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舒尼替尼联合信迪利单抗治疗晚期肾细胞癌的疗效及安全性分析 被引量：2
1
作者 曲军 陈宋林 +2 位作者 冯湖文 陈科 肖劲逐 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期71-76,共6页
目的探究舒尼替尼联合信迪利单抗治疗晚期肾细胞癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月海南省肿瘤医院收治的48例晚期肾细胞癌患者的病历资料,根据治疗方法分为单一组(26例)和联合组(22例),单一组予以口服舒尼替尼治疗... 目的探究舒尼替尼联合信迪利单抗治疗晚期肾细胞癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月海南省肿瘤医院收治的48例晚期肾细胞癌患者的病历资料,根据治疗方法分为单一组(26例)和联合组(22例),单一组予以口服舒尼替尼治疗,联合组在对照组基础上联合信迪利单抗治疗。比较两组治疗2个月后的临床疗效,记录药物不良反应,查阅患者复诊资料并电话跟踪随访3年,记录患者预后生存状况。结果联合组疾病控制率(DCR)高于单一组(P<0.05),两组客观缓解率(ORR)差异无统计学意义(P>0.05)。联合组肺部感染、贫血发生率高于单一组(P<0.05)。联合组和单一组手足综合征、乏力、消化道反应、白细胞降低、血小板降低、中性粒细胞计数降低、甲状腺功能减退、γ-谷氨酰转移酶升高及高血压发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截止随访期,单一组死亡14例,3年总生存率为41.67%,中位无进展生存期(PFS)为15个月,中位总生存期(OS)为22个月。联合组死亡8例,3年总生存率61.90%,中位PFS为18个月,中位OS为29个月。两组PFS曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组OS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组高于单一组。结论舒尼替尼联合信迪利单抗治疗晚期肾细胞癌,更有助于提升临床疗效,延长患者预后的总生存时间,且耐受性良好。 展开更多
关键词 肾细胞癌 舒尼替尼 信迪利单抗 生存分析
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老年泌尿系统结石患者内镜手术后发生静脉血栓栓塞症预测模型的建立及评估
2
作者 陈宋林 曲军 +1 位作者 黄聪 肖劲逐 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期427-431,共5页
目的分析老年泌尿系统结石患者内镜手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险因素,构建VTE发生的预测模型并进行效能评估。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月在海南省肿瘤医院泌尿外科行内镜手术治疗的402例老年(≥60岁)泌尿系统结石患者... 目的分析老年泌尿系统结石患者内镜手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险因素,构建VTE发生的预测模型并进行效能评估。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月在海南省肿瘤医院泌尿外科行内镜手术治疗的402例老年(≥60岁)泌尿系统结石患者的临床资料,根据术后是否发生VTE分为VTE组(n=43)和非VTE组(n=359)。采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选术后VTE发生的危险因素。根据筛选结果(P<0.05的因素)建立列线图预测模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)判断模型预测效能;绘制校准图,对模型校准度进行判断。结果单因素分析结果显示,年龄>70岁、身体质量指数(BMI)≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史、糖尿病、手术时间>180 min、术中应用利尿剂、术后下床活动时间>24 h是老年泌尿系统结石患者内镜手术后VTE发生的危险因素(P<0.05)。logistic回归分析显示年龄>70岁、BMI≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史及手术时间>180 min是患者手术后VTE发生的独立危险因素(P<0.05)。建立预测模型后,模型的ROC曲线的AUC为0.789(95%CI:0.731~0.848,P<0.001)。校准图显示校准曲线与标准曲线接近(Brier=0.13)。结论年龄>70岁、BMI≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史及手术时间>180 min是老年泌尿系统结石患者内镜手术后VTE发生的独立危险因素,所构建的预测模型对术后VTE的发生有较高的预测价值。 展开更多
关键词 老年 泌尿系统结石 内镜手术 静脉血栓栓塞症 列线图模型
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无管化经皮肾镜碎石取石术的研究概况 被引量：4
3
