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婴幼儿脑损伤神经修复治疗专家共识 被引量:16
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作者 陈光福 栾佐 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期785-792,共8页
1概述本共识所界定的婴幼儿脑损伤是指婴幼儿时期由于各种围产期高危因素、感染、创伤、意外窒息、中毒、脑血管病等所致的中枢神经损伤,临床表现为中枢性运动障碍、认知障碍、语言障碍、癫癎发作、视听障碍、社会交往和心理行为障碍等... 1概述本共识所界定的婴幼儿脑损伤是指婴幼儿时期由于各种围产期高危因素、感染、创伤、意外窒息、中毒、脑血管病等所致的中枢神经损伤,临床表现为中枢性运动障碍、认知障碍、语言障碍、癫癎发作、视听障碍、社会交往和心理行为障碍等。本界定不包括遗传代谢性疾病和先天性脑畸形所致的脑损伤。 展开更多
关键词 婴幼儿时期 脑损伤 修复治疗 损伤神经 围产期高危因素 中枢性运动障碍 遗传代谢性疾病 专家
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PMM2基因新变异致先天性糖基化障碍1例临床及基因分析 被引量:2
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作者 张媛 陈光福 刘文兰 《中国中西医结合儿科学》 2020年第4期357-361,共5页
本文报道1例PMM2基因新变异所致先天性糖基化障碍(PMM2-CDG)的临床特征及PMM2基因突变特点。患儿女,9个月,主要表现为精神运动发育落后伴肝酶异常,双耳稍大,内斜视(左),四肢肌张力稍高。Sanger测序结果显示患儿PMM2基因存在两处杂合变异... 本文报道1例PMM2基因新变异所致先天性糖基化障碍(PMM2-CDG)的临床特征及PMM2基因突变特点。患儿女,9个月,主要表现为精神运动发育落后伴肝酶异常,双耳稍大,内斜视(左),四肢肌张力稍高。Sanger测序结果显示患儿PMM2基因存在两处杂合变异点,分别为外显子5的c.430T>C(p.F144L),外显子7的c.556G>A(p.G186R),前者来自父亲,为已知热点致病变异,后者来自母亲,为未报道新变异。对于临床上不明原因的多脏器损害,特别是婴幼儿,合并全面性发育迟缓、神经系统疾病、肝功能损害、眼睛异常、外耳异常等,应考虑本病的可能,PMM2基因检测有助诊断,并可根据突变位点评估预后。 展开更多
关键词 先天性糖基化障碍 PMM2基因 新变异
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不同脐带结扎方式对早产儿的影响 被引量:1
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作者 陈家颖 刘荣添 +1 位作者 刘丽辉 石景喆 《医学信息》 2021年第7期106-109,共4页
目的探讨延迟脐带结扎和脐带挤压结扎对早产儿临床结局的影响。方法选取2018年8月~2019年12月在河池市人民医院和深圳市第二人民医院顺产出生的早产儿198例作为研究对象,根据脐带结扎方式分为延迟脐带结扎组(96例)和脐带挤压结扎组(102... 目的探讨延迟脐带结扎和脐带挤压结扎对早产儿临床结局的影响。方法选取2018年8月~2019年12月在河池市人民医院和深圳市第二人民医院顺产出生的早产儿198例作为研究对象,根据脐带结扎方式分为延迟脐带结扎组(96例)和脐带挤压结扎组(102例)。比较两组早产儿出生后2 h及1周血红蛋白(Hb)水平、红细胞压积(Hct)、红细胞计数(RBC)、病理性黄疸、红细胞增多症、颅内出血及输血发生情况。结果脐带挤压结扎组出生后2 h及1周Hb水平、Hct及RBC高于延迟脐带结扎组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组颅内出血(13.54%vs 11.76%)、病理性黄疸(45.83%vs 44.12%)、红细胞增多症(6.25%vs 4.90%)、贫血(31.25%vs 31.37%)及输血治疗(13.54%vs 13.73%)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带挤压结扎与延迟脐带结扎对早产儿的Hb水平、Hct及RBC无明影响,且新生儿在颅内出血、黄疸、红细胞增多症、贫血及输血需求方面较为相似。因此,临床上可将脐带挤压结扎作为延迟脐带结扎的替代方法。 展开更多
关键词 延迟脐带结扎 脐带挤压结扎 早产儿
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维生素A、D及T淋巴细胞亚群与学龄前儿童反复呼吸道感染的关系
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作者 陈家颖 刘荣添 +1 位作者 刘丽辉 蔡运相 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第6期55-58,共4页
