2型糖尿病合并冠心病患者血清PCT、hs-CRP及血脂水平与冠状动脉病变的关系分析 被引量：29

1

作者 吴和弟 许丽娃 +3 位作者 吉家钗 陈训春 王少津 崔晓红 《疑难病杂志》 CAS 2018年第10期1094-1098,共5页

目的分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平及其与冠状动脉病变的关系。方法选取2016年6月—2018年1月海口市人民医院老年科收治2型糖尿病患者182例作为研究对象。其... 目的分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平及其与冠状动脉病变的关系。方法选取2016年6月—2018年1月海口市人民医院老年科收治2型糖尿病患者182例作为研究对象。其中单纯2型糖尿病患者作为对照组(n=44),2型糖尿病合并CHD患者作为观察组(n=138)。检测患者血清PCT、hs-CRP及血脂水平,并分析三者与冠状动脉病变的关系。结果观察组血清PCT、hs-CRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(t=13. 992、10. 156、6. 719、7. 657、9. 663,P均=0. 000),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(t=7. 060,P=0. 000)。随着血管病变支数的增加,CHD患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高(F/P=17. 482/0. 000、12. 465/0. 000、9. 836/0. 013、11. 497/0. 004、14. 392//0. 000),而HDL-C水平逐渐降低(F=13. 384,P=0. 000)。随着Gensini评分的升高,CHD患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高(F=28. 651、19. 354、13. 825、10. 184、15. 249,P均=0. 000),而HDL-C水平逐渐降低(F=16. 816,P=0. 000)。观察组患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平与血管病变支数及Gensini评分呈正相关(血管病变支数:r=0. 446、0. 393、0. 381、0. 429、0. 347,P均=0. 000;Gensini评分:r=0. 324、0. 472、0. 403、0. 474、0. 323,P均=0. 000),而HDL-C水平与血管病变支数及Gensini评分呈负相关(r=-0. 381、-0. 497,P均=0. 000)。结论2型糖尿病合并CHD患者血清PCT、hs-CRP及血脂水平随冠状动脉病变程度的加重而逐渐升高。早期检测患者的血清PCT、hs-CRP及血脂水平对预防2型糖尿病患者CHD的发生有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 冠状动脉粥样硬化性心脏病 降钙素原 超敏C反应蛋白 血脂

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血清NT-proBNP水平与慢性心力衰竭患者再住院率及生存率的关系 被引量：14

2

作者 吴和弟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期338-339,共2页

目的探讨血清N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平与慢性心力衰竭（CHF）患者再住院率及生存率的关系及临床意义。方法选择2012年1月至2013年12月CHF患者196例。所有患者均常规予以药物治疗,对比患者治疗前后的心功能分级和对应的血清NT-... 目的探讨血清N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平与慢性心力衰竭（CHF）患者再住院率及生存率的关系及临床意义。方法选择2012年1月至2013年12月CHF患者196例。所有患者均常规予以药物治疗,对比患者治疗前后的心功能分级和对应的血清NT-proBNP水平。随访1年,比较不同血清NT-proBNP水平患者的再住院率与生存率,并分析二者之间的相关性。结果患者治疗前后随着心功能分级增加,血清NTproBNP水平均显著上升,心功能分级与血清NT-proBNP水平呈正相关（P〈0.05）。治疗后各心功能分级患者的血清NT-proBNP水平均显著低于治疗前（均P〈0.05）。血清NT-proBNP水平为2 000~4 999 pg/ml时患者的再住院率显著低于5 000~9 000 pg/ml及≥9 001 pg/ml的患者,但生存率显著高于5 000~9 000 pg/ml及≥9 001 pg/ml的患者（均P〈0.05）。血清NT-proBNP水平与再住院率呈正相关,与生存率呈负相关。结论血清NT-proBNP水平与CHF患者再住院率存在正相关联系,与生存率存在负相关联系,对其进行监测对于CHF患者的预后评估具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 血清N-端脑利钠肽前体 慢性心力衰竭 住院率 生存率

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乙酸脱氧酶2基因G487A位点的单核苷酸多态性与脑梗死的风险分析

