表浅型食管癌经内镜黏膜下剥离术导致非治愈性切除的危险因素及长期生存分析 被引量：8

1

作者 陈梦雪 桑楠 +3 位作者 葛献 陈嘉希 黄倩 李学良 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第4期278-282,共5页

目的探讨表浅型食管癌(SEC)经内镜黏膜下剥离术(ESD)后导致非治愈性切除的危险因素及其预后情况。方法回顾性分析214处SEC病变(207例患者)行食管ESD治疗的情况。共随访15~102月,中位随访时间48月。结果所有病例中,整块切除率89.25%(191/... 目的探讨表浅型食管癌(SEC)经内镜黏膜下剥离术(ESD)后导致非治愈性切除的危险因素及其预后情况。方法回顾性分析214处SEC病变(207例患者)行食管ESD治疗的情况。共随访15~102月,中位随访时间48月。结果所有病例中,整块切除率89.25%(191/214),完全切除率80.84%(173/214),治愈性切除率70.09%(150/214),非治愈取切除率29.91%(64/214),切除标本最大长径110 mm。单因素分析结果显示,年龄、性别、肿瘤体积、术时病灶抬举情况和手术时间与术后导致非治愈性切除相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:女性、肿瘤长径≥50 mm、术时病灶抬举欠佳是术后导致非治愈性切除的危险因素。在非治愈切除组中,ESD后无任何相关治疗的患者与接受开放手术的、放化疗的患者的无癌生存期、生存期差异均无统计学意义。结论对于一般状况差的、不愿行外科手术及放化疗的非治愈性切除患者,定期内镜检查亦不失为一个可能的选择。 展开更多

关键词 食管癌 内镜黏膜下剥离术(ESD) 非治愈性切除 危险因素 生存分析

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经内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效及安全性 被引量：6

2

作者 陈梦雪 葛献 +3 位作者 周诛妍 陈嘉希 黄倩 李学良 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第3期181-184,共4页

目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)的疗效,并评估其安全性。方法回顾性分析2011年1月—2017年12月在江苏省人民医院行直肠ESD治疗、经病理及免疫组织化学确诊为RNET的80例患者(91处病变)的临床资料,并对患... 目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)的疗效,并评估其安全性。方法回顾性分析2011年1月—2017年12月在江苏省人民医院行直肠ESD治疗、经病理及免疫组织化学确诊为RNET的80例患者(91处病变)的临床资料,并对患者进行随访。结果所有病变均为完整切除病灶。有症状的患者术后3天~2月症状均有不同程度缓解,无严重术后并发症,标本切缘阳性率20.88%(19/91),切缘可疑阳性率35.16%(32/91)。切除标本最大长径20 mm。单因素分析中,肿瘤长径≥10 mm、肿瘤处于G2级与切缘可疑阳性及阳性相关(P<0.05)。肿瘤处于G2级为切缘可疑阳性及阳性的独立危险因素。仅有1例患者术前证实为RNET。中位随访时间34月,复发率4.40%(4/91)。结论ESD在治疗直径<20 mm的G1级和G2级的RNET患者中具有良好疗效。对于ESD术后显示切缘阳性及可疑阳性的RNET患者,可密切随访暂不实施其他治疗。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术(ESD) 直肠 神经内分泌肿瘤(NET)

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胃癌中Survivin、Cox-2与HIF-1α表达的相互关系及临床意义 被引量：4

3

作者 高成城 杨晓钟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期595-596,共2页

目的:探讨胃癌组织中Survivin、Cox-2与HIF-1α蛋白的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测Survivin、Cox-2及HIF-1α在65例胃癌组织、18例癌旁组织及20例正常胃黏膜的表达水平,并分析其与胃癌生物学行为的关系。结果:Sur... 目的:探讨胃癌组织中Survivin、Cox-2与HIF-1α蛋白的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测Survivin、Cox-2及HIF-1α在65例胃癌组织、18例癌旁组织及20例正常胃黏膜的表达水平,并分析其与胃癌生物学行为的关系。结果:Survivin、Cox-2与HIF-1α在正常胃黏膜、癌旁组织、癌组织中的表达呈升高趋势,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Survivin阳性表达在TNM分期、组织学分化程度、胃癌浸润深度、淋巴结转移及远隔转移方面差异显著(P<0.05);Cox-2阳性表达在TNM分期、组织学分化程度和淋巴结转移方面差异显著(P<0.05);HIF-1α阳性表达在TNM分期、组织学分化程度、胃癌浸润深度和淋巴结转移方面差异显著(P<0.05)。相关分析显示,65例胃癌组织中,Survivin、Cox-2与HIF-1α表达均呈正相关(r=0.285,0.405,0.546,P<0.05)。结论:Survivin、Cox-2与HIF-1α的过表达在胃癌的发生、发展、浸润和转移过程中发挥协同作用,可成为胃癌基因诊断和治疗的新靶点。 展开更多

