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医联体建设的模式分析和国际经验借鉴 被引量：104
1
作者 黄庆辉 胡敏 《中国医院》 2015年第10期56-59,共4页
医疗联合体是中国深化公立医院改革的重要措施之一,旨在通过不同层级医疗卫生机构的联合和资源共享,来应对医疗服务的供需矛盾和医疗费用过快增长问题。医疗卫生服务体系的整合和协同,是国际医疗体系发展和改革的趋势。美国正在探索的... 医疗联合体是中国深化公立医院改革的重要措施之一,旨在通过不同层级医疗卫生机构的联合和资源共享,来应对医疗服务的供需矛盾和医疗费用过快增长问题。医疗卫生服务体系的整合和协同,是国际医疗体系发展和改革的趋势。美国正在探索的医疗责任组织、英国的整合医疗网络等,都在争取提高医疗服务质量的同时降低医疗成本。中国目前也正处于医疗联合模式的探索阶段,可以借鉴一些国际做法更好地达成改革目标。 展开更多
关键词 医疗联合体 整合资源 医改
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2003—2007年中国肿瘤登记地区膀胱癌的发病与死亡分析 被引量：83
2
作者 温登瑰 单保恩 +5 位作者 张思维 郑荣寿 王寒松 张莉梅 毕学娟 陈万青 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期256-262,共7页
目的:描述中国32个肿瘤登记地区2003—2007年膀胱癌和发病与死亡水平,并进行国际间的比较。方法:对全国32个肿瘤登记地区的数据进行汇总,计算膀胱癌的发病率和死亡率,参照GLOBOCAN2008的数据进行国际间的比较。结果:膀胱癌总发病率为6.6... 目的:描述中国32个肿瘤登记地区2003—2007年膀胱癌和发病与死亡水平,并进行国际间的比较。方法:对全国32个肿瘤登记地区的数据进行汇总,计算膀胱癌的发病率和死亡率,参照GLOBOCAN2008的数据进行国际间的比较。结果:膀胱癌总发病率为6.69/10万,城市地区为7.79/10万,农村地区为2.93/10万,城市是农村的2.7倍。膀胱癌总死亡率为2.53/10万,城市地区为2.82/10万,农村地区为1.52/10万,城市是农村的1.9倍。北京、上海和启东地区1988—2007年的年龄标化发病率都明显上升。发达国家膀胱癌年龄调整发病率为发展中国家的3倍。中国膀胱癌发病率高于发展中国家,但低于发达国家,在全球184个国家中男性位居第72位、女性位居第69位。结论:中国膀胱癌发病率城市高于农村,男性高于女性,目前处于发达国家和发展中国家之间,但呈逐渐上升趋势。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 发病率 死亡率 数据收集 流行病学研究
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肝癌高发区不同饮用水类型中微囊藻毒素含量调查 被引量：60
3
作者 陈刚 俞顺章 +5 位作者 卫国荣 陈公超 徐小英 黄裕华 Ken-ichi Harada Yoshio Ueno 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期6-9,共4页
为了解肝脏促癌剂微囊藻毒素（ＭＣ）在肝癌高发区饮用水中的污染情况，于１９９２至１９９３年对江苏海门居民饮用水中藻类及其产生的ＭＣ进行了检测，经鉴定在海门沟河水中颤藻是目前已被证明能产生ＭＣ的最常见的藻属；在６５个水样... 为了解肝脏促癌剂微囊藻毒素（ＭＣ）在肝癌高发区饮用水中的污染情况，于１９９２至１９９３年对江苏海门居民饮用水中藻类及其产生的ＭＣ进行了检测，经鉴定在海门沟河水中颤藻是目前已被证明能产生ＭＣ的最常见的藻属；在６５个水样中有２份经高效液相和液相色谱／质谱分析确定含有ＭＣ。进一步于１９９４年７月在江苏海门采集不同饮用水源共９８９份，采用高敏感度酶联免疫方法测定ＭＣ含量。结果在沟塘水、河水、浅井水和深井水中ＭＣ的阳性率（＞５０ｐｇ／ｍｌ）分别为１７．３％，３１．９％，４．３％，０．０％；阳性样本中ＭＣ平均含量分别为１０１，１６０，６８，０。在沟塘水和河水中ＭＣ的阳性率和阳性样本中的平均含量均显著大于浅井水和深井水，提示应对饮用水中ＭＣ与肝癌的关系作进一步研究。 展开更多
关键词 肝肿瘤 饮水 微囊藻毒素
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市场经济条件下企业经济管理模式 被引量：70
4
作者 沈莉莉 《中国城市经济》 2011年第18期131-131,392,共2页
本文根据自己经济管理的实践,结合管理的系统方法与过程方法对如何建立完善的企业经济管理体系并科学实施进行探讨,以期对当前各类经济实体有所借鉴。
关键词 现代企业 经济管理 模式 管理体系
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浅析如何在小学语文教学中激活学生思维 被引量：68
5
