探讨拜新同与拉贝洛尔用于妊娠伴并慢性高血压患者治疗中的不良反应分析 被引量：4

1

作者 王一平 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第32期198-199,共2页

目的:探讨拜新同与拉贝洛尔用于妊娠伴并慢性高血压患者治疗中的不良反应分析。方法选择本院收治的妊娠伴并慢性高血患者112例作为观察对象,随机分为研究组和对照组,研究组给予拜新同与拉贝洛尔治疗,对照组给予拜新同联合氢氯噻嗪治疗,... 目的:探讨拜新同与拉贝洛尔用于妊娠伴并慢性高血压患者治疗中的不良反应分析。方法选择本院收治的妊娠伴并慢性高血患者112例作为观察对象,随机分为研究组和对照组,研究组给予拜新同与拉贝洛尔治疗,对照组给予拜新同联合氢氯噻嗪治疗,观察两组临床疗效、血压水平变化、降压幅度和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.4%;对照组治疗总有效率89.3%;观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);用药结束后两组血压水平均下降,观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05),观察组降压幅度大于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率3.6%;对照组不良反应发生率12.5%:观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论拜新同与拉贝洛尔用于妊娠伴并慢性高血压患者治疗临床疗效显著,降压效果确切,不良反应发生率较低,不良反应发生轻微,患者均可耐受,安全性较高。 展开更多

关键词 拜新同 拉贝洛尔 妊娠伴并慢性高血压 不良反应

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腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻 被引量：3

2

作者 陈卫兵 李炳 +4 位作者 王寿青 张丰年 夏顺林 刘树立 李龙 《腹腔镜外科杂志》 2013年第7期500-502,共3页

目的:总结腹腔镜辅助小切口离断性肾盂成形术治疗小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻的手术方法与经验。方法:回顾分析2009年10月至2012年8月为16例小婴儿行腹腔镜辅助小切口离断性肾盂成形术的临床资料。其中男13例,女3例;平均(3.9±1.4)... 目的:总结腹腔镜辅助小切口离断性肾盂成形术治疗小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻的手术方法与经验。方法:回顾分析2009年10月至2012年8月为16例小婴儿行腹腔镜辅助小切口离断性肾盂成形术的临床资料。其中男13例,女3例;平均(3.9±1.4)个月;左侧12例,右侧4例。结果:16例手术均顺利完成。手术时间平均(74.7±10.6)min;术后无一例发生尿漏。术后均获随访,术后1、3、6个月定期B超检查,肾积水均有一定程度改善,肾盂宽度较术前明显改善。结论:与开放手术相比,腹腔镜辅助小切口离断性肾盂成形术治疗小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻具有患儿创伤小、出血少、住院时间短、术后康复快等优点;与腹腔镜肾盂成形术相比,具有缝合技术方面的优势,手术时间缩短,并发症发生率低。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盂成形术 小切口 腹腔镜检查 婴儿

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阿奇霉素用于肺炎患儿治疗中不良反应调查

3

作者 王一平 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第31期242-243,共2页

目的:探讨阿奇霉素用于肺炎患儿治疗中的不良反应。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收的肺炎患儿100例为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,探讨其不良反应的发生情况。随机分为对照组与观察组,对照组采用红霉素治疗,观察组实施... 目的:探讨阿奇霉素用于肺炎患儿治疗中的不良反应。方法选取2015年2月~2016年2月我院接收的肺炎患儿100例为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,探讨其不良反应的发生情况。随机分为对照组与观察组,对照组采用红霉素治疗,观察组实施阿奇霉素治疗,研究两组出现不良反应的情况。结果观察组患者的不良反应发生率、胃肠道反应与局部反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,要确保用药安全,给予患者静脉滴注阿奇霉素的过程中,医师要合理控制阿奇霉素用药量,确保患者用药的合理性与安全性。并适时加强监测,以便有效预防、减少不良反应。 展开更多

关键词 阿奇霉素 肺炎 患儿 不良反应

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经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿先天性肠闭锁和狭窄 被引量：23

4

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刘树立 李龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第1期44-47,共4页

