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依达拉奉联合奥扎格雷对急性脑梗死患者脑血流指标及颈动脉粥样斑块的影响 被引量:38
1
作者 安乐红 马爽 +1 位作者 李岫琳 安艳艳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期2908-2910,共3页
目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响。方法急性脑梗死患者120例,根据随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组给予疏血通,依达拉奉、瑞舒伐他汀钙、阿司匹林进行治疗,观察组在对照组... 目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响。方法急性脑梗死患者120例,根据随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组给予疏血通,依达拉奉、瑞舒伐他汀钙、阿司匹林进行治疗,观察组在对照组基础上给予奥扎格雷进行治疗。评估两组临床疗效、神经功能缺损、日常生活能力、脑血流指标以及颈动脉粥样斑块等指标。结果观察组总有效率显著高于对照组(χ2=8.010,P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组,日常生活能力量表指数(BI)显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)显著高于对照组,阻力指数(RI)和脉动指数(PI)均显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组颈动脉内膜中层厚度和斑块面积均显著低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉和奥扎格雷联合应用能够恢复脑组织血液循环,减小颈动脉粥样斑块,显著提高临床对急性脑梗死的治疗效果,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 依达拉奉 奥扎格雷 急性脑梗死 脑血流指标 颈动脉粥样斑块
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血必净在多脏器功能障碍综合征中的抗炎作用观察 被引量:20
2
作者 马爽 王世富 《中国实用医药》 2008年第1期75-77,共3页
目的观察中药血必净对多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血清炎症介质的影响。方法51例MODS患者随机分为血必净治疗组和对照组,检测两组患者治疗前与治疗后TNF-α、CRP、IL-6水平变化。结果两组患者治疗后,血清炎症介质TNF-α、CRP、IL-6... 目的观察中药血必净对多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血清炎症介质的影响。方法51例MODS患者随机分为血必净治疗组和对照组,检测两组患者治疗前与治疗后TNF-α、CRP、IL-6水平变化。结果两组患者治疗后,血清炎症介质TNF-α、CRP、IL-6水平均较治疗前下降,但血必净治疗组下降更为显著。结论中药血必净有较好的控制炎症介质的作用,可能对改善MODS患者的预后产生积极的影响。 展开更多
关键词 血必净 多脏器功能障碍综合征 炎症介质
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血管内皮生长因子对皮肤创面修复的影响 被引量:12
3
作者 张郑 张汝敏 《齐鲁医学杂志》 2009年第5期466-470,共5页
关键词 血管内皮生长因子 皮肤 烧伤 皮瓣 瘢痕 综述
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可溶性E-选择素和白介素8与重症肺炎严重程度的相关性研究 被引量:9
4
作者 马爽 滕琳 +2 位作者 尹辛大 王世富 张汝敏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1203-1206,共4页
目的探讨可溶性E-选择素(SE-选择素)和白介素-8(IL-8)与重症肺炎严重程度的相关性,为预测病情的严重程度、判断预后提供依槲。方法采用前瞻性研究方法,选取2007年4月至2008年3月期间入住淄博市中心医院ICU及呼吸科的67例肺炎患者... 目的探讨可溶性E-选择素(SE-选择素)和白介素-8(IL-8)与重症肺炎严重程度的相关性,为预测病情的严重程度、判断预后提供依槲。方法采用前瞻性研究方法,选取2007年4月至2008年3月期间入住淄博市中心医院ICU及呼吸科的67例肺炎患者,依据病情严重程度分为重症肺炎组(A组,35例)、非重症肺炎组(B组,32例)。A组包括两个亚组:重症肺炎合并多器官功能不全综合征(MODS)组(A1组,13例),单纯重症肺炎组(A2组,22例)。另选与患者年龄、性别相匹配的健康查体者作为对照组(C组,30例)。