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依托考昔片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 被引量:29
1
作者 刘圣星 王隆辉 韩贵宾 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期235-237,279,共4页
目的观察依托考昔片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法将158例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和试验组,每组79例。对照组予以玻璃酸钠每次2 mL,每周1次,关节腔内注射;试验组在对照组治疗的基础上,... 目的观察依托考昔片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法将158例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和试验组,每组79例。对照组予以玻璃酸钠每次2 mL,每周1次,关节腔内注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以依托考昔每次60 mg,qd,口服。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数评分、炎性因子和基质金属蛋白酶(MMP)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93. 67%(74例79例)和83. 54%(66例79例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的WOMAC骨性关节炎指数总评分分别为(20. 46±2. 88)和(39. 57±4. 39)分,白细胞介素-1β分别为(81. 15±10. 44)和(108. 54±13. 28)ng·L^(-1),肿瘤坏死因子-α分别为(60. 36±7. 45)和(72. 14±9. 36) pg·mL^(-1),超敏C反应蛋白分别为(2. 19±0. 31)和(5. 05±0. 72) mg·L^(-1),MMP-1分别为(0. 39±0. 05)和(0. 78±0. 11)μg·L^(-1),MMP-3分别为(10. 37±1. 35)和(16. 75±2. 19)μg·L^(-1),MMP-9分别为(24. 18±3. 08)和(35. 22±4. 59)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应主要有上腹部不适、恶心、注射部位疼痛和皮疹。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8. 87%和5. 07%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论依托考昔片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,其能有效减轻炎症反应,降低血清MMP-1、MMP-3和MMP-9水平,减轻关节软骨破坏,且不增加药物不良反应发生率。 展开更多
关键词 依托考昔片 玻璃酸钠注射液 膝关节骨性关节炎 安全性评价
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关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎的临床观察 被引量:19
2
作者 陈献锦 陈元良 王辉敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第26期3674-3677,共4页
目的:观察关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2012年7月-2015年7月收治的老年膝骨关节炎患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液... 目的:观察关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2012年7月-2015年7月收治的老年膝骨关节炎患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液2 mL,每周1次,连用3周;观察组患者第1周给予复方倍他米松注射液1 mL,后两周给予玻璃酸钠注射液,每次2mL,每周1次。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和基质金属蛋白酶(MMP)水平。结果:观察组患者的总有效率为92.11%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的VAS、WOMAC、GQOLI-74评分和MMP-1、MMP-3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS、关节僵硬、关节疼痛和日常活动受限评分,以及MMP-1、MMP-3水平均较治疗前显著下降,躯体疼痛、生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康及GQOLI-74总评分均较治疗前显著升高,且观察组各指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应发生。结论:关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎可有效降低疼痛程度、改善膝关节功能、提高患者生活质量,临床疗效较好且安全性较高,其机制有可能是降低了患者膝关节的MMP水平而获益。 展开更多
