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双歧杆菌三联活菌制剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效Meta分析 被引量:24
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作者 李豪 杨永志 +3 位作者 武庆斌 黄志华 郑跃杰 秦环龙 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期537-541,共5页
目的采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌制剂治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase和Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌制剂治疗轮状... 目的采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌制剂治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase和Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌制剂治疗轮状病毒肠炎的所有随机对照试验(RCT)和前瞻性非随机对照试验(non-RCT)。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件于2016-02-05进行Meta分析。结果检索文献无RCT研究,纳入21篇包含23个前瞻性non-RCT研究文献,合计3388例患儿,其中治疗组(对照组常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊或散剂)1804例,对照组1584例。Meta分析结果显示:治疗组有效率高于对照组[OR=4.59,95%CI(3.69,5.70),P<0.01];治疗组止泻所用时间少于对照组[平均差(MD)=-1.39,95%CI(-2.24,-0.53),P=0.001];治疗组总治疗时间少于对照组[MD=-1.32,95%CI(-2.19,-0.45),P=0.003]。结论 Meta分析评价现有文献认为,双歧杆菌三联活菌胶囊或散剂与常规治疗措施联用可提高轮状病毒肠炎的总体疗效,并有效缩短止泻时间和总治疗时间。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌胶囊或散剂 轮状病毒肠炎 META分析 有效率 止泻时间 总治疗时间
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双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘临床疗效的Meta分析 被引量:23
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作者 李豪 杨永志 +4 位作者 杨蓉 武庆斌 黄志华 郑跃杰 秦环龙 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期1034-1039,共6页
目的采用Meta分析评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘的临床疗效。方法检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功... 目的采用Meta分析评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘的临床疗效。方法检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘的所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和前瞻性非随机对照试验(non-randomized controlled trial,non-RCT),纳入文献时间从2005年1月至2013年12月。按照纳入与排除标准选择文献,进一步提取纳入研究的资料并评价其方法学质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果检索文献无RCT研究,纳入9个前瞻性non-RCT研究,合计673例患者,其中治疗组(对照组常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊/散)345例,对照组328例。Meta分析结果显示:治疗组的治疗有效率优于对照组[OR=4.81,95%CI=(2.32,9.97),P<0.0001];治疗组儿童功能性便秘复发率低于对照组[OR=0.19,95%CI(0.05,0.68),P=0.01]。结论双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗药物联用可以提高儿童功能性便秘的总体疗效,同时可以有效降低儿童功能性便秘的复发率。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌胶囊/散 儿童功能性便秘 META分析 有效率 复发率
