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术中保温联合早期系统化康复训练对老年全髋关节置换术患者凝血功能、康复效果和生活质量的影响 被引量:12
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作者 张烨 陈元良 +4 位作者 孔长庚 何丹 钟海波 周曼珍 符惠群 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第15期2971-2975,共5页
目的:观察术中保温联合早期系统化康复训练对老年全髋关节置换术(THA)患者凝血功能、康复效果和生活质量的影响。方法:选择我院2018年8月~2021年8月期间收治的80例老年THA患者,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照... 目的:观察术中保温联合早期系统化康复训练对老年全髋关节置换术(THA)患者凝血功能、康复效果和生活质量的影响。方法:选择我院2018年8月~2021年8月期间收治的80例老年THA患者,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者接受早期系统化康复训练,观察组患者接受术中保温联合早期系统化康复训练,对比两组术中低体温发生率、凝血功能、康复效果和生活质量。结果:观察组的术中低体温发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术后8周Harris髋关节功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。对照组术后7 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)均升高(P<0.05),观察组术前、术后7 d PT、APTT、TT、FIB组内对比无统计学差异(P>0.05),观察组术后7 d PT、APTT、TT、FIB低于对照组(P<0.05)。对照组术后6个月躯体职能、角色职能、情绪职能、认知职能、社会职能评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:术中保温联合早期系统化康复训练可促进老年THA患者康复,有效保护机体凝血功能,促进患者生活质量提高,效果显著。 展开更多
关键词 术中保温 早期系统化康复训练 老年 全髋关节置换术 凝血功能 康复效果 生活质量
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集对分析模型在骨科手术器械质量追踪管理中的研究 被引量:5
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作者 张烨 许秋竹 +2 位作者 林美君 陈元海 李萍 《中国医学装备》 2023年第8期128-132,共5页
目的:探讨集对分析(SPA)模型优化质量追踪路径在骨科手术器械质量追踪管理中的应用价值。方法:从骨科手术器械实时追踪能力、人员职责落实、交接管理规范、维护保养执行、清洗消毒水平和问题处理效率方面制定质量评估指标体系,计算管理... 目的:探讨集对分析(SPA)模型优化质量追踪路径在骨科手术器械质量追踪管理中的应用价值。方法:从骨科手术器械实时追踪能力、人员职责落实、交接管理规范、维护保养执行、清洗消毒水平和问题处理效率方面制定质量评估指标体系,计算管理实际与管理目标的联系度,根据质量追踪评估结果,制定骨科手术器械管理图谱和结构-过程-结果模式的管理路径。选取医院临床在用的55634件骨科手术器械包,根据管理模式不同将其分为对照组(27465件)和观察组(28169件),对照组采用常规管理,观察组采用基于SPA模型的质量追踪管理,对比两组不良事件发生率、骨科器械管理质量和医护人员对器械使用满意度评分。结果:观察组28169件器械包中骨科手术器械丢失率、异常损坏率、器械派送延误率和器械包不规范装配率分别为0.08%(23/28169)、0.06%(18/28169)、0.10%(27/28169)和0.08%(22/28169),均低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=6.543,x^(2)=7.095,x^(2)=5.843,x^(2)=6.118;P<0.05);观察组清洗消毒合格率、器械包装合格率和器械供应及时率分别为99.79%(28110/28169)、99.83%(28121/28169)和99.85%(28127/28169),均高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.194,x^(2)=4.384,x^(2)=4.298;P<0.05);观察组的骨科器械使用满意度评分分别为(93.11±6.25)分和(91.19±5.74)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.683,t=8.109;P<0.05)。结论:基于SPA模型的骨科手术器械质量追踪管理可有效降低器械不良事件发生率,提高配包到位率和器械包合格率,提升骨科器械管理质量和医护人员的使用满意度。 展开更多
关键词 集对分析(SPA) 骨科手术器械 器械管理图谱 结构-过程-结果模式 质量追踪
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急性髋关节骨折患者手术时机的选择
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作者 李艳 李萍 +3 位作者 殷宗宝 陈晓峰 薛小云 张烨 《组织工程与重建外科》 CAS 2021年第4期345-347,367,共4页
目的探讨急性髋关节骨折患者手术时机的选择对术后肢体功能恢复的影响,以及并发症发生情况。方法2018年4月至2020年7月,我院收治急性髋关节骨折患者227例,其中115例为非急诊组,行延期手术;112例为急诊组,实施急诊手术。对比两组患者手... 目的探讨急性髋关节骨折患者手术时机的选择对术后肢体功能恢复的影响,以及并发症发生情况。方法2018年4月至2020年7月,我院收治急性髋关节骨折患者227例,其中115例为非急诊组,行延期手术;112例为急诊组,实施急诊手术。对比两组患者手术治疗相关指标、治疗前后髋关节功能恢复情况及术后并发症发生率。结果两组患者术中失血量、手术时长对比不存在显著差异(P>0.05),但急诊组术后拔管时间、首次下床时间、胃肠功能恢复时间、术后部分负重时间、住院天数均明显优于非急诊组(P<0.05);两组患者术前Harris各维度评分无统计学差异(P>0.05),术后急诊组关节活动、关节畸形、关节功能、疼痛程度及Harris总分等均优于非急诊组(P<0.05);非急诊组并发症发生率为19.13%,急诊组为8.03%,组间差异明显(P<0.05)。结论手术时机选择对急性髋关节骨折患者术后恢复具有重要影响,尽快手术有利于促进患者肢体功能恢复,且术后并发症发生率低,故建议有条件情况下应尽量选择急诊手术。 展开更多
关键词 手术时机 急性髋关节骨折 肢体功能 并发症
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