关键词 倍他米松 玻璃酸 关节腔内注射 膝骨关节炎
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临床护理路径关节镜术后病人膝关节功能及疼痛的影响 被引量:10
3
作者 叶兆莲 王云 +4 位作者 张娇 王广积 莫莉萍 黄晖 杨能 《骨科》 CAS 2017年第2期132-135,共4页
目的研究临床护理路径对膝关节骨性关节炎病人关节镜术后关节功能及疼痛的影响。方法选取2012年2月至2014年2月于海南省人民医院行关节镜治疗膝关节骨性关节炎病人100例,随机分为研究组与对照组,每组50例。研究组接受临床护理路径护理,... 目的研究临床护理路径对膝关节骨性关节炎病人关节镜术后关节功能及疼痛的影响。方法选取2012年2月至2014年2月于海南省人民医院行关节镜治疗膝关节骨性关节炎病人100例,随机分为研究组与对照组,每组50例。研究组接受临床护理路径护理,对照组接受传统整体护理模式。评价病人入院时、出院时及出院后1个月的关节功能与关节疼痛程度。结果两组病人平均住院时间、住院费用比较,研究组均低于对照组(均P<0.05)。Lysholm膝关节功能评分显示两组病人出院时评分均高于入院时(P<0.05),但两组出院时比较差异无统计学意义(P=0.104)。出院后1个月研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lequesne疼痛评分显示两组出院时疼痛均低于入院时(P<0.05);研究组在出院时的得分(P=0.009)及出院后1个月的得分(P<0.05)均低于对照组。结论对行关节镜治疗膝关节骨性关节炎病人采用临床护理路径护理,能显著提升病人术后膝关功能,减轻术后疼痛程度,有效提高治疗效果。 展开更多
关键词 关节镜 临床护理路径 骨性关节炎 膝关节
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丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者骨强度的影响 被引量:8
4
作者 陈仕雄 黄涛 +2 位作者 郭祥 麦胡强 苏其朱 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1688-1690,共3页
目的探讨丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者骨强度的影响。方法100例老年骨质疏松患者应用随机数字表法均为对照组和联合组。对照组给予阿法骨化醇片,联合组给予丹杞颗粒联合阿法骨化醇片进行治疗。比较分析两组治疗后的临床... 目的探讨丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者骨强度的影响。方法100例老年骨质疏松患者应用随机数字表法均为对照组和联合组。对照组给予阿法骨化醇片,联合组给予丹杞颗粒联合阿法骨化醇片进行治疗。比较分析两组治疗后的临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后骨密度、骨代谢指标、骨强度。结果联合组治疗后总有效率(98.00%)显著高于对照组(80.00%;P<0.05)。联合组治疗后股骨颈、腰椎正位、Wards三角区骨密度及桡骨远端和胫骨中段部位的超声声速(SOS)显著高于对照组;骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b水平显著低于对照组(P<0.05)。联合组治疗过程中的总不良反应发生率(4.00%)显著低于对照组(20.00%,P<0.05)。结论应用丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者治疗效果显著,明显提高患者骨密度和骨强度,降低骨代谢指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 丹杞颗粒 阿法骨化醇片 骨质疏松 骨强度
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全膝关节置换术联合胫骨结节截骨内移治疗膝关节炎合并髌骨完全脱位 被引量:8
5
作者 符方涛 万永柏 莫钟才 《临床骨科杂志》 2021年第3期350-352,共3页
目的探讨全膝关节置换术(TKA)联合胫骨结节截骨内移治疗膝关节炎合并髌骨完全脱位的疗效。方法采用TKA联合胫骨结节截骨内移治疗10例膝关节炎合并髌骨完全脱位患者。记录术后并发症、髌骨位置以及末次随访时临床疗效。结果切口均一期愈... 目的探讨全膝关节置换术(TKA)联合胫骨结节截骨内移治疗膝关节炎合并髌骨完全脱位的疗效。方法采用TKA联合胫骨结节截骨内移治疗10例膝关节炎合并髌骨完全脱位患者。记录术后并发症、髌骨位置以及末次随访时临床疗效。结果切口均一期愈合。患者均获得随访,时间1~4年。术后摄X线片复查显示假体位置良好,髌骨完全复位。随访期间,无一例髌骨复发脱位,无假体周围骨溶解和松动。膝关节KSS临床评分、KSS功能评分、机械轴膝外翻、膝关节活动度末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TKA联合胫骨结节截骨内移治疗膝关节炎合并髌骨完全脱位,疗效满意,并发症较少。 展开更多