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双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸临床疗效的Meta分析 被引量:23
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作者 李豪 杨永志 +4 位作者 杨蓉 武庆斌 黄志华 郑跃杰 秦环龙 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第10期1143-1148,共6页
目的采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗... 目的采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和前瞻性非随机对照试验(non-randomized controlled trial,non-RCT),纳入文献时间从2001年1月至2014年12月。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果检索文献无RCT研究,纳入17篇前瞻性non-RCT研究文献,合计1 988例患者,其中治疗组(对照组常规治疗措施+双歧杆菌三联活菌胶囊/散)1 004例,对照组984例。Meta分析结果显示:治疗组的有效率优于对照组[OR=3.36,95%CI(2.14,5.27),P<0.001];治疗组新生儿黄疸持续天数低于对照组[Mean Deviation(MD)=-2.13,95%CI(-2.63,-1.62),P<0.001];治疗后第3天经皮胆红素值治疗组低于对照组[MD=-29.66,95%CI(-42.78,-16.54),P<0.001]。结论双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗措施联用可以提高新生儿黄疸的总体疗效,同时可以有效减少新生儿黄疸的持续天数,加快黄疸的消退。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌胶囊/散 新生儿黄疸 META分析
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CD4^+ CD25^+调节性T细胞在儿童哮喘发病机制中的作用初探 被引量:19
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作者 祖莹 李成荣 +2 位作者 郑跃杰 邓继岿 付晓玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期35-38,共4页
目的探讨哮喘急性发作患儿CD4+CD25+调节性T(Tr)细胞数量变化及影响其发育成熟的因素。方法观察20例哮喘患儿及相同数量同龄对照组。用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)CD4、CD25表面标志及CD4+CD25+细胞内白细胞介素(IL-10)和转... 目的探讨哮喘急性发作患儿CD4+CD25+调节性T(Tr)细胞数量变化及影响其发育成熟的因素。方法观察20例哮喘患儿及相同数量同龄对照组。用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)CD4、CD25表面标志及CD4+CD25+细胞内白细胞介素(IL-10)和转化生长因子受体(TGF-β)表达。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和荧光定量聚合酶链反应(Real-tim e PCR)检测PBMC Foxp3及SOCS1 mRNA表达。结果急性发作期哮喘患儿CD4+CD25+Tr细胞百分率(6.5%±1.9%)明显低于同龄对照组(12.0%±2.3%),P<0.01;CD4+CD25++IL-10及CD4+CD25++TGF-β分泌细胞亦明显低于对照组。Foxp3及SOCS1mRNA表达也显著降低(Foxp3:0.12±0.05 vs1.71±0.58,P<0.001;SOCS1:0.38±0.19 vs 2.14±0.41,P<0.001)。结论哮喘患儿CD4+CD25+Tr细胞明显降低可能参与哮喘发病,Foxp3及SOCS1表达降低可能是导致CD4+CD25+Tr细胞发育障碍的重要因素。 展开更多
关键词 哮喘 呼吸道疾病 受体 抗原 T细胞
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高通量测序检测肺炎婴幼儿抗生素治疗前后肠道菌群变化 被引量:16
5
作者 黄文献 王和平 +2 位作者 王玉蕾 戴文魁 郑跃杰 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期497-500,共4页