3

作者 王少津 吴和弟 陈海荣 《大医生》 2024年第6期10-12,共3页

目的探讨乙酸脱氧酶2(ALDH2)基因G487A位点的单核苷酸多态性与脑梗死的相关性,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年5月于海口市人民医院确诊的150例脑梗死患者作为脑梗死组,选取同期在海口市人民医院进行体检的150例健康者作为... 目的探讨乙酸脱氧酶2(ALDH2)基因G487A位点的单核苷酸多态性与脑梗死的相关性,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年5月于海口市人民医院确诊的150例脑梗死患者作为脑梗死组,选取同期在海口市人民医院进行体检的150例健康者作为非脑梗死组进行回顾性分析。比较两组研究对象的临床资料、基因型和等位基因型频率。结果脑梗死组研究对象有吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史占比,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和葡萄糖(GLU)水平均高于非脑梗死组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白Ⅰ(ApoAⅠ)水平均低非脑梗死组(均P<0.05)。脑梗死组研究对象A等位基因携带者(GA+AA基因型)占比、A等位基因频率均高于非脑梗死组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ALDH2基因编码区G487A的A等位基因携带是脑梗死发病的独立危险因素(P<0.05)。结论ALDH2基因G487A位点的多态性可能是影响脑梗死的危险因素,临床应注意筛查。 展开更多

关键词 乙酸脱氧酶2 G487A 单核苷酸多态性 脑梗死

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风险评估、早期预警、多学科联合、全程干预在预防综合三甲医院住院老年患者走失中的应用

4

作者 童丽灵 黄凯程 +2 位作者 刘如美 庄增随 何汶偿 《中华养生保健》 2022年第18期63-65,共3页

目的探讨风险评估、早期预警、多学科联合、全程干预预防综合三甲医院住院老年患者走失的应用效果。方法选取海南省海口市人民医院2020年1月~2020年12月收治的住院老年患者3445例设置为对照组,采用常规干预措施预防住院老年患者走失,同... 目的探讨风险评估、早期预警、多学科联合、全程干预预防综合三甲医院住院老年患者走失的应用效果。方法选取海南省海口市人民医院2020年1月~2020年12月收治的住院老年患者3445例设置为对照组,采用常规干预措施预防住院老年患者走失,同时选取海口市人民医院2021年1月~2021年12月收治的住院老年患者5940例作为观察组,采用风险评估、早期预警、多学科联合、全程干预措施预防住院老年患者走失。对两组走失高危患者的筛选率、患者走失的发生率进行比较。结果观察组走失高风险患者的筛查率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院老年患者走失发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对老年患者入院时应用《住院患者走失风险评估量表》进行入院走失风险评估,对走失高危患者采取早期预警、多学科联合、住院期间动态风险评估、全程实施规范化护理措施,以及对医疗工作人员及家属培训走失防范措施,可降低住院老年患者走失率,值得临床应用。 展开更多

关键词 走失风险评估 早期预警 多学科联合 规范化

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高血压合并冠心病患者的心率变异性分析 被引量：2

5

作者 吴和弟 崔晓红 《中国基层医药》 CAS 2008年第4期639-641,共3页

目的探讨高血压并发冠心病患者的心率变异性和心律失常的特点。方法对50例原发性高血压（EH）患者、44例冠心病（CHD）患者和52例EH并发CHD患者与35例健康老年人的心率变异性（HRV）进行对EE研究。结果EH组和CHD组与对照组HRV时域法所... 目的探讨高血压并发冠心病患者的心率变异性和心律失常的特点。方法对50例原发性高血压（EH）患者、44例冠心病（CHD）患者和52例EH并发CHD患者与35例健康老年人的心率变异性（HRV）进行对EE研究。结果EH组和CHD组与对照组HRV时域法所有参数差异均有统计学意义（P〈0.05）；EH并发cHD组与对照组比较，各参数差异均有统计学意义（P〈0.01）；但不同疾病组间比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。三个疾病组与对照组比较，房性期前收缩、房性心动过速和室性期前收缩的发生率差异均有统计学意义（P〈0.01）；而EH组、CHD组及EH＋CHD组间，除外CHD组与EH＋CHD组房性期前收缩的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）外，其余差异均无统计学意义。结论高血压患者和冠心病患者的自主神经功能受损，心律失常发生率增加（以房性期前收缩最常见，其次为室性期前收缩）；当高血压患者并发冠心病时这种受损更加明显，其迷走神经张力降低，交感神经紧张性相对增高是导致老年患者心率变异性降低的主要原因和心律失常的可能因素。 展开更多