目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿肠闭锁和狭窄的经验。方法回顾性分析2010年10月至2012年4月间在江苏淮安市妇幼保健院接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的20例新生儿肠闭锁和狭窄的临床资料。结果20例新生患儿中男13例，女7例，入院时... 目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿肠闭锁和狭窄的经验。方法回顾性分析2010年10月至2012年4月间在江苏淮安市妇幼保健院接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的20例新生儿肠闭锁和狭窄的临床资料。结果20例新生患儿中男13例，女7例，入院时年龄出生后10min至3d，其中早产儿4例，低体质量儿（小于2500g）3例。经检查发现十二指肠闭锁1例，十二指肠狭窄1例．空肠闭锁9例．空肠狭窄2例，回肠闭锁7例。采用经脐单孔腹腔镜下进行探查．然后经稍扩大的脐孔将闭锁端肠管提致腹腔外进行吻合。20例患儿均用该方法完成手术．无中转开腹手术及常规腹腔镜手术。手术时间为35-60（平均40）min，术中出血量为出血3～5ml。2例患儿术后第2天家长放弃治疗，其余18例新生患儿术后5．10（平均7）d进流质饮食，10-20（平均13）d出院。术后随访1-11个月，1例死亡，3例因腹泻或营养不良行保守治疗好转，另14例患儿生长良好。结论经脐单孔腹腔镜治疗新生儿肠闭锁和狭窄操作简单，疗效满意。 展开更多

关键词 新生儿 小肠闭锁 小肠狭窄 外科手术 腹腔镜 单孔

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取石器械配合微通道经皮肾镜取石治疗复杂性上尿路结石的临床研究 被引量：20

5

作者 陶拥兵 姜福金 +3 位作者 马松 王洪兵 李强 徐屏 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第22期78-81,共4页

目的探讨联合取石器械(套石网篮、封堵器及异物钳)在微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性上尿路结石中的临床价值。方法选取2016年3月—2018年1月于徐州医科大学附属淮安医院微通道经皮肾镜取石术治疗的69例患者。其中,复杂性肾结石36例,单... 目的探讨联合取石器械(套石网篮、封堵器及异物钳)在微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性上尿路结石中的临床价值。方法选取2016年3月—2018年1月于徐州医科大学附属淮安医院微通道经皮肾镜取石术治疗的69例患者。其中,复杂性肾结石36例,单发复杂性输尿管上段结石18例,输尿管结石合并多发肾结石15例。将患者随机分为实验组和对照组。实验组采用微通道经皮肾镜取石术,术中联合3种取石器械,对照组采用微通道经皮肾镜取石术。对两组患者的临床资料进行比较分析。结果实验组患者平均取石时间、住院时间均较对照组缩短、术中出血量较对照组减少(P<0.05),实验组一期结石清除率较对照组高(P<0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论取石器械配合微通道经皮肾镜取石术,可减少手术时间,彻底清除结石,技术安全,可作为处理复杂性结石的有效方案。 展开更多

关键词 肾造口术 经皮 肾结石 手术后并发症

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腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻 被引量：18

6

作者 李炳 陈卫兵 +7 位作者 王寿青 张丰年 夏顺宁 刘娟 杜永春 周亮 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期71-73,共3页

十二指肠梗阻是常见的上消化道畸形,病理类型繁多,术前不易确定其原因.患儿常以腹胀、频繁而剧烈的胆汁性呕吐为主要表现,如不及时处理,将危及患儿生命.2009年9月至2010年4月对10例新生儿十二指肠梗阻予以腹腔镜探查,9例在腹腔镜辅助下... 十二指肠梗阻是常见的上消化道畸形,病理类型繁多,术前不易确定其原因.患儿常以腹胀、频繁而剧烈的胆汁性呕吐为主要表现,如不及时处理,将危及患儿生命.2009年9月至2010年4月对10例新生儿十二指肠梗阻予以腹腔镜探查,9例在腹腔镜辅助下完成手术,现回顾分析如下. 展开更多

关键词 十二指肠梗阻 腹腔镜探查 新生儿 诊治 上消化道畸形 2009年 腹腔镜辅助 病理类型

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单部位腹腔镜治疗小于三周的先天性肥厚性幽门狭窄 被引量：16

7

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刁美 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期43-46,共4页