关键词 膝关节炎 髌骨脱位 胫骨结节截骨 全膝关节置换术
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穿支皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损 被引量:7
6
作者 黄友华 吴多庆 +3 位作者 符林雄 杨能 李文平 张寿 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2009年第4期35-37,共3页
目的探讨应用穿支皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床效果。方法在1998年2月至2008年6月间海口市人民医院应用胫后动脉内踝上穿支皮瓣8例和腓动脉外踝上穿支皮瓣7例分别修复小腿及足踝部组织缺损。结果术后12例穿支皮瓣全部成活,2例... 目的探讨应用穿支皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床效果。方法在1998年2月至2008年6月间海口市人民医院应用胫后动脉内踝上穿支皮瓣8例和腓动脉外踝上穿支皮瓣7例分别修复小腿及足踝部组织缺损。结果术后12例穿支皮瓣全部成活,2例皮瓣发生边缘或表皮坏死,经换药后治愈,1例皮瓣坏死达1/2,经换药后再次植皮修复治愈,随访2月~4年,皮瓣外观良好,足踝部功能恢复,行走正常。结论内踝上或外踝上穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损效果良好。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 足踝部 组织缺损
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刀砍伤腕部离断再植 被引量:6
7
作者 黄友华 周业渊 +2 位作者 符林雄 唐云青 杨能 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期189-190,共2页
2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1-4年,手外形及功能良好。1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18—33岁,平均26岁。均为刀砍伤。腕部完全离断7例,不全离... 2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1-4年,手外形及功能良好。1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18—33岁,平均26岁。均为刀砍伤。腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例。离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例。缺血时间最长9h,最短3h,平均6h。 展开更多
关键词 腕部离断再植 刀砍伤 显微外科技术 完全离断 近排腕骨 断腕再植 桡腕关节 缺血时间
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miR-622在骨关节炎中的作用及机制研究
8
作者 陈波 郭祥 +3 位作者 汪群力 吴多庆 孔长庚 陈鹏程 《解剖科学进展》 CAS 2024年第3期291-294,共4页
目的分析微小RNA-622(miR-622)在骨关节炎中的作用及可能机制。方法体外培养人软骨细胞C28/I2,将其分成对照组、下调miR-622组及上调miR-622组;MTT方法检测各组细胞的增殖;流式细胞术检测各组细胞的凋亡;ELISA方法检测各组细胞TNF-α、I... 目的分析微小RNA-622(miR-622)在骨关节炎中的作用及可能机制。方法体外培养人软骨细胞C28/I2,将其分成对照组、下调miR-622组及上调miR-622组;MTT方法检测各组细胞的增殖;流式细胞术检测各组细胞的凋亡;ELISA方法检测各组细胞TNF-α、IL-1β、MMP-13的表达水平;双荧光素酶报告实验验证miR-622与SDF-1、CXCR4的靶向关系;RT PCR与Western blot检测各组细胞SDF-1及CXCR4 mRNA表达量的变化。结果与对照组相比,下调miR-622表达后,C28/I2细胞增殖率降低,凋亡率、TNF-α、IL-1β与MMP-13的表达水平均升高;上调miR-622表达后,C28/I2细胞增殖率升高,凋亡率、TNF-α、IL-1β与MMP-13的表达水平均降低。双荧光素酶报告实验结果证实,SDF-1与CXCR4为miR-622的靶基因。与对照组相比,下调miR-622表达后,C28/I2细胞SDF-1及CXCR4 mRNA与蛋白的表达上调;上调miR-622表达后,C28/I2细胞SDF-1及CXCR4 mRNA与蛋白的表达降低。结论miR-622可通过调控SDF-1/CXCR4轴参与骨关节炎的病理机制。 展开更多
关键词 微小RNA-622 基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4 骨关节炎
