终板造瘘联合腰大池引流对颅内动脉瘤夹闭术后慢性脑积水及预后的影响 被引量：7

1

作者 赵义博 寿记新 +5 位作者 王冰冰 李龙龙 程森 梁威 蒋文彬 胥飞龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第20期2861-2865,共5页

目的评估Fisher分级下终板造瘘联合腰大池引流对颅内动脉瘤夹闭术后慢性脑积水及预后的影响。方法将205例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者分为3组:A组为22例行单纯动脉瘤夹闭者;B组为104例开颅夹闭术中行终板造瘘者;C组为79例开颅夹... 目的评估Fisher分级下终板造瘘联合腰大池引流对颅内动脉瘤夹闭术后慢性脑积水及预后的影响。方法将205例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者分为3组:A组为22例行单纯动脉瘤夹闭者;B组为104例开颅夹闭术中行终板造瘘者;C组为79例开颅夹闭术中行终板造瘘联合术后应用腰大池置管引流者。基于Fisher分级比较3组患者术后6个月慢性脑积水的发生率;术后对3组患者连续随访12个月,采用Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线,使用Log-rank法进行单因素生存分析;采用改良Rankin量表评分(mRS)评价患者的预后。结果FisherⅠ~Ⅱ级:A组、B组及C组慢性脑积水的发生率分别为33.33%、13.16%、8.07%,差异无统计学意义(P>0.05);FisherⅢ级:A组、B组及C组慢性脑积水的发生率分别为38.46%、31.11%、8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);FisherⅣ级:3组患者慢性脑积水的发生率差异有统计学意义(P<0.05,其中A组为33.33%,B组为38.10%,C组为9.09%),进一步采用Bonferroni法校正检验水平,其中B、C组差异有统计学意义(χ~2=8.679、P=0.003)。3组患者术后生存分析差异有统计学意义(P<0.001);随访结束时aASH术后mRS评分显示,仅在A组和B组、A组和C组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论终板造瘘联合腰大池置管引流不仅可以降低FisherⅢ~Ⅳ级aSAH患者慢性脑积水的发生率,而且可以改善aASH患者预后,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 脑积水 终板造瘘 腰大池引流

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运用品管圈降低神经外科住院患者跌倒发生率的护理观察 被引量：4

2

作者 李娜 高玉红 《临床医学研究与实践》 2016年第9期108-108,113,共2页

目的探讨品管圈活动在降低神经外科住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法选取我院神经外科在2012年1月至2015年12月收治的412例住院患者,根据是否采用品管圈护理模式将患者分为观察组和对照组,每组206例,对照组患者采用常规护理,观察... 目的探讨品管圈活动在降低神经外科住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法选取我院神经外科在2012年1月至2015年12月收治的412例住院患者,根据是否采用品管圈护理模式将患者分为观察组和对照组,每组206例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施品管圈活动,比较分析两组患者跌倒的发生率及护理满意度。结果对照组患者在住院期间有7例发生了意外跌倒事件,跌倒发生率为3.40%;观察组患者在住院期间有1例发生了意外跌倒事件,跌倒发生率为0.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用品管圈活动可显著降低神经外科住院患者跌倒的发生率,并促进医院护理质量的提升,值得在临床上大力推广。 展开更多

关键词 品管圈活动 神经外科 跌倒率 临床护理

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75例颅脑损伤留置胃管患者集束化护理体会 被引量：3

3

作者 李静 《河南医学高等专科学校学报》 2016年第4期308-310,共3页

目的了解颅脑损伤昏迷患者留置胃管集约化护理的效果。方法选取该院收治的重度颅脑损伤昏迷患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。两组均给予留置胃管鼻饲饮食,对照组在此基础上给予常规的临床护理,观察组则实施集束化护理,比较... 目的了解颅脑损伤昏迷患者留置胃管集约化护理的效果。方法选取该院收治的重度颅脑损伤昏迷患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。两组均给予留置胃管鼻饲饮食,对照组在此基础上给予常规的临床护理,观察组则实施集束化护理,比较两组患者的营养疗效及插管后并发症的发生情况。结果颅脑损伤昏迷患者留置胃管后,观察组并发症发生率显著低于对照组（χ~2=5.4652,P〈0.05）;观察组死亡率为1.33%,低于对照组死亡率9.33%,差异具有统计学意义（χ~2=4.7535,P〈0.05）。结论对留置胃管的颅脑损伤昏迷患者实施集束化护理,可有效降低患者并发症发生率,利于患者康复。 展开更多