目的腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，探讨该方法的初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年1月至2013年1月应用腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，男12例，女1例，年龄11～21d（平均17... 目的腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，探讨该方法的初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年1月至2013年1月应用腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，男12例，女1例，年龄11～21d（平均17．3d）。术前行B型超声检查，必要时配合上消化道造影明确诊断后，经脐单部位腹腔镜完成幽门环肌切开术。结果对121例先天性肥厚性幽门狭窄患儿进行腹腔镜治疗，其中小于3周的患儿13例，幽门肌的厚度为（3．6±0．35）mm，幽门管的长度为（15．8±2．8）mm。手术时间15～30min，平均26min，无中转常规腹腔镜手术和开放手术。术后随访3～38个月（平均16．5个月），脐部无可视性瘢痕，患儿生长发育良好。结论超声检查经典的诊断标准用于小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿并不精确，3周以下患儿幽门肌的厚度及幽门管的长度常小于经典诊断标准。经脐单部位腹腔镜手术治疗该类患儿并不延长手术时间，术后恢复快，美容效果较经典腹腔镜手术更佳。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 幽门肥厚性狭窄 新生儿

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腹腔镜治疗小儿Amyand＇s疝 被引量：14

8

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期108-110,共3页

目的腹腔镜对小儿Amyand’s疝的诊断和治疗在临床上报道极少，本文报道腹腔镜治疗小儿Amyand’S疝6例，探讨该方法初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年10月至2012年2月用腹腔镜治疗小儿Amyand’s疝6例，男5例，女1例，... 目的腹腔镜对小儿Amyand’s疝的诊断和治疗在临床上报道极少，本文报道腹腔镜治疗小儿Amyand’S疝6例，探讨该方法初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年10月至2012年2月用腹腔镜治疗小儿Amyand’s疝6例，男5例，女1例，年龄40d至13个月（平均234d），左侧1例，右侧5例，因腹股沟斜疝嵌顿行急诊手术4例。在腹腔镜监测下明确诊断后，手法按压的同时配合抓钳的分离与牵拉促使阑尾回纳入腹腔，将阑尾从脐孑L提出致腹腔外行直视下阑尾切除术及腹腔镜疝修补术。结果6例中4例为急诊腹腔镜手术，中转手术1例，术中发现合并对侧鞘状突未闭4例。3例腹腔镜下完成急诊疝修补及阑尾切除术，手术时间为50-75min（平均65rain），术后5～9d出院（平均6．5d）；2例阑尾正常回纳入腹腔，仅做疝修补术，手术时间为15-25min（平均20min），术后3d出院。获得随访1～17个月，平均6．5q-月，无疝复发，无睾丸萎缩，无医源性隐睾，无切口感染、切口疝等并发症。结论小儿Amyand’S疝术前难以明确诊断，腹腔镜治疗Amyand’S疝是一个有效而且可靠的技术，值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 Amyand’s疝 婴儿

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腹腔镜辅助治疗小儿先天性小肠闭锁和狭窄 被引量：13

9

作者 李炳 陈为兵 +5 位作者 王寿青 张丰年 刘娟 杜永春 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期498-501,共4页

目的通过腹腔镜辅助诊治小儿先天性肠闭锁和狭窄，探讨腹腔镜技术在诊治小儿先天性肠梗阻性疾病的应用价值。方法2009年9月至2010年2月共收治了小儿小肠闭锁和狭窄患儿12例，其中1例空肠狭窄和2例Ⅰ型十二指肠闭锁的患儿腹胀不明显，选... 目的通过腹腔镜辅助诊治小儿先天性肠闭锁和狭窄，探讨腹腔镜技术在诊治小儿先天性肠梗阻性疾病的应用价值。方法2009年9月至2010年2月共收治了小儿小肠闭锁和狭窄患儿12例，其中1例空肠狭窄和2例Ⅰ型十二指肠闭锁的患儿腹胀不明显，选择在腹腔内进行隔膜切除及肠吻合术；3例Ⅱ型闭锁（25％）和6例Ⅲ型闭锁（50％）的患儿肠管扩张明显，用腹腔镜确定闭锁的部位和类型，然后将闭锁段小肠经脐窝提出至腹腔外行端斜吻合术。结果12例手术均在腹腔镜辅助下顺利完成。1例空肠狭窄和2例十二指肠闭锁的手术时间为80～100min，平均92min；Ⅱ型及Ⅲ型闭锁共9例，手术时间为40-65min，平均48min。经脐窝提出肠管时选脐部正中纵切口长约t．5～2cm。1例早产儿放弃治疗，其余患儿术后恢复良好，术后3～7d进流质饮食，无腹胀呕吐，9～16d出院，本组无手术死亡患儿。11例获得随访1～6个月，生长发育良好，无特殊并发症。结论对于小儿先天性肠梗阻性疾病，腹腔镜诊治具有切口小、创伤轻、恢复快等特点，优于传统开腹手术。 展开更多