关键词 高血压 冠状动脉疾病 心率 心律失常 老年人

原文传递

充血性心力衰竭病人80例昼夜动态血压分析 被引量：1

6

作者 许丽娃 《中国热带医学》 CAS 2007年第11期2077-2077,2079,共2页

目的探讨动态血压昼夜节律变化与心力衰竭(CHF)程度的关系。方法CHF患者80例,依心功能分为A组(心功能II级)42例和B组(心功能Ⅲ、Ⅳ级)38例作动态血压监测(ABPM),分析各级的动态血压变化规律。结果随着心衰程度的加重,昼夜血压节律减弱... 目的探讨动态血压昼夜节律变化与心力衰竭(CHF)程度的关系。方法CHF患者80例,依心功能分为A组(心功能II级)42例和B组(心功能Ⅲ、Ⅳ级)38例作动态血压监测(ABPM),分析各级的动态血压变化规律。结果随着心衰程度的加重,昼夜血压节律减弱或消失的比率增大,A组有24例(占56%),B组有35例(占92%),A组和B组差异有统计学意义。结论CHF血压的昼夜节律减弱或消失,并与CHF的严重程度有显著正相关。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 动态血压监测 血压昼夜节律

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老年原发性高血压患者冠状动脉病变临床分析

7

作者 吴和弟 崔晓红 陈华骏 《中国热带医学》 CAS 2008年第6期979-980,982,共3页

目的探讨老年原发性高血压患者冠状动脉病变的表现。方法51例老年原发性高血压患者按动态脉压分为〉60mmHg组25例和脉压40-60mmHg组26例，入选者做冠状动脉造影，应用超声检测双侧颈总动脉、分叉部、颈内动脉的内膜中层厚度，根据相关... 目的探讨老年原发性高血压患者冠状动脉病变的表现。方法51例老年原发性高血压患者按动态脉压分为〉60mmHg组25例和脉压40-60mmHg组26例，入选者做冠状动脉造影，应用超声检测双侧颈总动脉、分叉部、颈内动脉的内膜中层厚度，根据相关公式计算颈动脉紧张度，颈动脉扩张性，颈动脉僵硬度。以左右颈动脉系统全部宽块分级的总和计算宽块指数，作为评价颈动脉重构、粥样硬化程度的指标。结果脉压〉60mmHg组的颈总动脉内膜中层厚度为（0．94±0．15）mm颈动脉分叉处内膜中层厚度为（1．46±0．32）mm，颈动脉僵硬度为（3007．3±1022．47），均明显高于脉压40-60mmHg组（P〈0．01或P〈0．05）。而颈动脉扩张性为（0．12±0．08）、紧张度为（2．31±1．03），明显比脉压40-60mmHg组降低（P〈0．05或P〈0．01）。颈动脉粥样斑块发生率为92％、冠状动脉病变发生率为68％，脉压〉60mmHg组升高（P〈0．01或P〈0．05）。直线相关分析显示，颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度与脉压呈正相关（r分别为0．789、0．752、0．596，P〈0．01或P〈0．05）。颈动脉紧张度及颈动脉扩张性与脉压呈负相关（r分别为-0．626、-0．598，P〈0．05）。结论老年原发性高血压患者脉压增高，可使颈动脉粥样斑块及冠状动脉病变发生率增加。 展开更多

关键词 高血压 动态脉压 动脉粥样硬化 冠状动脉病变

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镇江地区居民对生前预嘱的认知调查 被引量：8

8

作者 侯莉 瞿韦 +6 位作者 柳益书 任玲 高放 王祖彬 王林仙 苗曼悌 王鑫 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第6期647-650,共4页

目的考察和分析镇江地区居民对生前预嘱的认知情况,为生前预嘱这个重要的人生课题提供人口学资料。方法 2017年1月至3月在镇江地区对>18岁的常住人口进行纸质问卷调查,合计调查1050例。共发放自行设计的纸质问卷1050份,剔除拒绝调查... 目的考察和分析镇江地区居民对生前预嘱的认知情况,为生前预嘱这个重要的人生课题提供人口学资料。方法 2017年1月至3月在镇江地区对>18岁的常住人口进行纸质问卷调查,合计调查1050例。共发放自行设计的纸质问卷1050份,剔除拒绝调查及调查内容不完整者,回收1000份有效问卷,有效回收率95.24%(1000/1050)。调查表的内容包括性别、年龄、受教育程度、健康自评、家庭人员月均生活费、婚姻状况、是否有子女、医疗付费方式、职业和是否目睹过患者临终前状况。对生前预嘱的认知程度分为完全不了解、基本不了解、有些了解、基本了解、完全了解5个类别。结果性别、年龄、受教育程度、健康自评、家庭人员月均生活费、婚姻状况、医疗付费方式、职业和目睹过患者临终前状况等均可影响居民对生前预嘱的认知情况(P<0.05),是否有子女对生前预嘱的认知情况影响不显著(P>0.05),594例对生前预嘱的认知为"完全不了解"至"基本不了解",235例为"基本了解"和"非常了解"。对生前预嘱认知不同的人群了解生前预嘱的途径相似(P>0.05),大多数从网络或电视媒体途径获得,但对于自己接受"我的五个愿望"的生前预嘱不同及推荐周围人使用生前预嘱的意愿不同,随着了解程度的加深,自己的接受度及愿意推荐其他人使用的意愿度增高(P<0.05)。结论居民对生前预嘱的认知程度较低,大部分人处于完全不了解或基本不了解状态。生前预嘱的认知程度受到多种因素影响,其中受教育程度较低、家庭人员月均生活费较低和职业不同对生前预嘱认知程度影响较大。 展开更多

