结核 督导管理 电子服药系统

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MPB64抗原检测对非结核分枝杆菌快速鉴别的意义 被引量：5

9

作者 张帆 刘守江 +2 位作者 覃林珍 魏巍 王健 《中国热带医学》 CAS 2014年第10期1286-1287,共2页

目的探讨结核分枝杆菌MPB64抗原在快速鉴别非结核分枝杆菌的诊断中的应用价值。方法对89例痰结核分枝杆菌培养阳性标本,进行培养液结核分枝杆菌MPB64抗原免疫胶体金法检测,并对结果进行比较分析。结果25例确诊非结核性标本,抗原检测均阴... 目的探讨结核分枝杆菌MPB64抗原在快速鉴别非结核分枝杆菌的诊断中的应用价值。方法对89例痰结核分枝杆菌培养阳性标本,进行培养液结核分枝杆菌MPB64抗原免疫胶体金法检测,并对结果进行比较分析。结果25例确诊非结核性标本,抗原检测均阴性;64例确诊结核性标本中,62例抗原检测阳性,阳性率为96.9%。用MPB64抗原胶体金法检测非结核分枝杆菌,敏感性为96.9%,特异性为100%,诊断一致率为97.8%。结论分枝杆菌MPB64抗原胶体金法可快速鉴别结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌,具有高度的特异性和敏感性,是早期诊断与鉴别诊断非结核分枝杆菌感染的一种有价值的检测方法。 展开更多

关键词 MPB64抗原 非结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 快速诊断

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深圳市南山区老年人结核病防治“知信行”横断面调查 被引量：4

10

作者 钟涛 吴丽娟 +3 位作者 范玉铮 郭旭君 王健 刘盛元 《结核与肺部疾病杂志》 2021年第2期156-163,共8页

目的了解深圳市南山区老年人结核病防治知识知晓率现状、结核病相关态度、行为以及三者之间的关系。方法采用简单随机抽样法从深圳市南山区2018年社区登记常住≥65岁的老年人中抽取2517名进行结核病防治"知信行"横断面调查。... 目的了解深圳市南山区老年人结核病防治知识知晓率现状、结核病相关态度、行为以及三者之间的关系。方法采用简单随机抽样法从深圳市南山区2018年社区登记常住≥65岁的老年人中抽取2517名进行结核病防治"知信行"横断面调查。共发出问卷2517份,有效问卷2360份,有效率93.8%。对问卷"知信行"情况进行描述性分析,对不同社会人口学特征人群"知信行"得分进行单因素分析,同时运用Spearman相关系数以及四象限分析法,探讨结核病防治"知信行"三者之间的关系。检验水准α=0.05。结果深圳市南山区老年人结核病防治知识总知晓率为56.3%(7970/14160),结核病信念正确率75.0%(8853/11800)、行为正确率61.4%(8689/14160)。不同社会人口学特征单因素分析显示,不同性别的信念得分差异有统计学意义(t=2.386,P=0.017),行为得分差异有统计学意义(t=2.131,P=0.033);不同文化程度的"知信行"得分差异有统计学意义(F=36.561,P=0.000;F=65.586,P=0.000;F=39.126,P=0.000);不同婚姻状况的"知信行"得分差异有统计学意义(t=3.075,P=0.002;t=2.143,P=0.033;t=2.054,P=0.040);不同户籍的"知信行"得分差异有统计学意义(t=5.536,P=0.000;t=10.062,P=0.000;t=8.080,P=0.000);不同收入的"知信行"得分差异有统计学意义(F=34.483,P=0.000;F=54.469,P=0.000;F=33.238,P=0.000)。Spearman相关系数分析显示,"知信行"三者之间有相关性,其中知识得分和信念得分的相关系数为0.387(P<0.05),知识得分和行为得分的相关系数为0.397(P<0.05),信念得分和行为得分的相关系数为0.442(P<0.05)。四象限分析结果显示,第Ⅰ象限代表知识和行为较好的人群有0.7%(16/2360),第Ⅱ象限代表未掌握相关知识却表现较好行为的人群有8.7%(206/2360),第Ⅲ象限代表知识和行为均较差的人群有86.4%(2040/2360),第Ⅳ象限代表知识较好而行为较差的人群有4.2%(98/2360)。结论深圳市南山区老年人结核病防治"知信行"水平� 展开更多

关键词 健康知识 态度 实践 结核 问卷调查 老年人 深圳市

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深圳市南山区流动人口肺结核患者跨区域管理六年结果分析 被引量：3