作者 黄春玲 《语文教学通讯（学术）（D）》 2014年第7期38-39,共2页
小学语文教学必须激活学生的思维,只有激活学生的思维,学生才能更加积极踊跃地融入课堂,成为教学的主体。激活学生的思维,必须讲究教学艺术:教师应引生活之水,浇灌思维之花;创包容之境,呵护思维之花;倡合作学习,绽放思维之花。
关键词 小学语文 学生思维 教学艺术
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江苏几个地区与某湖周围水厂不同类型水微囊藻毒素调查 被引量：48
6
作者 董传辉 俞顺章 +6 位作者 陈刚 陈传炜 周学富 陈公超 王明荣 陈良 胡旭 《环境与健康杂志》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 1998年第3期111-113,共3页
为合理利用水资源，为改善饮水卫生提供依据，应用竞争酶联免疫吸附试验，对于１９９７年９月至１２月间从江苏海门、泰兴、淮安和扬中４个县（市）收集的各类居民接触用水水样和１９９６年８月至９月间从湖周７个自来水厂的源水和出厂... 为合理利用水资源，为改善饮水卫生提供依据，应用竞争酶联免疫吸附试验，对于１９９７年９月至１２月间从江苏海门、泰兴、淮安和扬中４个县（市）收集的各类居民接触用水水样和１９９６年８月至９月间从湖周７个自来水厂的源水和出厂自来水样进行微囊藻毒素（ＭＣ）测定。结果在４个地区的沟塘水与河水中均检测出低浓度ＭＣ，沟塘水样ＭＣ检出率在１６７％～４２８％之间，而河水水样ＭＣ检出率均约为１８％；另从某湖周７个自来水厂不同时期采集的源水样中均检测到此毒素，其浓度范围在２８１３５３００ｎｇ／Ｌ之间；并在３个自来水厂的出厂水中检出低浓度的毒素（１２８１４００ｎｇ／Ｌ）。结果提示ＭＣ污染在江苏一些地区比较常见，采用常用的饮水消毒处理并不能完全消除水体中的微囊藻毒素。 展开更多
关键词 微囊藻毒素 饮用水 水体污染 人体危害
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临床护理路径在蛛网膜下腔出血患者中的应用 被引量：57
7
作者 沈耀英 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第6期570-571,共2页
临床护理路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格的工作顺序的，有准确的时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。2005年1月～2006年7月，我院对蛛网膜下腔... 临床护理路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格的工作顺序的，有准确的时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。2005年1月～2006年7月，我院对蛛网膜下腔出血（SAH）患者实施了临床护理路径管理，取得了良好的效果。现总结如下。 展开更多
关键词 临床路径 蛛网膜下腔出血 护理
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血清CYFRA21-1、CEA、NSE、CA199、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量：56
8
作者 龚红娟 蔡锦洪 龚菊兰 《贵州医药》 CAS 2019年第3期450-453,共4页
目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法分别检测了82例肺癌患者,102例肺部良性病变患者,50例健康体检者血清C... 目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法分别检测了82例肺癌患者,102例肺部良性病变患者,50例健康体检者血清CYFRA21-1、CEA、NSE、CA199、CA125水平,分析组间差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析CYFRA21-1、CEA、NSE、CA199、CA125以及联合5种标志物检测肺癌的价值,并计算相应cut-off值。结果肺癌组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA199、CA125明显高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.05),肺部良性疾病组CA199略高于对照组(P<0.05),CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、CA199、CA125在各病理分型组的水平依次为:CEA,腺癌组>小细胞肺癌>鳞癌(P<0.05);NSE,小细胞肺癌组>腺癌≈鳞癌;CA199,小细胞肺癌组>鳞癌>腺癌(P<0.05);CA125,腺癌>小细胞肺癌>鳞癌(P<0.05);CYFRA21-1,鳞癌组>小细胞肺癌>腺癌(P<0.05)。联合检测肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、阳性似然比、AUC高于单独CEA、NSE、CYFRA21-1、CA199、CA125诊断,阴性似然比低于单独诊断。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1、CA199、CA125对肺癌有较高的的诊断价值,联合检测有助于提高肺癌及肺癌分型鉴别的准确性。 展开更多