所有入选者均排除肿瘤、一月内手术、结缔组织病、糖尿病急性并发症等。应用ELISA方法检测各组SE-选择素和IL-8血清水平,并分析两者之间及两者分别与急性生理慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、氧合指数(PaO2/FiO2)、中性粒细胞百分数(PMN%)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)的相关性。数据用SAS8.2软件,采用t检验、单因素方差分析、x^2检验及直线相关分析处理。结果A组及B组SE-选择素、IL-8血清水平均明显高于C组(P〈0.05),A组中两者水平均高于B组(P〈0.05)且A1组两者水平均高于A2组(P〈0.001)。相关性分析显示,肺炎患者(A组+B组)SE-选择素水平和IL-8之间呈正相关(r=0.781,P〈0.01);两者与APACHEⅡ评分、PMN%、hs—CRP均呈正相关(P〈0.01),与PaO2/FiO2均呈负相关(P〈0.01)。结论SE-选择素、IL-8可作为判断重症肺炎病情严重程度并进一步预测预后的指标。 展开更多
关键词 E-选择素 白介素-8 重症肺炎
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抗菌药联合外排泵抑制剂对铜绿假单胞菌耐药突变选择窗的影响 被引量:8
5
作者 徐立升 刘明涛 +2 位作者 张芸 亓倩 李玉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期2055-2058,共4页
目的:探讨抗菌药联合外排泵抑制剂( EPI)对铜绿假单胞菌耐药突变选择窗的影响。方法选择铜绿假单胞菌标准株,测定美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星4种药物单药最低抑菌浓度( MIC);棋盘格法测定联合利血平、奥美拉唑、阿... 目的:探讨抗菌药联合外排泵抑制剂( EPI)对铜绿假单胞菌耐药突变选择窗的影响。方法选择铜绿假单胞菌标准株,测定美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星4种药物单药最低抑菌浓度( MIC);棋盘格法测定联合利血平、奥美拉唑、阿奇霉素、羰基氰化物间氯苯腙( CCCP )、苯丙氨酸-精氨酸-β-萘胺(PAβN)5种EPI抗菌药物的MIC。琼脂平板二倍稀释法测定抗菌药物单药以及联合EPI的防耐药突变浓度(MPC),计算相应的选择指数(MPC/MIC);分别测定美罗培南、头孢他啶、环丙沙星联合阿米卡星,阿米卡星联合环丙沙星后的选择指数。在临床株中检测美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星单药及与CCCP联合后的MIC、MPC及选择指数。结果在标准株,美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星单药的选择指数分别为>32,>32,16,16;与利血平联合后选择指数分别为16、16、16、8;与奥美拉唑联合后分别为16、32、16、8;与阿奇霉素联合后分别为8、16、16、8;与CCCP联合后分别为8、8、16、8;与PAβN联合后分别为8、16、16、8。美罗培南、头孢他啶、环丙沙星分别与阿米卡星联合后的选择指数为4、4、8。阿米卡星与环丙沙星联合后阿米卡星的选择指数为4。在临床株,环丙沙星联合CCCP后选择指数较单药显著降低。结论除阿米卡星外,美罗培南、头孢他啶、环丙沙星联合EPI可明显降低MIC及MPC,环丙沙星联合CCCP可缩小突变选择窗,有利于减少耐药突变体的产生。 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 突变 抗药性 细菌 外排泵抑制剂
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创伤性脑损伤与中枢炎症反应 被引量:7
6
作者 赵美玲 徐道妙 《中国现代医生》 2009年第35期27-29,66,共4页
已有研究表明炎症反应在创伤性脑外伤的病理生理过程中起重要作用。尽管血脑屏障的存在使得脑组织受到很好的保护,但是脑损伤后数分钟内释放出大量免疫调节因子,它们介导一系列瀑布样炎症反应发生,包括黏附分子表达、细胞浸润、炎性分... 已有研究表明炎症反应在创伤性脑外伤的病理生理过程中起重要作用。尽管血脑屏障的存在使得脑组织受到很好的保护,但是脑损伤后数分钟内释放出大量免疫调节因子,它们介导一系列瀑布样炎症反应发生,包括黏附分子表达、细胞浸润、炎性分子分泌等共同导致脑损伤病情加重。本文就脑外伤后炎症反应的发生及炎性介质IL-1β,TNF-α,IL-6的作用等作一综述如下。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 炎症反应 细胞因子
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2003~2010年医院感染常见病原菌耐药分析 被引量:5
7
作者 尹辛大 马爽 +3 位作者 国承杰 徐培军 王世富 张汝敏 《临床肺科杂志》 2012年第2期230-232,共3页