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作者 郭旭君 王健 朱闵敏 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期514-519,共6页

目的对深圳市南山区流动人口肺结核患者跨区域管理实施6年的结果进行分析，为今后该项工作的顺利开展提供依据。方法对深圳市南山区2007年10月1日至2013年9月30日转出（480例）和转入（40例）的流动人口肺结核患者的信息反馈率、到位率... 目的对深圳市南山区流动人口肺结核患者跨区域管理实施6年的结果进行分析，为今后该项工作的顺利开展提供依据。方法对深圳市南山区2007年10月1日至2013年9月30日转出（480例）和转入（40例）的流动人口肺结核患者的信息反馈率、到位率、代管率、完成治疗率等指标进行分析。数据来源于“结核病管理信息系统”、电话和函件。使用SPSS17．0、Excel 2007软件对数据进行统计。采用描述性统计方法对各项指标的变化趋势进行分析，并对不同年份各指标的差异用趋势性卡方检验进行比较，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果转出患者的信息反馈率、到位率、代管率、成功治疗率均逐年上升，分别从第1个项目年（2007年10月1日至2008年9月30日）的87．36％（76／87）、51．72％（45／87）、2．30％（2／87）和2．30％（2／87）上升至最后一个项目年（2012年10月1日至2013年9月30日）的100．0％（54／54）、90．74％（49／54）、83．33％（45／54）和81．48％（44／54），差异均有统计学意义（χ^2趋势值分别为21．45、44．75、111．32和95．10，P值均〈0．01）。除第1个项目年没有转入患者外，其他项目年转入患者信息反馈率、到位率和代管率均为100．00％（其他5个项目年信息反馈率、到位率和代管率均分别为8／8、10／10、4／4、6／6和12／12）。结论通过多项创新措施的综合应用，南山区流动人口跨区域管理工作成效显著。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 疾病管理 病人转诊 居住流动性 深圳市

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深圳市医疗机构工作人员结核感染控制知信行横断面调查 被引量：2

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作者 钟涛 梁青 +4 位作者 张洁 陈瑜晖 黄婷 雷琳 刘盛元 《职业与健康》 CAS 2021年第8期1093-1099,共7页

目的了解结核病定点医疗机构工作人员结核感染控制知信行现状,探讨影响因素,为制定结核病感染控制相关政策和措施提供科学依据。方法采用单纯随机抽样法于2019年8—10月对深圳市2家结核病定点医疗机构抽取的495名医院工作人员进行结核... 目的了解结核病定点医疗机构工作人员结核感染控制知信行现状,探讨影响因素,为制定结核病感染控制相关政策和措施提供科学依据。方法采用单纯随机抽样法于2019年8—10月对深圳市2家结核病定点医疗机构抽取的495名医院工作人员进行结核感染控制知识、态度、行为KAP问卷横断面调查。结果结核感染控制知识的总知晓率为61.12%,态度单项平均分为3.49分。不同性别、工作地点、本单位工作时间和所在的机构是否有专人负责感染控制的医院工作人员结核感染控制知识得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,按态度得分是否达标过去12个月内是否参加过结核感染控制培训是结核感染控制态度的影响因素(均P<0.05)。结论深圳市第三人民医院和深圳市南山区慢性病防治院工作人员结核感染控制知信行水平不高,应加强结核感染控制培训和技能训练,进一步提高该人群的结核感染控制知识及感染控制意识,从而降低院内感染风险。 展开更多

关键词 医院工作人员 结核 感染控制 知识 态度 行为

原文传递

流动人口肺结核患者转出未到位原因调查及干预效果 被引量：2

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作者 郭旭君 王健 《热带医学杂志》 CAS 2016年第7期951-954,F0003,共5页