关键词 肺癌 CYFRA21-1 CEA NSE CA199 CA125
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实时超声弹性成像评估物体硬度的实验研究 被引量：55
9
作者 俞清 王文平 +2 位作者 季正标 王敏荣 徐智章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第11期997-999,共3页
目的探讨实时超声弹性成像评估不同物体硬度的有效性及影响因素。方法选择5种不同硬度的物体,分别放置于3种介质中,以超声弹性成像评估其硬度。改变物体大小及放置深度,以观察对弹性分级的影响。弹性图像根据物体不同硬度分为5级。结果... 目的探讨实时超声弹性成像评估不同物体硬度的有效性及影响因素。方法选择5种不同硬度的物体,分别放置于3种介质中,以超声弹性成像评估其硬度。改变物体大小及放置深度,以观察对弹性分级的影响。弹性图像根据物体不同硬度分为5级。结果随着物体硬度的增加,弹性分级数亦增加。物体大小在一定范围内（≥5mm）对弹性分级无明显影响,而当物体过小时,可造成弹性分级的误判。随着物体放置深度的增加,弹性分级数也相应增加。结论实时超声弹性成像能较有效地分辨不同硬度的物体。 展开更多
关键词 超声检查 硬度 弹性成像
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简析小学语文写作教学存在的问题及对策 被引量：52
10
作者 曹军韬 《语文教学通讯（学术）（D）》 2013年第10期36-37,共2页
小学语文教育中,听、说、读、写这四个方面缺一不可。小学生的写作能力是小学语文教学中需要重点培养的能力。目前,小学生在写作方面普遍感觉有难度,无从下手。结合教学实践,基于小学中高年级写作教学存在的问题,尝试提出解决问题的对... 小学语文教育中,听、说、读、写这四个方面缺一不可。小学生的写作能力是小学语文教学中需要重点培养的能力。目前,小学生在写作方面普遍感觉有难度,无从下手。结合教学实践,基于小学中高年级写作教学存在的问题,尝试提出解决问题的对策及建议。 展开更多
关键词 小学语文 写作教学 存在问题 对策
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高压断路器防跳回路的应用及问题探讨 被引量：50
11
作者 兀鹏越 董志成 +1 位作者 陈琨 许恬 《电力自动化设备》 EI CSCD 北大核心 2010年第10期106-109,共4页
针对电力工程中保护装置、断路器及操作箱型号多样、设计不统一,导致现场调试中断路器本体机构箱的防跳回路与保护装置操作箱的防跳回路无法配合、无法重合闸的问题,一般采用解除操作箱防跳回路的方法。对常见的操作箱和断路器本体防跳... 针对电力工程中保护装置、断路器及操作箱型号多样、设计不统一,导致现场调试中断路器本体机构箱的防跳回路与保护装置操作箱的防跳回路无法配合、无法重合闸的问题,一般采用解除操作箱防跳回路的方法。对常见的操作箱和断路器本体防跳回路并联防跳和串联防跳"二选一"的设计原则讨论后,提出在同时保留操作箱和断路器本体防跳回路的情况下,采用合闸监视回路中串入断路器的常闭辅助触点的方法,确保防跳断路器不会经过合闸监视回路自保持,不会出现无法再次合闸或跳、合闸监视灯同时亮的现象。该方法已在实际中应用并证明防跳功能是正确、可靠的。 展开更多
关键词 断路器 防跳回路 操作箱 重合闸 合闸监视
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双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群的调节作用及其对内毒素血症的影响 被引量：42
12
作者 华静 李继强 +4 位作者 曾民德 张达荣 董晓旭 陈成伟 陈燕熙 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期136-138,共3页
关键词 肝硬化 肠道菌群 双歧三联活菌 内毒素血症
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数学教学情境创设的策略 被引量：39
13
作者 施福涛 《教学与管理（中学版）》 2003年第08M期55-57,共3页
关键词 数学教学 教学情境 创设策略 初中 课程标准 新课导入