目的分析医院感染常见病原菌耐药性的变迁。方法对2003~2007年与2008~2010年两个时段病原菌多重耐药进行比较。结果多重耐药细菌的分离率逐年增加,后三年与前五年比较,耐亚胺培南的非发酵菌,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及耐甲... 目的分析医院感染常见病原菌耐药性的变迁。方法对2003~2007年与2008~2010年两个时段病原菌多重耐药进行比较。结果多重耐药细菌的分离率逐年增加,后三年与前五年比较,耐亚胺培南的非发酵菌,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌均呈上升趋势(P<0.01)。8年间耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌阳性率均高达90~100%,但后三年与前五年比较无显著变化(P>0.05)。结论病原菌的耐药形势日趋严重,坚持耐药性监测,对指导合理有效应用抗菌药物,积极控制细菌感染具有重要意义。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 变迁
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长期家庭无创正压通气治疗重度慢性阻塞性肺疾病疗效分析 被引量:5
8
作者 张芸 王世富 李玉 《国际呼吸杂志》 2011年第15期1133-1137,共5页
目的研究长期家庭无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在治疗重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的作用。方法根据慢性阻塞性肺疾病诊断指南制定的标准,收集2002... 目的研究长期家庭无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在治疗重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的作用。方法根据慢性阻塞性肺疾病诊断指南制定的标准,收集2002年6月至2009年12月山东地区使用家庭NIPPV12个月以上的96例重度COPD患者。通过发放调查表、电话随访及回院检查的方法,对他(她)们使用NIPPV前、6个月后及12个月后的FEV1及血气进行比较,并对比使用NIPPV1年前、1年后的生活质量、呼吸困难评分、医疗费用、住院次数,计算依从性及1年生存率。结果入组患者共84例,NIPPV治疗6个月后FEV,及血气较治疗前有明显改善,12个月后与治疗6个月时相比差异无统计学意义(P〉0.05)。生活质量积分、呼吸困难评分、住院次数、医疗费用与治疗前1年相比差异有统计学意义(P〈0.01)。1年依从性为87.5%,1年生存率为90.0%,70例患者在使用过程中出现不良事件。结论家庭长期使用NIPPV,能改善重度COPD患者的肺功能、血气,患者呼吸困难好转,住院次数及医药费减少,生活质量提高。NIPPV基本上能被患者耐受,可能是目前最有效降低COPD患者病死率的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气 动脉血氧分压 动脉血二氧化碳分压 第1秒用力呼气容积
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2003—2010年血培养标本中病原菌分析 被引量:3
9
作者 尹辛大 马爽 +3 位作者 国承杰 徐培军 王世富 张汝敏 《国际呼吸杂志》 2011年第18期1381-1382,共2页
目的了解血及中心静脉导管培养病原菌分布特点。方法应用WHONET5.4软件分析对我院2003年1月至2010年12月血培养及中心静脉导管培养病原菌进行统计分析。结果8年问血培养共分离出病原菌302株,以球菌居多(51.66%),其中凝固酶阴性... 目的了解血及中心静脉导管培养病原菌分布特点。方法应用WHONET5.4软件分析对我院2003年1月至2010年12月血培养及中心静脉导管培养病原菌进行统计分析。结果8年问血培养共分离出病原菌302株,以球菌居多(51.66%),其中凝固酶阴性葡萄球菌居首位(34.44%)。导管相关血流感染59例,凝固酶阴性葡萄球菌仍为主要病原菌,占44.07%。结论凝固酶阴性葡萄球菌是院内感染导致血流感染的最常见病原菌。中心静脉导管相关血流感染病原菌种类及构成比与血培养病原菌相似。 展开更多
关键词 血培养 导管相关血流感染 病原菌
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2003-2010年临床分离病原菌的分布及变迁 被引量:3
10
作者 尹辛大 马爽 +3 位作者 国承杰 徐培军 王世富 张汝敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期3390-3393,共4页