目的调查分析转入地结防机构反馈＂未到位＂的流动人口肺结核患者的去向和原因,采用针对性措施实施干预并进行效果评价,为结防机构更好地开展跨区域管理工作提供借鉴。方法分别电话调查被转入地结防机构反馈＂未到位＂的流动人口肺结核... 目的调查分析转入地结防机构反馈＂未到位＂的流动人口肺结核患者的去向和原因,采用针对性措施实施干预并进行效果评价,为结防机构更好地开展跨区域管理工作提供借鉴。方法分别电话调查被转入地结防机构反馈＂未到位＂的流动人口肺结核患者及其转入地结防机构该患者的到位情况和未到位原因,采取增加资料采集、加强宣教、纠正医院到位患者的反馈信息、定时双向核实到位情况和经济激励的针对性措施干预4年。使用SPSS 17.0软件,对调查研究的结果采用描述性统计方法分析,对类实验采用χ-2检验方法分析并计算RR值及其95%的置信区间。结果电话调查患者结果显示,无法联系者为43.28%（29/67）,到独立的结核病定点医疗机构就诊者为22.39%（15/67）,已到位转入地结防机构就诊者为17.91%（12/67）,未就诊者为16.42%（11/67）。对转入地结防机构电话调查结果显示,未到位患者为70.15%（47/67）,到位患者为29.85%（20/67）。除无法联系的患者外,其他患者均与转入地结防机构调查结果一致（56.72%,38/67）。转入地结防机构误反馈＂未到位＂率为29.85%（20/67）,原因主要为反馈人员未获得患者门诊到位信息（45.00%,9/20）、患者到位后原＂未到位＂反馈结果忘记更改（20.00%,4/20）、因专报系统故障导致＂未到位＂的反馈结果无法更改（10.00%,2/20）和经费不足（10.00%,2/20）。类实验中,干预组到位率为82.62%（233/282）,明显高于对照组的62.47%（112/179）,二者差异有统计学意义（χ^2=23.39,P〈0.001）。结论患者被反馈＂未到位＂原因主要为缺乏宣教、到独立的定点医疗机构就诊、转入地责任心不足,针对性干预措施有效且可行。 展开更多

关键词 肺结核 病人转诊 流动人口

原文传递

深圳市南山区社区居民结核病防治知识知晓状况调查 被引量：2

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作者 钟涛 朱闵敏 +6 位作者 王健 刘守江 赵锦 郭旭君 黄垚 吴国华 黄映东 《结核病与肺部健康杂志》 2012年第3期-,共2页

肺结核在我国是一个严重的公共卫生问题,我国的结核病患者数量居世界第2位,是世界上22个结核病高负担国家之一.国务院下发的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》提出:2006年全民结核病防治知识的知晓率达到60％,2010年达到80％的工作指... 肺结核在我国是一个严重的公共卫生问题,我国的结核病患者数量居世界第2位,是世界上22个结核病高负担国家之一.国务院下发的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》提出:2006年全民结核病防治知识的知晓率达到60％,2010年达到80％的工作指标[1],从而促进人们了解和掌握结核病相关知识,做到结核病的早发现、早治疗.为评估深圳市南山区近年来肺结核健康教育的效果,了解辖区居民结核病相关知识知晓情况,以进一步促进结核病健康教育工作的开展,特开展本次调查. 展开更多

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ELISPOT检测在老年肺结核诊断中的应用价值

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作者 张帆 张培泽 +4 位作者 张洁云 陈骑 刘守江 魏巍 王健 《临床肺科杂志》 2012年第7期1261-1262,共2页

目的评价结核分枝杆菌特异性IFN-γ酶联免疫斑点(Elispot)检测技术对老年人肺结核的诊断价值。方法对46例老年肺结核、85例中青年肺结核、22例老年非肺结核、97例健康对照,进行Elispot检测并分析该技术诊断老年肺结核的可靠性。结果老... 目的评价结核分枝杆菌特异性IFN-γ酶联免疫斑点(Elispot)检测技术对老年人肺结核的诊断价值。方法对46例老年肺结核、85例中青年肺结核、22例老年非肺结核、97例健康对照,进行Elispot检测并分析该技术诊断老年肺结核的可靠性。结果老年和中青年肺结核Elispot检测的敏感度分别为76.19%和87.5%,特异度分别为84.47%和85.29%。中青年和老年肺结核组Elispot检测阳性率显著高于其它两组(P<0.05)。结论 Elispot检测技术在诊断老年肺结核中显示出较好的敏感性和特异性,阳性率高,可用作老年肺结核的辅助诊断。 展开更多

关键词 肺结核 酶联免疫斑点实验 老年人

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深圳市南山区电子服药系统管理下肺结核患者服药影响因素调查

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作者 钟涛 吴国华 +5 位作者 黄金城 黄映东 刘盛元 范玉铮 郭旭君 黄垚 《慢性病学杂志》 2016年第2期135-138,共4页