目的了解抗生素对肺炎婴幼儿肠道菌群多样性和结构的影响。方法选取5例1岁以内因轻度社区获得性肺炎住院的患儿,收集抗生素治疗前及治疗后第3~5天的粪便标本。利用Illumina MiSeq测序平台,对细菌的16SrRNA基因V3~V4区进行高通量测序,... 目的了解抗生素对肺炎婴幼儿肠道菌群多样性和结构的影响。方法选取5例1岁以内因轻度社区获得性肺炎住院的患儿,收集抗生素治疗前及治疗后第3~5天的粪便标本。利用Illumina MiSeq测序平台,对细菌的16SrRNA基因V3~V4区进行高通量测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果抗生素治疗后第3~5天婴幼儿肠道菌群的多样性明显下降。变形菌门的相对丰度在3例婴幼儿的肠道中下降;厚壁菌门的相对丰度在4例婴幼儿的肠道中下降;而拟杆菌门的相对丰度在4例婴幼儿的肠道中上升;厚壁菌门与拟杆菌门的比例下降。肠道内不动杆菌属、喜胆汁菌属、埃格特菌属、肠球菌属、支原体、颤螺菌属、紫单胞菌属、普雷沃菌属和真杆菌属增长1倍以上;奇异菌属、双歧杆菌属、黄杆菌属、乳酸菌属、链球菌属、萨特菌属和韦荣球菌下降超过50%。结论婴幼儿短期使用抗生素治疗肺炎后,肠道菌群的多样性下降,肠道微生态失衡。 展开更多
关键词 肠道菌群 婴幼儿肺炎 抗生素
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深圳市儿童社区获得性肺炎细菌病原学及其耐药性 被引量:16
6
作者 侯丽影 郑跃杰 +1 位作者 邓继岿 赵瑞珍 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期586-588,593,共4页
目的研究儿童社区获得性肺炎细菌病原学及其耐药性特征,指导临床合理应用抗菌药物。方法对2006年2月至2007年3月1年期间住院的5岁及5岁以下社区获得性肺炎病人,进行深部呼吸道吸引物细菌培养,并且检测分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。... 目的研究儿童社区获得性肺炎细菌病原学及其耐药性特征,指导临床合理应用抗菌药物。方法对2006年2月至2007年3月1年期间住院的5岁及5岁以下社区获得性肺炎病人,进行深部呼吸道吸引物细菌培养,并且检测分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。结果1441例病人中,722例检出细菌共761株,分离阳性率为50.1%,分离菌依次为肺炎克雷伯菌170株(22.3%)、大肠埃希菌130株(17.1%)、肺炎链球菌89株(11.7%)、金黄色葡萄球菌63株(8.3%)及流感和副流感嗜血杆菌60株(7.9%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为15.9%;对青霉素不敏感的肺炎链球菌(包括PISP和PRSP)检出率为84.3%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、粘质沙雷菌和阴沟肠杆菌产ESBLs的检出率分别为31.2%、46.2%、94.8%和16.8%;流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为36%和40%;铜绿假单胞菌和鲍曼复合不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为10.7%和13.2%。结论在深圳儿童社区获得性肺炎的分离菌中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,分离菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及流感和副流感嗜血杆菌。分离细菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 社区获得性肺炎 儿童
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珠三角地区变应性鼻炎和/或支气管哮喘患者皮下特异性免疫治疗依从性的真实世界研究 被引量:15
7
作者 江育蔺 王心悦 +5 位作者 唐隽 鲍燕敏 王桂兰 白珺 廖振鹏 黎雅婷 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期18-26,共9页
【目的】了解珠三角地区变应性鼻炎(AR)和/或支气管哮喘患者(BA)中止皮下变应原免疫治疗(SCIT)的原因,为提高患者SCIT的依从性提供参考依据。【方法】本研究是一项回顾性、多中心、大样本的真实世界研究,收集和分析2015年1月到2020年12... 【目的】了解珠三角地区变应性鼻炎(AR)和/或支气管哮喘患者(BA)中止皮下变应原免疫治疗(SCIT)的原因,为提高患者SCIT的依从性提供参考依据。【方法】本研究是一项回顾性、多中心、大样本的真实世界研究,收集和分析2015年1月到2020年12月在珠三角地区6家三甲医院接受SCIT的AR和/或BA患者的临床资料,并对中止治疗患者的进行电话随访。【结果】纳入1244例接受SCIT的患者,中止治疗427例(脱落率为34.3%);儿童、已婚、过敏家族史阳性、总IgE(tIgE)>200 U/mL的患者表现出相对良好的SCIT依从性(P值均<0.05),而单纯AR患者依从性较AR合并BA组低(P<0.05),治疗前症状评分和药物评分高的患者脱落率低(P值均<0.001)。对279例(65.3%)脱落患者进行电话随访,中止治疗的前3位原因分别是:治疗未达预期效果(115例,41.2%)、学习生活因素(74例,26.5%)、不良反应(29例,10.4%)。脱落患者人数随时间推移而逐渐减少,在治疗第1年因"不良反应"中止治疗的患者比例较第2、3年高(P<0.05)。【结论】治疗未达预期效果是SCIT患者依从性不佳的首要原因,患者中止治疗集中在开始治疗的早期,家庭成员监管有助于提高SCIT的依从性,提示需要采取个体化措施减少SCIT脱落。 展开更多
关键词 皮下特异性免疫治疗 依从性 变应性鼻炎 支气管哮喘 珠三角地区
