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3D打印技术在经皮肾镜取石术中的应用 被引量：13
1
作者 丘捷文 李春 +5 位作者 文博 邱建忠 汪清 何及夫 曹茂诚 周永生 《临床泌尿外科杂志》 2017年第7期524-528,共5页
目的:探讨3D打印技术在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用。方法:选取2016年3~6月收治的12例临床确诊为肾结石并拟行PCNL的患者,男6例,女6例;其中左肾结石7例,右肾结石5例;年龄24~52岁,平均42岁。CT提示结石最大径为1.8~3.9cm,平均2.8cm。... 目的:探讨3D打印技术在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用。方法:选取2016年3~6月收治的12例临床确诊为肾结石并拟行PCNL的患者,男6例,女6例;其中左肾结石7例,右肾结石5例;年龄24~52岁,平均42岁。CT提示结石最大径为1.8~3.9cm,平均2.8cm。采集肾结石患者的CT数据,利用三维重建软件MIMICS 17.0进行图像分割和三维重建,建立个性化肾结石三维模型。利用3D打印技术打印出包含肾段脊柱、第12肋、肾实质、结石、集合系统、肾动静脉的肾结石3D打印模型。由4名手术医师于术前根据3D肾结石打印模型结合影像学资料设计具体手术方案,术中记录实操数据,术后填写3D打印模型评估调查问卷,以评估该3D打印模型的有效性。以3D打印模型作为术前谈话工具,与患者及家属进行术前谈话,并请患者及家属填写3D打印模型评估调查问卷。结果:成功打印出12例患者的3D肾结石打印模型,该模型直观显示了肾结石的大小及位置,肾内集合系统和肾盂,肾动、静脉,以及肾周毗邻脏器的关系。使用3D肾结石模型预估的穿刺肾盏、穿刺点及是否需要双或多通道的选择与实际手术基本符合,预估的穿刺深度为(6.7±0.7)cm,实际穿刺深度为(7.1±0.5)cm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。手术医师对3D结石模型的总体评价得分为(8.3±0.5)分,患者及家属对使用3D结石模型的术前谈话的总体满意度得分为(7.8±0.8)分。结论:3D打印的肾结石模型能够很好地反映出结石形态、位置及与周围组织的关系,在定制PCNL术前方案中起到一定的作用,同时可作为PCNL术前与患者沟通的有效工具。 展开更多
关键词 肾结石 3D打印 经皮肾镜取石术 术前规划
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GPS导航超声系统引导PCNL处理复杂肾结石26例临床分析 被引量：3
2
作者 冯海航 梁高照 汪清 《海南医学》 CAS 2018年第11期1592-1593,共2页
目的分析GPS导航超声系统引导经皮肾镜取石术(PCNL)处理复杂肾结石的临床疗效。方法选择深圳宝安区人民医院泌尿外科于2015年1月至2016年8月期间收治的84例复杂肾结石患者为研究对象,根据治疗方法将58例超声引导下PCNL术治疗者纳入对照... 目的分析GPS导航超声系统引导经皮肾镜取石术(PCNL)处理复杂肾结石的临床疗效。方法选择深圳宝安区人民医院泌尿外科于2015年1月至2016年8月期间收治的84例复杂肾结石患者为研究对象,根据治疗方法将58例超声引导下PCNL术治疗者纳入对照组,26例GPS导航超声系统引导PCNL术治疗者纳入观察组。比较两组患者的手术时间、通道建立及出血情况。结果观察组患者的手术时间为(76.3±17.5)min,明显短于对照组的(91.2±22.6)min,建立通道一次性成功率为96.2%,明显高于对照组的81.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的一过性出血发生率分别为26.9%和27.6%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的介入栓塞治疗率为0,明显低于对照组的6.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GPS导航超声系统应用于经皮肾镜取石术可以有效提高目标肾盏一次穿刺成功率,缩短手术时间且安全可靠。 展开更多
关键词 GPS导航超声系统 经皮肾镜取石术 肾结石 疗效
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输尿管镜术中困难和并发症的原因与对策 被引量：25
3
作者 黄小佳 文博 +4 位作者 丘捷文 彭瑞元 冯海航 邱建忠 李春 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第7期538-539,545,共3页
