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题名肿瘤部位编码C76使用错误分析
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作者
林佩珊
陈彩霞
李良景
任文宁
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机构
深圳市人民医院病案管理科
广西医科大学信息与管理学院
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出处
《中国病案》
2024年第7期34-36,共3页
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文摘
目的分析探讨某院诊断ICD-10分类具有C76编码的病案,查找错误编码并归纳原因,以此提高编码准确率。方法检索某院2013年-2022年疾病编码包括C76的出院病案306例,以ICD-10分类原则为依据,通过对C76编码情况进行逐份核查,统计错误率并进行分析。结果在306份病案中,编码员疾病编码错误率为98.69%。其中编码员未按照肿瘤编码原则查找编码导致错误81.79%;编码员临床医学基础知识不足占13.24%;医师诊断不明确的错误占4.97%。结论导致疾病编码错误分类于C76的主要原因是由于编码员未按照肿瘤编码规则以及未仔细查阅病理报告所导致的。因此,编码员应提高自身综合素质,有效建立与临床医师的沟通渠道,以及科室应完善质控工作,才能有效提高编码准确率。
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关键词
C76疾病编码
ICD-10
错误分析
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Keywords
C76 Disease Code
ICD-10
Error Analysis
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名消化道恶性肿瘤的临床分析
被引量：2
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作者
梁春玲
杨文珊
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机构
中山大学附属第三医院病案管理科
深圳市龙华区人民医院病案管理科
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出处
《医学信息》
2019年第18期124-125,128,共3页
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文摘
目的探讨消化道恶性肿瘤患者的发病情况,为制定、评估和调整防控策略提供参考依据。方法检索某院2017年1月1日~2018年12月31日住院病案首页数据中ICD-10编码C15.0~C26.9的消化道恶性肿瘤住院患者,共3250人次,同时将该院体检中心3300名健康体检人群的血型资料作为对照。将消化道恶性肿瘤患者分为肝胆癌、肠道癌、胃癌、食管癌、胰腺癌5组,分析各组发病人数、性别、发病年龄、血型等分布特点。结果该院消化道恶性肿瘤主要以肝胆癌为主,占全部消化道恶性肿瘤一半以上,为66.37%,其次是肠道癌(19.05%);发病风险男性高于女性,高峰集中在51~70岁;不同血型患消化道肿瘤的比例不同,A型、O型人群患胃癌和食管癌的比例高。结论该地区消化道恶性肿瘤以肝胆癌和肠道癌最常见,且恶性肿瘤的发生除了跟饮食习惯有关外,可能与血型也有一定的关系,针对高危人群人群应加强防控。
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关键词
消化道
恶性肿瘤
高危人群
血型
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Keywords
Digestive tract
Malignant tumor
High-risk group
Blood type
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分类号
R735
[医药卫生—肿瘤]
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题名住院患者检查检验报告单归档问题分析
被引量：5
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作者
郭燕梅
吴春凤
郭燕妮
吕秀娟
罗静云
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机构
广东省深圳市宝安区人民医院病案管理科
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出处
《中国病案》
2006年第8期9-11,共3页
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文摘
目的保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益。方法对我院病案科报告单回收登记本上登记的2005年10月1日至2006年3月31日所有未及时归档的检查检验报告单进行统计分析,找出问题并分析存在原因。结论经过不断地了解原因,改进工作,不但提高了住院患者检查检验报告单的归档速度,最关键是保证了病案资料的完整性。
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关键词
检查
检验
报告单
归档
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分类号
R197.3
[医药卫生—卫生事业管理]
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