关键词 预先指示 认知 问卷调查

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乙醛脱氢酶2基因G487A位点多态性与老年2型糖尿病患者冠状动脉狭窄及其严重程度的关系研究 被引量：6

9

作者 吴和弟 许丽娃 +2 位作者 吉家钗 陈训春 王少津 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第1期53-57,共5页

背景冠心病和2型糖尿病(T2DM)均是受遗传和环境等多因素影响的疾病。近年来,酒精代谢酶基因尤其是乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因被疑在冠心病和T2DM发病中具有重要作用,但ALDH2基因多态性与老年T2DM患者冠状动脉狭窄的关系尚不明确。目的探讨A... 背景冠心病和2型糖尿病(T2DM)均是受遗传和环境等多因素影响的疾病。近年来,酒精代谢酶基因尤其是乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因被疑在冠心病和T2DM发病中具有重要作用,但ALDH2基因多态性与老年T2DM患者冠状动脉狭窄的关系尚不明确。目的探讨ALDH2基因G487A位点多态性与老年T2DM患者冠状动脉狭窄及其严重程度的关系。方法选取2015年10月—2016年10月海口市人民医院收治的老年T2DM并冠状动脉狭窄患者60例作为研究组,另选取同期老年T2DM患者54例作为对照组。比较两组患者一般资料、实验室检查指标及基因型、等位基因分布频率,老年T2DM患者冠状动脉狭窄的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;比较不同基因型老年T2DM并冠状动脉狭窄患者Gensini积分和冠状动脉病变支数,基因型与老年T2DM并冠状动脉狭窄患者Gensini积分和冠状动脉病变支数的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 (1)两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟率及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者饮酒量大于对照组,饮酒面红反应发生率高于对照组(P<0.05)。(2)两组患者基因型及等位基因分布频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒量〔OR=2.962,95%CI(1.899,4.622)〕、饮酒面红反应〔OR=3.408,95%CI(2.303,5.043)〕及基因型〔OR=3.431,95%CI(2.451,4.804)〕是老年T2DM患者冠状动脉狭窄的独立影响因素(P<0.05)。(4)不同基因型老年T2DM并冠状动脉狭窄患者Gensini积分和冠状动脉病变支数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)Spearman秩相关分析结果显示,基因型与老年T2DM并冠状动脉狭窄患者Gensini积分(rs=0.451)、冠状动脉病变支数(rs=0.412)呈正相关(P<0.05)。结论 ALDH2基因G487A位点多 展开更多

关键词 糖尿病 2型 冠状动脉狭窄 ALDH2基因G487A位点 多态性 多核苷酸 GENSINI积分

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探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系

10

作者 吴和弟 崔晓红 《海南医学》 CAS 2007年第9期105-106,共2页

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质与冠状动脉病变的关系。方法选择202例冠状动脉造影的患者,并同时进行颈动脉彩色B超检查。将颈动脉内壁分为五型:内膜无增厚、内膜增厚、软斑、硬斑、混合斑。冠脉造影阳性者又分为单支病变组、双支病... 目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质与冠状动脉病变的关系。方法选择202例冠状动脉造影的患者,并同时进行颈动脉彩色B超检查。将颈动脉内壁分为五型:内膜无增厚、内膜增厚、软斑、硬斑、混合斑。冠脉造影阳性者又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组。结果冠脉造影阳性的患者与阴性相比,颈动脉的内膜增厚、软斑、硬斑及混合斑的发生率明显升高,且多支病变组患者的软斑、混合斑又高于单支病变组及双支病变组。经多元逐步回归分析,颈动脉硬化的性质与程度与冠心病存在着回归关系。结论颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄密切相关。彩色多普勒超声能很好的评价颈动脉粥样硬化情况,常规进行颈动脉超声检查,为早期诊断冠心病及评价冠心病提供一种无创而简便的方法。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化斑块 冠状动脉病变 彩色多普勒超声

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吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的临床研究 被引量：38

11

作者 黄凯程 陈夏明 +1 位作者 王月芳 余颖 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1468-1470,1484,共4页

