单次静脉注射阿芬太尼或芬太尼辅助丙泊酚TCI对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响 被引量：19

1

作者 王苗苗 毛立科 +1 位作者 韩雪敏 鲁显福 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2021年第12期1285-1290,共6页

目的评估阿芬太尼或芬太尼联合丙泊酚对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响。方法选择2019年3月至2020年10月于淮北市人民医院行无痛肠镜检查的老年住院患者106例,通过计算机生成随机序列将患者分为阿芬太尼组(AP组,52例)和芬太尼组(FP... 目的评估阿芬太尼或芬太尼联合丙泊酚对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响。方法选择2019年3月至2020年10月于淮北市人民医院行无痛肠镜检查的老年住院患者106例,通过计算机生成随机序列将患者分为阿芬太尼组(AP组,52例)和芬太尼组(FP组,54例)。AP组和FP组患者分别缓慢静脉注射阿芬太尼5μg/kg或芬太尼0.5μg/kg,继之予以BIS监测下丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)(BIS值设定55)。检查退镜至直肠时即停止丙泊酚TCI。记录患者一般情况、检查前30 min阿姆斯特丹术前焦虑和信息需求评分(Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale,APAIS)、检查时间、清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及有无低血压、呼吸暂停等不良事件发生情况,评估并记录检查前、离院时、出院后1 d和出院后3 d蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)评估出院时患者腹痛情况,李克特量表评估医师满意度和患者满意度。结果两组患者一般情况、检查前30 min APAIS、丙泊酚用量、检查时间、NRS疼痛评分、医师及患者满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AP组清醒时间、离院时间较FP组降低(P<0.05)。两组患者离院时MoCA评分较检查前降低(P<0.05),AP组MoCA评分高于FP组(P<0.05);其他时点两组MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。AP组患者术后恶心呕吐、呼吸暂停发生率低于FP组(P<0.05),其他并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次静脉注射阿芬太尼较单次静脉注射芬太尼联合丙泊酚TCI更有优势,对老年患者无痛肠镜检查术后认知功能的影响更小,麻醉后恢复质量更好。 展开更多

关键词 阿芬太尼 芬太尼 丙泊酚 靶控输注 老年人 术后认知功能 无痛结肠镜检查术

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低温丙泊酚与利多卡因对全麻诱导注射痛的影响 被引量：2

2

作者 赵晓红 李春华 +1 位作者 俞卉 段宏伟 《大连医科大学学报》 CAS 2014年第5期467-469,共3页

目的评价低温丙泊酚与预注利多卡因对缓解全麻诱导时丙泊酚注射痛的效果。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ级接受全身麻醉病人,随机分成3组：对照组（control group）,利多卡因组（lidocaine group）和低温丙泊酚组（cold group）,每组40例。全麻... 目的评价低温丙泊酚与预注利多卡因对缓解全麻诱导时丙泊酚注射痛的效果。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ级接受全身麻醉病人,随机分成3组：对照组（control group）,利多卡因组（lidocaine group）和低温丙泊酚组（cold group）,每组40例。全麻顺序诱导时,对照组和利多卡因组给予室温（20～23℃）丙泊酚,而低温组给予贮藏在冰箱内的4℃的丙泊酚。应用4分表评价并记录病人的疼痛程度及发生率,同时记录基础状态、给药后和插管前的血压、心率。结果与对照组相比,低温组与利多卡因组病人注射痛的发生率明显降低（相应的百分比为32.5%,37.5%vs.70%）;且低温组与利多卡因组病人疼痛的程度也明显低于对照组。结论低温丙泊酚能有效降低全麻诱导时注射痛的程度与发生率,与预注40 mg的利多卡因同样有效。 展开更多

关键词 丙泊酚 注射痛 低温 利多卡因

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轻比重小剂量布比卡因腰麻应用于经尿道前列腺电汽化手术 被引量：1

3

作者 王冰 张传骧 《安徽医学》 2000年第6期40-41,共2页

关键词 前列腺增生 电汽化术 腰麻 布比卡因 TVP

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胸科手术行胸椎旁阻滞预处理对患者血浆炎性因子的影响 被引量：1