关键词 胃肿瘤 HIF-1Α SURVIVIN COX-2

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血清降钙素原和C-反应蛋白在评价溃疡性结肠炎病情中的临床价值 被引量：3

4

作者 曹婷婷 张娟 《数理医药学杂志》 2017年第8期1153-1154,共2页

目的:研究血清降钙素原、C-反应蛋白水平在评估溃疡性结肠炎病情严重程度的意义。方法:择取某院于2014年9月~2015年9月期间收治的33例溃疡性结肠炎患者设置为研究组,另取同期进行健康体检的健康者共33例设置为对照组,对比两组的血清降... 目的:研究血清降钙素原、C-反应蛋白水平在评估溃疡性结肠炎病情严重程度的意义。方法:择取某院于2014年9月~2015年9月期间收治的33例溃疡性结肠炎患者设置为研究组,另取同期进行健康体检的健康者共33例设置为对照组,对比两组的血清降钙素原、C-反应蛋白检测值,以及研究组内病情不同严重程度患者的两项指标检测值。结果:研究组的血清降钙素原、C-反应蛋白检测值均显著高于对照组,组间数据在统计学中差异存在意义(P<0.05);且研究组内两项指标结果显示,血清降钙素原、C-反应蛋白检测值与患者病情严重程度呈正相关性。结论:血清降钙素原、C-反应蛋白检测值可判断溃疡性结肠炎患者的病情严重程度。 展开更多

关键词 血清降钙素原 C-反应蛋白 溃疡性结肠炎 临床价值

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PTPRO在溃疡性结肠炎组织中的表达及意义

5

作者 葛倩文 吴尚农 +1 位作者 王宏刚 沈鹏 《国际消化病杂志》 CAS 2020年第5期309-313,共5页

目的探究受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(PTPRO)在溃疡性结肠炎(UC)组织中的表达及意义。方法前瞻性选取2014年4月至2017年8月在淮安市第一人民医院就诊的95例UC患者作为研究对象,设为UC组;选取本院同期行肠镜检查并切除肠内息肉的46例患者作... 目的探究受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(PTPRO)在溃疡性结肠炎(UC)组织中的表达及意义。方法前瞻性选取2014年4月至2017年8月在淮安市第一人民医院就诊的95例UC患者作为研究对象,设为UC组;选取本院同期行肠镜检查并切除肠内息肉的46例患者作为对照组。采用蛋白质免疫印迹法检测UC组织中PTPRO蛋白表达量,并分析其与UC镜下活动度及预后的关系。结果UC组PTPRO蛋白表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。镜下缓解期UC患者PTPRO蛋白表达量低于镜下活动期UC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PTPRO蛋白表达量评价UC镜下活动度的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度分别为0.899、85.71%和78.33%。UC患者中预后良好组PTPRO蛋白表达量低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTPRO蛋白表达量评价UC患者预后的ROC AUC、敏感度及特异度分别为0.957、93.75%和87.30%。Logistic回归方法分析结果显示,PTPRO、UC内镜下严重程度指数(UCEIS)及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与UC患者预后关系密切。结论PTPRO在UC组织中高表达,检测其表达水平有助于评估UC患者镜下活动度及预后情况。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O 镜下活动度 预后

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重症急性胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布与危险因素分析 被引量：22

6

作者 王琼 杨晓钟 +2 位作者 戴伟杰 张娟 周静芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期5346-5348,共3页