目的通过对肺结核患者调查问卷分析,了解在电子服药系统管理下患者服药影响因素,从而进一步提高对患者服药的督导管理质量。方法本研究通过选取2014年5月在社区卫生健康服务中心(简称'社康')服过药的肺结核患者进行自制问卷调... 目的通过对肺结核患者调查问卷分析,了解在电子服药系统管理下患者服药影响因素,从而进一步提高对患者服药的督导管理质量。方法本研究通过选取2014年5月在社区卫生健康服务中心(简称'社康')服过药的肺结核患者进行自制问卷调查。利用Epi Data3.1录入调查问卷,并对肺结核患者的社会人口学特征和问卷答题比例进行描述性分析,特殊问题利用SPSS 13.0软件对构成比进行χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果一般性问题:患者每次到社康取药路程10 min内的占61.62%(122/198),超过10 min占38.38%(76/198)。患者去社康取药选择的交通工具中,步行占86.36%(171/198),患者到社康后取药所花时间,10 min内的占93.43%(185/198)。患者对到社康取药(含路程)所花时间能接受的占79.8%(158/198)。患者到社康取药时医护人员是否询问病情及药物不良反应,再发药,其中回答每次询问的占52.52%(104/198)。患者到社康取药时,医护人员采取的发药形式,刷卡取药的占97.98%(194/198)。患者对医护人员服务态度满意情况,非常满意及满意的占88.89%(176/198)。特殊问题:患者能否做到每天去社康取药,全程督导与强化期督导两组间差异无统计学意义(χ~2=0.359,P>0.05)。在不能坚持每天去社康取药的患者中分析原因,因工作临时变化,来不及取药的占68.89%(31/40)。患者在全程治疗期间有无漏服药,全程督导与强化期督导两组间差异无统计学意义(χ2=0.220,P>0.05)。患者中有过漏服药的,医护人员电话追访情况全程督导与强化期督导两组间差异有统计学意义,其中全程督导漏服药患者无医护人员追访的占20.00%(9/45),超过强化期督导患者所占比例8.89%(4/45)(χ~2=13.734,P<0.05)。结论绝大多数患者能够接受电子服药系统管理下的社康督导取药模式,但社康督导医生管理工作存在不足。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 督导管理 电子服药系统

原文传递

支气管镜结合BD-960分枝杆菌培养及药物敏感系统对门诊肺结核病的诊断意义

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作者 刘守江 王健 +2 位作者 张涛 魏巍 王三清 《临床荟萃》 CAS 2011年第14期1197-1199,共3页

目的探讨支气管镜检查结合BD-960分枝杆菌培养/药敏系统(BACTEC MGIT-960)对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析行BACTEC MGIT-960培养检测的279例门诊肺结核患者的临床资料,通过对比不同标本取材方式及检测方法,了解支气管镜检查结合BAC... 目的探讨支气管镜检查结合BD-960分枝杆菌培养/药敏系统(BACTEC MGIT-960)对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析行BACTEC MGIT-960培养检测的279例门诊肺结核患者的临床资料,通过对比不同标本取材方式及检测方法,了解支气管镜检查结合BACTEC MGIT-960培养检测对肺结核的诊断阳性率。结果支气管镜组92例通过支气管镜检查刷检涂片阳性率26.0%(24/92)、灌洗液行BACTEC MGIT-960培养检测阳性率为47.8%(44/92),常规留痰组187例行涂片抗酸染色阳性率23.0%(43/187)、BACTEC MGIT-960培养检测阳性率为33.7%(63/187)。结论支气管镜检查结合BACTEC MGIT-960培养检测可明显提高门诊肺结核病的确诊率。 展开更多

关键词 结核 肺 支气管镜检查 分枝杆菌 结核 诊断

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2011—2020年深圳市南山区肺结核患者管理和治疗效果分析 被引量：5

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作者 黄垚 范玉铮 +6 位作者 王翔宇 钟涛 张洁 杨南森 李盛斌 叶学天 刘盛元 《结核与肺部疾病杂志》 2022年第6期463-468,共6页