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髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗 被引量:5
9
作者 崔可赜 张寿 《海南医学》 CAS 2010年第20期63-65,共3页
目的探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效。方法总结31例髋臼骨折的手术治疗效果,手术采用K-L入路。复位后应用髋臼重建钢板、拉力螺钉内固定。结果平均随访时间为26个月(10-58个月)。复位根据Matta影像学评分,解剖复位16例,良好... 目的探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效。方法总结31例髋臼骨折的手术治疗效果,手术采用K-L入路。复位后应用髋臼重建钢板、拉力螺钉内固定。结果平均随访时间为26个月(10-58个月)。复位根据Matta影像学评分,解剖复位16例,良好复位12例,差3例;优良率90.3%。结论髋臼骨折术前正确分析骨折类型,选择手术时机、手术顺序和术中良好的复位是提高治疗效果的关键。 展开更多
关键词 髋臼后壁骨折 复位 内固定
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成人无骨折脱位型颈髓损伤的治疗现状和进展 被引量:4
10
作者 张寿 《海南医学》 CAS 2010年第24期1-4,共4页
因车祸及高处坠落等致病因素,导致成人无骨折脱位型颈髓损伤病例逐渐增多,随着解剖学、影像学的发展及国内外学者研究的不断深入,临床治疗也由单一的药物治疗进展为药物联合手术治疗,近几年已发展到细胞移植手术治疗。本文综述了成人无... 因车祸及高处坠落等致病因素,导致成人无骨折脱位型颈髓损伤病例逐渐增多,随着解剖学、影像学的发展及国内外学者研究的不断深入,临床治疗也由单一的药物治疗进展为药物联合手术治疗,近几年已发展到细胞移植手术治疗。本文综述了成人无骨折脱位型颈髓损伤的药物和手术治疗现状,包括临床细胞移植及动物实验等,望能对临床治疗工作有所指导。 展开更多
关键词 无骨折脱位 颈髓损伤 手术 细胞移植
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不同椎体成形术穿刺方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中的疗效 被引量:3
11
作者 陈献锦 陈元良 《中国临床研究》 CAS 2017年第2期220-222,共3页
目的探讨多节同时穿刺和逐节穿刺两种穿刺方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折患者方法和疗效。方法选取2014年1月至2016年1月治疗的126例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者,根据穿刺方案不同分为两组,对照组60例,采用多节同时穿刺经皮椎体成形术,... 目的探讨多节同时穿刺和逐节穿刺两种穿刺方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折患者方法和疗效。方法选取2014年1月至2016年1月治疗的126例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者,根据穿刺方案不同分为两组,对照组60例,采用多节同时穿刺经皮椎体成形术,观察组66例,采用逐节穿刺经皮椎体成形术治疗。记录骨水泥渗漏及伤椎高度恢复率等情况,应用健康调查简表SF-36和视觉模拟疼痛评分(VAS)评估患者的疼痛情况和生活质量情况。结果观察组手术时间(38.4±1.4)min短于对照组(27.5±6.0)min,骨水泥注入量(5.8±1.4)ml少于对照组(4.9±2.5)ml,骨水泥渗漏率低于对照组(18.18%vs 40.00%),术后伤椎高度增加(9.2±2.2)mm高于对照组(2.4±1.8)mm,术后6个月观察组伤椎椎体高度丢失(1.9±0.8)mm大于对照组(0.8±0.5)mm,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。术后2周观察组伤椎前柱高度恢复率(50.32±2.17)%优于对照组(39.45±2.69)%,观察组伤椎中柱高度恢复率(56.36±0.86)%优于对照组(47.81±3.56)%(P均<0.05)。两组患者术后2周及术后6个月的VAS、SF-36评分均优于术前(P<0.05)。VAS评分术后2周及术后6个月两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。SF-36评分术后2周及术后6个月两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论逐节穿刺经皮椎体成形术在骨水泥渗漏情况与椎体高度恢复情况均优于多节同时穿刺椎体成形术,对于骨质疏松性胸腰椎体骨折患者来说是更好的选择。 展开更多
关键词 椎体成形术 穿刺 锥体压缩骨折 骨质疏松性 疗效
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老年患者下肢骨折、术后防治深静脉血栓形成探讨 被引量:3
12
作者 万咏柏 张寿 郭祥 《海南医学》 CAS 2004年第2期34-34,32,共2页