关键词 腹腔镜外科手术 肠闭锁 吻合术 外科

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三腔胃肠管在肝门部胆管癌病人术后早期肠内营养中的应用 被引量：12

10

作者 王业波 宋研 李炳 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第1期12-14,共3页

目的:探讨肝门部胆管癌病人根治术后经三腔胃肠管行早期肠内营养(EEN)的应用价值。方法:选取32例行肝门部胆管癌根治术的病人,分为三腔胃肠管组和普通胃管组(胃管+鼻肠营养管)。术后进行同样的EN治疗。观察两组病人肛门恢复排气时间、... 目的:探讨肝门部胆管癌病人根治术后经三腔胃肠管行早期肠内营养(EEN)的应用价值。方法:选取32例行肝门部胆管癌根治术的病人,分为三腔胃肠管组和普通胃管组(胃管+鼻肠营养管)。术后进行同样的EN治疗。观察两组病人肛门恢复排气时间、恶心、呕吐、腹泻、肺部感染、腹腔感染、切口感染、胃液引流量等。术后第8天,检测肝、肾功能等指标。结果:普通胃管组病人的肺部感染发生率明显高于三腔胃肠管组(P<0.05);三腔胃肠管组病人恶心、呕吐的发生率明显低于普通胃管组(P<0.05),两组间胃液引流量、肛门恢复排气时间、术后腹腔感染、切口感染等并发症的发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论:肝门部胆管癌病人根治术后采用三腔胃肠管行EEN不仅安全可靠,耐受性好,而且能减少并发症的发生率。 展开更多

关键词 三腔胃肠管 肠内营养 肝门部胆管癌

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单部位腹腔镜辅助下经脐孔切除小儿腹部囊肿 被引量：10

11

作者 王业波 李炳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期77-80,共4页

目的探讨单部位腹腔镜辅助下经脐孔小切口成功切除小儿腹部囊性肿块的优点及可行性。方法 2010年3月～2012年3月利用经脐单部位腹腔镜辅助下经脐小切口切除小儿腹部囊肿共13例。其中新生儿6例,小婴儿1例(35d),9个月～11岁6例。均经脐部... 目的探讨单部位腹腔镜辅助下经脐孔小切口成功切除小儿腹部囊性肿块的优点及可行性。方法 2010年3月～2012年3月利用经脐单部位腹腔镜辅助下经脐小切口切除小儿腹部囊肿共13例。其中新生儿6例,小婴儿1例(35d),9个月～11岁6例。均经脐部置入腹腔镜,明确诊断后脐轮下缘切开3～5mm,置入穿刺针,抽吸囊肿内液体后,经脐孔切口将囊肿提至腹壁外完成囊肿切除手术。小肠重复畸形患儿则经腹腔镜诊断后直接经稍扩大的脐孔提至腹腔外完成肠重复畸形切除术。结果该组患儿13例,12例在单部位腹腔镜辅助下经脐孔切口完成囊肿切除手术,该手术方法简单,手术过程顺利,其中1例为28个月男性患儿,拟行腹腔镜腹股沟斜疝修补术,术中诊断合并大网膜囊肿,同时行大网膜切除术,1例11岁患儿为侏儒症,右侧卵巢囊肿,左侧卵巢囊肿蒂扭转,沿脐部纵切口上下延长至切口长达5cm,完成双侧卵巢囊肿切除术。结论单部位腹腔镜辅助经脐孔小切口切除腹腔囊肿手术创伤小,技术要求简单。该术式将腹腔镜技术和体表外科手术相结合,经脐切口完成囊肿切除手术,特别适用于新生儿和婴儿。 展开更多