4

作者 刘永 李春华 +1 位作者 杨宏 门秀婷 《中国实验诊断学》 2018年第7期1146-1150,共5页

目的观察胸科手术前行胸椎旁阻滞预处理对患者的镇痛效果及其对血浆白介素(IL)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平的影响。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级胸腔镜下行胸科手术患者,随机分全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞预处理组(Ⅰ组20例)和全... 目的观察胸科手术前行胸椎旁阻滞预处理对患者的镇痛效果及其对血浆白介素(IL)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平的影响。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级胸腔镜下行胸科手术患者,随机分全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞预处理组(Ⅰ组20例)和全身麻醉组(Ⅱ组20例)。分别于手术后30min(T1)、24h(T2)、48h(T3)以及72h(T4)四个时间点对患者的视觉模拟评分(VAS)进行测定,计算恶心、呕吐的发生率,同时测患者血浆中4个时点IL-6、IL-10、TNF和Cor的水平。结果在T1、T3、T4时刻,Ⅰ组受试者血浆IL-6及IL-10表达水平均明显低于Ⅱ组,且两组间差异有统计学意义(P<0.05);在T1、T2时刻,Ⅱ组受试者血浆TNF表达水平明显高于Ⅰ组,且两组间差异有统计学意义(P<0.05);在T2、T3、T4时刻,Ⅰ组受试者血浆Cor表达水平明显低于低于Ⅱ组,且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者间的VAS评分以及恶心、呕吐等不良反应发生率不存在显著差异。结论胸椎旁神经阻滞可阻断伤害性刺激向中枢神经的传导,有效减少炎性因子的产生,从而降低机体的应激反应,但对患者围术期镇痛治疗和麻醉苏醒期反应无明显影响。 展开更多

关键词 胸椎旁阻滞 应激反应 白介素-6 白介素-10 肿瘤坏死因子 皮质醇

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盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果 被引量：34

5

作者 汤海珍 韩雪敏 +3 位作者 赵伟 门秀婷 赵恒 钟传飞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期627-631,共5页

目的:比较纳布啡复合舒芬太尼与地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。方法:选取在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇60例,术毕行自控静脉镇痛(PCIA)。随机分为观察组和对照组,各30例。观察组PCIA镇痛采用盐酸纳布啡复合枸橼... 目的:比较纳布啡复合舒芬太尼与地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。方法:选取在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇60例,术毕行自控静脉镇痛(PCIA)。随机分为观察组和对照组,各30例。观察组PCIA镇痛采用盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼,对照组采用地佐辛复合枸橼酸舒芬太尼。比较2组产妇术后2、6、12、24、48h的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、静息疼痛VAS评分、动态疼痛VAS评分、宫缩痛VAS评分、Ramsay镇静评分,并记录2组PCIA镇痛按压次数及不良反应发生情况。结果:2组产妇术后2、6、12、24、48h平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、静息疼痛VAS评分、动态疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05),2组产妇术后2、6、12、24、48h宫缩痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组PCIA按压次数明显低于对照组(P<0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼对于剖宫产术后镇痛效果良好,尤其是对宫缩痛镇痛效果更佳,术后PCIA镇痛按压次数明显减少,且不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式。 展开更多

关键词 镇痛 剖宫产 纳布啡 舒芬太尼 地佐辛

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腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术观察 被引量：16

6

作者 杜长黄 贾桂芳 《中华全科医学》 2009年第3期260-261,共2页

目的探讨等比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的安全性和可行性。方法择期行全髋关节置换术、人工股骨头置换术和前列腺电切术(TURP)的老年患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为硬膜外组(EA组)和腰-硬联合麻醉组(CSEA),... 目的探讨等比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的安全性和可行性。方法择期行全髋关节置换术、人工股骨头置换术和前列腺电切术(TURP)的老年患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为硬膜外组(EA组)和腰-硬联合麻醉组(CSEA),每组30例。于L3～4或L2～3间隙穿刺,EA组采用连续硬膜外麻醉给药,CSEA组以0.1ml/s的速度向蛛网膜下隙注入等比重混合局麻药布比卡因6～10mg,术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉。用针刺法测观察两组感觉阻滞平面及起效时间,用改良Bromage法测运动阻滞程度,观察两组局麻药用量和麻醉效果及其不良反应。结果CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.01)。CSEA组的麻醉效果优于EA组(P<0.05)。下肢改良Bromage评分CSEA组优于EA组(P<0.05或P<0.01)。术后两组不良反应无显著性差异。结论只要控制用药量和麻醉平面,腰-硬联合麻醉用于老年患者是安全和有效的。 展开更多