目的观察吡格列酮和阿卡波糖对老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法 122例老年2型糖尿病合并高血压患者随机分为试验组61例和对照组61例。对照组早餐前口服阿卡波糖50 mg,每天3次;试验组在此基础上口服吡格列酮15 mg,每天1次。... 目的观察吡格列酮和阿卡波糖对老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法 122例老年2型糖尿病合并高血压患者随机分为试验组61例和对照组61例。对照组早餐前口服阿卡波糖50 mg,每天3次;试验组在此基础上口服吡格列酮15 mg,每天1次。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后的血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)情况、血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)变化情况及白细胞介素(IL)变化情况。结果治疗后,试验组的空腹血糖为(6.61±1.48)mmol·L^(-1),糖化血红蛋白为(5.07±0.72)%;对照组的空腹血糖为(7.22±1.40)mmol·L^(-1),糖化血红蛋白为(5.79±0.75)%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组血清NO为(23.25±1.58)μmol·L^(-1),NOS为(24.59±1.36)μmol·L^(-1);试验组血清NO为(36.18±1.61)μmol·L^(-1),NOS为(26.46±1.79)μmol·L^(-1),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组IL-4为(4.68±1.54)pg·m L^(-1),IL^(-1)0为(1.40±0.56)pg·m L^(-1),对照组的IL-4为(4.01±1.12)pg·m L^(-1),IL^(-1)0为(0.92±0.42)pg·m L^(-1);试验组IL-6为(2.62±0.94)pg·m L^(-1),对照组IL-6为(3.56±1.06)pg·m L^(-1),2组IL-4、IL-6、IL^(-1)0差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后均无明显低血糖、头晕等药物不良反应发生。结论吡格列酮和阿卡波糖联合治疗可明显升高老年2型糖尿病合并高血压患者的血清NO和NOS含量,显著降低糖化血红蛋白水平,安全性高。 展开更多

关键词 吡格列酮 阿卡波糖 糖尿病 高血压 白细胞介素

原文传递

TCD辅助尿激酶静脉溶栓及局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量：24

12

作者 周艳辉 余丹 +3 位作者 王琦 林珍 赖玉洁 杨国帅 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期349-352,共4页

目的 探讨TCD辅助尿激酶静脉溶栓及局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效。方法 对尿激酶组（24例）给予尿激酶静脉溶栓;亚低温联合组（24例）患者给予尿激酶联合局部亚低温治疗;TCD联合组（25例）患者给予TCD辅助尿激酶静脉溶栓;尿激酶＋TC... 目的 探讨TCD辅助尿激酶静脉溶栓及局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效。方法 对尿激酶组（24例）给予尿激酶静脉溶栓;亚低温联合组（24例）患者给予尿激酶联合局部亚低温治疗;TCD联合组（25例）患者给予TCD辅助尿激酶静脉溶栓;尿激酶＋TCD＋亚低温组（联合治疗组）（26例）患者给予TCD辅助尿激酶静脉溶栓后再予局部亚低温治疗。于溶栓前、溶栓后2 h、24 h、7 d、14 d采用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度。于3个月后采用mRS评分评价患者的神经功能。结果 TCD联合组及联合治疗组血管再通率显著高于尿激酶组（均P〈0.05）。与溶栓前比较,各组溶栓后各时间点NIHSS评分均显著下降（均P〈0.05）。与尿激酶组比较,TCD联合组及联合治疗组溶栓后各时间点NIHSS评分均显著下降;亚低温联合组溶栓后7 d、14 d时NIHSS评分均显著下降（P〈0.05~0.01）。与亚低温联合组比较,TCD联合组及联合治疗组溶栓后24 h、7 d、14 d时NIHSS评分均显著下降（均P〈0.05）。尿激酶组mRS评分显著高于亚低温联合组、TCD联合组及联合治疗组（均P〈0.05）。联合治疗组mRS评分显著低于亚低温联合组及TCD联合组（均P〈0.05）。各组间并发症发生率差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论 TCD辅助溶栓及局部亚低温联合溶栓治疗在改善患者远期功能障碍方面显著优于单用尿激酶溶栓治疗或仅联合TCD及亚低温治疗,且并发症发生率无显著升高,是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 静脉溶栓 亚低温 TCD 急性脑梗死

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白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效研究 被引量：24

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作者 薛金菊 崔晓红 邢梦芸 《创伤与急危重病医学》 2021年第2期153-155,共3页