关键词 单部位腹腔镜 腹部囊肿 小儿

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胸腔镜下注射器带线修补膈疝后外侧缺损 被引量：10

12

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第10期785-787,共3页

利用体内缝合和打结技术修补小儿先天性膈疝（con—genitaldiaphragmaticherniaCDH）需要一个较长的学习曲线和手术时间，特别是在胸腔内缝合修补先天性膈疝的后外侧缺损非常困难，需要较长的手术时间。在胸腔镜膈疝修补术中我们设计出... 利用体内缝合和打结技术修补小儿先天性膈疝（con—genitaldiaphragmaticherniaCDH）需要一个较长的学习曲线和手术时间，特别是在胸腔内缝合修补先天性膈疝的后外侧缺损非常困难，需要较长的手术时间。在胸腔镜膈疝修补术中我们设计出一个利用注射器针头带线进行缝合关闭膈疝后外侧缺损的方法，简便易行，并在6例患儿中进行应用，现报道如下。 展开更多

关键词 先天性膈疝 注射器针头 缝合修补 后外侧 胸腔镜 缺损 手术时间 膈疝修补术

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经脐单部位腹腔镜手术治疗儿童隐睾 被引量：9

13

作者 张丰年 李炳 +2 位作者 陈卫兵 王寿青 夏顺林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第5期385-387,共3页

目的：探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾的临床疗效。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年12月收治的43例（51侧）隐睾患儿临床资料，患儿平均年龄2岁3个月，左侧8例，右侧27例，双侧8例，均采用经脐单部位腹腔镜下睾丸下降固定术... 目的：探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾的临床疗效。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年12月收治的43例（51侧）隐睾患儿临床资料，患儿平均年龄2岁3个月，左侧8例，右侧27例，双侧8例，均采用经脐单部位腹腔镜下睾丸下降固定术。结果43例（51侧）均顺利完成手术，睾丸固定于阴囊底部，手术时间25～120 min，平均54 min，无一例中转常规腹腔镜手术和开放手术。术后均随访12个月，脐部无明显瘢痕，无睾丸萎缩或回缩。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效，不延长手术时间，术后恢复快，美容效果较经典腹腔镜手术更佳。 展开更多

关键词 腹腔镜 外科手术 隐睾

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腹腔镜在小儿先天性小肠闭锁和狭窄诊治中的应用 被引量：10

14

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第8期816-819,共4页

目的：探讨腹腔镜辅助治疗小儿肠闭锁或狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年9月至2013年9月间在江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科接受腹腔镜辅助治疗的55例小肠闭锁或狭窄患儿的临床资料。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿中，2例盲... 目的：探讨腹腔镜辅助治疗小儿肠闭锁或狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年9月至2013年9月间在江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科接受腹腔镜辅助治疗的55例小肠闭锁或狭窄患儿的临床资料。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿中，2例盲端型闭锁者在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术；1例十二指肠狭窄合并环状胰腺者则将脐孔切口扩大至3 cm后完成十二指肠菱形吻合手术；2例十二指肠狭窄者同时行Ladd手术；1例合并梅克尔憩室者同时经脐孔行梅克尔憩室切除吻合术。43例空回肠闭锁或狭窄患儿中，4例远端小肠闭锁者同时切除病变肠管；2例合并肠旋转不良者同时经脐孔切口行Ladd手术；2例行梅克尔憩室切除吻合术；15例行扩张肠管修剪吻合术。结果55例患儿均在腹腔镜辅助下完成手术。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿的手术时间为80～145（平均110） min，术中出血5~15 ml，随访3~34（平均15.4）月，其中1例十二指肠闭锁患儿因术后吻合口上端巨型十二指肠扩张导致反复呕吐，家长放弃治疗死亡。43例空回肠闭锁或狭窄患儿的手术时间为35～70（平均46） min，均无术中需要输血和中转开腹手术者，随访3~36（平均16.7）月，3例合并胎粪性腹膜炎的空肠闭锁患儿术后出现短肠综合征，家长放弃治疗而死亡；还有1例术后3个月死于肠穿孔，1例术后7个月死于粘连性肠梗阻；4例出现粘连性肠梗阻，其中2例行再次手术治疗获愈。全组其余患儿术后恢复佳，生长发育良好。结论腹腔镜手术治疗小儿肠闭锁或狭窄安全有效。 展开更多

关键词 小肠闭锁 小肠狭窄 外科手术 腹腔镜

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经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术42例 被引量：6