目的探讨老年患者下肢骨折及术后如何预防、治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)。方法取老年患者并存在肥胖、高血脂症、糖尿病等下肢骨折及术后易发下肢深静脉血栓(DV T)等人群138例临床上对其进行系统的预防、治疗。结果发病率1.44%,发病... 目的探讨老年患者下肢骨折及术后如何预防、治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)。方法取老年患者并存在肥胖、高血脂症、糖尿病等下肢骨折及术后易发下肢深静脉血栓(DV T)等人群138例临床上对其进行系统的预防、治疗。结果发病率1.44%,发病后进行溶栓、手术取栓等治疗后疗效标准达优。结论对老年下肢骨折、术后等易发深静脉血栓形成患者进行积极的预防,对发病率的控制及治疗疗效、减少严重并发症发生有重要的临床意义。 展开更多
关键词 老年 下肢骨折 术后并发症 预防 治疗 深静脉血栓形成
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骨化三醇对原发性骨性关节炎的治疗作用 被引量:2
13
作者 杨能 张寿 孙早喜 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期1065-1066,共2页
目的观察骨化三醇对原发性骨性关节炎的治疗效果。方法收集2011年10月至2012年10月在海口市人民医院骨化三醇治疗的膝关节骨性关节炎的患者30例,测定并分析血1,25-二羟基维生素D,(1,25-(OH)2D3)与24h的尿钙、磷水平。对治疗前... 目的观察骨化三醇对原发性骨性关节炎的治疗效果。方法收集2011年10月至2012年10月在海口市人民医院骨化三醇治疗的膝关节骨性关节炎的患者30例,测定并分析血1,25-二羟基维生素D,(1,25-(OH)2D3)与24h的尿钙、磷水平。对治疗前与治疗后的数据采用单因素方差分析及相关性检测评估其疗效。结果1年内30例患者按时回院检查,随访率为100%。与治疗前比较,治疗半月至1年病患的膝关节疼痛均有不同程度的好转:西安大略和曼彻斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)可视量化,骨关节炎指数显著降低(治疗前为7.2±1.5,1年后为2.6±1.0,P〈0.05),腰椎骨密度增高[治疗前为(0.70±0.04)g,/cm^2,1年后为(0.83±0.07)g,/cm^2,P〈0.05],血浆1,25-(OH)2D3水平显著增高[治疗前为(35.6±18.2)nmol/L,1年后(50.3±11.2)nmol/L,P〈0.05],24h尿钙、磷水平显著降低[治疗前尿钙为(4.98±0.67)nmol/L,尿磷为(32.6±7.2)nmo]/L;1年后尿钙为(2.84±0.57)nmol/L,尿磷为(20.9±6.5)nmol/L,P〈0.05]。结论骨化三醇通过抑制骨质流失,达到缓解疼痛和恢复关节功能。 展开更多
关键词 骨性关节炎 骨化三醇 疗效
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膝关节树枝状脂肪瘤的影像表现观察 被引量:1
14
作者 陈旭 杨瑞宝 贾瑞鹏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第S1期157-158,共2页
目的观察分析膝关节树枝状脂肪瘤的影像表现。方法选取本院2014-3-2016-12收治的15例(20个膝关节)膝关节树枝状脂肪瘤患者作为研究对象,以病理证实为膝关节树枝状脂肪瘤患者为对照,所有膝关节树枝状脂肪瘤患者实施磁共振检查。采用统计... 目的观察分析膝关节树枝状脂肪瘤的影像表现。方法选取本院2014-3-2016-12收治的15例(20个膝关节)膝关节树枝状脂肪瘤患者作为研究对象,以病理证实为膝关节树枝状脂肪瘤患者为对照,所有膝关节树枝状脂肪瘤患者实施磁共振检查。采用统计学分析8例膝关节树枝状脂肪瘤患者的影像学表现。结果 20个膝关节累及到髌上囊(10个)和内侧间室(4个)、髌下区域(2个)、后室(3个)、外侧间室(1个)等部位,各组数据所占比例有统计学意义(P<0.05);根据磁共振信号的不同,将增厚突起滑膜分为脂肪信号病灶(14个病灶,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,抑脂扫描信号明显抑制呈低信号,滑膜—液体界面见化学位移伪影,增强扫描示增厚的滑膜边缘明显强化)和非脂肪信号病灶(6个病灶,T1WI呈中等稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,抑脂扫描信号无明显抑制,增强扫描滑膜全层明显强化,可见淋巴细胞浸润),各组数据所占比例有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节树枝状脂肪瘤患者具有特征性磁共振表现。 展开更多
关键词 膝关节树枝状脂肪瘤 磁共振 病理特征
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皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的护理 被引量:2
15
作者 王玲 《中国基层医药》 CAS 2009年第8期1529-1530,共2页