目的:探讨输尿管镜术中困难和并发症的原因及应对策略。方法:回顾性分析1998年3月～2008年10月行输尿管镜手术的900例患者临床资料。结果:900例患者中,术中困难83例,其中45例为早期病例;中转开放手术24例,其中14例为早期病例。24例中转... 目的:探讨输尿管镜术中困难和并发症的原因及应对策略。方法:回顾性分析1998年3月～2008年10月行输尿管镜手术的900例患者临床资料。结果:900例患者中,术中困难83例,其中45例为早期病例;中转开放手术24例,其中14例为早期病例。24例中转开放手术的原因为:未找到输尿管3例(12.5%),入镜失败5例(20.9%),上镜困难(未达到病变部位)5例(20.9%),输尿管穿破7例(29.1%),输尿管断裂2例(8.3%),结石上移2例(8.3%)。结论:输尿管镜术中困难和并发症与操作者的经验密切相关,掌握手术适应证,术前加强培训,熟练操作技巧,是减少手术失败率和并发症的关键。 展开更多
关键词 输尿管镜术 输尿管损伤 输尿管结石
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输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效及对机体应激反应的影响 被引量：21
4
作者 向芹 刘跃光 +1 位作者 李文科 熊丽 《海南医学》 CAS 2018年第14期1957-1959,共3页
目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及其对患者机体应激反应的影响。方法选择深圳市宝安区松岗人民医院泌尿外科于2017年1~6月期间收治的114例肾结石患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照... 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及其对患者机体应激反应的影响。方法选择深圳市宝安区松岗人民医院泌尿外科于2017年1~6月期间收治的114例肾结石患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组57例,观察组采用FURL术治疗,对照组则采用PCNL治疗,比较两组患者的临床疗效以及术前、术后24 h血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果术后24 h,观察组患者的血清Cor、MDA、SOD水平分别为(243.7±40.3)ng/mL、(6.7±1.8)nmol/L、(70.2±26.9)Nu/mL,与对照组的(271.4±41.6)ng/mL、(9.5±2.6)nmol/L、(61.3±19.4)Nu/mL比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);两组患者清石率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石与经皮肾镜碎石术相比,具有创伤小、氧化应激反应轻、术后并发症发生率低及术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石 经皮肾镜碎石术 氧化应激 疗效
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中老年患者血清tPSA轻度异常时PSA相关指标鉴别无症状性前列腺炎与前列腺癌的价值 被引量：13
5
作者 陈羽 胡劲 +2 位作者 严亮 张俊隆 庄锦涛 《新医学》 2017年第5期326-331,共6页
目的探讨中老年患者血清总前列腺特异性抗原(t PSA)为4~20μg/L时,PSA相关指标鉴别无症状性前列腺炎(AIP)和前列腺癌中的诊断效能。方法收集血清t PSA为4~20μg/L并行前列腺穿刺活组织检查(活检)、有完整经直肠前列腺B超资料的1 290例... 目的探讨中老年患者血清总前列腺特异性抗原(t PSA)为4~20μg/L时,PSA相关指标鉴别无症状性前列腺炎(AIP)和前列腺癌中的诊断效能。方法收集血清t PSA为4~20μg/L并行前列腺穿刺活组织检查(活检)、有完整经直肠前列腺B超资料的1 290例男性患者,筛选出年龄≥40岁、经活检诊断为AIP和前列腺癌共152例。比较2组间t PSA、t PSA与游离PSA(f PSA)比值(f/t)、PSA密度(PSAD)、移行区PSA密度(TZPSAD)、外周带PSA密度(PZPSAD)的差异。以前列腺活检结果为金标准,绘制2组间差异有统计学意义的PSA相关指标受试者工作特征(ROC)曲线,计算约登指数最大时的最佳诊断界值,分析其鉴别AIP与前列腺癌的诊断效能。结果经病理确诊AIP 46例,前列腺癌106例。t PSA为4~20μg/L的AIP和前列腺癌患者间t PSA、f/t、PZPSAD比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组的PSAD、TZPSAD比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。