目的探究白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效及安全性。方法选取2017—2020年海口市人民医院收治的82例老年急性上消化道出血患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为A、B两组,每组41例。A组患者采... 目的探究白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效及安全性。方法选取2017—2020年海口市人民医院收治的82例老年急性上消化道出血患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为A、B两组,每组41例。A组患者采取注射用艾司奥美拉唑钠治疗,B组患者采取白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应、止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间及治疗前、后的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凝血酶原活动度、凝血酶原时间及肝、肾功能指标。结果B组患者的治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者止血时间、血压稳定时间及腹痛缓解时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者hs-CRP、TNF-α、凝血酶原活动度、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的hs-CRP及TNF-α水平均降低,且B组显著低于A组;凝血酶原活动度及凝血酶原时间指标均改善,B组患者指标优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐等肝、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效显著,患者止血效果好,恢复快,不良反应少,安全可靠。 展开更多

关键词 急性上消化道出血 老年 白眉蛇毒血凝酶 注射用艾司奥美拉唑钠

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螺内酯治疗老年冠心病并慢性心力衰竭患者的疗效及对脑钠肽、心功能的影响 被引量：21

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作者 占达良 胡少敏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第3期326-329,共4页

目的:探讨螺内酯在老年冠心病并慢性充血性心力衰竭患者的疗效及对脑钠肽(BNP)、心功能的影响。方法:选择我院收治的老年冠心病并慢性充血性心力衰竭患者96例作为研究对象,随机分为常规治疗组(48例)与螺内酯组(48例)。治疗3个月后,观察... 目的:探讨螺内酯在老年冠心病并慢性充血性心力衰竭患者的疗效及对脑钠肽(BNP)、心功能的影响。方法:选择我院收治的老年冠心病并慢性充血性心力衰竭患者96例作为研究对象,随机分为常规治疗组(48例)与螺内酯组(48例)。治疗3个月后,观察两组的疗效及治疗前后血浆BNP水平和心功能的变化情况。结果:治疗3个月后,螺内酯组临床总有效率显著高于常规治疗组(95.8%比72.9%,P=0.002);两组血浆BNP水平均显著下降,左室射血分数(LVEF)均显著提高,左室舒张末内径(LVEDd)均显著减小(P均<0.01);与常规治疗组比较,螺内酯组血浆BNP[(440.11±76.90)ng/L比(359.21±51.21)ng/L]水平显著下降,LVEF[(43.23±5.80)%比(49.46±5.98)%]显著提高,LVEDd[(62.91±3.90)mm比(59.12±2.38)mm]显著减小(P均=0.001)。螺内酯组并发症发生率显著低于常规治疗组(8.3%比22.9%,P=0.049)。结论:螺内酯治疗老年冠心病并慢性充血性心力衰竭患者疗效显著,可显著降低血浆脑钠肽水平,改善心功能,值得推广。 展开更多

关键词 冠心病 心力衰竭 螺内酯

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责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸的影响 被引量：18

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作者 郑慧玲 王海燕 《海南医学》 CAS 2016年第11期1883-1884,1885,共3页

目的观察责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择海口市第三人民医院老年病科2010年1月至2012年12月收治的148例缺血性脑血管病住院患者作为研究对象,采用责任制护理干预措施,比较干预前后患... 目的观察责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择海口市第三人民医院老年病科2010年1月至2012年12月收治的148例缺血性脑血管病住院患者作为研究对象,采用责任制护理干预措施,比较干预前后患者的神经功能缺损程度、Hcy的变化,以及干预前后患者对护理工作的满意度。结果对患者进行为期1个月的责任制护理干预,干预前患者的注意与集中、视空间与执行、记忆、语言、命名、抽象思维及定向力分别为(2.30±0.46)分、(3.47±0.51)分、(2.43±1.11)分、(1.40±0.51)分、(1.09±0.48)分、(0.46±0.08)分及(4.66±0.49)分,干预后则分别为(5.48±0.50)分、(5.59±0.18)分、(4.83±1.28)分、(2.55±0.47)分、(2.15±0.34)分、(0.93±0.10)分及(6.80±0.35)分,干预后患者的蒙特利尔认知评估(MOCA)认知功能评分较干预前显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前患者的血清Hcy为(42.85±15.82)μmol/L,干预后为(21.88±3.58)μmol/L,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士主动到病房帮助患者、护士主动巡视输液情况、护士讲解护理相关知识、呼叫时护士及时应答的评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论责任制护理干预可以改善缺血性脑血管病患者的神经功能缺损程度,降低同型半胱氨酸的水平,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 缺血性脑血管病 护理干预 认知功能 同型半胱氨酸 影响

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稳心颗粒对老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者相关指标的影响 被引量：14

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作者 郑慧玲 林明英 吴玉琼 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第18期2516-2518,共3页