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高职机电一体化专业实践教学模式的改革与探索 被引量：41
14
作者 钟波 陈容 冯云 《职教论坛》 2006年第03X期39-41,共3页
深化实践教学改革是突出高职教育特色的关键。文章以两年制高职机电一体化专业为例，分析了分阶段递进式实践教学模式的内涵，提出了构建独立于理论教学的实践教学体系、突出实训项目教学、大力推进实践教学教材建设等是实施该模式的主... 深化实践教学改革是突出高职教育特色的关键。文章以两年制高职机电一体化专业为例，分析了分阶段递进式实践教学模式的内涵，提出了构建独立于理论教学的实践教学体系、突出实训项目教学、大力推进实践教学教材建设等是实施该模式的主要核心。 展开更多
关键词 实践教学模式 实践教学体系 实训项目教学
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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床体会 被引量：36
15
作者 张美娟 《中国医药科学》 2013年第12期69-70,共2页
目的观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压临床疗效。方法回顾性分析经临床诊断为妊娠期高血压的孕妇127例,分为治疗组和对照组,对照组给予硫酸镁注射液,治疗组在此基础上给予拉贝洛尔注射液。结果治疗组患者治疗后总显效65例(94.2%)... 目的观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压临床疗效。方法回顾性分析经临床诊断为妊娠期高血压的孕妇127例,分为治疗组和对照组,对照组给予硫酸镁注射液,治疗组在此基础上给予拉贝洛尔注射液。结果治疗组患者治疗后总显效65例(94.2%),对照组49例(84.5%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压避免了硫酸镁的血压控制不理想、容易反跳和镁中毒的不良反应,而且疗效显著,降压作用快,稳定时间长,临床应用前景广阔。 展开更多
关键词 拉贝洛尔 硫酸镁 妊娠期高血压
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2002-2008年江苏省海门市甲状腺癌流行状况分析 被引量：35
16
作者 陈和新 王娜 +5 位作者 黄培新 江峰 陆洪斌 林文尧 陈跃 姜庆五 《中华疾病控制杂志》 CAS 2011年第4期279-281,共3页
目的对海门市2002-2008年甲状腺癌发病率、发病特征及其时间分布进行分析,以了解该地区甲状腺癌的流行状况。方法采用海门市肿瘤传报系统资料,运用描述性流行病学方法,计算其发病率并采用变化百分比(percent change,PC%)及年度变化百分... 目的对海门市2002-2008年甲状腺癌发病率、发病特征及其时间分布进行分析,以了解该地区甲状腺癌的流行状况。方法采用海门市肿瘤传报系统资料,运用描述性流行病学方法,计算其发病率并采用变化百分比(percent change,PC%)及年度变化百分比(annual percent change,APC%)描述其时间分布。结果海门市2002-2008年甲状腺癌发病率由0.63/10万升高至3.02/10万,男女性别比为1∶3.27,发病率上升趋势显著(t=4.88,P=0.004 6),PC%高达337.18%,APC%约为26.49%。结论近年来海门市甲状腺癌发病率呈上升趋势,预防和控制该病需要加强对其相关危险因素关注。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 发病率 流行病学研究
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细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究 被引量：34
17
作者 倪红梅 《中国卫生产业》 2016年第19期182-184,共3页
目的探究细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法选取该院不同时间段的医护人员划分为2组,分别为对照组(2012年1月—2013年1月)与观察组(2013年2月—2014年2月),回顾性分析消毒供应室内存在的管理问题,并于2013年2月开始... 目的探究细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法选取该院不同时间段的医护人员划分为2组,分别为对照组(2012年1月—2013年1月)与观察组(2013年2月—2014年2月),回顾性分析消毒供应室内存在的管理问题,并于2013年2月开始实施细节管理模式,对比两组医护人员对消毒供应室的临床满意度与护理质量评价情况。结果观察组医护人员对消毒供应室的包装满意度评分、回收满意度评分、服务满意度评分、发放满意度评分与安全识别能力评分、风险防范意识评分、服务意识评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论在消毒供应室中实施细节管理模式可以提升临床各科室的满意度,提升消毒供应室的护理质量。 展开更多