探讨儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)、维生素D(Vitamin D,VD)及T淋巴细胞亚群水平与学龄前儿童反复呼吸道感染的关系。方法:选取2018年1月至2019年1月我院儿科收治的反复呼吸道感染儿童53例为观察组,同期非反复呼吸道感染儿童62例为对照... 探讨儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)、维生素D(Vitamin D,VD)及T淋巴细胞亚群水平与学龄前儿童反复呼吸道感染的关系。方法:选取2018年1月至2019年1月我院儿科收治的反复呼吸道感染儿童53例为观察组,同期非反复呼吸道感染儿童62例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定VA及VD浓度,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群,检测2组VA、VD及T淋巴细胞亚群浓度,分析其含量与学龄前儿童反复呼吸道感染发生的关系。结果:观察组儿童VA、VD浓度明显低于对照组,T淋巴细胞亚群中CD8+浓度高于对照组,CD4+及CD3+浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),VA及VD浓度越低,儿童发生反复呼吸道感染越高。结论:反复呼吸道感染学龄前儿童T淋巴细胞亚群水平存在紊乱,维生素A及维生素D水平影响学龄前儿童反复呼吸道感染的发生。 展开更多
关键词 维生素A 维生素D 淋巴细胞亚群 反复呼吸道感染
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改良LISA技术在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床疗效 被引量:2
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作者 石景喆 姜苑林 +4 位作者 覃述 蔡运相 刘艳 白玉新 刘荣添 《中国医药科学》 2023年第12期67-71,共5页
目的探讨改良微创肺表面活性物质给药(LISA)技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的安全性和有效性。方法选取2020年5月至2021年12月深圳市第二人民医院和河池市人民医院出生胎龄≤34周诊断为NRDS的早产儿128例进行前瞻性研究。所有早产... 目的探讨改良微创肺表面活性物质给药(LISA)技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的安全性和有效性。方法选取2020年5月至2021年12月深圳市第二人民医院和河池市人民医院出生胎龄≤34周诊断为NRDS的早产儿128例进行前瞻性研究。所有早产儿均使用LISA技术操作,随机分为改良LISA组和LISA组,其中改良LISA组延长给药注入时间至10 min,LISA组常规快速给药,时间为3 min内,两组早产儿给药期间均予以经鼻无创正压通气(NCPAP)无创通气模式呼吸支持治疗。比较两组早产儿给药期间心动过缓、经皮血氧饱和度下降、药物反流率及治疗前后不同时间点动脉血气指标及并发症发生率。结果两组患儿给药过程中心动过缓、血氧饱和度下降、生后72 h机械通气率及治疗前不同时间点血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿支气管肺发育不良、视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血及气漏综合征等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与LISA组相比,改良LISA组给药过程中药物反流率更低(6.35%vs.33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良LISA技术与LISA技术疗效相当,未增加治疗后并发症的发生,可明显降低PS给药过程中药物反流率,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 微创肺表面活性剂给药 早产儿 药物反流
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促红细胞生成素基因多态性与早产儿脑损伤相关性研究 被引量:2
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作者 刘荣添 陈光福 +7 位作者 李辉桃 黄进洁 王章星 李赟 杨传忠 吴本清 刘丽辉 刘文兰 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2020年第6期430-434,共5页