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呼出气一氧化氮监测对儿童哮喘治疗指导作用的前瞻性研究 被引量:13
8
作者 刘灿霞 鲍燕敏 +3 位作者 王莉 刘萍 周雅燕 郑跃杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期596-599,共4页
目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用。方法收集深圳市儿童医院哮喘专科门诊的41例患儿,根据抽签分组,20例进入FeNO组,21例进入对照组。控制治疗中,对照组根据儿童哮喘控制水平分级进行调整;FeNO组在此基... 目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用。方法收集深圳市儿童医院哮喘专科门诊的41例患儿,根据抽签分组,20例进入FeNO组,21例进入对照组。控制治疗中,对照组根据儿童哮喘控制水平分级进行调整;FeNO组在此基础上结合FeNO检测结果进行调整。在10个月治疗后,观察两组之间哮喘症状、短效β受体激动剂使用情况、肺功能结果,吸入激素使用量,从而判断FeNO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果 FeNO组使用短效β受体激动剂平均天数为(4.3±3)d,对照组为(3.7±2.8)d;FeNO组总发作次数9次,对照组为11次;第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%在FeNO组为100.96±7.69,对照组为90.37±12.95;达50%用力肺活量时最大呼气流速(MEF50)占预计值%在FeNO组为95.77±9.32,对照组为87.01±13.84。以上指标比较均为P>0.05,差异无统计学意义。FeNO组平均吸入糖皮质激素量为(290±75)μg,对照组为(225±50)μg(P<0.01)。结论在哮喘控制治疗评估中,加入FeNO浓度检测,对吸入糖皮质激素(ICS)有指导作用,但未能显示出其临床上的优势。 展开更多
关键词 气道炎症 儿童哮喘 呼出气一氧化氮 吸入糖皮质激素
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3月龄以下婴儿B族链球菌感染35例临床分析 被引量:11
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作者 张交生 董意妹 +1 位作者 赵瑞珍 郑跃杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期215-218,共4页
目的总结3月龄以下婴儿B族链球菌感染的临床表现、耐药性、抗生素治疗及预后的特点。方法收集2009年1月至2012年12月深圳市儿童医院内科收治的35例经血、脑脊液、鞘膜积液培养证实为B族链球菌感染患儿的临床资料,回顾分析其发病年龄、... 目的总结3月龄以下婴儿B族链球菌感染的临床表现、耐药性、抗生素治疗及预后的特点。方法收集2009年1月至2012年12月深圳市儿童医院内科收治的35例经血、脑脊液、鞘膜积液培养证实为B族链球菌感染患儿的临床资料,回顾分析其发病年龄、生产史(生产方式、羊水有无污染)、临床表现、影像学变化、药敏试验、脑脊液检验结果、抗生素治疗过程(抗生素种类及疗程)以及临床预后。结果 35例患儿中男23例,女12例。血培养31例,脑脊液培养3例,鞘膜积液培养1例。顺产27例,剖宫产8例,其中羊水污染3例。外周血白细胞升高14例(40%),正常13例(37.1%),降低8例(22.9%),C反应蛋白(CRP)升高15例(42.9%),正常20例(57.1%);8例检测降钙素原,7例(87.5%)升高。药物敏感实验结果提示B族链球菌菌株对四环素和红霉素耐药率分别为97.0%、66.0%,对青霉素、头孢菌素、万古霉素敏感率为100.0%。抗生素治疗:初始治疗时使用青霉素10例,头孢类17例,美罗培南8例,合用万古霉素2例,合用利奈唑胺5例。化脑性脑膜炎10例中,初始治疗青霉素、头孢类抗生素共4例,美罗培南6例。此后因脑脊液检查蛋白未恢复正常,更换为美罗培南1例,万古霉素1例,利奈唑胺2例,而此4例出院时脑脊液蛋白也未改善。本组病例患儿病情均有好转,出院随访3~6个月临床治愈,其中合并大肠埃希菌感染1例遗留有动眼神经损伤后遗症。结论 B族链球菌感染在3月龄以内小婴儿中并不少见;对败血症及脑膜炎的患儿应按照药敏实验给予青霉素及头孢类抗生素治疗,不必升级抗生素;B族链球菌脑膜炎的预后均较好,无死亡病例。 展开更多
关键词 B族链球菌 败血症 脑膜炎 婴儿
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深圳儿童反复呼吸道感染免疫学机理研究 被引量:10
10
作者 张绍芬 黄宝兴 祖莹 《中国儿童保健杂志》 CAS 2009年第2期216-217,共2页