PSAD、TZPSAD鉴别AIP与前列腺癌的ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05);PSAD=0.23μg/(L·cm^3)或TZPSAD=0.44μg/(L·cm^3)为最佳诊断界值,其鉴别诊断前列腺癌的灵敏度、特异度分别为74.5%、64.3%和78.3%、63.0%,可将前列腺癌的阳性诊断率从原来的70.0%和69.7%分别提高至81.4%和83.0%,分别避免60.9%和63.0%的中老年AIP患者行不必要的穿刺活检。结论t PSA为4~20μg/L时,对PSAD<0.23μg/(L·cm^3)或TZPSAD<0.44μg/(L·cm^3)的前列腺癌疑似患者需特别注意有无AIP。PSAD、TZPSAD有助于对中老年患者AIP与前列腺癌的鉴别诊断,其不仅可以提高前列腺癌的阳性诊断率,还可减少AIP患者行不必要的前列腺穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺癌 前列腺炎 前列腺特异性抗原密度 移行区前列腺特异性抗原
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年龄和性别与血清肝功能相关酶的关系探讨 被引量：12
6
作者 曹建华 孔新秀 +1 位作者 陈群蓉 蔡朝民 《检验医学与临床》 CAS 2010年第4期325-327,共3页
目的探讨健康人群血清肝功能相关酶与年龄和性别的关系。方法依据个体的年龄和性别进行分组,通过全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)活性。结果年龄和... 目的探讨健康人群血清肝功能相关酶与年龄和性别的关系。方法依据个体的年龄和性别进行分组,通过全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)活性。结果年龄和性别不同的群体,血清肝功能相关酶活性有所不同。对3～60岁之间相同年龄段的群体,男性血清ALT、AST和γ-GT活性均高于女性;男性血清ALP活性在50岁前高于女性,而50岁后低于女性。在3～60岁之间的相同性别群体,血清γ-GT活性随年龄增加而升高;血清ALT活性先随年龄增加而升高,40岁后随年龄增加而降低;AST和ALP活性随年龄增加会出现两次峰值。结论年龄和性别是影响血清肝功能相关酶活性的因素,血清肝功能相关酶的正常参考范围制定应考虑个体的年龄和性别差异。 展开更多
关键词 年龄 性别 肝功能 酶
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微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石效果观察 被引量：13
7
作者 冯海航 黄小佳 许祥 《中国现代医生》 2012年第2期137-138,共2页
目的观察分析微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的方法及临床效果。方法选取49例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予输尿管镜取石术治疗,观察组给予微创经皮肾镜治疗,分析其一般资料、手术方法,观察手术时间、手术成... 目的观察分析微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的方法及临床效果。方法选取49例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予输尿管镜取石术治疗,观察组给予微创经皮肾镜治疗,分析其一般资料、手术方法,观察手术时间、手术成功率及结石清除率。结果观察组手术时间明显短于对照组,手术Ⅰ期成功率及结石清除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石手术方法简单有效,结石清除率较高,对于肾积水及位置较高、距肾盂较近的结石清除效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜 微创 泌尿外科 输尿管上段结石
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基于CT的肾结石三维模型在经皮肾镜中的应用 被引量：10
8
作者 丘捷文 李春 +6 位作者 文博 邱建忠 李俊 汪清 何及夫 曹茂诚 周永生 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第5期18-22,共5页