关键词 颅脑损伤 昏迷 留置胃管 临床护理

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优质护理模式在颅脑损伤接受超早期去骨瓣减压术患者中的应用效果 被引量：2

4

作者 高玉红 李娜 《临床医学研究与实践》 2016年第9期112-113,共2页

目的分析研究优质护理模式在颅脑损伤患者接受超早期去骨瓣减压术患者中的护理效果。方法选取我院颅脑损伤患者108例,均接受超早期去骨瓣减压术治疗,随机将其分为观察组(54例)和对照组(54例)。其中,观察组进行优质护理模式护理,对照组... 目的分析研究优质护理模式在颅脑损伤患者接受超早期去骨瓣减压术患者中的护理效果。方法选取我院颅脑损伤患者108例,均接受超早期去骨瓣减压术治疗,随机将其分为观察组(54例)和对照组(54例)。其中,观察组进行优质护理模式护理,对照组进行常规护理,对比分析两组患者的意识情况(GCS评分)、并发症以及护理满意度。结果护理后,观察组患者GCS改善程度、并发症发生率及护理质量满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论优质护理模式应用于接受超早期去骨瓣减压术的颅脑损伤患者,能够有效促进患者意识的恢复,降低并发症的发生率,有利于护患关系的改善,应在临床上大力推广。 展开更多

关键词 优质护理模式 颅脑损伤 去骨瓣减压术

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不同手术方式治疗侧裂区脑胶质瘤的效果比较 被引量：1

5

作者 李全友 《河南医学研究》 CAS 2018年第24期4562-4563,共2页

目的比较显微外科肿瘤切除术与传统开放式手术治疗侧裂区脑胶质瘤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月淇县人民医院收治的72例侧裂区脑胶质瘤患者,根据手术方案分为传统手术组与显微手术组,各36例。传统手术组接受传统开放式手术... 目的比较显微外科肿瘤切除术与传统开放式手术治疗侧裂区脑胶质瘤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月淇县人民医院收治的72例侧裂区脑胶质瘤患者,根据手术方案分为传统手术组与显微手术组,各36例。传统手术组接受传统开放式手术治疗,显微手术组接受显微外科肿瘤切除术治疗。观察两组治疗效果和并发症发生情况,并于术后3个月随访两组复发情况。结果显微手术组治疗总有效率(91. 67%)高于传统手术组(69. 44%),差异有统计学意义(P <0. 05);显微手术组并发症发生率(5. 56%)低于传统手术组(27. 78%),差异有统计学意义(P <0. 05);术后3个月随访,两组复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统开放式手术比较,显微外科肿瘤切除术在侧裂区脑胶质瘤患者治疗中具有明显优势,能减少并发症,提高治疗效果。 展开更多

关键词 侧裂区脑胶质瘤 显微外科肿瘤切除术 传统开放式手术 复发

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MEBT治疗面颈部创伤

6

作者 董如民 《中国烧伤创疡杂志》 2007年第1期54-55,共2页

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在面颈部创伤中的治疗效果。方法:自2003年开始,对8例面颈部擦、挫、裂伤外科处理后的创面应用MEBT治疗。结果:创面创口无感染、无明显瘢痕生成,无五官畸形。结论:外科处理后的面颈部创伤创面方法简便,效果确... 目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在面颈部创伤中的治疗效果。方法:自2003年开始,对8例面颈部擦、挫、裂伤外科处理后的创面应用MEBT治疗。结果:创面创口无感染、无明显瘢痕生成,无五官畸形。结论:外科处理后的面颈部创伤创面方法简便,效果确切,无显性瘢痕生成。 展开更多

关键词 MEBT 面部创伤 治疗

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不同营养支持及护理措施对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响 被引量：11

7

作者 李静 《河南外科学杂志》 2016年第6期138-139,共2页

目的分析不同营养支持及护理措施对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响。方法将70例脑外伤昏迷患者随机分为2组,各35例。对照组采用完全肠外营养支持及护理,研究组采用早期肠内营养支持及护理。比较2组患者的营养指标及免疫功能免... 目的分析不同营养支持及护理措施对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响。方法将70例脑外伤昏迷患者随机分为2组,各35例。对照组采用完全肠外营养支持及护理,研究组采用早期肠内营养支持及护理。比较2组患者的营养指标及免疫功能免疫功能。结果观察组患者术后营养状况及免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脑外伤昏迷患者实施早期肠内营养支持和护理,可有效改善患者营养状况,提高患者的免疫功能。 展开更多