【目的】研究反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)患儿免疫学发病机理。【方法】RRI患儿38例,健康儿童30名,检测细胞免疫和体液免疫功能。【结果】CD3+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞、CD13+细胞明显降低(P<0.0... 【目的】研究反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)患儿免疫学发病机理。【方法】RRI患儿38例,健康儿童30名,检测细胞免疫和体液免疫功能。【结果】CD3+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞、CD13+细胞明显降低(P<0.05或<0.01);CD19+细胞I、gG和IgM明显升高(P<0.01);补体C3降低(P<0.01)。【结论】细胞免疫功能紊乱和体液免疫异常是RRI患儿反复发作的主要原因。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 细胞免疫 体液免疫
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深圳市气传花粉调查分析 被引量:9
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作者 贺杨宇 李兰 郑跃杰 《海南医学》 CAS 2011年第6期136-138,共3页
目的对深圳市区空气中气传花粉的种类分布及其飘散情况进行调查,分析本地区致敏气传花粉的主要种类,为防治气传花粉所导致的变应性疾病及本地区城市绿化品种的选择提供资料。方法在深圳市福田区儿童医院设点,于6米高度放置花粉采集器,... 目的对深圳市区空气中气传花粉的种类分布及其飘散情况进行调查,分析本地区致敏气传花粉的主要种类,为防治气传花粉所导致的变应性疾病及本地区城市绿化品种的选择提供资料。方法在深圳市福田区儿童医院设点,于6米高度放置花粉采集器,将涂有软凡士林粘附剂的25.4 mm×76.2 mm×1 mm的载玻片,放置于花粉采集器内,每24小时更换载玻片,连续一年时间,用甘油胶染色,光镜下观察花粉的种类及数量,并进行记录。全年共曝片357张,丢失7张,破损1张。结果深圳全年均有花粉飘散,曝片共识别花粉26种,9 432粒。3~5月为高峰,曝片见花粉5 955粒,占全年总数63.14%,12月~1月最少,曝片见仅见花粉127粒,占全年总数1.35%。播散花粉中木麻黄花粉数量最多,4 382粒,占全年总数46.46%,3~4月为高峰期,除6~8月未见播散外,其余时间均有不同数量出现;其次为苏木科花粉,1 897粒,占全年总数20.11%。结论深圳市全年均有气传花粉播散,每年3~5月为高峰期,主要气传花粉种类为木麻黄属和苏木科。 展开更多
关键词 气传花粉 深圳 飘散 调查
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中国儿科医师对胸闷变异性哮喘的认知和诊治现状调查 被引量:1
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作者 华雯 殷菊 +13 位作者 张敏 黄华琼 陈如冲 应颂敏 陈星 刘瀚旻 尚云晓 农光民 张旻 黄克武 赖克方 刘辉国 申昆玲 沈华浩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第34期2727-2732,共6页
目的评价我国儿科医师对胸闷变异性哮喘(CTVA)的认识和诊疗现状。方法采用方便抽样方法,于2021年1月16日至2月4日,通过微信邀请30个省份不同级别医院的主治医师及以上职称儿科医师进行在线问卷调查,儿科医师通过扫描二维码完成小程序中... 目的评价我国儿科医师对胸闷变异性哮喘(CTVA)的认识和诊疗现状。方法采用方便抽样方法,于2021年1月16日至2月4日,通过微信邀请30个省份不同级别医院的主治医师及以上职称儿科医师进行在线问卷调查,儿科医师通过扫描二维码完成小程序中的电子问卷。问卷内容包括对CTVA的认识、诊断以及治疗情况,并且比较二级医院与三级医院儿科医师相关指标的差异。结果共有1529名儿科医师参与调查,1484(97.06%)名儿科医师完整填写问卷并纳入分析,其中男性420名(28.30%)。儿科医师对CTVA的知晓率为77.83%(1155/1484)。与二级医院的儿科医师相比,三级医院的儿科医师知晓率更高[81.86%(898/1097)比66.41%(257/387),P<0.001],对指南推荐的诊断标准遵循情况更好[89.15%(978/1097)比79.59%(308/387),P<0.001]。共有93.06%(1381/1484)的儿科医师一线处方含吸入性糖皮质激素(ICS)治疗CTVA;和二级医院的儿科医师相比,三级医院儿科医师中使用含ICS方案一线治疗CTVA的比例更高[94.90%(1041/1097)比87.86%(340/387),P<0.001]。CTVA良好控制率为32.08%(476/1484),二级医院低于三级医院[17.31%(67/387)比37.28%(409/1097),P<0.001]。结论大多数儿科医师知晓CTVA。二级医院与三级医院的儿科医师之间在CTVA认识、诊断和治疗等临床实践上存在一定差距。 展开更多
关键词 哮喘 胸闷变异性哮喘 调查和问卷 三级医院 二级医院 横断面研究
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儿童侵袭性肺部真菌感染的临床特征及CT表现 被引量:7
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作者 黄文献 曾伟彬 +2 位作者 郑跃杰 陈冉冉 曾洪武 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第5期321-324,共4页
