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替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件影响的研究 被引量：23
1
作者 张明亮 沈玉华 +3 位作者 王环宇 殷实 李大鹏 张桂霞 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第3期189-192,197,共5页
目的:研究和比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)患者血小板聚集率、C反应蛋白(CRP)及主要不良心血管事件(MACE)差异。方法:将64例STEMI患者随机分为替格瑞洛组(n=34)与氯吡格雷组(n=... 目的:研究和比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)患者血小板聚集率、C反应蛋白(CRP)及主要不良心血管事件(MACE)差异。方法:将64例STEMI患者随机分为替格瑞洛组(n=34)与氯吡格雷组(n=30)。在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服180mg替格瑞洛和600mg氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服维持剂量的替格瑞洛90mg(2次/d)和氯吡格雷75mg(1次/d)。测定2组患者PCI术前及术后2h、24h及7d时血小板聚集率和术前及术后24h、7dCRP值变化,观察2组患者术后30d内MACE及出血事件的发生率。结果:2组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组PCI后24h及7dCRP值较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点CRP值下降更显著,差异有统计学意义(P<0.01);替格瑞洛组30d内MACE(包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管血运重建)发生率低于氯吡格雷组(P<0.05),住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无统计学意义。结论:急性STEMI患者行PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,能显著抑制血小板聚集和冠状动脉血管内炎症反应,显著降低30d内MACE的发生率且不增加出血风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替格瑞洛 氯吡格雷 主要心血管不良事件 血小板聚集率 C反应蛋白
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血栓弹力图法和光学比浊法监测PCI术后氯吡格雷疗效的对比研究 被引量：8
2
作者 李广华 李阳华 +4 位作者 范小斌 谢年谨 李正康 刘长钰 古俊兰 《临床输血与检验》 CAS 2017年第1期59-63,共5页
目的探讨光学比浊法(LTA)和血栓弹力图法(TEG)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)的疗效。方法收集2015年1~11月心内科经双联抗血小板治疗并行冠状动脉介入(PCI)后的急性冠状动脉综合征(ACS)患者425例,对ADP诱导的光学比浊法血小板聚集率(LTAADP)... 目的探讨光学比浊法(LTA)和血栓弹力图法(TEG)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)的疗效。方法收集2015年1~11月心内科经双联抗血小板治疗并行冠状动脉介入(PCI)后的急性冠状动脉综合征(ACS)患者425例,对ADP诱导的光学比浊法血小板聚集率(LTAADP)与血栓弹力图法ADP诱导的血小板抑制率(TEGADP)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)进行一致性和相关性分析,结合CYP2C19基因表达的酶活性程度,分析其与LTA和TEG法检测CPGR的关系。结果 LTA和TEG法所测血小板聚集率检测CPGR分别为12.0%和11.8%,两者存在负相关(r=-0.351,P<0.01);CYP2C19基因酶活性程度与LTA法检测CPGR存在一定的等级相关(r=0.239,P<0.01),与TEG法检测CPGR的关联无统计学意义(r=-0.088,P=0.70),且在两法检测CPGR上的差异无统计学意义。结论 TGE与LTA法在监测氯吡格雷疗效上有很好的一致性,CYP2C19基因酶活性程度与这两种方法检测CPGR的差异无统计学意义。 展开更多
关键词 氯吡格雷抵抗 双联抗血小板 血栓弹力图 光学比浊法CYP2C19基因
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慢性心力衰竭患者血清趋化因子RANTES、MIP-1α、IP-10水平检测的价值研究 被引量：3
3
作者 陈小君 游世伦 冯茹 《中国医药科学》 2019年第15期139-141,145,共4页