目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)基因多态性与早产儿脑损伤的关系。方法前瞻性选择2014年10月至2015年9月深圳市第二人民医院、深圳市妇幼保健院、深圳市人民医院和龙华区人民医院新生儿科收治的胎龄28~34周早产儿为研究对... 目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)基因多态性与早产儿脑损伤的关系。方法前瞻性选择2014年10月至2015年9月深圳市第二人民医院、深圳市妇幼保健院、深圳市人民医院和龙华区人民医院新生儿科收治的胎龄28~34周早产儿为研究对象,根据头颅B超和MRI检查结果分为脑损伤组和对照组,酶联免疫吸附法检测血清EPO水平,质谱分析检测EPO基因多态性,比较EPO基因rs1617640、rs551238和rs507392共3个位点基因型频率分布差异,分析各基因型和等位基因发生脑损伤的风险。结果共纳入304例,脑损伤组135例,对照组169例,两组患儿性别、胎龄、出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。EPO基因rs1617640位点GT基因型患儿血清EPO水平低于GG、TT基因型患儿(P<0.05);rs507392位点CT基因型患儿血清EPO水平低于CC、TT基因型(P<0.05);rs551238位点不同基因型患儿血清EPO水平差异无统计学意义(P>0.05)。脑损伤组rs1617640位点GT基因型比例高于对照组(P=0.050);rs551238位点AA基因型比例高于对照组(P<0.001),A等位基因频率高于对照组(P=0.004);rs507392位点不同基因型比例及等位基因频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EPO基因rs1617640位点GT基因型、rs507392位点CT基因型患儿血清EPO水平较低;rs551238位点AA基因型可能是早产儿脑损伤的易感基因型,rs551238位点A等位基因可能是早产儿脑损伤的易感基因。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 多态性 单核苷酸 等位基因 脑损伤 婴儿 早产
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新生儿血清维生素A水平与呼吸机相关性肺炎的临床分析
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作者 刘荣添 陈家颖 +2 位作者 匡素素 刘丽辉 石景喆 《中国医药科学》 2020年第22期9-12,共4页
目的本研究旨在分析新生儿血清维生素A(VA)与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系,以期为临床实践提供改进依据。方法选择2015年8月~2019年8月入住深圳市第二人民医院及广西壮族自治区河池市人民医院新生儿科NICU治疗并进行机械通气患儿的临床... 目的本研究旨在分析新生儿血清维生素A(VA)与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系,以期为临床实践提供改进依据。方法选择2015年8月~2019年8月入住深圳市第二人民医院及广西壮族自治区河池市人民医院新生儿科NICU治疗并进行机械通气患儿的临床资料进行回顾性分析。采用酶联免疫吸附法检测脐带血中VA含量。比较患儿血清VA水平,分析血清VA水平与VAP之间的关系。结果纳入研究对象共136例,其中男79例、女57例,平均胎龄为(34.65±3.58)周,平均出生体重为(2335±675)g。(1)调查不同胎龄VA的水平,本研究中早产儿VA缺乏率高达67.0%,而足月儿VA缺乏率达52.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)本研究患儿VAP发生率为55.1%,临床型VA缺乏组的VAP发生率高于亚临床型VA缺乏组和VA正常组(分别为79.2%、58.3%、40.4%,P<0.001),差异有统计学意义。(3)与对照组比较,VAP组早产儿比例更高(70.7%vs.57.4%),出生体重更轻[(2268±856)g vs.(2428±743)g]、剖宫产率更高(68.0%vs.51.8%)、VA水平更低[(0.35±0.14)μmol/L vs.(0.51±0.19)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的性别、胎膜早破及孕期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿期VA缺乏普遍存在,随着VA水平的降低,VAP发生率逐渐升高,早产、剖宫产、VA水平低与新生儿呼吸机相关性肺炎相关。 展开更多
关键词 维生素A 呼吸机相关性肺炎 新生儿 危险因素
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