目的总结分析儿童侵袭性肺部真菌感染( invasive pulmonary fungal infections, IPFIs)的临床及高分辨CT特征。方法回顾分析2007年3月至2015年7月我院收治的35例IPFIs患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。结果35例患儿年龄... 目的总结分析儿童侵袭性肺部真菌感染( invasive pulmonary fungal infections, IPFIs)的临床及高分辨CT特征。方法回顾分析2007年3月至2015年7月我院收治的35例IPFIs患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。结果35例患儿年龄(3.2.4-1.9)岁,男23例,女12例。宿主因素:急性白血病12例,原发性免疫缺陷病4例,先天性心脏病、重症甲型H1N1流感和脑性瘫痪各2例,鱼鳞病、获得性免疫缺陷综合征、系统性红斑狼疮、结核性脑膜炎各1例,机械通气2例。35例患儿均使用过广谱抗菌药物,依次为第三代头孢菌素(28例)、碳氢霉烯类(19例)和万古霉素(18例)。全身使用糖皮质激素者17例。12例急性白血病患儿均使用抗肿瘤药。IPFIs主要lI缶床表现为间断或持续发热、咳嗽和肺部哕音。初次肺部高分辨CT结果:结节影25例(71.4%);胸膜下斑片影24例(68.6%);团块影(〉3锄)4例(11.4%);晕征27例(77.1%);空洞8例(22.9%);新月征4例(11.4%);粟粒状结节影2例(5.7%);胸腔积液14例(40.0%)。结论儿童IPFIs有一定的临床及影像学特点,两者密切结合可以作出IPFIs诊断。 展开更多
关键词 侵袭性肺部真菌感染 高分辨CT AL童
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双抗体夹心ELISA法测定食物中牛奶过敏原蛋白成分 被引量:7
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作者 詹政科 刘萍 +3 位作者 吉坤美 李佳娜 仇什 刘志刚 《中国乳品工业》 CAS 北大核心 2009年第5期44-47,共4页
建立双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定食物中牛奶过敏原成分。通过提取牛奶过敏原蛋白,免疫小鼠制备抗牛奶过敏原的多抗,免疫印迹法鉴定多抗与牛奶过敏原蛋白的反应,并建立双多抗夹心ELISA法。结果表明,该法检测牛奶过敏原蛋白... 建立双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定食物中牛奶过敏原成分。通过提取牛奶过敏原蛋白,免疫小鼠制备抗牛奶过敏原的多抗,免疫印迹法鉴定多抗与牛奶过敏原蛋白的反应,并建立双多抗夹心ELISA法。结果表明,该法检测牛奶过敏原蛋白的最低检出限为25μg/L,标准曲线在25~1000μg/L范围内线性良好;同时对市场上食物标签标注含有牛奶、未含牛奶成分以及标注不详共12种食品进行检测,结果10种食品检测结果与食物标签标注内容相符,而2种标示不详的食品检测结果一个呈现阳性,一个呈现阴性。这说明本方法对于未标注牛奶过敏原成份的食品检测具有一定的实际应用价值。 展开更多
关键词 ELISA 多克隆抗体 牛奶过敏原 食物过敏
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儿童腺病毒肺炎541例临床特点分析 被引量:7
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作者 胡倩 郑跃杰 +6 位作者 王文建 洪霞 王卫 陈杰华 李雨铮 邵艳冰 余阅 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1230-1234,共5页
目的总结儿童腺病毒(HAdVs)肺炎的临床特点。方法对2017年1月至2019年8月深圳市儿童医院收治的541例HAdVs肺炎患儿的临床表现、实验室检查、影像学特点和诊治情况进行回顾性研究。结果儿童HAdVs肺炎有逐年增高趋势,541例HAdVs肺炎患儿中... 目的总结儿童腺病毒(HAdVs)肺炎的临床特点。方法对2017年1月至2019年8月深圳市儿童医院收治的541例HAdVs肺炎患儿的临床表现、实验室检查、影像学特点和诊治情况进行回顾性研究。结果儿童HAdVs肺炎有逐年增高趋势,541例HAdVs肺炎患儿中男327例,女214例,年龄中位数为2岁7个月,6岁以下占89.3%(483/541例)。98.3%(532/541例)的患儿有咳嗽,其次是发热(93.7%,507/541例)、气促(36.6%,198/541例)和喘息(32.5%,176/541例)。13.3%(72/541例)患儿有基础疾病,重症HAdVs肺炎占33.8%(183/541例),最常见的肺内并发症为胸腔积液(18.6%,101/541例)和呼吸衰竭(7.0%,38/541例)。在混合感染病例中,最常见的病原体为肺炎支原体(46.9%,254/541例)和细菌(21.6%,117/541例)。98.5%(533/541例)的患儿好转出院,1.5%(8/541例)的患儿死亡或自动出院。惊厥[P=0.026,OR=7.312(95%CI:1.267~42.191)]及细菌混合感染[P=0.030,OR=2.724(95%CI:1.101~6.741)]与重症HAdVs肺炎的发生具有独立相关性。结论HAdVs肺炎在学龄前期儿童多见,主要以高热及咳嗽为首发症状就诊,气促及喘息在病程中较常见,约1/3的患儿会发展成重症肺炎,惊厥及细菌混合感染与重症肺炎的发生有密切相关性。 展开更多