目的探讨医院感染病原菌分布及变迁。方法采用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪及配套试剂进行菌种鉴定及药敏试验,应用WHONET5.4软件完成统计分析。结果医院2003-2010年共分离出病原菌6684株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占60.5%... 目的探讨医院感染病原菌分布及变迁。方法采用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪及配套试剂进行菌种鉴定及药敏试验,应用WHONET5.4软件完成统计分析。结果医院2003-2010年共分离出病原菌6684株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占60.5%、20.9%、18.6%;医院感染的高发部位为下呼吸道;8年间病原菌总排名前7位分别是铜绿假单胞菌、真菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;糖非发酵菌是医院感染的重要病原菌,其在总病原菌的构成比例及种类均呈上升趋势;金黄色葡萄球菌主要来源于痰标本,占70.82%,而凝固酶阴性葡萄球菌主要来源于生殖道、血液、痰,分别占27.85%、24.48%、24.24%;医院侵袭性真菌感染仍以白色假丝酵母菌为主,非白色假丝酵母菌所占比例呈逐年升高趋势。结论医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,高发部位为下呼吸道,条件致病菌(非发酵菌、真菌)成为主要病原菌,应加强监测,预防暴发流行。 展开更多
关键词 病原菌 分布 变迁
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呼气末正压的临床应用 被引量:3
11
作者 尹辛大 王世富 《国际呼吸杂志》 2009年第21期1337-1340,共4页
呼气末正压是指在机械通气时,人为的使呼气末气道及肺泡内压力高于大气压。临床常用于治疗急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、急性左心衰竭等,通过设置不同水平的呼气末正压,减轻肺渗出,改善氧合;改善患者与呼吸机的协调性以... 呼气末正压是指在机械通气时,人为的使呼气末气道及肺泡内压力高于大气压。临床常用于治疗急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、急性左心衰竭等,通过设置不同水平的呼气末正压,减轻肺渗出,改善氧合;改善患者与呼吸机的协调性以降低呼吸功;固定胸壁等。但针对不同疾病呼气末正压的作用机制有所不同,本文将逐一介绍。 展开更多
关键词 呼气末正压 临床应用
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大鼠脑外伤后降钙素基因相关肽对股骨骨折愈合过程的影响 被引量:2
12
作者 王守君 翟萍 +1 位作者 王世富 张柳 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期499-502,共4页
目的研究大鼠股骨骨折合并脑外伤时骨痂组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的表达及血清CGRP水平,探讨CGRP与骨折合并脑外伤时愈合加快的关系。方法12周雄性Sprague-Dawley大鼠56只,随机数字法分为三组:骨折组24只,骨折合并脑外伤组24... 目的研究大鼠股骨骨折合并脑外伤时骨痂组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的表达及血清CGRP水平,探讨CGRP与骨折合并脑外伤时愈合加快的关系。方法12周雄性Sprague-Dawley大鼠56只,随机数字法分为三组:骨折组24只,骨折合并脑外伤组24只,正常对照组8只。显露大鼠颅顶骨,开骨窗,应用自由落体方法建立脑外伤模型,将大鼠右股骨中段锯断造成骨折模型。分别于第7、14、21天各处死8只,取血清采用放射免疫法测血清中CGRP水平,取骨折标本拍X线片,骨折端上下5mm组织行HE染色和sP法免疫组化染色。数据经SPSS11.0软件包处理,采用成组t检验分析。结果单纯骨折组伤后7d、14d、21d血清CGRP[(91.58±28.67)ng/L,(102.46±27.95)ng/L,(86.54±24.13)ng/L]较正常对照组[(65.42±19.35)ng/L]升高。骨折合并脑外伤组伤后7d血清CGRP[(165.49±43.28)ng/L]升高非常明显,与单纯骨折组相比差异有统计学意义(P〈0.01),14d骨折合并脑外伤组血清CGRP[(104.72±31.36)ng/L]下降,21d血清CGRP[(74.93±21.57)ng/L]降至正常,与单纯骨折组比较,14d差异无统计学意义,21d差异有统计学意义(P〈0.05)。骨痂组织CGRP免疫组化染色7d骨折合并脑外伤组平均积分吸光度[(0.496±0.108)]最高,与单纯骨折组[(0.348±0.076)]相比差异有统计学意义(P〈0.01),14d和21d两者相比差异无统计学意义。结论CGRP可能是脑外伤后骨折愈合加速的因素之一。 展开更多