目的对血清趋化因子RANTES、MIP-1α、IP-10水平在慢性心力衰竭患者中检测的价值进行探讨。方法选取我院2017年1月~2018年9月内科收治的慢性心力衰竭患者80例作为观察组,选取同期40例健康体检者作为对照组,对两组血清趋化因子RANTES、MI... 目的对血清趋化因子RANTES、MIP-1α、IP-10水平在慢性心力衰竭患者中检测的价值进行探讨。方法选取我院2017年1月~2018年9月内科收治的慢性心力衰竭患者80例作为观察组,选取同期40例健康体检者作为对照组,对两组血清趋化因子RANTES、MIP-1α、IP-10水平检测结果及预后进行对比。结果在RANTES、MIP-1α、IP-10三项指标检测结果方面,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,心功能分级不同的患者各血清趋化因子水平差异有统计学意义(P<0.05),呈现出心功能越差,RANTES、MIP-1α、IP-10各指标水平越高的趋势;通过Pearson相关分析发现,观察组患者血清RANTES、MIP-1α、IP-10水平与LVEF均呈负相关(P<0.05)。从预后结果来看,慢性心力衰竭患者预后越差,RANTES、MIP-1α、IP-10水平越高。结论对于慢性心力衰竭患者而言,病情越严重或预后越差,血清趋化因子RANTES、MIP-1α、IP-10水平越高,因此上述指标可考虑作为慢性心力衰竭病情严重程度及预后判断的指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清趋化因子 心功能 心衰标志物
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改良Valsalva动作在阵发性室上性心动过速患者中的应用效果分析 被引量：22
4
作者 李婷 刘潺潺 王萍 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第11期77-79,共3页
目的观察改良Valsalva动作在阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中的应用效果。方法选取2015-10-01至2017-03-01深圳市光明新区人民医院和襄阳市中心医院心内科和急诊内科收治的PSVT患者160例,采用密封信封抽签法分为标准Valsalva动作组和... 目的观察改良Valsalva动作在阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中的应用效果。方法选取2015-10-01至2017-03-01深圳市光明新区人民医院和襄阳市中心医院心内科和急诊内科收治的PSVT患者160例,采用密封信封抽签法分为标准Valsalva动作组和改良Valsalva动作组,每组80例。标准Valsalva动作组患者行标准Valsalva动作,改良Valsalva动作组患者行标准Valsalva动作后立即仰卧并被动抬高腿部。比较两组患者临床特征、转复成功率、1次转复成功率及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者男性比例、年龄、PSVT病史、冠心病病史、糖尿病发生率、高血压发生率、心脏瓣膜病发生率、肺炎发生率、慢性阻塞性肺疾病发生率、收缩压、舒张压、入院时心率及血钾比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良Valsalva动作组患者复律成功率和1次复律成功率均高于标准Valsalva动作组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Valsalva动作能有效提高PSVT患者复律成功率,且安全性较高。 展开更多
关键词 心动过速 室上性 VALSALVA动作 治疗结果
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多层螺旋CT评估他汀类药物治疗冠状动脉斑块疗效的临床价值研究 被引量：1
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作者 邓金刚 庄义浩 何国满 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2425-2427,共3页
目的利用16层螺旋C T影像学资料来评估氟伐他汀治疗冠状动脉斑块的疗效,并研究其临床应用价值。方法选择经16层螺旋C T检查发现的冠状动脉粥样斑块患者89例氟伐他汀治疗12个月后,用16层螺旋C T复查其斑块变化情况;并检测其血脂变化情况... 目的利用16层螺旋C T影像学资料来评估氟伐他汀治疗冠状动脉斑块的疗效,并研究其临床应用价值。方法选择经16层螺旋C T检查发现的冠状动脉粥样斑块患者89例氟伐他汀治疗12个月后,用16层螺旋C T复查其斑块变化情况;并检测其血脂变化情况。结果 89例患者血脂4项中TC、LD L-C和TG均有不同程度的下降(差异有显著性),其中以LD L-C下降最明显;而H D L-C略有增加(差异无显著性)。224个4种不同的粥样斑块中脂质斑块、纤维斑块和混合斑块均有明显缩小(差异有显著性),其中以脂质斑块缩小最明显;而钙化斑块略有缩小(差异无显著性)。结论多层螺旋C T具有无创和多角度显示等优点,是诊断冠状动脉粥样斑块实用而重要的检查手段,具有较好的临床应用价值。合理使用他汀类药物治疗能逆转冠状动脉粥样斑块,是防止急性冠状动脉事件的发生的极为有效的治疗措施。 展开更多
关键词 氟伐他汀 冠状动脉斑块 多层螺旋CT
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