作者 莫益江 赵桂熔 +1 位作者 陈培德 马玉琳 《汕头大学医学院学报》 2018年第1期62-64,共3页
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗复杂型上尿路结石的首选手术方式。除了标准的PCNL外,无管化PCNL逐渐成为新的发展趋势,现就无管化PCNL的研究进展作一综述。
关键词 无管化 经皮肾镜碎石术 上尿路结石 并发症
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索利那新联合TURP治疗BPH合并OAB的效果及对尿动力学指标的影响
4
作者 陈科 陈施性 +1 位作者 吴明柳 黄聪 《临床和实验医学杂志》 2023年第17期1858-1862,共5页
目的观察索利那新联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的效果及对尿动力学指标的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2023年1月海南省肿瘤医院收治的76例BPH合并OAB患者作为研究对象。按随机数字... 目的观察索利那新联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的效果及对尿动力学指标的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2023年1月海南省肿瘤医院收治的76例BPH合并OAB患者作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。两组均行TURP,对照组术后予以常规治疗,观察组予以索利那新治疗。比较两组治疗前、治疗8周后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿动力学指标[残余尿量(PVR)、膀胱最大容量(MBC)、最大排尿压(MVP)、最大尿流率(Qmax)]、手术时间、置管期排尿指标(膀胱痉挛次数与时间)、自主排尿期排尿指标(排尿次数、急迫性尿失禁次数与每次尿量)、不良反应情况。结果治疗8周后,观察组IPSS、OABSS分别为(11.18±2.16)、(5.67±0.96)分,均显著低于对照组[(15.23±2.89)、(8.23±1.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组PVR为(15.83±2.91)mL,明显少于对照组[(18.14±3.52)mL],MBC、Qmax分别为(307.42±56.24)mL、(14.29±2.65)mL/s,均明显大于对照组[(261.73±49.36)mL、(13.05±2.47)mL/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组置管期膀胱痉挛次数与时间、自主排尿期排尿次数、急迫性尿失禁分别为(11.25±2.08)次/周、(17.02±3.19)min/次、(8.12±1.48)次/d、(1.32±0.25)次/d,均明显少于对照组[(13.46±2.57)次/周、(19.76±3.72)min/次、(9.45±1.73)次/d、(1.64±0.31)次/d],每次尿量为(204.57±38.6)mL,高于对照组[(179.45±31.90)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论索利那新联合TURP治疗BPH合并OAB,能够有效减轻患者前列腺及膀胱过度活动症状,改善尿动力学及排尿情况,且安全性好。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱过度活动症 经尿道前列腺电切术 索利那新
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PD-1抑制剂通过STAT6介导肿瘤相关巨噬细胞极化抑制前列腺癌细胞的增殖和侵袭
5
作者 曲军 陈科 +2 位作者 陈宋林 冯湖文 谢亚彬 《医学分子生物学杂志》 CAS 2023年第5期382-389,共8页
目的探究PD-1抑制剂对肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)极化和前列腺癌细胞增殖和侵袭的作用及其相关机制。方法采集25例前列腺癌患者肿瘤及癌旁组织,实时定量荧光PCR(qRT-PCR)检测程序性死亡因子1(programmed death... 目的探究PD-1抑制剂对肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)极化和前列腺癌细胞增殖和侵袭的作用及其相关机制。方法采集25例前列腺癌患者肿瘤及癌旁组织,实时定量荧光PCR(qRT-PCR)检测程序性死亡因子1(programmed death-1,PD-1)、巨噬细胞甘露糖受体(macrophage mannose receptor,CD206)和信号转导和转录激活因子6(signal transduction and transcription activator 6,STAT6)表达水平并进行斯皮尔曼(Spearman)相关性分析。将人单核细胞白血病细胞(human monocytic leukemia cells,THP-1)细胞诱导为TAM,期间加入PD-1抑制剂Camrelizumab,分组为M0组、M0+Camrelizumab组、TAM组、TAM+Camrelizumab组;THP-1细胞诱导为TAM期间加入STAT6抑制剂AS1517499,分组为M0组、M0+AS1517499组、TAM组、TAM+AS1517499组。