目的探讨基于CT的肾结石三维模型在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用。方法选取深圳市宝安区人民医院泌尿外科2016年7月至9月收治的12例临床确诊为肾结石并拟行PCNL手术的患者临床资料,男6例,女6例,其中右肾结石7例,左肾结石5例,年龄28... 目的探讨基于CT的肾结石三维模型在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用。方法选取深圳市宝安区人民医院泌尿外科2016年7月至9月收治的12例临床确诊为肾结石并拟行PCNL手术的患者临床资料,男6例,女6例,其中右肾结石7例,左肾结石5例,年龄28~46岁,平均39岁。CT提示结石最大径为2.3~4.2 cm,平均3.2 cm。采集肾结石患者的CT数据,利用三维重建软件MIMICS 17.0进行图像分割和三维重建,建立个性化肾结石三维模型。由4名手术医师于术前根据3D肾结石模型结合影像学资料设计具体手术方案,术中记录实操数据,术后填写3D模型评估调查问卷,以评估该3D模型的有效性。以3D肾结石模型作为术前谈话工具,与患者及家属进行术前谈话,并请患者及家属填写3D结石模型评估调查问卷。结果成功重建出12例患者的3D肾结石模型,该模型直观显示了肾结石的大小及位置,肾内集合系统和肾盂、肾动、静脉以及肾周毗邻脏器的关系。术前利用3D肾结石模型预估的穿刺肾盏、穿刺点及是否需要双或多通道与实际手术基本符合,预估的穿刺深度为(6.6±0.8)cm,实际穿刺深度为(7.1±0.7)cm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。手术医师对3D结石模型的总体评价得分为(8.5±0.6)分,患者及家属对使用3D结石模型的术前谈话的总体满意度得分为(8.4±0.7)分。结论基于CT的3D肾结石模型能够很好地反映肾结石的大小、位置以及肾脏与周边脏器的关系,在PCNL术前规划中起到积极的作用,同时可作为PCNL术前医患沟通的有效工具。 展开更多
关键词 肾结石 三维模型 经皮肾镜 术前规划
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经皮肾镜碎石术后患者尿源性脓毒血症的影响因素分析 被引量：13
9
作者 杜建辉 向芹 +4 位作者 杨振琪 刘跃光 吴镇秋 李灿 黄占洪 《国际泌尿系统杂志》 2021年第1期49-52,共4页
目的研究分析经皮肾镜碎石术(PCNL)后患者尿源性脓毒血症的影响因素。方法选取2016年1月至2019年1月在本院接受PCNL治疗的患者700例作为研究对象。将所有研究对象按照术后是否发生尿源性脓毒血症分为尿源性脓毒血症组(46例)和非尿源性... 目的研究分析经皮肾镜碎石术(PCNL)后患者尿源性脓毒血症的影响因素。方法选取2016年1月至2019年1月在本院接受PCNL治疗的患者700例作为研究对象。将所有研究对象按照术后是否发生尿源性脓毒血症分为尿源性脓毒血症组(46例)和非尿源性脓毒血症组(654例)。比较两组患者的基本资料(包括年龄、性别、糖尿病、高血压、结石大小、结石部位、是否鹿角型结石、结石成分)和临床资料(包括术中冲洗液使用量、手术时间、有无泌尿系感染、肾积水程度、术前抗菌药物使用情况以及尿常规),并作多因素logistic回归分析。结果尿源性脓毒血症组年龄≥60岁、女性、糖尿病、鹿角型结石、结石成分以磷酸钙为主的患者所占比例均高于非尿源性脓毒血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿源性脓毒血症组术中冲洗液使用量≥30 L、尿常规阳性的患者所占比例均高于非尿源性脓毒血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析得出:年龄≥60岁、女性、糖尿病、术中冲洗液使用量≥30 L、尿常规阳性、鹿角型结石、结石成分以磷酸钙为主均是PCNL术后患者发生尿源性脓毒血症的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、女性、糖尿病、术中冲洗液使用量≥30 L、尿常规阳性均会增加PCNL术后患者尿源性脓毒血症发生的风险,临床工作中应针对上述各项指标予以相关干预,从而达到降低尿源性脓毒血症发生率的目的。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾结石 肾造口术 经皮 脓毒症
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术后硬膜外镇痛对前列腺摘除术后出血疗效观察 被引量：12
10
作者 李春 彭瑞元 +3 位作者 邱建忠 黄小佳 于海宽 钟安 《中国医师杂志》 CAS 2003年第2期198-199,共2页
目的　观察比较术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)与术后常规镇痛镇静对前列腺摘除术后前列腺窝出血的影响。方法　将随机分组的前列腺摘除术后的患者分别给予硬膜外自控镇痛和常规镇痛。结果　PCEA能明显减少膀胱痉挛的发生率 ,缩短其发作时间... 目的　观察比较术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)与术后常规镇痛镇静对前列腺摘除术后前列腺窝出血的影响。方法　将随机分组的前列腺摘除术后的患者分别给予硬膜外自控镇痛和常规镇痛。结果　PCEA能明显减少膀胱痉挛的发生率 ,缩短其发作时间 (P <0 0 5 )。抑制患者的收缩血压上升 (P <0 0 5 )。从而缩短术后出血时间 (P <0 0 5 )。结论　PCEA能减少前列腺术后出血。其疗效确实、安全 。 展开更多