关键词 脑外伤昏迷 早期营养 营养指标 免疫功能

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ICU重症颅脑损伤患者行早期肠内营养支持对营养状况和并发症的影响 被引量：10

8

作者 秦海杰 《临床研究》 2018年第1期25-26,共2页

目的探讨ICU重症颅脑损伤患者行早期肠内营养对营养状况和并发症的影响。方法选择我院2016年1月~2017年1月期间接受治疗的100例ICU重症颅脑损伤患者,按照随机数字表法将患者随机为对照组和观察组,各50例,前者给予肠外营养,后者给予早期... 目的探讨ICU重症颅脑损伤患者行早期肠内营养对营养状况和并发症的影响。方法选择我院2016年1月~2017年1月期间接受治疗的100例ICU重症颅脑损伤患者,按照随机数字表法将患者随机为对照组和观察组,各50例,前者给予肠外营养,后者给予早期肠内营养,观察并分析两组患者的营养状况和并发症情况。结果经营养支持治疗后,观察组患者的ALB和TP水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(分别t=6.1743、9.6385,P<0.01)。同时,观察组患者的并发症的总发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ~2=13.5761,P<0.01)。结论对ICU重型颅脑患者进行早期肠内营养支持,能够有效改善患者的营养状况,降低并发症的发生率,值得临床推广。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 肠内营养 ICU 并发症

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比较不同术式对脑胶质瘤患者术后神经和认知功能的影响 被引量：7

9

作者 秦海杰 刘宏斌 闫凤岐 《河南外科学杂志》 2020年第1期81-82,共2页

目的比较显微镜下全切除术及次全切除术对脑胶质瘤患者术后神经和认知功能的影响。方法随机将74例脑胶质瘤患者分为2组,各37例。全切除组行显微镜下全切除术,次全切组行显微镜下次全切除术。结果术后3个月,2组NIHSS评分均显著提升,全切... 目的比较显微镜下全切除术及次全切除术对脑胶质瘤患者术后神经和认知功能的影响。方法随机将74例脑胶质瘤患者分为2组,各37例。全切除组行显微镜下全切除术,次全切组行显微镜下次全切除术。结果术后3个月,2组NIHSS评分均显著提升,全切除组评分显著高于次全切组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组MMSE评分均显著提高,全切除组评分显著高于次全切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑胶质瘤患者实施显微镜下全切除术的效果优于次全切术。 展开更多

关键词 显微镜下全切除术 次全切除术 脑胶质瘤

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CT引导微创介入血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的效果 被引量：7

10

作者 刘宏斌 闫凤岐 秦海杰 《河南外科学杂志》 2020年第1期72-74,共3页

目的比较CT引导微创介入血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法选择2015-06-2017-06间淇县人民医院收治的140例高血压脑出血患者。将行CT引导微创介入血肿清除术治疗的患者作为A组,开颅手术治疗的患者为B组,各70例。比较2... 目的比较CT引导微创介入血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法选择2015-06-2017-06间淇县人民医院收治的140例高血压脑出血患者。将行CT引导微创介入血肿清除术治疗的患者作为A组,开颅手术治疗的患者为B组,各70例。比较2组的疗效。结果 A组的切口长度、失血量、手术时间、卧床时间和住院时间均少(或短)于B组,GOS>3分的比率大于B组,脑梗死和总并发症发生率低于B组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导微创介入血肿清除术,创伤小、血肿清除彻底,有利于减少并发症发生率和改善患者预后。 展开更多

关键词 高血压脑出血 CT 微创介入血肿清除术 开颅手术

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同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水效果观察 被引量：6

11

作者 闫凤岐 秦海杰 刘宏斌 《河南外科学杂志》 2020年第2期91-93,共3页

目的探讨同期行脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果。方法选取2017-06—2019-07间淇县人民医院收治的144例脑外伤术后脑积水患者,将同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗的73例患者作为观察组、将分期实施手术的71例... 目的探讨同期行脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果。方法选取2017-06—2019-07间淇县人民医院收治的144例脑外伤术后脑积水患者,将同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗的73例患者作为观察组、将分期实施手术的71例患者作为对照组。比较2组的效果。结果观察组有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑外伤术后脑积水患者同期行脑室腹腔分流术和颅骨修补术,有助于颅脑功能恢复和降低并发症发生率。 展开更多