15

作者 张丰年 李炳 +3 位作者 陈卫兵 王寿青 孙瀚 李倩 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第1期51-53,共3页

目的探讨经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术方法。方法 2015年12月至2016年05月间本院收治42例腹股沟疝患儿,平均年龄1岁2个月,右侧32例,左侧4例,双侧6例,均在经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高... 目的探讨经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术方法。方法 2015年12月至2016年05月间本院收治42例腹股沟疝患儿,平均年龄1岁2个月,右侧32例,左侧4例,双侧6例,均在经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术。结果全组42例均顺利完成手术,无中转开放手术,手术时间6~15 min,随访6个月,腹部无明显疤痕,无复发。结论经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术安全、有效,缩短手术时间,一次穿刺腹壁即可完成疝囊高位结扎术,简化技术,降低难度,有利于技术的推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 疝 腹股沟 注射器 结扎术 治疗 儿童

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腹腔镜治疗小婴儿腹股沟斜疝79例体会 被引量：8

16

作者 李炳 刘树立 +3 位作者 陈卫兵 王寿青 夏顺林 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期70-72,共3页

小婴儿腹股沟斜疝的腹腔镜手术国内报道较少。2006年1月至2010年3月，我们对1384例小儿腹股沟斜疝进行了腹腔镜手术，其中79例为小婴儿，2003年1月至2005年12月我们共收治的小婴儿腹股沟疝75例行常规手术，分析腹腔镜手术的优点，并对... 小婴儿腹股沟斜疝的腹腔镜手术国内报道较少。2006年1月至2010年3月，我们对1384例小儿腹股沟斜疝进行了腹腔镜手术，其中79例为小婴儿，2003年1月至2005年12月我们共收治的小婴儿腹股沟疝75例行常规手术，分析腹腔镜手术的优点，并对可能出现的并发症的预防和处理提出意见并报告如下。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 腹股沟斜疝 小婴儿 治疗 常规手术 腹股沟疝 并发症

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腹腔镜下疝囊内翻转高位结扎术治疗女童腹股沟斜疝 被引量：8

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作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期549-550,共2页

腹股沟疝囊内翻转高位结扎术（laparoscopic inguinal herniainversion and ligation，LIHIL）1997年在文献中第一次被描述，然后2007年在一个小的系列中被报告，查阅文献国内未见报道。自2011年1月至2011年7月我们应用此方法治疗女童... 腹股沟疝囊内翻转高位结扎术（laparoscopic inguinal herniainversion and ligation，LIHIL）1997年在文献中第一次被描述，然后2007年在一个小的系列中被报告，查阅文献国内未见报道。自2011年1月至2011年7月我们应用此方法治疗女童腹股沟斜疝患儿18例，分析该术式的优点并报告如下。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝 高位结扎术 女童 治疗 内翻 疝囊 腹腔镜 查阅文献

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腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的初步报告 被引量：6

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作者 陈卫兵 李炳 +4 位作者 刘树立 王寿青 李旭 李龙 王文雅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期269-272,共4页

目的探讨腔镜下微创保胆取石治疗小儿胆囊结石的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月至2011年1月采用腹腔镜联合尿道镜微创保胆取石术治疗小儿胆囊结石12例。胆囊多发结石7例,胆囊结石合并遗传性球形红细胞增多症2例。首先经脐部开放置... 目的探讨腔镜下微创保胆取石治疗小儿胆囊结石的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月至2011年1月采用腹腔镜联合尿道镜微创保胆取石术治疗小儿胆囊结石12例。胆囊多发结石7例,胆囊结石合并遗传性球形红细胞增多症2例。首先经脐部开放置入5 mm Trocar,建立气腹,压力8～12 mmHg,于右肋缘下腹直肌外缘处置入5mm Trocar,腹腔镜下将胆囊底部经右上腹Trocar孔提出腹外,切开胆囊底部约0.5cm,置小儿0°膀胱镜入胆囊,了解胆汁、胆囊黏膜、胆囊腔、胆囊颈、胆囊管和结石位置、数量、质地以及有无嵌顿等,发现结石后用电切环镜下依次取出,小结石可用吸引器吸出及生理盐水冲洗,胆道镜检查确认无结石残留。予36%泛影葡胺胆道造影,观察有无结石残留、胰胆管合流异常等。检查胆囊管开口见有胆汁流出,无出血,5-0PDS线缝合胆囊切口。观察无活动出血、胆漏等,缝合切口。结果 12例患儿中11例保胆取石获得成功,1例3岁患儿术中胆道造影提示胆总管稍扩张,胆囊开口与右肝管,中转行胆囊切除、肝管空肠Roux-Y吻合术,其余11例行腔镜保胆取石术(2例球形红细胞增多症患儿行腹腔镜脾切除)。手术时间30～70 min,平均50.45 min。术后24 h进食,3～7 d(平均4.27 d)出院。保胆成功的11例患儿获得随访3～30个月(平均16.6个月),期间复查B超检查未见结石复发,无特殊并发症。结论对于胆囊功能良好的小儿胆囊结石患儿采用腔镜下保胆取石手术,具有微创、可重复性强的特点,同时保留了胆道的完整性及胆囊功能,提高患儿的生存质量,对小儿的远期生长发育具有积极意义。手术操作简单,术后恢复快、并发症少,全可行。保胆取石是治疗小儿胆囊结石的可行性方法。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 胆囊结石 保胆取石 小儿