通过qRT-PCR和蛋白质印迹法检测STAT6和CD206表达水平,酶联免疫吸附反应检测白介素13(interleukin-13,IL-13)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,iNOS)分泌水平。将各组细胞分别与前列腺癌细胞DU145共孵育,通过CCK8检测DU145细胞增殖水平,Transwell检测DU145细胞侵袭水平。结果与癌旁组织相比,前列腺肿瘤组织中PD-1、CD206和STAT6表达水平升高,并在肿瘤组织中呈正相关(P_(均)<0.05)。与M0组相比,TAM组CD206和STAT6表达水平升高,IL-13、TGF-β分泌水平增加,iNOS分泌水平减少,与其共孵育的DU145细胞增殖水平升高,侵袭能力增强(P_(均)<0.05)。与TAM组相比,TAM+Camrelizumab组CD206和STAT6表达水平降低,IL-13、TGF-β分泌水平减少,iNOS分泌水平增加,与其共孵育的DU145细胞增殖水平降低,侵袭能力减弱(P_(均)<0.05)。与TAM组相比,TAM+AS1517499组CD206表达水平降低,IL-13、TGF-β分泌水平减少,iNOS分泌水平增加,与其共孵育的DU145细胞增殖水平降低,侵袭能力减弱(P_(均)<0.05)。结论PD-1抑制剂通过抑制巨噬细胞向TAM极化从而降低前列腺癌细� 展开更多
关键词 肿瘤相关巨噬细胞 巨噬细胞极化 前列腺癌 PD-1抑制剂
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以单羧酸转运蛋白MCT1和MCT4表达水平作为肾透明细胞癌靶向治疗预后指标的临床研究 被引量：2
6
作者 曲军 陈宋林 +1 位作者 陈科 冯湖文 《临床和实验医学杂志》 2022年第19期2066-2069,共4页
目的研究单羧酸转运蛋白-1(MCT1)、单羧酸转运蛋白-4(MCT4)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达水平及其与晚期肾癌靶向治疗效果的相关性,以确定靶向治疗ccRCC的预后影响因素。方法采用回顾性分析方法,以2020年1月至2022年1月入海南省肿瘤医... 目的研究单羧酸转运蛋白-1(MCT1)、单羧酸转运蛋白-4(MCT4)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达水平及其与晚期肾癌靶向治疗效果的相关性,以确定靶向治疗ccRCC的预后影响因素。方法采用回顾性分析方法,以2020年1月至2022年1月入海南省肿瘤医院泌尿外科的38例无法手术切除的ccRCC患者为观察对象,均接受舒尼替尼或索拉菲尼治疗,选取组织芯片法测定所有患者癌组织内MCT1、MCT4表达水平,根据MCT1、MCT4表达水平分为低表达组与高表达组,并分析MCT1、MCT4与临床病理指标及预后的相关性。结果MCT1、MCT4表达水平在不同斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)评分、Furmann分级、肿瘤分期、肿瘤直径、年龄间差异均无统计学意义(P>0.05)。生存分析显示MCT1高表达与总生存率(OS)及肿瘤无进展生存期(PFS)明显相关(HR=0.13,95%CI=0.04~0.51,P=0.022;HR=0.18,95%CI=0.08~0.55,P=0.025);MCT4高表达与OS及PFS明显相关(HR=0.15,95%CI=0.06~0.57,P=0.014;HR=0.29,95%CI=0.13~0.75,P=0.02)。COX回归分析显示影响预后的独立因素为MCT4,MCT4高表达与PFS明显相关(P<0.05),但与OS无明显相关性(P>0.05);MCT1表达水平与PFS明显相关(P<0.05),但与OS无明显相关性(P>0.05)。结论MCT1、MCT4表达水平与ccRCC患者靶向治疗后OS、PFS显著相关,且是预测ccRCC患者靶向治疗预后的独立因素,可辅助预测靶向治疗疗效。 展开更多
关键词 肾透明细胞癌 单羧酸转运蛋白 靶向治疗 预后 预测
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去势抵抗性前列腺癌治疗现状
7
作者 陈培德 张小娜 +3 位作者 林浩 冯湖文 陈科 马玉林 《汕头大学医学院学报》 2019年第4期247-249,252,共4页
去势抵抗性前列腺癌是前列腺癌诊治中的最后阶段,目前没有治愈的方法。本文汇总报道国内外药监部门批准上市的醋酸阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕鲁胺、多西他赛、卡巴他赛、Sipuleucel-T、镭-223等7种药物。三期临床研究显示:适当应用这些... 去势抵抗性前列腺癌是前列腺癌诊治中的最后阶段,目前没有治愈的方法。本文汇总报道国内外药监部门批准上市的醋酸阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕鲁胺、多西他赛、卡巴他赛、Sipuleucel-T、镭-223等7种药物。三期临床研究显示:适当应用这些药物治疗转移性去势抵抗前列腺癌或转移性激素敏感前列腺癌,可提高患者的总生存期;治疗无转移去势抵抗前列腺癌,可提高患者的无转移生存期。 展开更多
关键词 转移性去势抵抗前列腺癌 转移性激素敏感前列腺癌 无转移去势抵抗前列腺癌 药物治疗
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