关键词 降钙素基因相关肽 脑外伤 骨折 免疫组织化学 放射免疫测定
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呼气末正压对COPD合并呼吸衰竭患者病情影响的研究
13
作者 尹辛大 尹革新 马爽 《临床肺科杂志》 2009年第12期1596-1597,共2页
目的探讨不同水平的呼气末正压(PEEP)对COPD并呼吸衰竭患者病情的影响。方法选择2007年10月至2009年2月确诊为COPD并呼吸衰竭需机械通气治疗的患者40例,随机分为A组(20例,PEEP 5 cm H2O),B组(20例,PEEP10cm H2O)。监测两组患者呼吸支持... 目的探讨不同水平的呼气末正压(PEEP)对COPD并呼吸衰竭患者病情的影响。方法选择2007年10月至2009年2月确诊为COPD并呼吸衰竭需机械通气治疗的患者40例,随机分为A组(20例,PEEP 5 cm H2O),B组(20例,PEEP10cm H2O)。监测两组患者呼吸支持后动脉血气、气道压力、血流动力学的变化。结果(1)动脉血气:两组患者上机后0.5 h、24h动脉血气指标分别比较无差异,P>0.05。(2)气道压力:上机后0.5 h、24 h B组气道峰压、气道平台压较A组明显升高,P<0.05。(3)血流动力学:上机后0.5 h、24 h A、B两组患者的心率、平均动脉压、外周循环阻力指数变化无差异,P>0.05;上机后0.5 h A、B两组患者心排血量指数、左心做功指数、胸液水平变化无差异;但上机24 h后B组上述3个指标较A组下降,P<0.05。结论COPD并呼吸衰竭患者机械通气治疗时低水平PEEP是有益且安全的;避免高水平的PEEP给患者带来负面效应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼气末正压 内源性呼气末正压
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复方丹参滴丸对老年冠心病血液流变学的影响 被引量:11
14
作者 张汝敏 李志慧 《心血管康复医学杂志》 CAS 2002年第1期81-82,共2页
目的 :探讨复方丹参滴丸对老年冠心病患者血液流变学的影响。方法 :老年冠心病患者 15 5例 ,被随机分为两组 ,治疗组 80例 ,口服复方丹参滴丸 ,10丸 /次 ,3次 /日 ;对照组 75例 ,口服丹参片 ,3片 /次 ,3次 /日。治疗前与治疗后 1个月分... 目的 :探讨复方丹参滴丸对老年冠心病患者血液流变学的影响。方法 :老年冠心病患者 15 5例 ,被随机分为两组 ,治疗组 80例 ,口服复方丹参滴丸 ,10丸 /次 ,3次 /日 ;对照组 75例 ,口服丹参片 ,3片 /次 ,3次 /日。治疗前与治疗后 1个月分别检测血液流变学。结果 :两组血液流变学治疗前、后对比及治疗后组间对比有显著差异 (P<0 .0 5或 <0 .0 1)。结论 :复方丹参滴丸较之丹参片更明显改善老年冠心病患者血液流变学 ,是防治冠心病的有效药物。 展开更多
关键词 冠心病 血液流变学 复方丹参滴丸
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乌司他丁对鼠应激性胃溃疡的保护作用 被引量:5
15
作者 王世富 高美 +3 位作者 张伟平 孙晓云 马爽 尹辛大 《河北医科大学学报》 CAS 2001年第4期214-215,共2页
目的探讨乌司他丁对应激性胃粘膜损伤的保护作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠 2 0只 ,随机分为对照组与乌司他丁预处理组。以冷冻束缚法建立应激性溃疡模型 ,分别测定血浆和胃粘膜组织丙二醛及血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量 ,并行... 目的探讨乌司他丁对应激性胃粘膜损伤的保护作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠 2 0只 ,随机分为对照组与乌司他丁预处理组。以冷冻束缚法建立应激性溃疡模型 ,分别测定血浆和胃粘膜组织丙二醛及血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量 ,并行胃粘膜病理检查。结果乌司他丁预处理可显著减少胃粘膜溃疡指数 (与对照组比较 ,P <0 .0 5 ) ,降低血浆和胃粘膜组织中丙二醛含量及血浆TNF α水平 (P<0 .0 5和 P <0 .0 1)。结论乌司他丁对冷冻束缚引起的应激性胃粘膜损伤有保护作用 ,其机制可能是通过清除自由基和抑制炎性细胞因子来实现的。 展开更多
关键词 酶抑制剂 治疗应用 胃溃疡 药物疗法 大鼠 乌司他丁
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国内护士评判性思维能力的研究现状 被引量:4
16
作者 高素芳 范秀珍 《当代护士(中旬刊)》 2011年第9期8-10,共3页