关键词 颅骨修补术 脑室腹腔分流手术 脑外伤术后脑积水 分期手术

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重度颅脑外伤患者强化胰岛素治疗效果及其预后分析 被引量：2

12

作者 秦海杰 刘献志 《河南外科学杂志》 2014年第2期42-43,共2页

目的探讨强化胰岛素治疗对重度颅脑外伤患者的效果及其预后。方法将重度颅脑外伤患者49例随机分成强化胰岛素治疗组25例和传统胰岛素治疗组24例;除胰岛素应用存在差别,其余疗法均相同。研究分析术后感染、院内病死率以及随访6个月后GCS... 目的探讨强化胰岛素治疗对重度颅脑外伤患者的效果及其预后。方法将重度颅脑外伤患者49例随机分成强化胰岛素治疗组25例和传统胰岛素治疗组24例;除胰岛素应用存在差别,其余疗法均相同。研究分析术后感染、院内病死率以及随访6个月后GCS评分情况等。结果两组患者在感染、随访6个月时GOS评分及重症监护时间方面的差异具有统计学意义(P<0.05);两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.01);两组在其他方面(诸如病死率、低血糖等)的数据比较均无统计学意义(P>0.01)。结论结论强化胰岛素治疗可减少患者感染、重症监护室入住时间及提升神经功能恢复,提高重症颅脑损伤患者预后水平。 展开更多

关键词 胰岛素治疗 颅脑外伤 预后 疗效

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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效 被引量：3

13

作者 秦海杰 《医学理论与实践》 2017年第19期2846-2847,共2页

目的:观察对重型颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术后的治疗效果。方法:选取我院2012年8月-2016年10月收治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例,研究组实施标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,对照组实施常规骨瓣开... 目的:观察对重型颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术后的治疗效果。方法:选取我院2012年8月-2016年10月收治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例,研究组实施标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,对照组实施常规骨瓣开颅手术治疗,比较两组患者的治疗效果、颅压降低效果和术后并发症发生率。结果:研究组的治疗结果、颅压降低效果及术后并发症发生率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:重型颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术的临床疗效显著,能够有效降低患者的颅压,并能够显著降低术后并发症的发生率,值得临床推广运用。 展开更多

关键词 大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 标准外伤

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自体颅骨瓣修补颅骨缺损68例 被引量：1

14

作者 秦海杰 杨彦丽 《河南外科学杂志》 2013年第4期99-100,共2页

目的探讨自体颅骨瓣修补颅骨缺损的疗效。方法将68例患者去骨瓣减压后获得的颅骨干燥后保存于普通家用冰箱的冷冻层。术前高温高压灭菌30 min。采用常规颅骨修补术式。结果除术后早期头皮下积液1例、切口感染1例外,余患者通过术后头颅C... 目的探讨自体颅骨瓣修补颅骨缺损的疗效。方法将68例患者去骨瓣减压后获得的颅骨干燥后保存于普通家用冰箱的冷冻层。术前高温高压灭菌30 min。采用常规颅骨修补术式。结果除术后早期头皮下积液1例、切口感染1例外,余患者通过术后头颅CT检查,骨瓣密度均匀,骨缘无明显吸收,外观满意。结论自体颅骨瓣修补颅骨缺损,术前颅骨保存方便,条件简单,术后并发症少,疗效满意。 展开更多

关键词 灭活自体颅骨 颅骨缺损 自体颅骨瓣修补

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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术

15

作者 董如民 秦海杰 《医药论坛杂志》 2007年第18期58-58,共1页

关键词 颅骨成形 普通低温 自体颅骨 回植修补

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MEBT在面颈部创伤中的应用

16

作者 董如民 《现代保健（医学创新研究）》 2007年第07X期18-18,共1页

目的 观察MEBT在面颈部创伤治疗中的效果.方法 选择面颈部擦、挫、裂伤外科处理后应用MEBT.结果 创面创口无感染,明显减少瘢痕生成,无五官畸形.结论 MEBT配合治疗面颈部创伤方法简单,效果确切,明显减少瘢痕生成,便于临床推广.

关键词 MEBT 面部创伤 治疗

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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术 被引量：2

17

作者 董如民 秦海杰 《中国医药导报》 CAS 2007年第09Z期29-29,共1页

目的:观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法:将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植。结果:52例患者中31例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合... 目的:观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法:将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植。结果:52例患者中31例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合。结论:离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法。 展开更多

关键词 颅骨成形 普通低温 自体颅骨 回植修补

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