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系统性淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科手术中的应用体会 被引量:1
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作者 刘金山 王树军 张道忠 《安徽医学》 2009年第10期1193-1194,共2页
目的探讨系统性纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗上的临床意义。方法2003年5月至2009年3月,对本组40例均行肺叶(全肺)切除加肺门和同侧纵隔的淋巴结作整块切除(系统性纵隔淋巴结清扫)。结果清扫同侧纵隔淋巴结(N2)共471枚,阳性率1... 目的探讨系统性纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗上的临床意义。方法2003年5月至2009年3月,对本组40例均行肺叶(全肺)切除加肺门和同侧纵隔的淋巴结作整块切除(系统性纵隔淋巴结清扫)。结果清扫同侧纵隔淋巴结(N2)共471枚,阳性率15%,其中ⅢA期阳性率57%。肺门淋巴结(N1)259枚,阳性率12%。在阳性的淋巴结中,长径最小2mm,最大30mm,在阴性的淋巴结中长径最大20mm。结论系统性纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗上具有重要地位,术前胸部CT不能作为淋巴结清扫的依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 系统性淋巴结清扫 计算机断层扫描
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静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用 被引量:5
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作者 刘金山 王树军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第7期886-888,共3页
目的:探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折治疗中的临床应用价值。方法:对多根多处肋骨骨折54例患者围手术期采用静脉持续镇痛4~10 d,联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术。其中急诊手术4例,伤后2~5 d手术50例。结果:术... 目的:探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折治疗中的临床应用价值。方法:对多根多处肋骨骨折54例患者围手术期采用静脉持续镇痛4~10 d,联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术。其中急诊手术4例,伤后2~5 d手术50例。结果:术后复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,肺复张良好,无药物成瘾病例。切口Ⅰ期愈合51例,Ⅱ期愈合3例,均痊愈出院。52例随访4~41个月,复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,骨折线消失,无明显胸廓畸形。均恢复正常工作和生活。结论:采用静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折安全有效,疼痛感明显降低,依从性好,明显减少对呼吸系统和循环系统的影响,患者满意度高。 展开更多
关键词 肋骨骨折 静脉持续镇痛 爪型接骨板 骨折固定术
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单操作孔胸腔镜下肺大泡切除10例临床体会 被引量:5
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作者 刘刚 王树军 +3 位作者 张道忠 刘金山 曹亮 王义 《中国实用医药》 2014年第22期17-19,共3页
目的探讨单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术的方法及效果。方法 10例肺大泡患者采用单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术。比较手术前后肺功能及血气分析结果、治疗前后SGRQ评分情况。结果 1术前患者FEV1、TLC、RV、MVV、6MW、PaO2及PaCO2分别为(0... 目的探讨单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术的方法及效果。方法 10例肺大泡患者采用单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术。比较手术前后肺功能及血气分析结果、治疗前后SGRQ评分情况。结果 1术前患者FEV1、TLC、RV、MVV、6MW、PaO2及PaCO2分别为(0.72±0.17)L、(6.09±0.56)L、(4.12±0.40)L、(19.28±1.37)L、(211.38±23.25)m、(61.90±8.38)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)及(45.57±5.59)mm Hg,术后上述指标分别为(1.10±0.35)L、(4.69±0.43)L、(3.22±0.32)L、(34.09±6.38)L、(311.50±44.21)m、(75.21±10.29)mm Hg及(38.73±4.36)mm Hg,上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05);2根据SGRQ评分标准,手术前后呼吸症状、活动受限、疾病影响以及SGRQ总分分别为(65.72±12.38)分、(53.02±10.11)分、(46.39±8.36)分及(51.20±15.38)分,手术后上述评分分别为(41.03±8.37)分、(37.38±8.32)分、(26.34±5.55)分及(31.38±10.22)分,本组手术前后SGRQ评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术疗效显著,患者肺功能及血气功能改善均较为明显,术后生活质量也比较理想,应在临床中加以推广及应用。 展开更多