综述了国内护士评判性思维能力的研究现状及影响因素,包括国内护士的评判性思维能力所处水平及学历、职称、年龄、培训、阅读量等对护士评判性思维能力的影响,认为国内护士的评判性思维能力需要进一步提高,同时认为该目标通过有效的途... 综述了国内护士评判性思维能力的研究现状及影响因素,包括国内护士的评判性思维能力所处水平及学历、职称、年龄、培训、阅读量等对护士评判性思维能力的影响,认为国内护士的评判性思维能力需要进一步提高,同时认为该目标通过有效的途径及方式是可以实现的。 展开更多
关键词 护士 评判性思维 现状 影响因素
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去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者动脉血乳酸的影响 被引量:4
17
作者 王守君 王世富 +4 位作者 张汝敏 张伟平 马爽 尹辛大 候云峰 《中国实用医药》 2009年第25期140-141,共2页
目的探讨感染性休克患者用不同血管活性药物时动脉血乳酸浓度变化及其意义。方法选取感染性休克患者54例,在充分液体复苏基础上应用血管活性药物,按患者使用血管活性药物不同,分为多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组。比... 目的探讨感染性休克患者用不同血管活性药物时动脉血乳酸浓度变化及其意义。方法选取感染性休克患者54例,在充分液体复苏基础上应用血管活性药物,按患者使用血管活性药物不同,分为多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组。比较用药后动脉血乳酸变化。结果去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴酚丁胺组动脉血乳酸浓度低于多巴胺组,乳酸清除率高于多巴胺组,差别具有显著统计学意义(P<0.01)。结论感染性休克患者应用去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴盼丁胺降低动脉血乳酸浓度、改善组织缺血缺氧明显优于多巴胺。 展开更多
关键词 感染性休克 乳酸 多巴胺 多巴酚丁胺 去甲肾上腺素
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重症加强治疗病房的细菌耐药监测 被引量:1
18
作者 王守君 翟萍 +1 位作者 王世富 侯云峰 《中国实用医药》 2010年第25期8-10,共3页
目的了解重症加强治疗病房(ICU)医院获得性细菌感染的病原菌及耐药情况。方法对ICU2007年1月至2009年3月所有细菌分离株及其耐药进行监测和分析。结果细菌总数703株,革兰阴性杆菌69.7%,革兰阳性球菌17.6%,真菌12.5%;革兰阳性菌中,耐甲... 目的了解重症加强治疗病房(ICU)医院获得性细菌感染的病原菌及耐药情况。方法对ICU2007年1月至2009年3月所有细菌分离株及其耐药进行监测和分析。结果细菌总数703株,革兰阴性杆菌69.7%,革兰阳性球菌17.6%,真菌12.5%;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的99%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN)占凝固酶阴性葡萄球菌94%;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯菌、脑膜脓毒金黄杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌分别占31.4%、18%、13.7%、9.3%、6.5%、6.1%、4.7%、3.6%和2.8%,其他菌占4.1%;亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星对G-菌的敏感率分别为58.8%、53.5%、46.1%和57.5%;万古霉素对MRSA、MRCN及肠球菌属的敏感率均为100%。结论 ICU感染以革兰阴性菌感染为主,细菌耐药率明显升高,监测细菌分布及耐药性变化非常重要。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 医院感染 抗生素 耐药
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经皮扩张气管切开术在危重病患者中的应用 被引量:9
19
作者 马爽 王世富 尹辛大 《中国医师杂志》 CAS 2004年第7期960-960,共1页
关键词 经皮扩张气管切开术 危重病 PDT 并发症 气管切开
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APACHEⅡ评分与获得性肺炎的关系 被引量:1
20
作者 尹辛大 马爽 王世富 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2001年第5期393-393,共1页
关键词 PACHEⅡ评分 获得性肺炎 预后 诊断
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