关键词 布比卡因 腰-硬联合麻醉 老年患者

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超声引导行颈内静脉置管的临床应用 被引量：16

7

作者 韩雪敏 费勇 贾桂芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期350-351,共2页

关键词 颈内静脉置管 超声引导 临床应用 穿刺置管失败 体表解剖标志 穿刺方法 颈总动脉损伤 操作技术

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格拉司琼联合地塞米松对手术后病人自控镇痛相关恶心呕吐的影响 被引量：11

8

作者 邱文武 贾桂芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期327-328,共2页

关键词 术后恶心呕吐 术后病人自控镇痛 地塞米松 格拉司琼 酸碱平衡紊乱 误吸性肺炎 手术后镇痛 随机双盲法

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罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产手术效果分析 被引量：8

9

作者 纵艳丽 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1427-1429,共3页

【目的】观察罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产麻醉的效果。【方法】以2013年10月至2015年12月在本院接受剖宫产术的70例产妇为观察对象。根据其麻醉不同方式分为A组（38例）和B组（32例），其中A组给予罗哌卡因麻醉，B组给予罗哌卡因... 【目的】观察罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产麻醉的效果。【方法】以2013年10月至2015年12月在本院接受剖宫产术的70例产妇为观察对象。根据其麻醉不同方式分为A组（38例）和B组（32例），其中A组给予罗哌卡因麻醉，B组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉。观察两组产妇血流动力学和麻醉效果的差异，比较两组新生儿Apagar评分的【结果】两组患者麻醉前的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO。）水平相比较差异均无显著性（P〉0．05），麻醉后，两组患者的上述指标均较麻醉前改善，且B组改善更明显（P〈0．05）；手术后，B组VAS得分为4．37±1．94，明显低于A组（5．85±2．35）分，且两组相比较差异有显著性（t=2．893，P〈0．05）；两组新生儿出生后1min和5min时的Apgar评分相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】罗哌卡因复合舒芬太尼对剖宫产具有较好的麻醉效果，对产妇血流动力学影响较小，且麻醉效果好，可减轻产妇的痛苦。 展开更多

关键词 麻醉药 局部/治疗应用 舒芬太尼/治疗应用 麻醉 蛛网膜下腔 剖宫产术

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罗哌卡因注射液局部注射对全膝关节置换术后镇痛及功能恢复的影响 被引量：6

10

作者 吕欧 李军 +2 位作者 吴伟 韩雪敏 汤海珍 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第8期1066-1069,共4页

目的：观察全膝关节置换术（TKA）后在静脉自控镇痛治疗的基础上使用罗哌卡因局部注射的镇痛效果及其对早期功能锻练的影响。方法：90例初次单侧TKA的患者随机分为2组,每组45例。对照组采取静脉自控镇痛治疗,观察组采取罗哌卡因复合液... 目的：观察全膝关节置换术（TKA）后在静脉自控镇痛治疗的基础上使用罗哌卡因局部注射的镇痛效果及其对早期功能锻练的影响。方法：90例初次单侧TKA的患者随机分为2组,每组45例。对照组采取静脉自控镇痛治疗,观察组采取罗哌卡因复合液术中关节周围注射配合术后静脉自控镇痛治疗,采用视觉模拟评分法（VAS）评估并比较2组患者术后6、12、24、48、72 h及术后1周患膝静止及运动状态下的疼痛情况。测量术后24、48、72 h及术后1周的膝关节活动度,观察患者术后有无头晕、恶心、呕吐、肢体麻木等并发症。结果：观察组术后6、12、24、48 h静息状态及活动状态下VAS评分均低于对照组（P〈0.05-P〈0.01）,2组术后72 h及术后1周静息状态及活动状态下VAS评分差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后早期（72 h内）观察组活动范围明显好于对照组（P〈0.01）。结论：TKA术中罗哌卡因复合液关节周围注射进行镇痛治疗是一种简单、有效、价廉的治疗方法,操作简便,术后镇痛效果明显,有助于膝关节功能的恢复。 展开更多

关键词 罗哌卡因 膝关节置换 镇痛

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右美托咪啶对左布比卡因锁骨上臂丛神经阻滞时效的影响 被引量：4