我院应用皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,效果满意。现将护理体会介绍如下。 1临床资料 2004年1月-2008年12月本院收治小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,男20例,女13例,年龄8~70岁,均外伤引起。组织缺损部位:以小腿前... 我院应用皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,效果满意。现将护理体会介绍如下。 1临床资料 2004年1月-2008年12月本院收治小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,男20例,女13例,年龄8~70岁,均外伤引起。组织缺损部位:以小腿前外侧较多共20例,小腿前内侧6例,足踝部7例。皮肤软组织缺损面积最大10cm×18cm,最小3cm×4cm。应用邻近带筋膜蒂皮瓣、肌皮瓣修复24例,带血管蒂岛状皮瓣2例,背阔肌皮瓣5例。 展开更多
关键词 足踝部皮肤软组织缺损 肌皮瓣修复 小腿 护理 带血管蒂岛状皮瓣 带筋膜蒂皮瓣 背阔肌皮瓣 临床资料
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早期肠内营养在老年维持性血液透析患者骨质疏松中的应用效果 被引量:1
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作者 王妮 陈君 +2 位作者 蔡晓云 林之斌 文惠 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第11期97-101,共5页
目的探究早期肠内营养对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的老年患者骨质疏松的影响。方法选取2017年4月至2020年2月于海口市人民医院进行MHD的老年患者120例为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,每组各6... 目的探究早期肠内营养对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的老年患者骨质疏松的影响。方法选取2017年4月至2020年2月于海口市人民医院进行MHD的老年患者120例为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患者接受正常饮食干预,研究组患者在正常饮食干预的基础上口服肠内营养混悬液。比较两组患者治疗前后蛋白质指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(transferrin,TF)、白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,PA)]、骨代谢标志物[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprocollagen,PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)、骨钙蛋白(osteocalcin,BGP)、降钙素(calcitonin,CT)]、营养素、能量、三大营养物质供能比及骨密度的差异。结果治疗后6个月,两组患者血清Hb、TF、Alb、PA、PINP、BGP水平,钙、磷、维生素A、维生素D、总能量摄入量,蛋白质、碳水化合物供能比,腰椎和左侧股骨颈的骨密度均显著高于本组治疗前(均P<0.05),血清CTX、CT水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05);研究组患者血清Hb、TF、Alb、PA、PINP、BGP水平,钙、磷、维生素A、维生素D、总能量摄入量,蛋白质、碳水化合物供能比,腰椎和左侧股骨颈的骨密度均显著高于对照组(均P<0.05),血清CTX、CT水平均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组患者脆性骨折发生率显著低于对照组(χ^(2)=7.434,P=0.006)。结论早期肠内营养可有效促进行MHD的老年患者营养素的合理摄入,优化患者营养状况,增加骨密度,减少脆性骨折的发生。 展开更多
关键词 早期肠内营养 维持性血液透析 慢性肾衰竭 老年患者 骨质疏松
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一例断臂移位再植五年随访 被引量:1
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作者 黄友华 吴多庆 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期117-118,共2页
目的总结1例离断的左侧前臂移位再植于右前臂患者随访5年的临床效果。方法2003年2月20日,收治1例外伤致左前臂上中段毁损性离断及右前臂下段毁损性离断的38岁男性患者,X线片示右腕骨及尺桡骨下段粉碎性骨折并分离,左肘关节脱位尺桡骨近... 目的总结1例离断的左侧前臂移位再植于右前臂患者随访5年的临床效果。方法2003年2月20日,收治1例外伤致左前臂上中段毁损性离断及右前臂下段毁损性离断的38岁男性患者,X线片示右腕骨及尺桡骨下段粉碎性骨折并分离,左肘关节脱位尺桡骨近端粉碎性骨折。应用显微外科技术将较完整的左前臂移位再植于右前臂。结果术后移位再植的断臂成活,伤口Ⅰ期愈合。术后3个月取出克氏针内固定行钢板内固定加植骨术。术后5年随访,手指伸、屈活动功能恢复良好,两点辨别觉为10mm,移位再植的"右手"在日常生活中发挥重要作用,生活自理。根据中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评分为90.5分,功能达优。结论当双侧肢体同时发生长段毁损性离断伤,废弃的肢体移位再植于另一侧肢体残端,能恢复肢体的大部分功能。 展开更多