关键词 腺病毒 肺炎 儿童 临床特征
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支气管哮喘患儿B7家族共刺激分子及其受体表达的变化 被引量:3
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作者 祖莹 李成荣 +2 位作者 李德发 郑跃杰 李晶 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期271-273,共3页
目的探讨细胞表面共刺激分子及其受体在小儿支气管哮喘(哮喘)免疫发病机制中的作用。方法选择急性发作期哮喘患儿40例及同年龄健康对照组36例,分别以IFN-γ、IFN-γ加脂多糖(LPS)、LPS、佛波脂加离子霉素或零刺激外周血单个核细胞,流式... 目的探讨细胞表面共刺激分子及其受体在小儿支气管哮喘(哮喘)免疫发病机制中的作用。方法选择急性发作期哮喘患儿40例及同年龄健康对照组36例,分别以IFN-γ、IFN-γ加脂多糖(LPS)、LPS、佛波脂加离子霉素或零刺激外周血单个核细胞,流式细胞术检测CD14+细胞B7-1、B7-2、B7H1、B7DC及B7H分子表达;以免疫磁珠法分离CD4+细胞,荧光定量聚合酶链式反应检测CD28、细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA-4)、程序性死亡分子1(PD-1)及诱导性协同刺激分子(ICOS)mRNA表达,结果以待测基因/β-actin的CT比值表示。结果1.哮喘患儿CD14+细胞表面共刺激分子B7-1[(6.68±3.97)%]、B7-2[(10.87±5.99)%]表达均明显高于健康对照组[(1.74±0.69)%、(1.58±0.75)%Pa<0.01],其受体CD28表达与健康对照组比较也显著增高[(0.761±0.590)vs(0.170±0.080)P<0.01],CTLA-4表达则明显低于健康对照组[(0.42±0.23)vs(3.14±2.03)P<0.01]。2.与健康对照组比较,哮喘患儿CD14+细胞共刺激分子B7H1[(25.48±14.30)%vs(75.97±25.44)%P<0.01]、B7DC[(1.31±0.29)%vs(5.86±2.69)%P<0.01]、B7H[(1.39±0.37)%vs(10.46±4.69)%P<0.01]表达明显降低;B7H1及B7DC共有受体PD-1表达显著降低[(0.18±0.05)vs(18.31±9.46)P<0.01],B7H受体ICOS则明显升高[(11.52±5.42)vs(2.53±1.85)P<0.01]。结论哮喘免疫发病机制极为复杂,B7家族共刺激分子除诱导Th2细胞介导的炎性反应外,其异常表达所致的T细胞异常活化也可能参与哮喘发病。 展开更多
关键词 支气管哮喘 B7家族 共刺激分子受体
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儿童肺出血22例临床分析 被引量:3
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作者 张交生 董意妹 +2 位作者 杨卫国 郑跃杰 何颜霞 《中国小儿急救医学》 CAS 2015年第3期194-196,共3页
目的 探讨非新生儿期儿童肺出血的基础疾病分布、临床表现、机械通气策略、气道护理方法及预后.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月深圳市儿童医院重症医学科收治的22例儿童肺出血病例.结果 男13例,女9例,年龄1个月~11岁,其中1个月... 目的 探讨非新生儿期儿童肺出血的基础疾病分布、临床表现、机械通气策略、气道护理方法及预后.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月深圳市儿童医院重症医学科收治的22例儿童肺出血病例.结果 男13例,女9例,年龄1个月~11岁,其中1个月~1岁10例(45.5%),~3岁6例(27.3%),~7岁2例(9.1%),大于7岁4例(31.8%).非创伤性18例,外伤性4例.引起肺出血原发疾病前3位为白血病(5/22)、严重脓毒症(4/22)、噬血细胞综合征(2/22).4例脓毒症患儿的病原分别为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌各1例.22例中12例死亡.结论 肺出血发病年龄婴儿期最多,基础疾病主要为白血病、严重脓毒症、噬血细胞综合征,病死率高,预后与原发病关系密切. 展开更多
关键词 肺出血 儿童 原发病
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间歇使用孟鲁斯特钠预防婴幼儿喘息反复发作疗效观察 被引量:4
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作者 刘灿霞 周雅燕 +1 位作者 鲍燕敏 张绍芬 《海南医学》 CAS 2014年第21期3238-3239,共2页