11

作者 俞卉 杨宏 +3 位作者 万方辉 韩雪敏 王道灵 赵晓红 《药学实践杂志》 CAS 2016年第5期412-415,共4页

目的：评价右美托咪啶对左布比卡因超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞时效及术后疼痛的影响。方法选取80例ASA 分级Ⅰ-Ⅱ级拟择期行上肢手术的患者，随机分成两组：对照组（简称C组），局麻药为含1 ml生理盐水的0．5％左布比卡因30 ml；... 目的：评价右美托咪啶对左布比卡因超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞时效及术后疼痛的影响。方法选取80例ASA 分级Ⅰ-Ⅱ级拟择期行上肢手术的患者，随机分成两组：对照组（简称C组），局麻药为含1 ml生理盐水的0．5％左布比卡因30 ml；右美托咪啶组（简称D组），局麻药为含100μg右美托咪啶（1 ml）的0．5％左布比卡因30 ml。麻醉方法均为超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞。观察指标为：麻醉后上肢感觉神经阻滞、运动神经阻滞的起效时间、持续时间；术后第一次应用镇痛药的时间；麻醉后2h内的血流动力学指标（平均动脉压和心率）。结果锁骨上臂丛神经阻滞后，两组患者在感觉神经阻滞完全起效的时间上无统计学差异；但与C组相比，D组患者的运动神经阻滞完全起效时间明显缩短（P＜0．01），感觉和运动神经阻滞的持续时间均显著延长（ P＜0．001），术后第一次需求镇痛药的时间也明显长于C组（ P＜0．001）。同样，D组患者的平均动脉压和心率均明显低于C组（P＜0．02）。结论右美托咪啶能够明显延长左布比卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞的时效和术后镇痛的时间。 展开更多

关键词 右美托咪啶 左布比卡因 锁骨上臂丛阻滞

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全麻患者术前静脉应用盐酸戊乙奎醚的临床观察 被引量：4

12

作者 杜长黄 贾桂芳 《实用全科医学》 2008年第5期480-481,共2页

目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为全麻术前用药在减少腺体分泌以及对循环功能、体温的影响,探讨长托宁用于术前用药的安全性和有效性。方法全麻患者80例,随机均分为长托宁(A组)和阿托品(B组)。入室前不用药,入室后分别静注长托宁或阿托... 目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为全麻术前用药在减少腺体分泌以及对循环功能、体温的影响,探讨长托宁用于术前用药的安全性和有效性。方法全麻患者80例,随机均分为长托宁(A组)和阿托品(B组)。入室前不用药,入室后分别静注长托宁或阿托品,剂量为0.5mg,记录用药后30min内BP、HR、SpO2、T的变化及患者的口干程度,术毕记录口腔分泌物量。结果2组患者BP、SpO2在给药前、后差异无显著变化。2组患者基础HR差异无显著意义,B组给药后30min内HR明显增快(P<0.01),A组给药后30min内HR无明显增快,2组间比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。B组用药后30min后体温升高,B组术毕分泌物多于A组。结论长托宁作为全麻术前用药,可明显减少腺体分泌,且无HR增快,无T升高,因此是术前用药中较为理想的抗胆碱药。 展开更多

关键词 全身麻醉 抗胆碱药 盐酸戊乙奎醚 阿托品

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左旋布比卡因与布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用比较 被引量：4

13

作者 杜长黄 贾桂芳 王道灵 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第4期336-337,共2页

目的：比较0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因腰麻用于剖宫产术中的麻醉效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇60例于腰麻下行择期剖宫产术,均随机分为两组：L组用0.5%左旋布比卡因10 mg,B组用0.5%布比卡因10 mg,均于L2-3注入蛛网膜下间隙。术... 目的：比较0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因腰麻用于剖宫产术中的麻醉效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇60例于腰麻下行择期剖宫产术,均随机分为两组：L组用0.5%左旋布比卡因10 mg,B组用0.5%布比卡因10 mg,均于L2-3注入蛛网膜下间隙。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应和维持时间,并观察围术期不良反应。结果：两组患者腰麻的运动和感觉神经阻滞级别、维持时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组硬膜外用药及不良反应亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：0.5%左旋布比卡因腰麻用于剖宫产术可与0.5%布比卡因产生相似的麻醉效果。 展开更多

关键词 剖宫产术 麻醉 脊髓 左旋布比卡因 布比卡因

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布托啡诺、丙泊酚、瑞芬太尼用于人工流产术麻醉临床研究 被引量：3