关键词 断臂 移位再植 功能
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VEGF重组质粒转染骨髓间充质干细胞及表达的检测
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作者 崔可赜 张明磊 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第12期2021-2022,共2页
当细胞植入体内后,必须尽快发生血管化,建立血液循环,通过血液-细胞间液使细胞获得营养及氧气,维持其活力,进而发挥成骨作用,修复骨缺损。充分的血液供应是保证细胞在体内存活的决定性因素。在应用大块组织工程骨修复骨缺损时,
关键词 骨髓间充质干细胞 质粒转染 VEGF 检测 重组 植入体内 血液循环 细胞间液
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Cage植骨与单纯自体植骨在微创TLIF手术中的疗效对比
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作者 贾瑞鹏 《颈腰痛杂志》 2019年第2期253-255,共3页
目的探讨MIS-TLIF手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,以及单纯自体植骨与Cage植骨对其疗效的影响。方法 2013-07-2015-07,采用MIS-TLIF手术治疗81例LDH患者,术中采用单纯自体植骨43例(A组)、Cage植骨38例(B... 目的探讨MIS-TLIF手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,以及单纯自体植骨与Cage植骨对其疗效的影响。方法 2013-07-2015-07,采用MIS-TLIF手术治疗81例LDH患者,术中采用单纯自体植骨43例(A组)、Cage植骨38例(B组),回顾性分析两组临床资料并进行对比分析。结果 A组手术时间明显短于B组(P<0.05),但两组出血量无显著差异(P>0.05)。所有患者术后均随访2年以上,两组术后3个月、1年和末次随访的VAS、ODI评分均显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,A组的椎间隙高度丢失率为(17.2±3.1)%,显著高于B组的(11.6±2.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);A组的椎间融合率为93.0%,略低于B组的100%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIS-TLIF手术治疗LDH过程中,无论是单纯自体植骨抑或Cage植骨,均可取得良好疗效。两种植骨方式各有优劣,应根据患者自身条件酌情选用合适的椎间植骨方案。 展开更多
关键词 TLIF手术 腰椎间盘突出症 CAGE 植骨融合
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人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究
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作者 崔可赜 张寿 韩贵宾 《中国骨肿瘤骨病》 2009年第6期350-352,共3页
目的分析人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折的适应证及疗效。方法2004年11月至2008年5月本院收治187例高龄股骨粗隆间骨折患者,从中选取伴有骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折患者22例(Evans分型Ⅲ型9例、Ⅳ型13例... 目的分析人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折的适应证及疗效。方法2004年11月至2008年5月本院收治187例高龄股骨粗隆间骨折患者,从中选取伴有骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折患者22例(Evans分型Ⅲ型9例、Ⅳ型13例)行人工股骨头置换术治疗。对手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、并发症以及患侧髋关节功能5项临床指标进行统计学分析。结果17例患者获得随访,随访时间5个月至3年,平均2.2年,提示假体位置良好,无明显下沉松动,股骨粗隆部骨折均愈合,无一例发生关节脱位和假体周围骨折。结论在特定适应证下,人工股骨头置换术可作为临床治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折一种选择。 展开更多
关键词 高龄 骨质疏松 粗隆间骨折 人工股骨头置换
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