目的观察间歇性使用白三稀受体拮抗剂孟鲁斯特钠预防哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息性疾病反复发作的疗效。方法将53例哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿随机分为观察组26例,对照组27例。观察组在患儿出现呼吸道症状(有咳嗽、流涕、喷嚏... 目的观察间歇性使用白三稀受体拮抗剂孟鲁斯特钠预防哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息性疾病反复发作的疗效。方法将53例哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿随机分为观察组26例,对照组27例。观察组在患儿出现呼吸道症状(有咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞之一)时立即加用孟鲁斯特钠,对照组有喘息发作时才加用孟鲁斯特钠,其他对症、抗感染等综合治疗两组相同,随访一年,比较两组患儿急性喘息发作次数、无喘息发作人数百分比、无呼吸道症状的天数、患儿患呼吸道疾病次数。结果观察组急性喘息发作次数为(2.2±2.9)次,明显低于对照组的(4.9±2.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无喘息发作人数百分比率观察组为53.8%(14/26),对照组为7.4%(2/27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无呼吸道症状天数观察组为(309.7±26.1)d,对照组为(310.6±31.3)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);患儿患呼吸道疾病发作次数观察组为(5.6±2.9)次,对照组为(5.5±3.1)次,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿,一旦出现呼吸道症状立即给予孟鲁斯特钠治疗,能有效地预防和减少喘息发作,但不能减少呼吸道疾病发作的频率。 展开更多
关键词 孟鲁斯特钠 婴幼儿喘息 预防发作
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KIAA0586基因突变所致Joubert综合征1例 被引量:1
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作者 张会婷 刘春艳 +4 位作者 曾琦 叶园珍 林素芳 邹东方 廖建湘 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期1184-1186,共3页
对深圳市儿童医院2020年7月就诊的1例Joubert综合征患儿的临床表型、影像学特征及基因学结果进行回顾分析,并对相关文献进行复习总结。先证者婴儿期以呼吸异常及发育迟缓为主要表现,颅脑磁共振成像(MRI)提示"臼齿征",符合Joub... 对深圳市儿童医院2020年7月就诊的1例Joubert综合征患儿的临床表型、影像学特征及基因学结果进行回顾分析,并对相关文献进行复习总结。先证者婴儿期以呼吸异常及发育迟缓为主要表现,颅脑磁共振成像(MRI)提示"臼齿征",符合Joubert综合征诊断。基因检测提示其携带KIAA0586基因复合杂合变异,2个变异位点均未见文献报道,其中一个为同义突变。先证者是国内第1例KIAA0586基因突变所致的Joubert综合征患儿。Joubert综合征是一种脑发育异常综合征,以临床表现异质性高,头颅MRI示臼齿征为其特征性表现,可累及多系统,早期识别干预对其预后有益。 展开更多
关键词 JOUBERT综合征 KIAA0586基因 臼齿征 同义突变
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支气管哮喘患儿细胞因子抑制因子1/细胞因子抑制因子3调控失衡与单核/巨噬细胞异常活化 被引量:2
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作者 祖莹 李成荣 +2 位作者 李德发 郑跃杰 马红玲 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1056-1057,共2页
目的探讨哮喘患儿急性发作期细胞因子抑制因子(SOCS)1/SOCS3调控失衡与单核/巨噬细胞(MC)异常活化的关系,进一步了解哮喘呼吸道慢性炎症发生发展的分子机制。方法观察哮喘患儿及同龄对照组各20例。用流式细胞术检测其外周血CD14+细胞表... 目的探讨哮喘患儿急性发作期细胞因子抑制因子(SOCS)1/SOCS3调控失衡与单核/巨噬细胞(MC)异常活化的关系,进一步了解哮喘呼吸道慢性炎症发生发展的分子机制。方法观察哮喘患儿及同龄对照组各20例。用流式细胞术检测其外周血CD14+细胞表面CD80、CD86;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和荧光定量PCR检测MC中SOCS1、SOCS3mRNA表达。结果哮喘患儿CD14+细胞表面共刺激分子CD80、CD86明显高于同龄对照组(P<0.01)。MC中SOCS1mRNA表达显著降低(P<0.001),而SOCS3mRNA表达显著升高(P<0.001)。结论MC过度活化参与哮喘患儿呼吸道慢性炎症发生发展过程,SOCS1/SOCS3调控失衡可能是哮喘MC异常活化的分子机制之一。 展开更多
关键词 哮喘 单核细胞 巨噬细胞 细胞因子抑制因子
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