目的：探讨稳心颗粒对老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者相关指标的影响。方法：160例老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者随机分为对照组（80例）和观察组（80例）。对照组患者给予卡托普利片初始剂量12.5 mg，口服，每日2～3次... 目的：探讨稳心颗粒对老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者相关指标的影响。方法：160例老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者随机分为对照组（80例）和观察组（80例）。对照组患者给予卡托普利片初始剂量12.5 mg，口服，每日2～3次，按需要1～2周内增加至50 mg，每日2～3次（如患者近期服用大量利尿药，处于低钠和/或低血容量，血压正常或偏低患者，初始剂量为6.25 mg，每日3次）；观察组患者在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒9 g，口服，每日3次。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、正常R-R间期标准差（SDNN）、正常R-R间期平均标准差（SDANN）、全程每5 min R-R间期标准差的平均值（SDNN-Index）、相邻正常R-R间期差值的均方根（RMSSD）、相邻两个R-R间期＞50 ms的个数占一定时间内R-R期间总个数的百分比（PNN50）及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者SBP、DBP、PP均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组；SDNN、SDANN、SDNN-Index、RMSSD、PNN50均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，稳心颗粒可显著降低老年原发性高血压合并左心衰竭患者的血压，改善心功能，且安全性较好。 展开更多

关键词 稳心颗粒 卡托普利 老年原发性高血压 急性左心衰竭

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冠心病患者脑钠肽和超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义 被引量：14

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作者 王晟 胡金牛 龙静 《海南医学》 CAS 2016年第13期2192-2194,共3页

目的探讨血清脑钠肽(BNP)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系及其对患者预后的预测价值。方法选取2013年1月至2014年9月海口市第三人民医院老年病科收治的冠心病患者150例作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP组)50例,不稳定型... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系及其对患者预后的预测价值。方法选取2013年1月至2014年9月海口市第三人民医院老年病科收治的冠心病患者150例作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP组)50例,不稳定型心绞痛(UAP组)50例,急性心肌梗死(AMI组)50例,设同期因胸闷胸痛症状而入院的非冠心病患者50例作为对照组。测定所有患者的血脂、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、hs-CRP及血清BNP水平。所有患者随访1年,记录不良事件发生(ACEs)情况。结果 AMI组和UAP组患者的血清BNP和hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组,AMI组明显高于UAP组,差异均具有统计学意义(P<0.05);SAP组患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清BNP水平与年龄、血清WBC、hs-CRP、Cr、UA水平呈正相关(r=0.513、0.564、0.686、0.722、0.682,P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关(r=-0.262,P<0.05)。随访1年,共有31例患者发生ACEs,ACEs组入院时血清BNP水平为(2033.94±734.30)ng/m L,明显高于NACEs组的(1 287.56±533.63)ng/m L,差异有显著统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,血清BNP水平是冠心病患者ACEs的独立预测因子(OR=2.736,95%CI 1.579~4.232,P=0.008)。结论血清BNP与hs-CRP参与了冠心病的发病过程,血清BNP对冠心病的预后具有重要的预测价值。 展开更多

关键词 冠心病 脑钠肽 C反应蛋白 相关性 临床意义

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树脂填充对Ⅱ类洞牙体缺损修复效果及龈沟液相关因子水平的影响 被引量：12

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作者 宁海燕 梁扬师 +3 位作者 梁斌 张耿 李小红 李恋 《临床口腔医学杂志》 2021年第6期368-372,共5页

目的:探讨Z350纳米复合树脂与SonicFill超声树脂充填Ⅱ类洞的修复效果及对龈沟液相关因子水平影响。方法:选择2016年2月~2018年7月于我院行修复治疗的Ⅱ类洞牙体缺损患者,按照随机数字表法分为纳米复合树脂组(36例,59颗患牙)及超声树脂... 目的:探讨Z350纳米复合树脂与SonicFill超声树脂充填Ⅱ类洞的修复效果及对龈沟液相关因子水平影响。方法:选择2016年2月~2018年7月于我院行修复治疗的Ⅱ类洞牙体缺损患者,按照随机数字表法分为纳米复合树脂组(36例,59颗患牙)及超声树脂组(38例,60颗患牙),统计两组操作时间,修复后1 d、1周、1个月时患牙敏感发生率、疼痛程度,以及修复前后牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI),龈沟液TNF-α、IL-6、CRP炎症因子水平,随访1年并采用改良美国公共卫生署评估标准评估临床效果。结果:纳米复合树脂组单颗患牙操作时间[(24.15±6.32)min]高于超声树脂组[(17.45±3.96)min](P<0.05)。两组患者术后各时间点牙齿敏感发生率、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后各时间点PI、GI指数及龈沟液TNF-α、IL-6、CRP炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访1年后修复效果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3M FiltekTM Z350纳米复合树脂与SonicFill超声树脂充填对Ⅱ类洞牙体缺损均有较好的修复效果,牙髓敏感、疼痛以及牙周影响相当,但SonicFill超声树脂填充操作时间相对较短,对于依从性不佳的患者来说可能更为适用。 展开更多