目的:评估2011—2020年深圳市南山区登记治疗的肺结核患者管理和治疗效果,为今后优化防治措施提供依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”中收集南山区2011—2020年肺结核患者登记、治疗管理及转归等信息,采用描述性分析方法对肺结... 目的:评估2011—2020年深圳市南山区登记治疗的肺结核患者管理和治疗效果,为今后优化防治措施提供依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”中收集南山区2011—2020年肺结核患者登记、治疗管理及转归等信息,采用描述性分析方法对肺结核患者管理治疗相关指标进行统计学分析。结果:2011—2020年,南山区共登记管理肺结核患者5386例,年均登记率为40.26/10万(5386/13379013),不同年份登记率差异有统计学意义(χ_(趋势)~2=31.160,P<0.001);户籍和非户籍人口肺结核登记率分别为12.80/10万(994/7767261)和78.26/10万(4392/5611752),非户籍人口肺结核登记率远高于户籍人口(χ^(2)=25.623,P=0.002)。10年间,登记肺结核病原学阳性率为53.89%(2785/5168),2016—2020年肺结核病原学阳性率(58.08%,1646/2834)显著高于2011—2015年(48.80%,1139/2334),差异有统计学意义(χ^(2)=44.359,P<0.001)。2011—2020年涂阳肺结核患者治疗2个月末痰菌阴转率为85.04%(1194/1404),复治涂阳肺结核患者治疗2个月末阴转率(76.00%,95/125)低于新涂阳肺结核患者(85.93%,1099/1279),差异有统计学意义(χ^(2)=8.821,P=0.003)。10年间肺结核平均成功治疗率为91.66%(4780/5215),户籍人口肺结核成功治疗率为94.90%(911/960),高于非户籍人口的90.93%(3869/4255),差异有统计学意义(χ^(2)=16.127,P<0.001)。结论:2011—2020年南山区肺结核登记率呈整体下降趋势,肺结核患者病原学阳性率显著上升,治疗成功率超过90%,肺结核患者管治效果显著。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 病人医护管理 治疗结果 深圳市

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结核性胸膜炎患者外周血miR-365a-3p、miR-29a-3p的表达及意义 被引量：3

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作者 张帆 刘守江 +4 位作者 魏巍 张国良 陈心春 周伯平 王健 《海南医学》 CAS 2013年第21期3182-3184,共3页

目的探讨外周血微小RNA(miRNA)在结核性胸膜炎患者和健康对照者之间的差异表达。方法选取30例结核性胸膜炎患者为实验组,30例健康者为对照组,采集外周血,Trizol法抽提外周血总mRNA,RT-PCR合成cDNA,荧光定量PCR检测外周血miR-365a-3p、mi... 目的探讨外周血微小RNA(miRNA)在结核性胸膜炎患者和健康对照者之间的差异表达。方法选取30例结核性胸膜炎患者为实验组,30例健康者为对照组,采集外周血,Trizol法抽提外周血总mRNA,RT-PCR合成cDNA,荧光定量PCR检测外周血miR-365a-3p、miR-29a-3p的表达。结果结核性胸膜炎组患者外周血miR-365a-3p表达(0.66±0.60)明显高于健康对照组(0.33±0.29),差异有统计学意义(P<0.05),而结核性胸膜炎组患者外周血miR-29-3p表达(0.74±0.65)与健康对照组(0.75±0.31)相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血miR-365a-3p可能与结核性胸膜炎发生密切相关,并可能成为诊断结核性胸膜积液的靶点之一。 展开更多

关键词 结核 胸膜炎 微小RNA

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miRNA144-3p和miRNA146a-5p在结核性胸膜炎患者外周血中的表达 被引量：2

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作者 张帆 刘守江 +4 位作者 魏巍 覃林珍 闫敬 王三清 王健 《中国热带医学》 CAS 2013年第6期664-666,共3页

目的探讨miRNA144-3p和miRNA146a-5p在结核性胸膜炎患者外周血表达及其临床意义。方法收集住院初治结核性胸膜炎患者、结核潜伏感染者和健康对照各30例。采集外周血提取RNA,采用荧光定量PCR技术检测miRNA144-3p和miRNA146a-5p在各组患... 目的探讨miRNA144-3p和miRNA146a-5p在结核性胸膜炎患者外周血表达及其临床意义。方法收集住院初治结核性胸膜炎患者、结核潜伏感染者和健康对照各30例。采集外周血提取RNA,采用荧光定量PCR技术检测miRNA144-3p和miRNA146a-5p在各组患者外周血中的表达差异。结果结核性胸膜炎患者外周血组miRNA144-3p表达显著低于结核潜伏感染者和健康对照外周血组(P<0.05),而结核潜伏感染者和健康对照外周血组之间差异无统计学意义。miRNA146a-5p表达在三组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论miRNA144-3p可能参与结核性胸膜炎的发生、发展,且可能对结核性胸膜炎诊断有一定的临床意义。 展开更多

关键词 结核 胸膜炎 微RNAS 基因表达

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