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者腹腔感染病原菌特点及危险因素,为临床降低重症急性胰腺炎合并感染提供参考依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的84例重症急性胰腺炎患者临床资料,分析腹腔感染患者病原菌分布,采用logis... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者腹腔感染病原菌特点及危险因素,为临床降低重症急性胰腺炎合并感染提供参考依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的84例重症急性胰腺炎患者临床资料,分析腹腔感染患者病原菌分布,采用logistic回归分析感染的危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 84例重症急性胰腺炎患者中发生腹腔感染患者33例,感染率为39.29%;共检出60株病原菌,以革兰阴性菌为主,共41株占68.34%;logistic回归分析显示,禁食时间、肠功能障碍时间、机械通气、合并多器官功能障碍综合征、合并低氧血症、胰腺CT显示坏死等因素是重症急性胰腺炎患者发生腹腔感染的独立危险因素(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者并发腹腔感染危险因素较多,需采取相应措施,降低医院感染率。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 病原菌 感染 危险因素

原文传递

恶性梗阻性黄疸胆道支架置入术后三维适形放疗临床研究 被引量：3

7

作者 王万伟 于长华 周传文 《实用医学杂志》 CAS 2008年第21期3734-3735,共2页

目的:探讨恶性梗阻性黄疸胆道支架置入术后三维适形放疗的疗效。方法:43例恶性梗阻性黄疸患者胆道支架置入术后2～4周后,行术后放射治疗,放疗剂量在50～64Gy,观察近期、远期疗效及不良反应。结果:放疗主要引起急性消化道和血液毒性反应... 目的:探讨恶性梗阻性黄疸胆道支架置入术后三维适形放疗的疗效。方法:43例恶性梗阻性黄疸患者胆道支架置入术后2～4周后,行术后放射治疗,放疗剂量在50～64Gy,观察近期、远期疗效及不良反应。结果:放疗主要引起急性消化道和血液毒性反应,其中急性消化道反应发生率1～2级和3级分别为60.5%和16.3%。血液毒性反应较低,仅有18.6%出现1～2级的血液毒性反应。中位生存期13.9个月,1年生存率74.4%,2年生存率27.9%,3年生存率6.9%。结论:对于恶性梗阻性黄疸患者预计无法进行外科手术者,均可进行经皮经肝胆道引流术联合三维适形放疗,能取得比较满意的临床效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 胆道肿瘤 黄疸 梗阻性 支架 三维适形放疗

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堵瘘支架结合外固定治疗恶性食管气管瘘35例分析 被引量：2

8

作者 周传文 邹绍静 +2 位作者 李倩君 许莹 马士杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期418-421,共4页

目的探讨国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术对恶性食管气管瘘的疗效。方法对35例恶性食管气管瘘患者采用国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术治疗。结果 35例患者... 目的探讨国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术对恶性食管气管瘘的疗效。方法对35例恶性食管气管瘘患者采用国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术治疗。结果 35例患者治疗后呛咳消失,吞咽困难得到改善。Stooler分级术前术后变化有统计学意义(P<0.05),半数生存期为189d,半年生存率为52.0%,未出现严重并发症。结论国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术治疗恶性食管气管瘘是安全有效的方法 。 展开更多

关键词 堵瘘支架 外固定术 恶性食管气管瘘

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幽门螺杆菌感染与反流性食管炎相关关系分析 被引量：7

9

作者 支养兴 谢睿 +2 位作者 储辉 赵美华 何晓莉 《临床消化病杂志》 2014年第5期280-282,共3页

[目的]探讨幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关关系。[方法]将经电子胃镜检查确诊为反流性食管炎患者90例(反流性食管炎组)及慢性胃炎患者100例(慢性胃炎组),同时经13 C尿素呼气试验法进行幽门螺杆菌检测,对比2组幽门螺杆菌感染情况。... [目的]探讨幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关关系。[方法]将经电子胃镜检查确诊为反流性食管炎患者90例(反流性食管炎组)及慢性胃炎患者100例(慢性胃炎组),同时经13 C尿素呼气试验法进行幽门螺杆菌检测,对比2组幽门螺杆菌感染情况。将反流性食管炎组患者根据内镜分级标准分为4级,比较各级间的幽门螺杆菌感染情况;根据临床症状程度分为轻、中、重度,比较各程度间的幽门螺杆菌感染情况。[结果]反流性食管炎组幽门螺杆菌感染率(36.7%)明显低于慢性胃炎组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。反流性食管炎组不同内镜分级及不同临床症状程度者间的幽门螺杆菌感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]幽门螺杆菌感染可能在反流性食管炎的发生过程中起保护作用,幽门螺杆菌与反流性食管炎及患者症状程度无相关性。 展开更多