关键词 术后硬膜外镇痛 前列腺摘除术 疗效观察 前列腺增生症 手术后 出血
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耻骨上前列腺摘除术围手术期的舒适护理 被引量：11
11
作者 孔新秀 许祥 +3 位作者 张咪 苏小聪 余贵亮 袁志敏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期646-648,共3页
目的探讨耻骨上前列腺摘除术围手术期采用舒适护理的效果。方法将120例前列腺电切术患者分为两组,对照组患者按常规护理,观察组在常规护理基础上采用舒适护理,比较两组患者围手术期焦虑状况、对护理工作及治疗效果满意度及术后并发症情... 目的探讨耻骨上前列腺摘除术围手术期采用舒适护理的效果。方法将120例前列腺电切术患者分为两组,对照组患者按常规护理,观察组在常规护理基础上采用舒适护理,比较两组患者围手术期焦虑状况、对护理工作及治疗效果满意度及术后并发症情况。结果观察组患者采用舒适护理后,焦虑状况明显好转(P<0.05),对护理工作满意度及临床疗效满意度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后膀胱痉挛、尿失禁发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论前列腺患者围手术期采用舒适护理,能提高护理质量,改善患者焦虑状况,增加临床疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 舒适护理 耻骨上前列腺摘除术 围手术期
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拓展优质护理服务对精索静脉曲张不育患者治疗效能感与情绪状态的影响 被引量：7
12
作者 张文娣 黄丽兴 +3 位作者 苏小聪 蓝惠珍 黄月燕 兰馨 《海南医学》 CAS 2015年第1期148-150,共3页
目的探讨拓展优质护理服务对精索静脉曲张不育患者治疗效能感与情绪状态的影响。方法选取2011年11月至2013年12月于本院进行诊治的84例精索静脉曲张不育患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)和观察组(拓展优质护理服务组)... 目的探讨拓展优质护理服务对精索静脉曲张不育患者治疗效能感与情绪状态的影响。方法选取2011年11月至2013年12月于本院进行诊治的84例精索静脉曲张不育患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)和观察组(拓展优质护理服务组)各42例,两组干预前后的治疗效能感与情绪状态采用BSES量表和POMS量表进行评估,比较两组不同时间点的评估结果。结果两组干预前的BSES量表和POMS量表评估结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组干预后1个月与3个月两个量表的评估结果均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拓展优质护理服务对精索静脉曲张不育患者治疗效能感与情绪状态的影响相对较大,有助于患者保持较好的治疗心态。 展开更多
关键词 拓展优质护理服务 精索静脉曲张不育 治疗效能感 情绪状态
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经尿道前列腺通道成形术治疗高危BPH的疗效 被引量：10
13
作者 詹前策 彭瑞元 +1 位作者 黄小佳 李晓铭 《临床泌尿外科杂志》 2007年第6期456-457,共2页
目的:探讨经尿道前列腺通道成形术治疗高危BPH的方法和疗效。方法:采用经尿道前列腺通道成形术治疗高危BPH患者165例。结果:手术过程视野清晰,出血少,疗效满意,均未出现严重并发症。结论:经尿道前列腺通道成形术是一种治疗高危BPH安全... 目的:探讨经尿道前列腺通道成形术治疗高危BPH的方法和疗效。方法:采用经尿道前列腺通道成形术治疗高危BPH患者165例。结果:手术过程视野清晰,出血少,疗效满意,均未出现严重并发症。结论:经尿道前列腺通道成形术是一种治疗高危BPH安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切的手术方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺气化切割术 经尿道前列腺电切术
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体外冲击波碎石术联合复方金钱草颗粒治疗泌尿结石的疗效观察 被引量：10
