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下肢静脉曲张手术治疗的经验探讨 被引量：16
1
作者 朱国献 谭毅华 李涛 《中华普通外科学文献（电子版）》 2016年第2期91-92,共2页
下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症,如曲张性静脉炎、皮肤湿疹、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡及曲张静脉破裂出血等,所以目前提倡早期诊治。手术前一定要排除先天性深静脉缺如、深静脉梗阻或... 下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症,如曲张性静脉炎、皮肤湿疹、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡及曲张静脉破裂出血等,所以目前提倡早期诊治。手术前一定要排除先天性深静脉缺如、深静脉梗阻或严重的动静脉瘘引起的代偿性浅静脉曲张。因一方面要了解深静脉是否通畅和深静脉瓣膜是否有反流情况,另一方面可行穿通支定位,所以术前至少要做彩超检查,必要时还要行深静脉造影检查。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 深静脉瓣膜 彩超检查 静脉梗阻 动静脉瘘 深静脉造影 皮肤湿疹 曲张静脉 静脉系统 穿通支
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下肢静脉曲张伴溃疡的病因分析及治疗 被引量：6
2
作者 李涛 朱国献 +1 位作者 杨红伟 郭娟娟 《中国血管外科杂志（电子版）》 2020年第1期47-50,共4页
目的探讨下肢静脉曲张伴溃疡的病因及治疗策略。方法对2016年1月至2019年5月深圳大学第一附属医院收治的82例下肢静脉曲张合并溃疡(C5~C6级)患者(93条患肢)接受彩超及静脉顺行造影检查分析病因,并根据不同病因制定个体化治疗策略,包括... 目的探讨下肢静脉曲张伴溃疡的病因及治疗策略。方法对2016年1月至2019年5月深圳大学第一附属医院收治的82例下肢静脉曲张合并溃疡(C5~C6级)患者(93条患肢)接受彩超及静脉顺行造影检查分析病因,并根据不同病因制定个体化治疗策略,包括主干剥脱、穿通支结扎、髂静脉支架置入、溃疡面的综合处理等。结果患者均成功完成大隐静脉曲张手术,术后溃疡面均愈合,无切口感染、深静脉血栓形成发生。患者术后随访(11.0±4.5)个月,溃疡均无复发。结论对于下肢静脉曲张伴溃疡的患者均应行下肢静脉彩超及静脉顺行造影检查找准病因,制定个体化综合治疗策略。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 溃疡 治疗策略
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经不同入路腔内治疗下肢深静脉血栓形成的近期疗效比较 被引量：5
3
作者 林晓东 杨红伟 +8 位作者 王祖辉 郭娟娟 李涛 张岩 余文水 林环 刘培娟 冯玲 朱国献 《中国血管外科杂志（电子版）》 2020年第4期319-323,共5页
目的比较静脉逆行入路与顺行入路治疗下肢深静脉血栓形成患者的近期疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月深圳大学第一附属医院收治行腔内治疗的36例下肢深静脉血栓形成患者资料,根据入路方向不同分为逆行入路组(15例)和顺行入路... 目的比较静脉逆行入路与顺行入路治疗下肢深静脉血栓形成患者的近期疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月深圳大学第一附属医院收治行腔内治疗的36例下肢深静脉血栓形成患者资料,根据入路方向不同分为逆行入路组(15例)和顺行入路组(21例),比较两组的肢体消肿率和血栓溶解率等指标。结果逆行入路组术后肢体消肿率为(61.13±30.85)%,血栓溶解率为(64.88±30.36)%,患健侧大腿周径差为(0.83±0.75)cm,小腿周径差为(0.90±0.81)cm;顺行入路组肢体消肿率达(65.58±31.42)%,血栓溶解率为(87.05±17.32)%,患健侧大腿周径差为(0.88±0.77)cm,小腿周径差为(1.26±1.14)cm。两组在血栓溶解率差异有统计学意义(P<0.05),但肢体消肿率和患健侧大、小腿周径差的差异没有统计学意义(P>0.05),手术相关指标如住院时间、导管溶栓时间、尿激酶总剂量、植入静脉支架与否等差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论顺行入路和逆行入路治疗下肢深静脉血栓形成均能取得较好的近期疗效,达到良好的肢体消肿率与血栓溶解率,但顺行入路的血栓溶解率更令人满意。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 腔内治疗 静脉入路
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泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的疗效观察 被引量：8
4
作者 李涛 朱国献 杨红伟 《中华普通外科学文献（电子版）》 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2014年1月至2017年12月深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)共49例严重下肢静脉曲张(C4～C6级)患者,分为联合组(33例)和对照组(16例)。两组患者均先行... 目的探讨泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2014年1月至2017年12月深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)共49例严重下肢静脉曲张(C4～C6级)患者,分为联合组(33例)和对照组(16例)。两组患者均先行大隐静脉高位结扎剥脱术,联合组采用泡沫硬化剂联合静脉旋切术,对照组则采用静脉旋切术。对两组术中出血量、术后疼痛时间、开始下床时间、住院时间、术后水肿发生率、其他并发症发生率进行比较。结果联合组与对照组在术中出血量、术后疼痛时间、住院时间上差异均有统计学意义(t=3.916、3.465、2.554,P=0.003、0.001、0.011),在术后下床时间、术后水肿发生率、术后并发症发生率上差异无统计学意义(t=1.851,χ~2=3.614、1.467,P=0.406、0.057、0.226)。结论泡沫硬化剂联合静脉旋切术具有出血量少、术后恢复时间快、住院时间短等优点,可个体化用于严重下肢静脉曲张的临床治疗。 展开更多