14

作者 王道灵 《安徽医药》 CAS 2012年第7期1013-1014,共2页

瑞芬太尼与丙泊酚联合用于人工流产术麻醉具有起效快、镇痛强特点,已广泛用于临床,但由于瑞芬太尼作用时间短,术后疼痛比较明显。酒石酸布托啡诺是合成的混合型阿片受体激动-拮抗药,具有镇静镇痛作用。本研究观察了丙泊酚、瑞芬太尼复... 瑞芬太尼与丙泊酚联合用于人工流产术麻醉具有起效快、镇痛强特点,已广泛用于临床,但由于瑞芬太尼作用时间短,术后疼痛比较明显。酒石酸布托啡诺是合成的混合型阿片受体激动-拮抗药,具有镇静镇痛作用。本研究观察了丙泊酚、瑞芬太尼复合布托啡诺用于无痛人工流产的临床效果。1资料与方法1.1一般资料选择早孕拟行人工流产术者60例,年龄21～31岁,孕龄6～10周,体重50～60 kg、ASA I级,术前无心、 展开更多

关键词 布托啡诺 丙泊酚 瑞芬太尼 人工流产

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帕瑞昔布对老年全髋关节置换术患者的术后镇痛效果 被引量：2

15

作者 赵晓红 熊君宇 +1 位作者 俞卉 李春华 《实用疼痛学杂志》 2012年第3期205-207,共3页

目的评价帕瑞昔布对老年全髋关节置换术患者术后镇痛的效果及对血液动力学的影响。方法全髋关节置换术患者50例，年龄65～75岁，随机分成两组：帕瑞昔布组和对照组，分别单次静脉注射帕瑞昔布40mg或等容量生理盐水。常规监测平均动脉压... 目的评价帕瑞昔布对老年全髋关节置换术患者术后镇痛的效果及对血液动力学的影响。方法全髋关节置换术患者50例，年龄65～75岁，随机分成两组：帕瑞昔布组和对照组，分别单次静脉注射帕瑞昔布40mg或等容量生理盐水。常规监测平均动脉压、心率。在患者离开手术室前、术后1、6h时评估和记录患者的疼痛评分。结果两组患者术中血液动力学指标差异无统计学意义（P〉O．05）；与对照组相比，帕瑞昔布组术后各时点VAS评分较低，术后需要追加镇痛药的平均时间较长，例数较少（P〈o．05）。结论静脉注射帕瑞昔布40mg可在不影响血液动力学的基础上有效地缓解老年全髋关节置换术患者的术后疼痛。 展开更多

关键词 环氧化酶2抑制剂 疼痛 手术后 镇痛

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全身麻醉联合硬膜外阻滞应用于胸科手术的临床观察 被引量：2

16

作者 王道灵 贾桂芳 《吉林医学》 CAS 2010年第15期2161-2162,共2页

目的:比较全身麻醉联合硬膜外阻滞与单纯全身麻醉用于胸科手术的麻醉效果。方法:72例胸科手术患者随机分为观察组(A组n=36)和对照组(B组n=36)。A组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,B组仅用全身麻醉。结果:A组整个麻醉过程中HR、Bp稳定... 目的:比较全身麻醉联合硬膜外阻滞与单纯全身麻醉用于胸科手术的麻醉效果。方法:72例胸科手术患者随机分为观察组(A组n=36)和对照组(B组n=36)。A组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,B组仅用全身麻醉。结果:A组整个麻醉过程中HR、Bp稳定,术中全身麻醉用量小,拔管及时,患者苏醒快,且便于术后硬膜外腔镇痛。结论:联合麻醉能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,全身麻醉用药量少,术毕清醒快、拔管早、并发症少,有利于患者早日康复。 展开更多

关键词 全身麻醉 全身麻醉联合硬膜外阻滞 胸科手术

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非体外循环下冠状动脉搭桥术22例麻醉体会 被引量：1

17

作者 韩雪敏 贾桂芳 杜长黄 《中华全科医学》 2008年第9期921-922,共2页

目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者的麻醉处理体会。方法回顾性分析22例OPCABG的麻醉资料。结果所有患者均顺利完成手术,全麻时间(175±45)min,无一例改体外循环,无麻醉并发症和手术死亡,术后心功能明显改善。结论非... 目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者的麻醉处理体会。方法回顾性分析22例OPCABG的麻醉资料。结果所有患者均顺利完成手术,全麻时间(175±45)min,无一例改体外循环,无麻醉并发症和手术死亡,术后心功能明显改善。结论非体外循环冠状动脉搭桥术对麻醉要求较高,麻醉处理关键是维持血流动力学稳定和心肌氧供与氧耗平衡,良好的麻醉管理为手术的顺利完成提供了安全保障。 展开更多