关键词 Ⅱ类洞 FiltekTM Z350纳米复合树脂 SonicFill超声树脂 龈沟液 牙髓敏感 疼痛

原文传递

糖尿病患者血糖控制相关影响因素 被引量：13

19

作者 张耿 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期3759-3760,共2页

目的探讨糖尿病(DM)患者血糖控制的相关影响因素。方法 DM患者117例根据血糖控制达标情况分为达标组74例和不达标组43例,针对其临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果达标组空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于不达标组(P<0... 目的探讨糖尿病(DM)患者血糖控制的相关影响因素。方法 DM患者117例根据血糖控制达标情况分为达标组74例和不达标组43例,针对其临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果达标组空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于不达标组(P<0.05)。两组年龄、病程、文化程度、地区、工作状况、经济状况、是否超重、是否遵医嘱用药、血压控制、饮食控制及规律运动情况有显著差异(P<0.05)。年龄>65岁、病程>15年、低收入、未遵医嘱用药、血压控制不达标、无饮食控制、无规律运动是影响DM老年患者血糖控制的独立危险因素(P<0.05)。结论DM患者血糖控制水平受年龄、病程、经济状况等多方面因素影响,临床上应对高危患者进行及时干预,进一步提高血糖控制效果。 展开更多

关键词 糖尿病 血糖控制 病程

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左乙拉西坦治疗癫痫模型大鼠痫性发作的疗效及可能机制 被引量：11

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作者 周艳辉 刘春苗 +2 位作者 林珍 王琦 余丹 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期836-838,共3页

目的探讨左乙拉西坦治疗癫痫模型大鼠痫性发作的疗效及作用机制。方法将40只健康成年的Wistar大鼠按性别体重均衡随机分为空白对照组,模型组,甘珀酸组和左乙拉西坦组,每组10只。除空白对照组外,其余每组大鼠采用氯化锂-匹罗卡品建立癫... 目的探讨左乙拉西坦治疗癫痫模型大鼠痫性发作的疗效及作用机制。方法将40只健康成年的Wistar大鼠按性别体重均衡随机分为空白对照组,模型组,甘珀酸组和左乙拉西坦组,每组10只。除空白对照组外,其余每组大鼠采用氯化锂-匹罗卡品建立癫痫大鼠模型,造模前甘珀酸组大鼠提前30 min给予甘珀酸20 mg/kg腹腔注射,左乙拉西坦组提前60 min给予左乙拉西坦0.3 g/kg灌胃,模型组大鼠给予等量的生理盐水。造模成功后持续监测脑电图,观察并记录各组大鼠首次痫性发作的时间以及造模后2、12、24 h发作时的行为表现次数,观察结束后取断头取脑,应用RT-PCR和Western印迹检测海马组织缝隙连接蛋白(Cx)43 mRNA和Cx43蛋白表达的变化。结果与模型组比较,甘珀酸组和左乙拉西坦组大鼠脑电压均显著下降(P<0.01);甘珀酸组和左乙拉西坦组大鼠脑电频率A和B均呈递增趋势,其中甘珀酸组大鼠脑电频率A和左乙拉西坦组大鼠脑电频率B变化显著(P<0.05);与模型组比较,甘珀酸组和左乙拉西坦组大鼠癫痫发作潜伏期均明显延长(P<0.01),且随着时间点的后延,各组大鼠痫性发作次数均逐渐减少,但与模型组比较,甘珀酸组和左乙拉西坦组减少均显著(P<0.05或P<0.01)。与空白对照组大鼠比较,其余各组大鼠海马组织Cx43蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);与模型组大鼠比较,甘珀酸组和左乙拉西坦组大鼠海马组织Cx43蛋白表达水平明显下降(P<0.05)。与空白对照组大鼠比较,其余各组大鼠海马组织Cx43 mRNA表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组大鼠比较,甘珀酸组和左乙拉西坦组大鼠海马组织Cx43 mRNA表达水平均显著下降(P<0.01)。结论左乙拉西坦能有效控制癫痫大鼠的痫性发作,其机制可能与抑制大鼠海马组织Cx43的表达有关。 展开更多

关键词 左乙拉西坦 癫痫 海马组织

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