关键词 肺大泡切除 单操作孔 胸腔镜 SGRQ量表
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中心型肺癌压迫食管误诊为食管平滑肌瘤 被引量:1
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作者 曹亮 王树军 +4 位作者 张道忠 刘金山 刘刚 姜淮 王义 《临床误诊误治》 2010年第3期267-268,F0003,共3页
目的分析中心型肺癌压迫食管误诊的原因,以期提高本病诊断水平。方法回顾分析1例中心型肺癌压迫食管误诊为食管平滑肌瘤的诊治经过。结果本例因吞咽困难伴胸闷、气喘入院。外院疑诊食管平滑肌瘤,行食管扩张术,效果不佳。我院完善上消化... 目的分析中心型肺癌压迫食管误诊的原因,以期提高本病诊断水平。方法回顾分析1例中心型肺癌压迫食管误诊为食管平滑肌瘤的诊治经过。结果本例因吞咽困难伴胸闷、气喘入院。外院疑诊食管平滑肌瘤,行食管扩张术,效果不佳。我院完善上消化道钡剂造影、胸部CT扫描、胸腔积液脱落细胞等检查,诊断为右下肺中心型肺癌。相关处理无效,患者最终死于多器官功能衰竭。结论加强对肺癌高危人群的早期筛查,重视肺癌的早期诊断线索,警惕无呼吸道症状的肺癌,提高影像诊断水平,注意动态观察病情,做好鉴别诊断,综合分析各项检查结果,可望降低本病误诊率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 误诊 食管疾病 食管狭窄 平滑肌瘤
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八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折的临床应用 被引量:2
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作者 刘刚 王树军 +2 位作者 张道忠 刘金山 王义 《中国实用医药》 2013年第36期23-24,共2页
目的探讨八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例实施八爪型肋骨接骨板内固定治疗的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,观察患者骨折愈合情况及相关并发症发生情况。结果 54例均顺利完成手术,手术时间(42.3&... 目的探讨八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例实施八爪型肋骨接骨板内固定治疗的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,观察患者骨折愈合情况及相关并发症发生情况。结果 54例均顺利完成手术,手术时间(42.3±8.9)min,住院时间(19.7±6.5)d,骨折愈合时间(4.3±1.4)月,均为骨性愈合;术后2例感染,3例肺不张,经处理后均好转;无1例内固定折断、松动发生。结论八爪型肋骨接骨板内固定治疗外伤性肋骨骨折,固定牢靠,并发症少,骨折愈合良好。 展开更多
关键词 肋骨骨折 八爪型肋骨接骨板 内固定 骨折愈合
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胸腔镜辅助胸壁小切口微创手术18例报告
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作者 王树军 刘金山 +3 位作者 张道忠 李杰 刘刚 曹亮 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2009年第2期124-125,共2页
目的介绍开展18例电视胸腔镜辅助胸壁小切口微创手术的方法和体会。方法对18例患有不同胸部疾病的患者,均在全麻双腔气管插管静脉复合麻醉下,行VATS辅助胸壁小切口微创手术。结果本组患者创伤明显减轻,出血量少,术后恢复快,无手术死亡... 目的介绍开展18例电视胸腔镜辅助胸壁小切口微创手术的方法和体会。方法对18例患有不同胸部疾病的患者,均在全麻双腔气管插管静脉复合麻醉下,行VATS辅助胸壁小切口微创手术。结果本组患者创伤明显减轻,出血量少,术后恢复快,无手术死亡及严重并发症发生。结论在微创胸外科理念指导下,VATS辅助胸壁小切口微创手术有其明显的优越性,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助小切口 微创伤 胸外科
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气管灼伤并气管狭窄行支架置入术1例 被引量:1
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作者 王树军 刘金山 《中国临床保健杂志》 CAS 2007年第6期668-668,共1页
关键词 灼伤创面 气管狭窄 支架置入术 双肺呼吸音粗糙 呼吸机辅助呼吸 入院查体 精神紧张 声音嘶哑
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右上肺错构瘤1例报告
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作者 王树军 杨振中 《临床肺科杂志》 2007年第3期221-221,共1页
关键词 肺错构瘤 肿瘤楔形切除术 全身静脉复合麻醉 胸部小切口 双腔气管插管 肺楔形切除术 临床资料 电视胸腔镜
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