14
作者 谌珩 《湖北科技学院学报（医学版）》 2016年第4期336-337,共2页
目的观察临床上应用体外冲击波碎石术联合药物治疗泌尿结石的效果。方法选取我院2013—2015年收治的120例经B超、X线及肾盂造影检查确诊的泌尿结石患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组... 目的观察临床上应用体外冲击波碎石术联合药物治疗泌尿结石的效果。方法选取我院2013—2015年收治的120例经B超、X线及肾盂造影检查确诊的泌尿结石患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组基础上再给予复方金钱草颗粒辅助治疗。观察两组患者的治疗效果、碎石次数及结石排出时间。结果两组比较,观察组总有效率显著提高,碎石次数明显减少,结石排出的时间明显缩短(P均<0.05)。结论联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果显著,且减少了碎石次数,缩短了结石排出的时间,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 泌尿结石 体外冲击波碎石 金钱草颗粒
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腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床观察 被引量：8
15
作者 文博 彭瑞元 +1 位作者 杨为民 周四维 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2009年第4期302-303,共2页
目的探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效和价值。方法对52例结石性脓肾患者,14例行Ⅰ期手术,即行经皮肾镜或经尿道输尿管镜取石术;38例行Ⅱ期手术,即Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流,Ⅱ期腔内技术取石术或肾切除术。结果48例患者肾盂、... 目的探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效和价值。方法对52例结石性脓肾患者,14例行Ⅰ期手术,即行经皮肾镜或经尿道输尿管镜取石术;38例行Ⅱ期手术,即Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流,Ⅱ期腔内技术取石术或肾切除术。结果48例患者肾盂、肾盏漏斗和输尿管梗阻部结石均被取尽,6例行肾切除术;无术后大出血和感染性休克等严重并发症;36例患者随访1～12个月结果显示,34例肾功能得到不同程度的恢复。结论腔内技术安全、有效、微创、保肾率高,应作为结石性脓肾的首选治疗方法。 展开更多
关键词 结石 肾脓肿 内腔镜
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上皮钙粘附素和树突细胞在膀胱癌中的表达及临床意义 被引量：6
16
作者 彭瑞元 邹桂华 +2 位作者 李春 钟安 李静 《临床泌尿外科杂志》 2000年第8期371-373,共3页
目的 :探讨膀胱癌中树突细胞 ( DC)和上皮钙粘附素 ( E- cd)的表达及其与生物学行为的关系。方法 :采用免疫组织化学 LSAB法检测 E- cd和 DC。结果 :69例膀胱癌中 35例 E- cd正常表达 ( 50 .7% ) ,2 2例 DC正常表达 ( 31 .9% ) ,E- cd... 目的 :探讨膀胱癌中树突细胞 ( DC)和上皮钙粘附素 ( E- cd)的表达及其与生物学行为的关系。方法 :采用免疫组织化学 LSAB法检测 E- cd和 DC。结果 :69例膀胱癌中 35例 E- cd正常表达 ( 50 .7% ) ,2 2例 DC正常表达 ( 31 .9% ) ,E- cd正常表达率在 、 和 级肿瘤中分别为 72 .2 %、65.2 %和 2 5.0 % ,在 Tis～ 1期和 T2～ 4 期肿瘤中分别为 78.8%和 2 5.0 %。 DC正常表达率在 、 和 级肿瘤中分别为 77.8%、34.8%和 0 ,在 Tis～ 1期和 T2～ 4 期肿瘤中分别为 63.6%和 2 .8%。在不同病理分级和临床分期的膀胱癌中 ,E- cd和 DC的正常表达率具有显著性差异 ( P <0 .0 5)。结论 :E- cd和 DC的正常表达率均随膀胱癌的病理分级、临床分期的上升而下降 ,E- cd和 DC正常表达者的肿瘤复发率和死亡率均显著低于异常表达者。E- cd和 DC可作为预测膀胱癌生物学行为的指标之一。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 上皮钙粘附素 免疫组织化学 树突细胞
