目的探讨脐血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)检测对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预测价值.方法前瞻性选择2017年6月至2018年12月深圳市宝安区松岗人民医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的...目的探讨脐血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)检测对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预测价值.方法前瞻性选择2017年6月至2018年12月深圳市宝安区松岗人民医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的早产儿,采集出生时脐血检测Treg数量,根据出院时是否发生BPD分为BPD组和非BPD组.分析两组患儿Treg数量及其在BPD不同程度间的差异.结果最终纳入胎龄<32周的早产儿124例,其中BPD组41例(轻度18例、中度14例、重度9例),胎龄(29.6±1.1)周,出生体重(1128±135)g;非BPD组83例,胎龄(29.8±1.1)周,出生体重(1316±180)g.BPD组出生体重、1 min和5 min Apgar评分低于非BPD组、新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于非BPD组、机械通气时间及吸氧时间长于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.001).重度BPD组新生儿机械通气时间及吸氧时间明显长于中度组和轻度组,且中度组机械通气时间长于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.001).BPD组脐血Treg数量明显低于非BPD组[(1.43±0.06)×10^5个/ml比(2.57±0.09)×10^5个/ml],差异有统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,Treg数量减少是早产儿发生BPD的危险因素(OR=0.000,95%CI 0.000~0.012,P=0.009);脐血Treg数量与BPD严重程度成负相关.受试者工作特征曲线分析脐血Treg预测BPD的最佳临界值为1.95×10^5个/ml,敏感度85.4%,特异度75.9%.结论脐血Treg检测可能对早产儿发生BPD具有早期预测作用.展开更多
文摘目的探讨脐血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)检测对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预测价值.方法前瞻性选择2017年6月至2018年12月深圳市宝安区松岗人民医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的早产儿,采集出生时脐血检测Treg数量,根据出院时是否发生BPD分为BPD组和非BPD组.分析两组患儿Treg数量及其在BPD不同程度间的差异.结果最终纳入胎龄<32周的早产儿124例,其中BPD组41例(轻度18例、中度14例、重度9例),胎龄(29.6±1.1)周,出生体重(1128±135)g;非BPD组83例,胎龄(29.8±1.1)周,出生体重(1316±180)g.BPD组出生体重、1 min和5 min Apgar评分低于非BPD组、新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于非BPD组、机械通气时间及吸氧时间长于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.001).重度BPD组新生儿机械通气时间及吸氧时间明显长于中度组和轻度组,且中度组机械通气时间长于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.001).BPD组脐血Treg数量明显低于非BPD组[(1.43±0.06)×10^5个/ml比(2.57±0.09)×10^5个/ml],差异有统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,Treg数量减少是早产儿发生BPD的危险因素(OR=0.000,95%CI 0.000~0.012,P=0.009);脐血Treg数量与BPD严重程度成负相关.受试者工作特征曲线分析脐血Treg预测BPD的最佳临界值为1.95×10^5个/ml,敏感度85.4%,特异度75.9%.结论脐血Treg检测可能对早产儿发生BPD具有早期预测作用.