关键词 细节管理模式 消毒供应室 护理管理
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道德法律化:一个虚假而危险的命题 被引量：30
18
作者 杨孝如 《西南师范大学学报（人文社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2003年第3期51-54,共4页
针对我国社会转型期道德水平整体滑坡的现状 ,有学者提出了“道德法律化”的应对策略。这种主张混淆了道德与法律的本质区别 ,在逻辑前提上存在着无法弥补的漏洞。从事实层面上看 ,“道德法律化”是一个虚假命题 ,是对“法的法律化”的... 针对我国社会转型期道德水平整体滑坡的现状 ,有学者提出了“道德法律化”的应对策略。这种主张混淆了道德与法律的本质区别 ,在逻辑前提上存在着无法弥补的漏洞。从事实层面上看 ,“道德法律化”是一个虚假命题 ,是对“法的法律化”的误解 ;从价值层面上看 ,这一命题隐含着道德标准绝对化和道德约束强权化的倾向 。 展开更多
关键词 道德法律化 道德 法律 法
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小学数学微课的应用与建设 被引量：35
19
作者 卞惠石 《教学与管理（小学版）》 北大核心 2015年第2期20-22,共3页
＂微课＂（Micro lecture）是由美国圣胡安学院高级教学设计师David Penrose首创的,它以短小的教学视频为主要载体,记录教师在课堂或实践教学过程中围绕某个知识点或教学环节展开精辟的教与学的过程。＂微课＂的核心要素是微教学视频,... ＂微课＂（Micro lecture）是由美国圣胡安学院高级教学设计师David Penrose首创的,它以短小的教学视频为主要载体,记录教师在课堂或实践教学过程中围绕某个知识点或教学环节展开精辟的教与学的过程。＂微课＂的核心要素是微教学视频,一般以5~8分钟为宜,内容力求＂短小精炼＂,要求切题迅速,主题突出,条理清晰,语言得体。＂微课＂的选材角度开放,可以是讲解类、答疑类、实验类或活动类等等,具有相对的独立性、完整性、针对性和示范性。 展开更多
关键词 教学视频 Penrose 实践教学过程 圣胡安 短小精炼 LECTURE 学习过程 课堂教学 鸡兔同笼 学习效果
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原发性肝癌的遗传流行病学研究 被引量：24
20
作者 孟炜 陆鸿雁 +4 位作者 蔡如琳 江峰 姜庆五 林文尧 沈福民 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期438-440,共3页
目的　研究原发性肝癌的遗传模式 ,探讨本病的遗传与环境的交互作用。方法　采用Penrose法、简单分离分析和Falconer法对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性队列中的 10 0例原发性肝癌家系资料进行遗传流行病学研究。先证者样本来自同地区 9... 目的　研究原发性肝癌的遗传模式 ,探讨本病的遗传与环境的交互作用。方法　采用Penrose法、简单分离分析和Falconer法对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性队列中的 10 0例原发性肝癌家系资料进行遗传流行病学研究。先证者样本来自同地区 9万名 8年随访队列人群 ,分析遗传模式并将队列中家系样本发病情况分别与队列人群和一般人群的发病情况进行比较 ,计算遗传度。结果　先证者家系一级亲属肝癌发生率为 4 .0 % ,高于一般人群发生率 (0 .4 4 % ) ,也高于队列人群的肝癌发生率 (1.0 3% )。HBsAg阳性在先证者家系中存在聚集 ,且HBsAg阳性与肝癌的发生有强相关(OR =8.4 4 ,95 %CI :3.37～ 2 0 .0 6 ,P <0 .0 0 1) ;应用Penrose法计算 ,同胞肝癌发生率 一般人群肝癌发生率 (s q)接近 1 q1 2 ;简单分离分析提示不符合单因子遗传模式 ;与一般人群遗传度相比 (5 9%±7% ) ,队列人群遗传度h2 =4 2 %± 6 % ,P <0 .0 5。在控制了HBsAg后 ,一般人群遗传度下降为4 7%± 7% ,队列人群遗传度下降为 2 9%± 8%。结论　肝癌不符合单基因遗传模式 ,为一多因子疾病 ,受遗传与环境的综合影响。 展开更多
关键词 发病率 分离分析 乙型肝炎表面抗原 原发性肝癌 遗传流行病学
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