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输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较 被引量：9
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作者 曹锐铃 陈乐仲 +1 位作者 何思挺 刘向崇 《西部医学》 2014年第11期1451-1452,1456,共3页
目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL... 目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 URSL治疗输尿管中下段结石疗效确切、并发症少,可作为首选治疗方式。 展开更多
关键词 输尿管镜气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术 输尿管中下段结石
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不同护理方式对前列腺增生症手术患者并发症的影响 被引量：7
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作者 龚利平 《护理实践与研究》 2008年第24期10-12,共3页
目的:探讨常规护理与舒适护理两种不同模式在前列腺增生症行经尿道前列腺汽化电切手术患者中的影响。方法:将经尿道前列腺汽化电切手术住院患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。对照组给予常规护理,实验组采取舒适护理。比较两组术... 目的:探讨常规护理与舒适护理两种不同模式在前列腺增生症行经尿道前列腺汽化电切手术患者中的影响。方法:将经尿道前列腺汽化电切手术住院患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。对照组给予常规护理,实验组采取舒适护理。比较两组术后并发症的发生率。结果:实验组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:经尿道前列腺汽化电切术患者实施舒适护理可减少并发症发生,效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 舒适护理 前列腺增生 切除术 并发症 护理
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输尿管软镜碎石术中肾盂内压力监测的临床应用与观察 被引量：5
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作者 熊星 杨江根 +6 位作者 赵振伟 江勇 万力 刘存兵 袁锋 曾文彪 张俊东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第7期573-576,共4页
目的:通过监测输尿管软镜碎石术中肾盂内压力(intrarenal pelvic pressure,IPP)来协助控制术中灌注压力并观察其临床效果。方法:分析我院2019年6月—2020年5月行输尿管软镜碎石术的78例患者临床资料。设定IPP>30 mmHg为肾盂高压(IPPm... 目的:通过监测输尿管软镜碎石术中肾盂内压力(intrarenal pelvic pressure,IPP)来协助控制术中灌注压力并观察其临床效果。方法:分析我院2019年6月—2020年5月行输尿管软镜碎石术的78例患者临床资料。设定IPP>30 mmHg为肾盂高压(IPPmax),累计IPPmax<10 min为A组,累计IPPmax≥10 min为B组,其中IPPmax持续时间<1 min视为瞬时压力变化,不纳入统计。比较两组术前、术后2 h及术后次晨血常规、降钙素原以及术前、术后1周的血β2微球蛋白、尿微量白蛋白数据。结果:78例均顺利完成手术,其中5例因结石负荷大分期手术。所有手术均顺利放置软镜导入鞘,平均手术时间(47.2±15.7) min。术后2例患者出现发热,无严重并发症发生。结论:通过输尿管软镜导入鞘放置F4输尿管导管连接麻醉监护仪动脉血压传感器是一种安全简便的IPP监测方法,可以及时反馈给手术医生协助控制灌注压力以降低术后并发症的概率。 展开更多
关键词 肾结石 肾盂内压力监测 压力反馈 输尿管软镜碎石术
原文传递
输尿管结石输尿管镜下碎石术严重并发症4例分析 被引量：5
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作者 王风 梅红兵 +1 位作者 常江平 于海宽 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第8期1493-1494,共2页
关键词 输尿管结石/治疗 输尿管镜检查 碎石术 手术后并发症
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