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胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿右侧膈膨升 被引量：5

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作者 李炳 陈卫兵 +7 位作者 夏顺林 王寿青 张丰年 刘孟旭 杜永春 胡晓婷 张岩 李士亭 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期650-653,675,共5页

目的 探讨胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升的初步经验.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月采用胸腔镜下三点反向膈肌折叠术的简易快速缝合法治疗10例右侧膈膨升患儿（胸腔镜组）的临床资料,并与2012年1月至2013年11月中采... 目的 探讨胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升的初步经验.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月采用胸腔镜下三点反向膈肌折叠术的简易快速缝合法治疗10例右侧膈膨升患儿（胸腔镜组）的临床资料,并与2012年1月至2013年11月中采用常规开放膈肌折叠术治疗9例右侧膈膨升患儿（常规组）的临床资料进行对比.胸腔镜组男6例,女4例;入院年龄为生后1 h至4岁,平均306 d.其中,生后28 d以内的儿童6例,6月龄至4岁4例.体重为（6.3±5.7）kg,范围2.5～17.0 kg.10例均采取三孔法,在胸腔镜下行膈肌折叠术.常规组男7例,女2例;平均年龄为325 d,体重为（6.5±5.4）kg.两组术前一般情况比较,差异均无统计学意义,具有可比性.结果胸腔镜组10例均顺利经胸腔镜完成手术.术中出血少,无手术并发症,无中转开胸患儿.手术时间为（36.7±8.1）min,时间范围为25～50 min;术中出血量为（6.5±1.5）ml;术后（6.4±1.2）d出院,范围为5～10 d.常规组手术时间为（125.5±15.5）min,时间范围为90～150 min;术中出血量为（7.5±1.8）ml;术后住院时间为（6.6±1.5）d.两组比较,除手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）外,术中出血量和术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升是一个有效且可靠的技术,具有操作简单、手术时间短、效果确切等优点,有临床推广价值. 展开更多

关键词 胸腔镜 膈膨升 病例对照研究

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多囊性肾发育不良合并同侧输尿管闭锁1例报道 被引量：4

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作者 张丰年 陈卫兵 +1 位作者 李炳 欧继华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期615-616,共2页

多囊性肾发育不良(muhicystic dyplastic kidney,MCDK)是指肾脏发育不完全,组织学上具有胚胎结构分化不良,如囊肿、异常肾小管、未分化的间充质等,构成一个失功能的器官。多为单侧发病,有潜在恶变倾向,单侧病变应予切除[1]。婴儿发病率... 多囊性肾发育不良(muhicystic dyplastic kidney,MCDK)是指肾脏发育不完全,组织学上具有胚胎结构分化不良,如囊肿、异常肾小管、未分化的间充质等,构成一个失功能的器官。多为单侧发病,有潜在恶变倾向,单侧病变应予切除[1]。婴儿发病率为l/4 300,男女婴儿之比为2.4∶1,左侧较右侧多见,约占53%[2-4]。国外研究指出,MCDK是一种偶发的非基因遗传性疾病,可以有家族遗传史。 展开更多

关键词 多囊性肾发育不良 输尿管 右肾积水

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