关键词 静脉曲张 结扎术 静脉旋切术 泡沫硬化剂
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外科手术联合腔内技术治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析 被引量：3
5
作者 李涛 杨静 +4 位作者 杨红伟 林环 王祖辉 郭娟娟 朱国献 《外科理论与实践》 2020年第4期336-340,共5页
目的:探讨外科手术联合血管腔内技术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:回顾分析深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)血管外科2016年1月至2019年12月下肢静脉性溃疡病人,探讨外科手术联合腔内技术治疗溃疡的临床疗效。结果:127... 目的:探讨外科手术联合血管腔内技术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:回顾分析深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)血管外科2016年1月至2019年12月下肢静脉性溃疡病人,探讨外科手术联合腔内技术治疗溃疡的临床疗效。结果:127例下肢溃疡病人,大隐静脉主干激光闭合22例、主干剥脱84例;支架置入30例,共35枚。除1例溃疡尚未愈合,其余病人经外科手术联合腔内治疗后均康复出院,随访无溃疡复发。结论:外科手术联合腔内技术有利于缩短下肢静脉性溃疡愈合时间。 展开更多
关键词 溃疡 静脉曲张 外科手术 支架
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马栗种子提取物治疗下肢深静脉血栓后综合征的效果分析 被引量：1
6
作者 黄其俊 李涛 +6 位作者 杨静 郭娟娟 蒋毛毛 林环 杨红伟 林晓东 朱国献 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第10期1161-1164,共4页
目的探讨马栗种子提取物治疗下肢深静脉血栓后综合征(PTS)的临床疗效。方法选取2019年11月至2020年10月深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院收治的100例静脉回流障碍患者,按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组50例。对... 目的探讨马栗种子提取物治疗下肢深静脉血栓后综合征(PTS)的临床疗效。方法选取2019年11月至2020年10月深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院收治的100例静脉回流障碍患者,按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组50例。对照组患者接受常规抗凝药物治疗和穿弹力袜,试验组患者在常规抗凝药物治疗和穿弹力袜的基础上加服马栗种子提取物。比较两组患者治疗前与治疗后2周、1个月、3个月、6个月的Villalta评分,以及两组患者治疗后2周、1个月、3个月、6个月的临床疗效。观察两组患者是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道反应和其他不良反应。结果治疗前,两组患者的Villalta评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周、1个月、3个月、6个月,试验组患者的Villalta评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,试验组有明显治疗效果的患者分别为43例、50例、50例。治疗后2周,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月,两组患者的临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗凝药物治疗联合穿弹力袜的基础上加服马栗种子提取物对下肢深静脉PTS的临床疗效显著,有利于促进下肢深静脉PTS患者临床症状的缓解,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 马栗种子提取物 血栓后综合征 静脉回流障碍 抗凝治疗 临床疗效
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下腔静脉滤器断裂后腔内技术取出1例 被引量：2
7
作者 林晓东 杨红伟 +5 位作者 王祖辉 李涛 郭娟娟 余文水 张岩 朱国献 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期321-322,共2页
临床资料患者,男36岁。因车祸致骨盆及右下肢骨折合并右下肢中央型深静脉血栓形成,需行多次骨科手术,术前为预防肺栓塞行下腔静脉滤器(IVCF)置入术(Option,美国Argon公司),术后予抗凝等治疗。术后86 d患者要求取出滤器,行静脉彩超排除... 临床资料患者,男36岁。因车祸致骨盆及右下肢骨折合并右下肢中央型深静脉血栓形成,需行多次骨科手术,术前为预防肺栓塞行下腔静脉滤器(IVCF)置入术(Option,美国Argon公司),术后予抗凝等治疗。术后86 d患者要求取出滤器,行静脉彩超排除静脉血栓进展、滤器内血栓形成及滤器移位等后,行下腔静脉造影,发现下腔静脉滤器已断裂,其中一支撑杆("Y"字形)与滤器主体离断,经反复查看影像. 展开更多
关键词 下腔静脉滤器 并发症 滤器断裂 滤器支撑杆
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