关键词 反流性食管炎 幽门螺杆菌 胃食管反流病

原文传递

非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉粥样硬化相关性分析 被引量：1

10

作者 支养兴 高刻 谢睿 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第9期833-835,共3页

目的探讨非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉粥样硬化的相关关系。方法同时行冠状动脉造影及腹部肝脏超声检查的患者115例,其中,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD组)60例,无非酒精性脂肪性肝病(无NAFLD组)55例。记录两组患者的相关临床特征,结合Gens... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉粥样硬化的相关关系。方法同时行冠状动脉造影及腹部肝脏超声检查的患者115例,其中,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD组)60例,无非酒精性脂肪性肝病(无NAFLD组)55例。记录两组患者的相关临床特征,结合Gensini评分系统,分析非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉粥样硬化的相关关系。结果 NAFLD组中存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者比例(75.0%)明显高于非无NAFLD组(54.5%),差异有统计学意义(P=0.021)。NAFLD组冠状动脉狭窄程度Gensini评分明显高于无NAFLD组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉粥样硬化密切相关。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉硬化性心脏病

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内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉 被引量：1

11

作者 樊荣 谢睿 《临床医学》 CAS 2010年第12期59-60,共2页

目的评价内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉的疗效与安全性。方法对活检已排除恶性肿瘤且直径(2 cm的64例77颗息肉,先用尼龙绳套扎,再给予高频电凝切,切除的标本回收再做病理检查。结果 77颗息肉均成功套扎并电切,术后4... 目的评价内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉的疗效与安全性。方法对活检已排除恶性肿瘤且直径(2 cm的64例77颗息肉,先用尼龙绳套扎,再给予高频电凝切,切除的标本回收再做病理检查。结果 77颗息肉均成功套扎并电切,术后4例残端渗血,1例3 d后尼龙圈脱落残端出血,均止血成功,无一例穿孔。术后大标本病理检查,发现有2例恶性变。结论尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉,是一种安全、有效的方法,也避免了恶性病变的漏诊。 展开更多

关键词 内镜 尼龙绳 高频电 消化道息肉 套扎 凝切

原文传递

锌指转录因子snai1高表达质粒构建和稳定株的筛选 被引量：1

12

作者 周传文 李倩君 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第41期7687-7690,共4页

背景:研究表明Snai1和E-钙黏素在肿瘤组织中有负向表达关系,且与Snai1与CDH1启动子区box盒结合,抑制CDH1基因转录。目的:构建针对snai1的高表达载体,建立稳定转染的细胞株。方法:根据GenBank中snai1的基因序列人工合成snai1全序列,将合... 背景:研究表明Snai1和E-钙黏素在肿瘤组织中有负向表达关系,且与Snai1与CDH1启动子区box盒结合,抑制CDH1基因转录。目的:构建针对snai1的高表达载体,建立稳定转染的细胞株。方法:根据GenBank中snai1的基因序列人工合成snai1全序列,将合成好的序列装入Pmd-18T载体并转化感受态细胞DH5α,进行阳性克隆筛选。测序验证重组克隆中基因序列正确后,用EcoRⅠ和XhoⅠ双酶切Pmd-18T/snai1质粒,将所得的snai1全基因片段转入pcDNA3.1(+)空质粒,构建pcDNA(+)/snai1真核表达质粒,同时构建阴性对照质粒,并分别对结肠腺癌细胞HT-29进行转染,最后利用G418进行稳定表达株的筛选,并采用RT-PCR和Western blot鉴定宿主细胞内snai1基因的表达情况。结果与结论:成功构建了真核表达质粒pcDNA(+)/snai1,顺利转染结肠癌细胞HT-29后于600mg/LG418浓度时筛选21d得到snai1基因稳定表达株,构建的snai1基因正义表达质粒pCDNA3.1(+)/snai1转染宿主细胞后可促进snai1基因的表达。 展开更多

关键词 锌指转录因子snai1 表达质粒 感受态细胞 结肠癌 转染

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