关键词 非体外循环 冠状动脉搭桥术 麻醉处理

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腰硬联合麻醉在50例经尿道前列腺电切术中的作用 被引量：1

18

作者 纵艳丽 《黑龙江医药》 CAS 2014年第3期676-677,共2页

目的:探讨在经尿道前列腺行电切术患者中应用腰-硬联合麻醉的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年1月间在我院行前列腺电切术的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者实施腰-硬联合麻醉,对照组患者实施硬膜外... 目的:探讨在经尿道前列腺行电切术患者中应用腰-硬联合麻醉的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年1月间在我院行前列腺电切术的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者实施腰-硬联合麻醉,对照组患者实施硬膜外麻醉,观察记录麻醉起效时间、术中镇痛效果和并发症的发生情况。结果:观察组患者麻醉起效时间和术中镇痛效果明显优于对照组患者,两组比较有显著差异(P<0.05);两组患者在麻醉后血压均呈明显下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道前列腺行电切术患者中应用腰-硬联合麻醉安全可靠,临床应用起效快,镇痛效果好,术后并发症少,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 腰-硬联合麻醉 经尿道前列腺行电切术 临床效果

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脑电双频指数指导依托咪酯乳剂全凭静脉麻醉在甲状腺、乳腺手术中的应用

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作者 高玉峰 赵晓红 娄晓平 《中国当代医药》 2011年第28期72-73,共2页

目的:观察依托咪酯静脉麻醉对血流动力学的影响以及脑电双频指数(BIS)监测下麻醉的安全性与实用性。方法:选择40例拟行择期甲状腺或乳腺手术的患者,随机分为两组,依托咪酯(E)组和异丙酚(P)组,麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、顺式阿曲库... 目的:观察依托咪酯静脉麻醉对血流动力学的影响以及脑电双频指数(BIS)监测下麻醉的安全性与实用性。方法:选择40例拟行择期甲状腺或乳腺手术的患者,随机分为两组,依托咪酯(E)组和异丙酚(P)组,麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、顺式阿曲库胺,E组加用依托咪酯,P组加用异丙酚。静脉维持镇痛均用瑞芬太尼,镇静E组用依托咪酯,P组用异丙酚,术中两组均采用BIS监测麻醉深度并根据手术刺激强度调整麻醉药用量。详细记录入室各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及BIS值的变化。结果:依托咪酯麻醉诱导血流动力学更加稳定,静脉维持时血压下降程度轻,血流动力学稳定。术后依托咪酯组苏醒迅速,拔管满意。结论:依托咪酯麻醉诱导血流动力学平稳,血压波动小,术中维持血流动力学稳定,术后苏醒迅速、拔管满意。不良反应及并发症少见。 展开更多

关键词 依托咪酯 异丙酚 麻醉诱导 静脉维持 血压 脑电双频指数(BIS)

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乌司他丁对双侧全膝关节置换术后患者炎性反应和急慢性疼痛的影响 被引量：7

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作者 唐帅 徐仲煌 +4 位作者 杨宏 任立英 钱文伟 翁习生 黄宇光 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2014年第4期514-518,共5页

目的观察乌司他丁对充气式止血带下接受双侧全膝关节置换术(TKA)的患者的围术期炎性反应、术后急性疼痛和慢性疼痛、以及膝关节功能康复速度的影响。方法在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为对照组(C组)和试验组(U组),U组静... 目的观察乌司他丁对充气式止血带下接受双侧全膝关节置换术(TKA)的患者的围术期炎性反应、术后急性疼痛和慢性疼痛、以及膝关节功能康复速度的影响。方法在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为对照组(C组)和试验组(U组),U组静脉给予乌司他丁。所有患者全身麻醉、术后镇痛和功能康复方案均相同。在不同时间点用酶联免疫吸附(ELISA)法测定IL-6、TNF-α和IL-10浓度,观察静息和活动时VAS疼痛的评分,阿片类药消耗量,膝关节主动屈膝角度和持续被动运动角度及步行30 m所需时间。结果两组患者的一般情况没有差异。U组的部分时间点的炎性因子水平低于C组(P<0.05)。U组术后4 h的静息疼痛评分和舒芬太尼用量显著低于C组(P<0.05)。术后各时间点的功能康复指标均无差异。结论乌司他丁可以减轻围术期炎性反应,降低术后早期的静息疼痛评分,减少阿片类药物用量。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 乌司他丁 炎性反应 术后急性疼痛 功能康复

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